Стандарт
медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичников
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 19 марта 2009 г. N 140 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Гиперстимуляция яичников
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | ||
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А02.20.003 | Пальпация в гинекологии |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А02.20.003 | Исследование пульса | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А03.12.001 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры |
0,3 | 0,2 | 0,3 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи- ческих данных |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
||||||
А09.05.092 | Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови |
1 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.158 | Исследование уровня прогестерона в крови |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.20.001 | Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.20.006 | Получение влагалищных мазков |
1 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А09.05.159 | Исследование уровня общего эстрадиола в крови |
0,5 | 0,2 | 0,5 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный | Средний | Максимальный |
7 | 14 | 30 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | I уровень оказания медицинской помощи | II уровень оказания медицинской помощи | ||||||||||
Частота предоставления | Кратность выполнения | Частота предоставления | Кратность выполнения | ||||||||||
Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | Рекоменд | min | max | ||
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 | 1 | 1 | 20 | 10 | 20 | ||||||
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
||||||
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
||||||
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови |
0,5 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 | 1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 1 | 1 |
3 |
2 |
3 |
||||||
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А09.28.003 | Определение белка в моче |
1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | ||||||
А09.28.022 | Определение объема мочи |
1 | 1 | 1 | 14 | 10 | 14 | ||||||
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности мочи) |
1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | ||||||
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26/06/036 | Определение онтигена НВsAg Hepatitis B virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.042 | Определение антител класса М, G, (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. A-NS4. A-NS5) Hepatitus C virus |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А26.06.049 | Определение антител класса М, G к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластиново- го) времени в крови или плазме |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 1 | 3 | ||||||
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 1 | 1 | 3 | 2 | 3 | ||||||
А04.09.001 | Ультразвуковое исследование плевры |
0,3 | 0,3 | 0,5 | 1 | 1 | 2 | ||||||
А04.31.004 | Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 | 1 | 1 | 3 | 3 | 4 | ||||||
А11.12.002 | Катетеризация кубитальных и других периферических вен |
0,9 | 0,9 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,1 | 0,08 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,1 | - | 0,2 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.31.001 | Парацентез | 0,1 | 0,05 | 0,1 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.09.004 | Пункция плевральной полости |
0,05 | 0,01 | 0,05 | 1 | 1 | 1 | ||||||
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены |
1 | 1 | 1 | 4 | 3 | 6 |
АТХ группа | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД | ЭКД |
Средства, влияющие на кровь | 1 | |||
Растворы и плазмозаменители | 1 | |||
Гидроксиэтил-крахмал | 1 | 400 мл | 800 мл | |
Реополиглюкин | 1 | 400 мл | 1600 мл | |
Натрия хлорид | 1 | 1000 мл | 5000 мл | |
Препараты плазмы | 0,3 | |||
Альбумин | 1 | 60 г | 300 г | |
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | |||
Далтепарин | 0,3 | 5000 МЕ | 70000 МЕ | |
Эноксапарин | 0,2 | 40 мг | 560 мг | |
Надропарин кальция | 0,5 | 5700 МЕ | 79800 МЕ | |
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | |||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | |||
Натрия хлорид | 0,7 | 3,6 г | 36 г | |
Растворы электролитные моно- и поли - компонентные |
0,3 | 400 мл | 1600 мл | |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,6 | |||
Дротаверин | 1 | 80 мг | 800 мг | |
Панкреатические энзимы | 0,3 | |||
Панкреатин | 1 | 750 мг | 10500 мг | |
Противорвотные средства | 0,5 | |||
Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 50 мг | |
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему |
0,3 | |||
Вазопрессорные средства | 1 | |||
Допамин | 1 | 50 мг | 200 мг | |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | |||
Гестагены | 1 | |||
Прогестерон | 0,6 | 600 мг | 8400 мг | |
Дидрогестерон | 0,4 | 20 мг | 280 мг | |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и атигормоны |
0,3 | |||
Метилпреднизолон | 0,5 | 4 мг | 56 мг | |
Преднизолон | 0,2 | 5 мг | 70 мг | |
Дексаметазон | 0,3 | 0,25 мг | 3,5 мг | |
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,3 | |||
Диуретики | 0,5 | |||
Фуросемид | 0,5 | 40 мг | 80 мг | |
Анестетики, миорелаксанты | 0,8 | |||
Местные анестетики | 0,9 | |||
Лидокаина гидрохлорид |
1 | 60 мг | 60 мг | |
Средства для наркоза | 0,1 | |||
Пропофол | 1 | 800 мг | 800 мг |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья | ||
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
90% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
30% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия | Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния | Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация | Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции | Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация | Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование | Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта | Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,1% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход | Наступление смерти в результате заболевания |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичников
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 26 марта 2009 г. N 13
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу