Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным инфекционным мононуклеозом (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным инфекционным мононуклеозом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 11 ноября 2009 г. N 640 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инфекционный мононуклеоз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекционис- та первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А26.06.028 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein-Barr virus |
0,2 | 0,01 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А26.05.002 | Бактериологическое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А26.05.009 | Микроскопическое исследование "толстой капли" мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) |
0,2 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,1 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансамина- зы в крови |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина крови |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А04.14.001 | УЗИ печени | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| В01.002.03 | Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога первичный |
0,1 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
Лечение из расчета 14 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.014.02 | Прием (осмотр, консультация) врача - инфекциониста повторный |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном Заболевании |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.31.004 | Перкуссии при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А01.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А02.12..002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А02 31 001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 5 | 4 | 7 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
0,2 | 0,1 | 0,2 | 3 | 1 | 5 |
| А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина крови |
0,1 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,1 | 0,01 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А03.016.06 | Общий (клинический) анализ мочи развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.19.003 | Исследование кала на гельминты |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А04.14.001 | УЗИ печени | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка описание и интерпретация ЭКГ-данных |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А25.31.001 | Назначение лекарственной терапии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А25.31.002 | Назначение диетической терапии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
| В01.025.04 | Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога повторный |
0,01 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 2 |
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.054.01 | Осмотр врача-физиотерапе- вта |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А17.08.002 | Физиотерапевтичес- кое воздействие на область глотки |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 7 | 5 | 10 |
Лекарственные средства
| АТХ Группа | Международное Наименование |
Частота назначения |
ОДД | ЭКД |
| Противовирусные средства |
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2б |
0,2 | 1000000 Ед | 5000000 Ед |
| Метилглукамина акридонацетат |
0,8 | 300 мг | 3000 мг | |
| Антибактериальные средства |
Бензилпенициллина натриевия соль |
0,2 | 4 млн Ед | 28 млн Ед |
| Цефтриаксон | 0,2 | 2,0 | 14,0 | |
| Цефазолин | 0,2 | 3,0 | 21,0 | |
| Цефотаксим | 0,2 | 2,0 г | 14,0 г | |
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 0,4 г | 2,0 г | |
| Ненаркотические анальгетики и Нестероидные средства |
Парацетамол | 0,7 | 1,5 | 7,5 г |
| Метамизол 50% | 0,5 | 1 г (4 мл) | 5 г (28 мл) | |
| Антигистаминные средства |
Прометазин | 0,1 | 100 мг | 500 мг |
| Цетиризин | 0,1 | 10 мг | 50 мг | |
| Хлоропирамин | 0,1 | 80 мг (4 мл) |
400 мг (20 мл) |
|
| Мебгидролин | 0,1 | 300 мг | 1500 мг | |
| Гепатопротекторы | Эссенциальные фосфолипиды |
0,1 | 1800 мг | 18000 мг |
| Витамины | Аскорбиновая кислота |
0,7 | 5 мл | 25 мл |
| Тиамин | 0,5 | 1,0 | 5,0 | |
| Пиридоксин | 0,5 | 1,0 | 5,0 | |
| Антисептики и средства для дезинфекции |
Фурациллина раствор |
0,8 | 150 мл | 7500 мл |
| Каметон | 0,5 | 1 фл | 1 фл | |
| Эвкалипта шарикового листьев экстракт (хлорофилллипта раствор спиртовой 1%) |
0,5 | 5 мл | 50 мл |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
| Восстановление здоровья | При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, отсутствие остаточных явлений, астении и т.д. |
95% |
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения. |
3% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потерей части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеет место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
0,05% |
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
0,05% |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа при проведении терапии |
|
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний, обусловленных проводимой терапией: аллергическая реакция. |
0,015% |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инфекционный мононуклеоз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциони- ста первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А01.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А26.06.028 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein-Barr virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А26.05.002 | Бактериологичес- кое исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А26.05.009 | Микроскопическое исследование "толстой капли" мазка крови на малярийные плазмодии (Plasmodium) |
0,7 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспарат-трансами- назы в крови |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего Билирубина крови |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А04.14.001 | УЗИ печени | 0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 | 0,2 | 0,8 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
0,3 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| В01.005.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
Сроки медицинской помощи в днях
| Минимальный | Средний | Максимальный |
| 9 | 14 | 21 |
Лечение из расчета 14 дней
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.014.02 | Прием (осмотр, консультация) врача - инфекциониста повторный |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.31.004 | Перкуссии при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А01.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А31001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 40 | 28 | 60 | 1 | 1 | 1 | 40 | 28 | 40 |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 20 | 1 | 1 | 1 | 10 | 10 | 14 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 6 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 |
| А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего Билирубина крови |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансами- назы в крови |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А26.06.028 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein-Barr virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А03.016.06 | Общий (клинический) анализ мочи развернутый |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.19.003 | Исследование кала на гельминты |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего Белка в крови |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А04.14.001 | УЗИ печени | 0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки |
0,2 | 0,1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А26.05.011 | Молекулярно-био- логическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) |
0,1 | 0,1 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 2 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка описание и интерпретация ЭКГ-данных |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 2 | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | ||||||
| А17.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
0,8 | 0,5 | 1 | 5 | 3 | 8 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 5 |
| А12.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 30 | 20 | 40 | 1 | 1 | 1 | 10 | 8 | 12 |
| А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 8 | 6 | 10 | ||||||
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольных пациентов |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 4 | 3 | 5 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 2 | 1 | 3 |
| А14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 8 | 6 | 10 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 4 | 2 | 6 |
| А14.19.001 | Пособие при Дефекации тяжелобольного |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 4 | 3 | 5 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 2 | 1 | 3 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 16 | 12 | 20 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 8 | 4 | 12 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назальный зонд |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 16 | 12 | 20 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 8 | 4 | 12 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,02 | 0,01 | 0,02 | 4 | 3 | 5 | 0,001 | 0,001 | 0,001 | 2 | 1 | 3 |
| Назначение лекарственной терапии |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 5 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | |
| Назначение диетической терапии |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 2 | 1 | 2 | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 1 | 1 | 1 |
| В01.005.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 2 | 0,01 | 0,01 | 0,01 | 2 | 1 | 2 |
Анестезиологические пособия
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реанимато- лога |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 2 | ||||||
| В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом - реаниматологом |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А25.31.012 | Назначение лекарственной терапии реаниматологом |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
| А25.31.013 | Назначение диетической терапии реаниматологом |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А25.31.014 | Назначение лечебно-охрани- тельного режима реаниматологом |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| А14.008.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 8 | 4 | 12 | ||||||
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 4 | 2 | 6 | ||||||
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 | 0,05 | 0,1 | 8 | 4 | 12 | ||||||
Восстановительное лечение
| Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
| Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| А01.054.01 | Осмотр врача - Физиотерапевта |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 0,1 | 0,1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 |
| А17.08.002 | Физиотерапевтичес- кое воздействие на область глотки |
0,1 | 0,1 | 0,2 | 7 | 5 | 10 | 0,1 | 0,1 | 0,2 | 7 | 5 | 10 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
| АХТ группа | Международное непатентованное наименование |
Частота назначений | ОДД | ЭКД | |
| 1 уровень | 2 уровень | ||||
| Местные анестетики |
Лидокаин | 0.5 | 0,15 | 0,15 | |
| Прокаин | 0.5 | 0,025 | 0,025 | ||
Лекарственные средства
| АТХ Группа | Международное Наименование |
Частота назначения |
ОДД | ЭКД |
| Противовирусные средства |
Интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2б |
0,2 | 1000000 Ед | 5000000 Ед |
| Метилглукамина акридонацетат |
0,8 | 300 мг | 3000 мг | |
| Антибактериальные средства |
Бензилпенициллина натриевия соль |
0,2 | 4 млн Ед | 28 млн Ед |
| Цефтриаксон | 0,2 | 2,0 | 14,0 | |
| Цефазолин | 0,2 | 3,0 | 21,0 | |
| Цефотаксим | 0,2 | 2,0 г | 14,0 г | |
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 0,4 г | 2,0 г | |
| Меропенем | 0,1 | 2,0 г | 10,0 г | |
| Электролиты, средства коррекции Кислотного равновесия |
Декстроза 5% | 0,8 | 800 мл | 5600 мл |
| Натрия хлорид 0,9% | 0,5 | 800 мл | 5600 мл | |
| Реамберин | 0,2 | 400 мл | 1200 мл | |
| Стерофундин | 0,5 | 1000 мл | 10 л | |
| Калия хлорид + Натрия гидрокарбонат+нат- рия хлорид |
0,2 | 800 мл | 5600 мл | |
| Калия хлорид | 0,2 | 2 г (50 мл) | 6 г (50 мл) |
|
| Кальция хлорид | 0,2 | 10 мл | 10 мл | |
| Растворы Плазмозаменители |
Реополиглюкин | 0,3 | 400 мл | 1200 мл |
| Венофундин | 0,05 | 400 мл | 2000 мл | |
| Неполовые гормоны, синтетич. Субстанции и Антигормоны |
Преднизолон | 0,4 | 150 мг | 450 мг |
| Дексаметазон | 0,1 | 10 мг | 30 мг | |
| Ненаркотические анальгетики и Нестероидные средства |
Парацетамол | 0,7 | 1,5 | 7,5 г |
| Метамизол 50% | 0,8 | 1 г (4 мл) | 5 г (28 мл) |
|
| Сердечные гликозиды |
Коргликон 0,06% | 0,05 | 0,0012 г | 0,006 г |
| Препараты крови | Плазма свежезамороженная |
0,05 | 300 мл | 600 мл |
| Антигистаминные средства |
Прометазин | 0,2 | 100 мг | 500 мг |
| Цетиризин | 0,2 | 10 мг | 50 мг | |
| Хлоропирамин | 0,5 | 80 мг (4 мл) |
400 мг (20 мл) |
|
| Мебгидролин | 0,1 | 300 мг | 1500 мг | |
| Гепатопротекторы | Эссенциальные фосфолипиды |
0,1 | 1800 мг | 18000 мг |
| Витамины | Аскорбиновая кислота |
0,7 | 5 мл | 25 мл |
| Тиамин | 0,5 | 1,0 | 5,0 | |
| Пиридоксин | 0,5 | 1,0 | 5,0 | |
| Антисептики и средства для дезинфекции |
Фурациллина раствор | 0,8 | 150 мл | 7500 мл |
| Каметон | 0,5 | 1 фл | 1 фл | |
| Эвкалипта шарикового листьев экстракт (хлорофилллипта раствор спиртовой 1%) |
0,5 | 5 мл | 50 мл | |
| Диуретики | Фуросемид | 0,1 | 40 мг | 280 мг |
| Препараты для лечения заболеваний органов дыхания |
Бромгексин | 0,2 | 48 мг | 240 мг |
Исходы заболевания
| Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
| Восстановление здоровья | При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, отсутствие остаточных явлений, астении и т.д. |
60 |
| Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения. |
35% |
| Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
| Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потерей части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеет место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
| Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
| Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
| Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
| Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
| Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
0,1 |
| Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
| Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа при проведении терапии |
|
| Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний, обусловленных проводимой терапией: аллергическая реакция. |
0,015% |
| Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
| Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
0,001% |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инфекционный мононуклеоз
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
| рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
| В01.014.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.31.001 | Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.31.002 | Визуальное исследование при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.31.003 | Пальпация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А02.06.001 | Измерения объема лимфоузлов |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.31.004 | Перкуссия при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.31.005 | Аускультация при инфекционном заболевании |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А01.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферии |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| А03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 5 |
| Кровь на ВИЧ инфекцию | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным инфекционным мононуклеозом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 17 декабря 2009 г. N 57
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу