Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Стандарт медицинской помощи больным атопическим дерматитом (утратил силу)
Стандарт
медицинской помощи больным атопическим дерматитом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
ГАРАНТ:
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Атопический дерматит
Фаза: обострения
Стадия: средней тяжести, тяжелая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
|
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
|
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
|
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
|
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация обшетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,5 |
05 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сроки медицинской помощи в днях
|
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
|
14 |
25 |
30 |
Лечение из расчета 25 дней
|
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
|
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
|
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
Max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
|
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
28 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
28 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
1 |
28 |
25 |
28 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
27 |
25 |
27 |
|
|
|
|
|
|
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
27 |
25 |
27 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
27 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
27 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
27 |
25 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
50 |
50 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.19.03 |
Исследование кала на гельминты и простейшие |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.19.006 |
Микробиологическое исследование кала |
0,1 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.055.001 |
Общий ИГ Е сыворотки крови. |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.09.055 |
Иммунологическое исследование крови |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А09.05.122 |
Специфический ИГ Е сыворотки крови. |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А12.06.066 |
Скарификационные тесты с аллергенами |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А22.01.006.001 |
Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) |
0,6 |
0,6 |
1,0 |
20 |
10 |
25 |
|
|
|
|
|
|
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,4 |
0,4 |
1,0 |
24 |
20 |
30 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,7 |
0,7 |
1,0 |
25 |
20 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
A11.01.013 |
Накожное применение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
50 |
40 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,05 |
0,05 |
0,5 |
25 |
25 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,05 |
0,05 |
0,5 |
25 |
25 |
25 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,05 |
0,05 |
0,5 |
25 |
25 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
25 |
25 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
25 |
25 |
50 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
10 |
10 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
10 |
10 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
25 |
25 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
5 |
5 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
А25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
25 |
25 |
25 |
|
|
|
|
|
|
|
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
25 |
25 |
25 |
|
|
|
|
|
|
|
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
1 |
25 |
25 |
35 |
|
|
|
|
|
|
|
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,5 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
Анестезиологическое пособие
|
Код |
Наименование
|
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
|
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
|
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
|
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
0,1 |
0,001 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
|
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 |
0,001 |
0,2 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
|
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
||
|
1 уровень |
2 уровень |
|
|
|||
|
Местные анестетики |
Бупивакаин |
0,1 |
0,1 |
100 мг |
100 мг |
|
|
Ропивакаин |
0,1 |
0,1 |
75 мг |
75 мг |
|
|
|
Лидокаин |
0,8 |
0,8 |
160 мг |
160 мг |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Лекарственные средства
|
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Антибактериальные средства |
Кларитромицин |
0,6 |
1000 мг |
14000 мг |
|
Цефотаксим |
0,4 |
2 г |
14 г |
|
|
Противогрибковые средства |
Кетоконазол |
0,1 |
10 мл |
60 мл |
|
Флуконазол |
0,1 |
50 мг |
700 мг |
|
|
Антигистаминные средства |
Кетотифен |
0,7 |
2 мг |
42 мг |
|
Клемастин |
0,3 |
7 мг |
56 мг |
|
|
Хлоропирамин |
0,3 |
50 мг |
900 мг |
|
|
Гидроксизин |
0,3 |
50 мг |
900 мг |
|
|
Ципрогептадин |
0,3 |
12 мг |
216 мг |
|
|
Лоратадин |
0,5 |
10мг |
180мг |
|
|
Цетиризин |
0,5 |
10мг |
180мг |
|
|
Фексофенадин |
0,5 |
180мг |
3240 мг |
|
|
Дезлоратадин |
0,5 |
5мг |
90 мг |
|
|
Левоцетризин |
0,5 |
5мг |
90мг |
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Доксиламин |
0,1 |
15 мг |
315 мг |
|
Тофизопам |
0,4 |
40 |
1000 мг |
|
|
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
Амитриптилин |
0,5 |
10 мг |
210 мг |
|
Тианептин |
0,5 |
12,5 мг |
250 мг |
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Бетаметазон |
0,01 |
1 мл |
1 мл |
|
Дексаметазон |
0,5 |
8 мг |
40 мг |
|
|
Преднизолон |
0,5 |
60 мг |
300 мг |
|
|
Гидрокортизон |
0,4 |
9 г |
150 г |
|
|
Флуметазон |
0,4 |
5 г |
45 г |
|
|
Мометазон |
0,4 |
|
|
|
|
Метилпреднизолон |
0,4 |
|
|
|
|
Гидрокортизон 17-бутират |
0,4 |
|
|
|
|
Алклометазон |
0,4 |
|
|
|
|
Бетаметазон+гентамицин+клотримазол |
0,01 |
|
|
|
|
Негормональный противоспалительный препарат |
Пимекролимус |
0,5 |
|
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Кальция глюконат |
0,001 |
10 мл |
100 мл |
|
Натрия тиосульфат |
0,01 |
10 мл |
100 мл |
|
|
Натрия хлорид |
0,6 |
400 мл |
1200 мл |
|
|
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
Ретинол |
0,5 |
7 г |
175 г |
|
Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол |
0,5 |
7 г |
175 г |
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------------
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Востановительное лечение
|
Код |
Наименование
|
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
|
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
|
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
|
В01.054.01 |
Консультация физиотерапевта |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
А22.01.006.001 |
Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия) |
0,6 |
0,6 |
1,0 |
20 |
10 |
25 |
|
|
|
|
|
|
Исходы заболевания
|
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
|
Восстановление здоровья |
|
|
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
70% |
|
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
99% |
|
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
5% |
|
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
1% |
|
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
1% |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,01% |
Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным атопическим дерматитом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 22 мая 2008 г. N 25
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу