Стандарт
медицинской помощи больным с дерматитом неуточненным
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 11 ноября 2009 г. N 637 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит неуточненный
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести, тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, догоспитальное обследование
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А08.01.001 |
Морфологическое исследование препарата кожи |
0,1 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,1 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema Pallidum |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит неуточненный
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А08.01.001 |
Морфологическое исследование препарата кожи |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А03.01.001 |
Осмотр кожи под увеличением |
0,5 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema Pallidum |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Лечение из расчета 10 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,1 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А09.19.03 |
Исследование кала на гельминты и простейшие |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.055.001 |
Общий ИГ Е сыворотки крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.122 |
Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
8 |
8 |
10 |
А11.02.003 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
7 |
7 |
10 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
B01.047.01 |
Консультация терапевта |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А01.031.01 |
Консультация педиатра |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
Лекарственные средства
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Средства для лечения аллергических реакций |
Кетотифен |
0,3 |
2мг |
20 мг |
Клемастин |
0,1 |
2 мг |
20 мг |
|
Хлоропирамин |
0,7 |
50 мг |
500 мг |
|
Цетиризин |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
|
Дезлоратадин |
0,1 |
5 мг |
50 мг |
|
Дифенгидрамин |
0,3 |
100 мг |
1000 мг |
|
Хифенадин |
0,1 |
10 мг |
100 мг |
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Феназепам |
0,2 |
5 мг |
50 мг |
Седативные |
Валериана |
0,3 |
0,04 г |
0,4 г |
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон |
0,2 |
1 мл |
1 мл |
Преднизолон |
0,2 |
15 мг |
100-150 мг |
|
Бетаметазон + гентамицин |
0,7 |
7 г |
70 г |
|
Гидрокортизон |
0,4 |
3 г |
30 г |
|
Флооциналон |
0,3 |
7 г |
70 г |
|
|
|
|
|
|
Метилпреднизолона ацеклонат |
0,5 |
5 г |
50 г |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Кальция глюконат |
0,5 |
10 мл |
100 мл |
Натрия тиосульфат |
0,5 |
10 мл |
100 мл |
|
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Оксид цинка |
0,8 |
30 г |
300 г |
Фукарцин |
0,5 |
1 мл |
10 мл |
|
Дерматол |
0,3 |
20 г |
200 г |
|
Борная кислота |
0,5 |
2 г |
20 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
В01.054.01 |
Консультация физиотерапевта |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
Микроволны на область надпочечников |
0,1 |
0,01 |
0,2 |
10 |
5 |
10 |
А17.01.004 |
Электрофорез с седативными лекарственными средствами |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
10 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
|
10% |
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
20% |
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
35% |
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
30% |
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
5% |
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
20% |
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
|
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
|
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
|
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с дерматитом неуточненным
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 19 ноября 2009 г. N 52
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу