Стандарт медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной (утратил силу)

Стандарт
медицинской помощи больным с внутричерепной травмой неуточненной
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 17 декабря 2009 г. N 704 Пр)

ГАРАНТ:

Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: внутричерепная травма неуточненная.

Код по МКБ-10: S06.9

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая специализированная медицинская помощь

Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления			Кратность выполнения
		Рекоменд.	min	max	Рекоменд.	min	max
A01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапев- тический	1	1	1	1	1	1
A01.31.010	Визуальный осмотр общетерапев- тический	1	1	1	1	1	1
A01.31.011	Пальпация общетерапев- тическая	1	1	1	1	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапев- тическая	1	1	1	1	1
А01.08.002	Визуальное исследование верхних дыхательных путей	0,7	0,3	0,7	1	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	1	1	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	1	1	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	1	1	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферичес- ких артериях	1	1	1	1	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокарди- ограммы	1	1	1	1	1	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокарди- ографичес- ких данных	1	1	1	1	1	1
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы	1	1	1	1	1	1
А01.23.004	Оценка уровня сознания (по шкале ГЛАЗГО).	1	1	1	1	1	1
А01.23.004	Исследования чувствитель- ной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1	1	1	1	1
А01.03.002	Визуальное исследование костной системы	1	1	1	1	1	1
А01.03.003	Пальпация костной системы	1	1	1	1	1	1
А09.05.093	Исследование карбоксигемо- глобина в крови экспресс методом	1	0,001	1	1	1	1

Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование	Частота предоставления			Кратность выполнения
		Реко менд.	min	max	Реко менд.	min	max
A01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапев- тический	1	1	1	1	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1	1	1	1	3
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	1	1	1	6
A02.12.001	Исследование пульса	1	1	1	1	1	6
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферичес- ких артериях	1	1	1	1	1	6
А11.12.001	Катетеризация подключичной и других центральных вен	0,3	0,1	0,3	1	1	1
А11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферичес- ких вен	0,7	0,4	0,7	1	1	1
А25.03.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы	1	1	1	1	1	1
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,6	0,3	0,6	1	1	1
А11.02.002	Внутримышеч- ное введение лекарственных средств	0,4	0,2	0,4	1	1	1
A11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,7	0,4	0,7	1	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокарди- ограммы	1	1	1	1	1	2
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокарди- ографичес- ких данных	1	1	1	1	1	2
А11.08.011	Установка воздуховода	0.5	0,2	0,5	1	1	1
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	0,5	0,1	0,5	1	1	3
А11.08 009	Интубация трахеи	0,1		0,1	1	1	1
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких легких (мешком типа АМБУ, аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких)	0,6	0,3	0,6	1	1	1
А15.03.010	Проведение сердечно-ле- гочной реанимации	0,3	0,1	0,3	1	1	1
А17.10.001	Электроимпу- льсное воздействие при патологии сердца и перикарда	0,2	0,1	0,2	1	1	3
А15.03.004	Иммобилизация шейного отдела позвоночника (воротник Шанца)	1	1	1	1	1	1
А15.03.010	Иммобилизация при травме позвоночника	1	1	1	1	1	1
А15.03.002	Иммобилизация при переломах костей	1	1	1	1	1	1
А15.01.001	Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов	0,9	0,5	0,9	1	1	1
F05.01.02	Транспортиро- вка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1	1	1	1	1

Лекарственные средства

АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование		Частота назначе- ния	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анксиолитики (транквилизаторы)			1
	Диазепам		0,5	10 мг (0,2-0,3мг/кг)	20 мг (0,2-0,3 мг/кг)
	Мидазолам		0,5	10 мг (50 мкг/кг)	10 мг (50 мкг/кг)
Нейропротекторы			1
	Сульфат магния 25%		0,2	1000 мг (25 мг/кг)	2000 мг (25 мг/кг)
	Мексидол		0,2	125 мг	125 мг
	Глицин		0,4	0,1 г (0,05- 0,1 г)	0,2 г
	Семакс 0,1%		0,2	По 2-3 кап. (1-2 кап)
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства			0,4
	Лорноксикам		0,5	8 мг	8 мг
	Кеторолак		0,5	30 мг	30 мг
Наркотические анальгетики			0,6
	Морфин		0,3	10 мг	20 мг
	Тримеперидин		0,3	10 мг (0,1-0,5мг/кг)	20 мг (0,1-0,5 мг/кг)
	Трамадол		0,4	100 мг	200 мг
Диуретики			1
	Фуросемид		0,6	40 мг (1-2 мг/кг)	40 мг (1-2 мг/кг)
Противоаритмические средства			1
	Амиодарон		0,4	300 мг (5 мг/кг)	500 мг (5 мг/кг)
	Лидокаин		0,5	100 мг (1 мг/кг)	500 мг (1 мг/кг)
Вазопрессорные средства			1
	Допамин		0,25	10 мг (2-9 мкг/кг/мин)	10 мг (2-9 мкг/кг/мин)
	Эпинефрин		0,25	0,25 мг (0,01 мл/кг)	0,25 мг (0,01 мл/кг)
	Норэпинефрин		0,25	4 мг	4 мг
	Добутамин		0,25	250 мг	250 мг
Спазмолитические средства			1
	Атропин		1	1 мг (0,05 мл/год жизни)	4 мг (0,05 мл/год жизни)
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия,плазмозаменители			1
		Натрия хлорид 0,9%	0,7	400 мл	400 мл
		Раствор гидроксиэтилкра- хмала 6% и 10%	0,2	250 мл (10-15 мл/кг)	500 мл (10-15 мл/кг)
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему			1
		Актовегин	1	1000 мг	1000 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** ориентировочная дневная доза

*** эквивалентная курсовая доза

**** в скобках указана дозировка лекарственных препаратов для детей