Стандарт
медицинской помощи больным с травмами, захватывающими несколько областей
тела
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 17 декабря 2009 г. N 704 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: травмы головы; травмы, захватывающие несколько областей тела.
Код по МКБ-10: S00-S09; T00-T07
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: травматический шок; гиповолемический шок; другие виды шока; шок неуточненный.
Условия оказания: скорая специализированная медицинская помощь
Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
Рекоменд. | min | max | Рекоменд. | min | max | ||
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапев- тический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапев- тический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферичес- ких артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.23.004 | Оценка уровня сознания (по ШКАЛЕ ГЛАЗГО). |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокарди- ограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокарди- ографических данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Лечение из расчета 30 минут
Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
Рекоменд. | min | max | Рекоменд. | min | max | ||
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапев- тический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапев- тический |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапев- тическая |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 |
А01.12.002 | Визуальное исследование при сосудистой патологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 6 |
A02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 6 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферичес- ких артериях |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 6 |
А25.03.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A05.10.001 | Регистрация электрокарди- ограммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокарди- ографичеких данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А11.09.007 | Эндотрахеаль- ное введение лекарственных средств |
0,5 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 2 |
А11.08.011 | Установка воздуховода |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 |
А15.03.010 | Иммобилизация при травме позвоночника |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.08 009 | Интубация трахеи |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких легких (мешком типа АМБУ, аппаратом для проведения искусственной вентиляции легких) |
0,6 | 0,4 | 0,6 | 1 | 1 | 1 |
А16.08.022 | Коникотомия | 0,01 | 0,001 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
А11.09.004 | Пункция плевральной полости |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
А16.09.029 | Аспирация воздуха из плевральной полости |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 |
А15.03.002 | Иммобилизация при переломах костей |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
А15.03.004 | Иммобилизация шейного отдела позвоночника (воротник Шанца) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
0,9 | 0,4 | 0,9 | 1 | 1 | 1 |
F05.01.02 | Транспортиро- вка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения(ор ганизации) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> |
Международное непатентован- ное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 | |||
Диазепам | 0,8 | 10 мг (0,2-0,3 мг/кг) |
20 мг (0,2-0,3 мг/кг) |
|
Мидазолам | 0,2 | 10 мг (50 мкг/кг) |
10 мг (50 мкг/кг) |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,7 | |||
Лорноксикам | 0,5 | 8 мг | 8мг | |
Кеторолак | 0,5 | 30 мг | 30 мг | |
Наркотические анальгетики | 0,3 | |||
Морфин | 0,3 | 10 мг | 20 мг | |
Тримеперидин | 0,3 | 10 мг (0,1-0,5 мг/кг) |
20 мг (0,1-0,5 мг/кг) |
|
Трамадол | 0,4 | 100 мг | 200 мг | |
Вазопрессорные средства | 1 | |||
Допамин | 0,25 | 10 мг (2-9 мкг/кг/мин) |
10 мг (2-9 мкг/кг/мин) |
|
Норэпинефрин | 0,25 | 4 мг | 4 мг | |
Эпинефрин | 0,25 | 0,25 мг (0,01 мл/кг) |
0,25 мг (0,01 мл/кг) |
|
Добутамин | 0,25 | 250 мг | 250 мг | |
Спазмолитические средства | 1 | |||
Атропин | 1 | 0,5 мг (0,05 мл/год жизни) |
1 мг (0,05 мл/ год жизни) |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, плазмозаменители. |
1 | |||
Натрия хлорид 0,9% |
0,4 | 400 мл | 1000мл | |
Раствор гидроксиэтил- крахмала 6% и 10% |
0,5 | 250 мл (10-15 мл/кг) |
500 мл (10-15 мл/кг) |
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
**** в скобках указана дозировка лекарственных препаратов для детей
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с травмами, захватывающими несколько областей тела
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 24 декабря 2009 г. N 58
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу