Стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием щитовидной железы
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 18 декабря 2008 г. N 629 Пр)
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,6 |
0,01 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.06.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А11.22.002 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A26.06.035 |
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.06.017 |
Исследование антител к тиреоглобулину |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.06.018 |
Исследование антител к ткани щитовидной железы |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
2. Модель пациента
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: T1-2NOMO
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
10 |
15 |
20 |
Лечение из расчета 15 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
A01.3l.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
20 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.009.0 |
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,1 |
0,1 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.018 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
1 |
0,5 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
0,2 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,05 |
0,005 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
0,4 |
0,01 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.31.005 |
Сцинтиграфия полиорганная |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.06.002 |
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
0,7 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А11.22.001.001 |
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
0,001 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А11.06.002.001 |
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
0,01 |
0.3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.22.010 |
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.06.002 |
Гистологическое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
10 |
|
|
|
|
|
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
15 |
15 |
60 |
|
|
|
|
|
|
А11.01.002 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
8 |
1 |
8 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
4 |
|
|
|
|
|
|
A15.22.001 |
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
7 |
7 |
14 |
|
|
|
|
|
|
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
A25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
A25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
|
|
|
|
|
|
A07.22.003.007 |
Радиойодтерапия рака щитовидной железы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A07.22.007 |
Радиойоддиагностика щитовидной железы |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Оперативное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А16.22.017 |
Гемитиреоидэктомия |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.22.007.001 |
Резекция щитовидной железы субтотальная |
0,55 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,05 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А25.31.012 |
Назначение лекарственной терапии реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А25.31.013 |
Назначение диетической терапии реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А03.003.05 |
Мониторинг основных параметров во время анестезии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A16.09.011.002 |
Неинвазивная вентиляция легких |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
5 |
4 |
10 |
|
|
|
|
|
|
A11.01.002 |
Подкожно введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
6 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
24 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,3 |
0,005 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,3 |
0,005 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,1 |
0,0001 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для наркоза |
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
|
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|
Натрия оксибат |
0,02 |
10 г |
10 г |
|
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|
Местные анестетики |
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
600 мг |
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
300 мг |
|
Миорелаксанты |
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Фентанил |
1 |
2 мг |
2 мг |
Дюрогезик |
1 |
25 мг |
750 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1 г |
Метамизол натрия |
0,2 |
1 г |
5 г |
|
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
|
Гипотензивные средства |
Верапамил |
0,5 |
20 мг |
280 мг |
Пропранолол |
0,6 |
20 мг |
280 мг |
|
Вазопрессорные средства |
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
Противоастматические средства |
Аминофиллин |
1 |
1,5 мг |
21 мг |
Дыхательные аналептики |
Никетамид |
1 |
2 г |
28 г |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно и поликомпонентные |
1 |
2500 мл |
5000 мл |
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
|
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
|
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
8 г |
|
Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1500 мл |
Декстроза |
1 |
500 мл |
1500 л |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 ME |
9250 ME |
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
|
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
|
Этамзилат |
1 |
1 г |
3 г |
|
Противоанемические средства |
Эпоэтин бета |
1 |
90 ME |
900 МЕ |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|
Рентгеноконтрастные средства |
Йодиксанол |
0,5 |
150 мл |
150 мл |
Йогексол |
0,5 |
100 мл |
100 мл |
|
Натрия йодит-131 |
1 |
3700 МБк |
7400 МБк |
|
Антибактериальные средства |
Цефепин |
0,5 |
2 г |
10 г |
Цефтриаксон |
0,4 |
1 г |
5 г |
|
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
2500 мг |
|
Пефлоксацин |
0,2 |
400 мг |
5 г |
|
Меропенем |
0,02 |
1,5 г |
4,5 г |
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,2 |
2,4 г |
16,8 г |
|
Антигистаминные средства |
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
12 мг |
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
50 мг |
|
Хлорапирамин |
0,1 |
20 мг |
200 мг |
|
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
600 мг |
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
|
Антипсихотические средства |
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
Противогрибковые средства |
Флуконазол |
1 |
50 мг |
250 мг |
Противопротозойные и противомалярийные |
Метронидазол |
1 |
500 мг |
5 г |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон |
0,2 |
60 мг |
540 мг |
Дексаметазон |
0,8 |
12 мг |
48 мг |
|
Левотироксин натрия |
1 |
100 мкг |
600 мкг |
|
Диуретики |
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции |
Актовегин |
1 |
480 мг |
9,6 г |
Спазмолитические средства |
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 |
12 ЕД |
82 ЕД |
-------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
70% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
30% |
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
99% |
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
4% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
7% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
|
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: T2-4NO-1МО-1
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
10 |
30 |
50 |
Лечение из расчета 30 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
40 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
40 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
40 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
40 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А02.06.001 |
Измерение объема лимфатических узлов |
0,3 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
60 |
10 |
60 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
60 |
10 |
60 |
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
60 |
20 |
100 |
|
|
|
|
|
|
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
60 |
10 |
60 |
|
|
|
|
|
|
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
60 |
10 |
60 |
|
|
|
|
|
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,3 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
7 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А06.09.008.001 |
Рентгенография легких цифровая |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
0,01 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.059 |
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
1 |
0,0001 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
1 |
0,0001 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
1 |
0,0001 |
1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.11.001 |
Ультразвуковое исследование средостения |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.02.002 |
Рентгенография мягких тканей шеи |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.09.006.001 |
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.31.009.002 |
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,8 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А07.31.005 |
Сцинтиграфия полиорганная |
0,6 |
0,1 |
0,6 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
0,01 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А11.22.001 |
Биопсия щитовидной железы |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.16.001 |
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.16.001 |
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода |
0,15 |
0,001 |
0,15 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.31.011 |
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.22.010 |
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.06.002 |
Гистологическое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
0,5 |
1 |
10 |
1 |
10 |
|
|
|
|
|
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
30 |
30 |
70 |
|
|
|
|
|
|
А11.01.002 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
4 |
|
|
|
|
|
|
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
0,01 |
1 |
6 |
1 |
6 |
|
|
|
|
|
|
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А15.22.001 |
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
15 |
7 |
20 |
|
|
|
|
|
|
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
6 |
1 |
6 |
|
|
|
|
|
|
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
0,1 |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
0,01 |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
|
|
|
|
|
А14.16.001 |
Пособие при гастростомах |
0,1 |
0,0001 |
0,1 |
15 |
1 |
15 |
|
|
|
|
|
|
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
5 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
3 |
1 |
3 |
|
|
|
|
|
|
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
5 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
5 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
7 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
0,01 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
8 |
4 |
8 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.001 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.001 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
70 |
41 |
110 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
10 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
1 |
1 |
12 |
5 |
12 |
|
|
|
|
|
|
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
0,01 |
0.2 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
0,001 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А26.02.001 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А26.02.003 |
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А26.02.004 |
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А25.22.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А25.22.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
А25.22.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
50 |
|
|
|
|
|
|
В01.038.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
В01.038.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога повторный |
1 |
0,01 |
1 |
25 |
22 |
36 |
|
|
|
|
|
|
Оперативное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.22.017 |
Гемитиреоидэктомия |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.22.007 |
Резекция щитовидной железы субтотальная |
0,4 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.06.004 |
Лимфаденэктомия медиастинальная |
0,4 |
0,001 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,5 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.06.006.001 |
Лимфаденэктомия шейная расширенная |
0,05 |
0,05 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А16.16.034 |
Гастростомия |
0,05 |
0,0001 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А25.31.012 |
Назначение лекарственной терапии реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А25.31.013 |
Назначение диетической терапии реаниматологом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А03.003.05 |
Мониторинг основных параметров во время анестезии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A16.09.011.002 |
Неинвазивная вентиляция легких |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 |
0,001 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
5 |
4 |
10 |
|
|
|
|
|
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
6 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
24 |
|
|
|
|
|
|
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A11.08.009 |
Интубация трахеи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
4 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,3 |
0,005 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,3 |
0,005 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,05 |
0,0001 |
0,05 |
5 |
1 |
5 |
|
|
|
|
|
|
Лучевое лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
|||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
Д19.04.01.01 |
Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
A06.31.006 |
Тонометрия компьютерная |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A07.06.002.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов |
0,6 |
0,01 |
0,6 |
23 |
22 |
36 |
A07.22.003.001 |
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции |
0,3 |
0,01 |
0,3 |
25 |
22 |
36 |
A07.22.003.002 |
Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции |
0,2 |
0,2 |
1 |
25 |
22 |
36 |
A07.22.003.003 |
Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств |
0,01 |
0,01 |
1 |
25 |
22 |
36 |
A07.22.003.007 |
Радиойодтерапия рака щитовидной железы |
0,6 |
0,001 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
A07.22.007 |
Радиойоддиагностика рака щитовидной железы |
0,6 |
0,001 |
0,6 |
2 |
1 |
2 |
Д.01.02.27 |
Проведение дозиметрического радиометрического контроля |
1 |
1 |
1 |
25 |
22 |
36 |
Д.01.02.26 |
Работы по техническому обслуживанию дозиметрической аппаратуры для клинического использования |
1 |
1 |
1 |
25 |
22 |
36 |
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для наркоза |
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
2000 мг |
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
300 мг |
|
Тиопентал натрия |
0,5 |
1 г |
1 г |
|
Натрия оксибат |
0,2 |
10 г |
20 г |
|
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|
Местные анестетики |
Лидокаин |
0,3 |
600 мг |
1200 мг |
Ропивакаин |
0,7 |
200 мг |
600 мг |
|
Миорелаксанты |
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
|
Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Фентанил |
1 |
2,5 мг |
2,5 мг |
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
600 мг |
|
Трамадол |
1 |
300 мг |
4000 мг |
|
Бупренорфин |
1 |
1,2 мг |
12 мг |
|
Дюрогезик |
1 |
25 мг |
750 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1 г |
Метамизол натрия |
0,2 |
1 г |
5 г |
|
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
25 мг |
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
100 мг |
|
Антипсихотропные средства |
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
Рентгеноконтрастные средства |
Йодиксанол |
0,5 |
150 мл |
150 мл |
Йогексол |
0,5 |
100 мл |
100 мл |
|
Натрия йодид - 131 |
1 |
3700 МБк |
7400 МБк |
|
Гипотензивные средства |
Верапамил |
0,5 |
20 мг |
280 мг |
Пропранолол |
0,6 |
|
|
|
Вазопрессорные средства |
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции |
Актовегин |
1 |
480 мг |
9,6 г |
Противоастматические средства |
Аминофиллин |
1 |
1,5 мкг |
21 мкг |
Дыхательные аналептики |
Никетамид |
1 |
2 г |
28 г |
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные |
1 |
1 л |
10 л |
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
|
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
|
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
8 г |
|
Растворы и плазмозаменители |
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
2500 мл |
Декстроза |
1 |
500 мл |
2500 мл |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 МЕ |
9250 МЕ |
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
|
Этамзилат |
1 |
1 г |
3 г |
|
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
|
Препараты плазмы |
Альбумин |
1 |
50 мл |
200 мл |
Декстран |
0,6 |
400 мг |
2 л |
|
Противоанемические средства |
Эпоэтин бета |
1 |
90 ЕД |
900 МЕ |
Спазмолитические средства |
Атропин |
1 |
1 мг |
2 мг |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепразол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
|
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта |
Неостигмина метилсульфат |
1 |
45 мг |
90 мг |
Гепатопротекторы |
Урсодезоксихолевая кислота |
1 |
1000 мг |
30 г |
Антибактериальные средства |
Цефепим |
0,5 |
2 г |
10 г |
Цефтриаксон |
0,4 |
1 г |
5 г |
|
Пефлосацин |
0,2 |
400 мг |
5 г |
|
Левофлуксцин |
0,05 |
500 мг |
2,5 г |
|
Меропенем |
0,02 |
1500 мг |
4500 мг |
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,2 |
2,4 г |
16,8 г |
|
Противогрибковые средства |
Флуконазол |
1 |
50 мг |
500 мг |
Противопротозойные и противомалярийные средства |
Метронидазол |
1 |
500 мг |
7000 мг |
Диуретики |
Фуросемид |
1 |
40 мг |
240 мг |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный) |
1 |
12 ЕД |
82 ЕД |
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон |
0,2 |
60 мг |
540 мг |
Левотироксин натрия |
1 |
100 мкг |
2500 мкг |
|
Дексаметазон |
0,8 |
12 мг |
48 мг |
|
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин |
0,1 |
20 мг |
300 мг |
Дифенгидрамин |
0,1 |
50 мг |
800 мг |
|
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
100 мг |
|
Клемастин |
0,8 |
2 мг |
24 мг |
|
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
Ондансетрон |
0,5 |
8 мг |
360 мг |
Апрепитант |
1 |
125 мг |
365 мг |
|
Филграстим |
1 |
30 млн ЕД |
120 млн ЕД |
|
Гранисетрон |
1 |
3 мг |
90 мг |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
30% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
70% |
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
30% |
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
70% |
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
10% |
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
17% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
1% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,5% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
2% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
0,2% |
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,3 |
0,05 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,2 |
0,05 |
0,3 |
1 |
1 |
2 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,3 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А04.22.004 |
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,6 |
0,1 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.06.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
А11.22.002 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.027.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.038.01 |
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный |
0,1 |
0,001 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эдокринолога первичный |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.023.021 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
Лечение
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А03.09.002 |
Трахеоскопия |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А06.31.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А07.03.001 |
Сцинтиграфия костей |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А07.22.001 |
Сцинтиграфия щитовидной железы |
0,01 |
0,005 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А08.06.001 |
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов |
0,7 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.22.011 |
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.201 |
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А11.06.001 |
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А11.22.002 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А11.22.002.001 |
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
В01.027.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.038.01 |
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.027.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эдокринолога первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.023.021 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.037 |
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.027.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эдокринолога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
В01.023.021 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы
Фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
Лечение
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.22.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.002 |
Визуальное исследование в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.22.003 |
Пальпация в эндокринологии |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.001 |
Измерение пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А06.11.001 |
Рентгенография средостения |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.064 |
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови |
1 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.121 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.123 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
В01.027.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.047.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эдокринолога первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.023.021 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный |
1 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием щитовидной железы
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 17 января 2009 г. N 1/2
Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт, признан утратившим силу