Стандарт
медицинской помощи больным с доброкачественным образованием гортани и трахеи
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 29 декабря 2008 г. N 688 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное образование гортани; доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2, D10.5, J38.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А0З.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А0З.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А03.08.003 | Эзофагоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А03.08.005 | Фиброларингоско- пия |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.08.002 | Рентгенография гортани и трахеи |
0,1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
0,2 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.08.003 | Томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.16.001 | Рентгеноскопия пищевода |
0,1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.027.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.006 | Определение резус-принадлеж- ности |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 0,2 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В13.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное образование гортани; доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2, D10.5, J38.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
7 | 14 | 21 |
Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 20 | 7 | 21 | ||||||
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 20 | 7 | 21 | ||||||
А01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 20 | 7 | 21 | ||||||
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 | 1 | 1 | 20 | 7 | 21 | ||||||
А03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 0,5 | 1 | 20 | 2 | 21 | ||||||
А03.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 20 | 1 | 21 | ||||||
А03.08.003 | Эзофагоскопия | 0,2 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А03.08.005 | Фиброларингоско- пия |
1 | 0,05 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,2 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А03.09.002 | Трахеоскопия | 0,2 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А08.08.001 | Морфологическое исследование препарата ткани верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
А14.08.002 | Пособие при трахеостоме |
0,05 | 0,05 | 0,05 | 14 | 1 | 14 | ||||||
А25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А25.08.003 | Назначение лечебно-оздорови- тельного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 | 1 | 20 | 7 | 21 | ||||||
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 1 | 28 | 14 | 42 | ||||||
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 | 0,05 | 1 | 15 | 1 | 15 | ||||||
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 5 | ||||||
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 15 | 1 | 21 | ||||||
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,5 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,5 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 10 | ||||||
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером |
1 | 1 | 1 | 4 | 1 | 10 | ||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 10 | ||||||
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 2 | 2 | 7 | ||||||
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели |
0,5 | 0,5 | 1 | 8 | 1 | 8 | ||||||
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,5 | 0,5 | 1 | 3 | 3 | 15 | ||||||
А14.31.005 | Приготовление и смена белья тяжелобольному |
0,5 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 5 | ||||||
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,5 | 0,001 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиогра- ммы |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 5 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 5 | ||||||
А13.30.003 | Психологическая адаптация |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 0,001 | 1 | 5 | 1 | 5 | ||||||
А14.19.001 | Пособие при дефекации больного |
0,5 | 0,005 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.01.001 | Измерение массы тела |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А02.12.001 | Исследование пульса |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения |
1 | 1 | 1 | 14 | 7 | 21 | ||||||
А13.31.001 | Обучение самоуходу |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А14.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 1 | 1 | 45 | 1 | 45 | ||||||
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 | 0,05 | 0,5 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А06.09.001 | Рентгеноскопия легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,2 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.006 | Определение резус-принадлеж- ности |
0,2 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезио- лога |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | ||||||
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.036 | Определение HbsAg Hepatitis В virus |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.048 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.049 | Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.041 | Определение антител класса M,G (YgM, G) к Hepatitis С Virus |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM) |
0,2 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А08.05.007 | Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов |
1 | 0,05 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.002 | Оценка гематокрита |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А12.05.015 | Исследование времени кровотечения |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А12.05.011 | Исследование времени свертывания нестабилизирован- ной крови или рекальцификации плазмы неактивированное |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.28.001 | Исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.08.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 4 | ||||||
А09.28.019 | Определение осмолярности мочи |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 5 | ||||||
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 5 | ||||||
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови |
1 | 0,01 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.012 | Исследование уровня глобулина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня кальция в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 5 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.08.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.042 | Исследование уровня аланинтрансамина- зы в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 0,001 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
В01.027.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
1 | 1 | 1 | 7 | 14 | 21 | ||||||
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,1 | 0,001 | 0,1 | 1 | 1 | 1 |
Оперативное лечение
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления |
Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А16.08.040.001 | Удаление новообразования гортани микрохирургическое |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А16.08.049.003 | Удаление новообразования гортани методом лазерной деструкции |
0,5 | 0,005 | 0,5 | 1 | 1 | 1 |
Анестезиологическое пособие
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А16.09.011 | Искусственная вентиляция легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.003.02 | Осмотр (консультация) врача-реаниматоло- га |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
В01.003.004 | Анестезиологичес- кое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,5 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
A20.09.002 | Искусственная вентиляция легких |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А24.01.003 | Применение пузыря со льдом |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 | 0,05 | 0,05 | 1 | 1 | 1 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа<*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Средства для наркоза |
Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг |
Галотан | 0,2 | 50 мл | 50 мл | |
Кетамин | 0,1 | 400 мг | 400 мг | |
Гексобарбитал | 0,1 | 500 мг | 500 мг | |
Тиопентал натрия | 0,1 | 500 мг | 500 мг | |
Местные анестетики |
Лидокаин | 0,8 | 160 мг | 160 мг |
Прокаин | 0,1 | 25 мг | 25 мг | |
Бупивакаин | 0,1 | 15 мг | 15 мг | |
Миорелаксан- ты |
Суксаметония хлорид | 0,5 | 100 мг | 200 мг |
Пипекурония бромид | 0,5 | 8 мг | 8 мг | |
Наркотичес- кие анальгетики |
Фентанил | 0,5 | 1 мг | 2 мг |
Трамадол | 0,5 | 100 мг | 100 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа<*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Диклофенак натрия | 0,4 | 50 мг | 50 мг |
Кеторолак | 0,3 | 30 мг | 30 мг | |
Лорноксикам | 0,3 | 16 мг | 16 мг | |
Антигистаминные средства |
Клемастин | 0,8 | 2 мг | 20 мг |
Дифенгидрамин | 0,2 | 50 мг | 500 мг | |
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам | 0,6 | 20 мг | 80 мг |
Бромдигидрохлорфе- нилбензодиазепин |
0,4 | 1 мг | 6 мг | |
Антипсихотические средства |
Дроперидол | 1 | 12,5 мг | 12,5 мг |
Антибактериальные средства |
Карбенициллин | 0,3 | 1 г | 21 г |
Ципрофлоксацин | 0,2 | 750 мг | 5250 мг | |
Цефтриаксон | 0,1 | 1 г | 14 г | |
Линкомицин | 0,1 | 300 мг | 4200 мг | |
Нетилмицин | 0,1 | 1 г | 14 г | |
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,3 | 1,2 г | 8,4 г | |
Противогрибковые средства |
Флуконазол | 0,5 | 150 мг | 300 мг |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Аминокапроновая кислота |
0,4 | 5 г | 25 г |
Этамзилат натрия | 0,6 | 500 мг | 2500 мг | |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции |
Дексаметазон | 0,6 | 0,5 мг | 2,5 мг |
Гидрокортизон | 0,2 | 2,5 мг | 12,5 мг | |
Преднизолон | 0,2 | 30 мг | 240 мг | |
Диуретики | Ацетазоламид | 1 | 0,5 мг | 2 мг |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 800 мл |
Кальция хлорид | 0,1 | 40 мл | 100 мл | |
Калия хлорид | 0,1 | 400 мл | 400 мл | |
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,5 | 1600 мл | 2400 мл |
Питательные смеси
Наименование | Частота предос- тавления |
ОДД** | ЭКД*** | |
Смеси для парентерального питания | 0,1 | |||
Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | 1000 мл | |
Жировые эмульсии | 1 | 500 мл | 500 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания |
0,5 | 1000 мл | 3000 мл | |
Смесь белковая композитная сухая | 1 | 16-24 г | 224-336 г |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода | Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
100 % | |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
100% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
0,05% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,001% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное образование гортани; доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2, D10.5, J38.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А0З.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А0З.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.08.003 | Эзофагоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.08.005 | Фиброларингоскопия | 1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.08.002 | Рентгенография гортани и трахеи |
0,1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
0,2 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.08.003 | Томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.16.001 | Рентгеноскопия пищевода |
0,1 | 0,001 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.027.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежно- сти |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограм- мы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
В13.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
4. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное образование гортани; доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2, D10.5, J38.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||
рекоменд. | min | max | рекоменд. | min | max | ||
А01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А0З.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А0З.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.08.003 | Эзофагоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.08.005 | Фиброларингоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
А03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.08.002 | Рентгенография гортани и трахеи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографичес- ких изображений |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.08.003 | Томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.08.007 | Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани |
0,05 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.16.001 | Рентгеноскопия пищевода |
0,1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 | 0,01 | 1 | 1 | 1 | 1 |
В01.027.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 |
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежно- сти |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограм- мы |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиогра- фических данных |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
В13.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
В01.028.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-оторинолари- нголога первичный |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с доброкачественным образованием гортани и трахеи
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 17 января 2009 г. N 1/2
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу