Стандарт
медицинской помощи больным c дерматитом герпетиформным
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 11 ноября 2009 г. N 637 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит герпетиформный
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, догоспитальное обследование
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В03.016.06 |
Общий анализ мочи |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.01.001 |
Морфологическое исследование препарата кожи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema Pallidum |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.01.002 |
Цитологическое исследование препарат кожи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит герпетиформный
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В03.016.06 |
Общий анализ мочи |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.01.001 |
Морфологическое исследование препарата кожи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema Pallidum |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.01.002 |
Цитологическое исследование препарат кожи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Лечение из расчета 20 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
Max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
В03.016.06 |
Общий анализ мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А11.01.013 |
Накожное применение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
А25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
B01.047.01 |
Консультация терапевта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
B01.004.01 |
Консультация гастроэнтеролога |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
B01.027.01 |
Консультация онколога |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А01.031.01 |
Консультация педиатра |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
1 |
10 |
10 |
10 |
А11.02.003 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,1 |
1 |
10 |
10 |
10 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А04.21.001 |
Ультразвуковое исследование простаты |
0,2 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Лекарственные средства
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Антибактериальные средства |
Цефтриаксон |
0,5 |
1000 мг |
10 000 мг |
|
Ципрофлоксацин |
0,3 |
1000 мг |
7000 мг |
||
Азитромицин |
0,2 |
500 мг |
3500-5000 мг |
||
Противогрибковые средства |
Кетоконазол |
0,1 |
10 мг |
70 мг |
|
Флуконазол |
0,1 |
50 мг |
700 мг |
||
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин |
0,2 |
50 мг |
500 мг |
|
Цетиризин |
0,2 |
10 мг |
70-100 мг |
||
Дифенгидрамин |
0,2 |
100 мг |
700-1000 мг |
||
Клемастин |
0,2 |
2 мг |
14-20 мг |
||
Левоцетиризин |
0,2 |
50 мг |
500 мг |
||
|
|
|
|
||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон |
1 |
1 мл |
2 мл |
|
Бетаметазон |
0,4 |
2 г |
60 г |
||
Преднизолон |
1 |
40 мг |
1000 мг |
||
Бетаметазон + гентамицин |
0,5 |
6г |
90 г |
||
Гидрокортизон + окситетрациклин |
0,5 |
6 мл |
150 мл |
||
Триампцинолон |
0,1 |
24-32 мг |
800 мг |
||
Метилпреднизолона ацепонат |
0,5 |
7 г |
140 г |
||
Антациды и др. противоязвенные средства |
Альгельдрат + магния гидроксид |
0,6 |
45 мл |
1125 мг |
|
Омепразол |
0,4 |
40 мг |
100 мг |
||
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Анилиновые красители |
1 |
2 мл |
40 мл |
|
Аминоуксусная кислота |
0,5 |
200-300 мг |
2000-3000 мг |
||
Оксид цинка |
0,8 |
30 г |
600 г |
||
Фукарцин |
0,8 |
2 мл |
20 мл |
||
Дерматол |
0,3 |
20 г |
200 г |
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
3. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Дерматит герпетиформный
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
В 03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
4 |
4 |
4 |
А08.01.002 |
Цитологическое исследование препарат кожи |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
50% |
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
90% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
1% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным c дерматитом герпетиформным
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 19 ноября 2009 г. N 52
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу