Стандарт
медицинской помощи больным с холециститом
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: холецистит
Фаза: обострение
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания медицинской помощи, функциональное назначение медицинских услуг: стационарная помощь, консервативное лечение.
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтранс-феразы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.058 |
Исследование уровня гастрина в сыворотке крови |
0,05 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.002 |
Компьютерная томография брюшной полости |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.16.008 |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.005 |
Фистулография |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
А06.12.013 |
Брюшная аортография |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.14.005 |
Пероральная холецистография и холангиография |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.14.006 |
Восходящая папилло-графия фатерова сосочка |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.14.008 |
Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.004 |
Компьютерная томография забрюшинного пространства |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А05.14.002 |
Магнитно-резонансная холангиография |
0,4 |
0,05 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение HbsAg Hepatitis В virus |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
10 |
15 |
21 |
Лечение из расчета 15 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
Max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
30 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
30 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения |
1 |
0,2 |
1 |
6 |
1 |
6 |
1 |
0,2 |
1 |
6 |
1 |
6 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелого больного в постели |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелого больного в постели |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
6 |
1 |
6 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
6 |
1 |
6 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелому больному |
1 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
1 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному |
0,3 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
0,3 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,3 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
0,3 |
0,1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелому больному |
0,3 |
0,1 |
1 |
12 |
1 |
12 |
0,3 |
0,1 |
1 |
12 |
1 |
12 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелому больному |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
9 |
1 |
9 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
9 |
1 |
9 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного пациента |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
9 |
1 |
9 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
9 |
1 |
9 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
0,01 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,01 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А11.16.008 |
Промывание желудка |
1 |
0,01 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,01 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
19 |
1 |
19 |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
19 |
1 |
19 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,6 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
0,1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
1 |
0,1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
10 |
1 |
10 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
10 |
1 |
10 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
1 |
1 |
30 |
1 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
1 |
30 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.014 |
Исследование глобулиновых фракций в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
0,3 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
0,3 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
0,3 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,5 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.044 |
Исследование уровня гамма-глютамил-трансферазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.002 |
Компьютерная томография брюшной полости |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,7 |
0,05 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,4 |
0,05 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,4 |
0,4 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,4 |
0,4 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А25.14.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
А25.14.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
А25.14.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
30 |
1 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
1 |
30 |
А11.02.002 |
Подкожное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
10 |
1 |
15 |
1 |
1 |
1 |
10 |
1 |
15 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
20 |
1 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
1 |
20 |
А11.09.008 |
Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А20.09.001 |
Пособие при парентеральном введение лекарственных средств |
1 |
0,5 |
1 |
20 |
1 |
20 |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
1 |
20 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
0,3 |
0,05 |
0,3 |
3 |
1 |
3 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента техники его перемещения и размещения в постели |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение HbsAg Hepatitis В virus |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,9 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса M,G (IgM,IgG) к Hepatitis С virus |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (IgG, IgA, IgM) |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение peзуc-принадлежности |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,05 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
3 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А18.05.005 |
УФО крови |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
3 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А11.16.007 |
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого |
0,4 |
0,2 |
0,8 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А26.14.002 |
Бактериологическое исследование желчи |
0,4 |
0,2 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Антибактериальные средства |
Ципрофлоксацин |
0,8 |
0,4 г |
4 г |
Амикацин |
0,3 |
1,5 г |
15 г |
|
Цефоперазон |
0,3 |
1 г |
10 г |
|
Меропенем |
0,1 |
2 г |
20 г |
|
Имипенем+Циластатин натрия |
0,2 |
2 г |
20 г |
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол |
0,8 |
1,5 г |
16 г |
Противогрибковые средства |
Флуконазол |
0,5 |
200 мг |
2 г |
Кетоконазол |
0,5 |
600 мг |
6 г |
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций |
Бифидобактерии бифидум |
1 |
20 доз |
200 доз |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Ацетилсалициловая кислота |
0,5 |
500 мг |
15 г |
Диклофенак |
0,4 |
75 мг |
1,5 г |
|
Кеторолак |
0,5 |
90 мг |
450 мг |
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
20 мг |
Мидазолам |
0,5 |
15 мг |
60 мг |
|
Спазмолитические средства |
Атропин |
0,2 |
1 мг |
3 мг |
Бенциклан (галидор) |
0,2 |
100 мг |
1000 мг |
|
Дротаверин |
0,5 |
120 мг |
1680 мг |
|
Мебеверин (дюспаталин) |
0,5 |
400 мг |
5600 мг |
|
Платифиллин |
0,2 |
200 мг |
1400 мг |
|
Пинаверия бромид (дицетел) |
0,5 |
300 мг |
4200 мг |
|
Панкреатические энзимы |
Панкреатин |
0,8 |
400 тыс.ЕД. |
3200 тыс.ЕД |
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза (Фестал) |
0,6 |
150 мг |
2100 мг |
|
Аллохол |
0,5 |
3 таб. |
45 твб. |
|
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
Силибинин |
0,5 |
105 мг |
1575 мг |
Урсодезоксихолевая кислота |
0,5 |
1000 мг |
15000 мг |
|
Антиферменты |
Апротинин |
0,8 |
600 тыс.ЕД |
3200 тыс.ЕД |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Фамотидин |
1 |
40 мг |
280 мг |
Омепразол |
0,3 |
20 мг |
300 мг |
|
Рабепразол |
0,4 |
20 мг |
300 мг |
|
Эзомепразол |
0,3 |
20 мг |
300 мг |
|
Висмута трикалия дицитрат |
0,5 |
360 мг |
5400 мг |
|
Прочие средства, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
Метоклопрамид |
0,8 |
30 мг |
300 мг |
Домперидон (мотилиум) |
0,6 |
30 мг |
450 мг |
|
Витамины |
Тиамин |
0,3 |
50 мг |
4500 мг |
Пиридоксин |
0,5 |
50 мг |
4500 мг |
|
Цианокобаламин |
0,5 |
500 мкг |
45000 мкг |
|
Аскорбиновая кислота |
0,3 |
500 мг |
45 г |
|
|
Мильгамма |
0,3 |
2 мл |
5 амп. 10 мл |
Антигистаминные средства |
Дифенгидрамин |
0,3 |
20 мг |
140 мг |
Клемастин |
0,3 |
6 мг |
42 мг |
|
Хлоропирамин |
0,4 |
60 мг |
420 мг |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
1 л |
5 л |
Натрия хлорид |
1 |
500 мл |
2,5 л |
________________
* Анатомо-терапевтико-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Востановительное лечение
Код |
Наименование
|
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
В01.054.01 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,8 |
0,8 |
1 |
0,2 |
0,2 |
1 |
0,8 |
0,8 |
1 |
0,2 |
0,2 |
1 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
0,1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Наименование |
Частота назначения |
Кратность выполнения |
|
min |
max |
|||
А22.16.002 |
Ультразвук при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки |
1,0 |
8 |
10 |
А17.31.020 |
Магнитотерапия |
0,5 |
6 |
8 |
А17.31.009 |
КВЧ-терапия |
0,5 |
8 |
10 |
А17.31.003 |
Гальванизация |
0,5 |
6 |
8 |
А17.31.005 |
СМТ |
0,5 |
6 |
8 |
А19.16.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки |
0,8 |
8 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование схода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
10% |
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
80% |
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
5% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
5% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
1% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
3% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с холециститом
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 22 мая 2008 г. N 25
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу