Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда
Фаза острая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
A01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.003 |
Пальпация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.004 |
Перкуссия при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,2 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,8 |
0,01 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,8 |
0,2 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,8 |
0,2 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
0,7 |
0,1 |
0,7 |
1 |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
11 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.199 |
Определение уровня тропонина в крови |
0,9 |
0,09 |
0,9 |
1 |
1 |
2 |
0,8 |
00,8 |
0,8 |
1 |
1 |
2 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,02 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
0,1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
0,1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
18 |
24 |
30 |
Лечение из расчета 24 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
A01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
118 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A01.10.003 |
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A01.10.004 |
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичес- ких данных |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
6 |
A05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
0,8 |
1 |
3 |
2 |
5 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
3 |
2 |
5 |
B03.016.06 |
Общий анализ мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
4 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
2 |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
2 |
A06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
2 |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
2 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
6 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
0,02 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
0,5 |
0,3 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
4 |
2 |
4 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
2 |
1 |
3 |
A09.05.051 |
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови |
0,3 |
0,2 |
0,3 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
0,9 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
0,9 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0.9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
0,08 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,08 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегигрогеназы в крови |
0.9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
0,9 |
0,5 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
2 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
0,9 |
1 |
1 |
1 |
2 |
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
0,9 |
1 |
3 |
2 |
3 |
1 |
0,9 |
1 |
3 |
2 |
3 |
A11.10.001 |
Чрезвенозная катетеризация сердца |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
3 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
0,08 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
3 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
35 |
15 |
45 |
1 |
1 |
1 |
25 |
10 |
35 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
15 |
12 |
15 |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
15 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
35 |
15 |
45 |
1 |
1 |
1 |
25 |
10 |
35 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
3 |
3 |
7 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
1 |
1 |
8 |
6 |
8 |
1 |
1 |
1 |
8 |
6 |
8 |
A14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
1 |
1 |
1 |
30 |
10 |
30 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
8 |
1 |
1 |
1 |
6 |
4 |
8 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 |
1 |
1 |
15 |
12 |
15 |
1 |
1 |
1 |
15 |
12 |
15 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
12 |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
12 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
|
1 |
10 |
7 |
12 |
1 |
1 |
1 |
10 |
7 |
12 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
85 |
42 |
105 |
1 |
1 |
1 |
60 |
27 |
85 |
A17.10.001 |
Электроимпульсная терапия при патологии сердца и перикарда |
0,07 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
5 |
0,07 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
5 |
A17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
0,01 |
0,001 |
0,01 |
1 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
A21.10.001 |
Массаж сердца |
0,07 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
5 |
0,07 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
5 |
A25.10.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
A25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
30 |
1 |
1 |
1 |
24 |
18 |
28 |
B01.043.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный |
0,01 |
0,009 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невропатолога первичный |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.023.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невропатолога повторный |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
В01.057.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
В01.057.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
В01.058.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
3 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
3 |
В01.053.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача- уролога первичный |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
B01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,9 |
0,8 |
1 |
3 |
2 |
5 |
0,9 |
0,8 |
1 |
3 |
2 |
5 |
Лекарственные средства
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Наркотические анальгетики |
Морфин |
0,9 |
2 мг |
4 мг |
Фентанил |
0,03 |
12 мг |
24 мг |
|
Трамадол |
0,03 |
150 мг |
300 мг |
|
Тримеперидин |
0,03 |
40 мг |
80 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Диклофенак |
0,5 |
100 мг |
700 мг |
Кетопрофен |
0,5 |
100 мг |
800 мг |
|
Антиагреганты |
Клопидогрел |
0,4 |
75 мг |
1350 мг |
Тиклопидин |
0,1 |
500 мг |
6000 мг |
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,5 |
100 мг |
1200 мг |
|
Антикоагулянты |
Гепарин натрий |
0,3 |
28000 ЕД |
140000 ЕД |
Варфарин |
0,1 |
7,5 мг |
90 мг |
|
Эноксапарин натрия |
0,2 |
160 мг |
800 мг |
|
Надропарин кальция |
0,2 |
0,6 мг |
6 мг |
|
Фибринолитики |
Стрептокиназа |
0,15 |
1500000 ЕД |
1500000ЕД |
Алтеплаза |
0,05 |
80 мг |
80 мг |
|
Гиполипидемические средства |
Симвастатин |
0,33 |
20 мг |
240 мг |
Аторвастатин |
0,33 |
20 мг |
240 мг |
|
Розувастатин |
0,33 |
10 мг |
180 мг |
|
Местные анестетики |
Лидокаин |
0,1 |
400 мг |
1200 мг |
Антибактериальные средства |
Ципрофлоксацин |
0,5 |
2 г |
14 г |
Азитромицин |
0,2 |
500 мг |
1500мг |
|
Амоксициллин/клавулановая кислота |
0,2 |
2,4 г |
24 г |
|
Оксациллин |
0,5 |
1,5 г |
10,5 г |
|
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин |
0,7 |
5 мг |
50 мг |
Изосорбида динитрат |
0,9 |
200 мг |
1200 мг |
|
|
Изосорбида мононитрат |
0,5 |
80 мг |
1600 мг |
Противоаритмические средства |
Амиодарон |
0,25 |
750 мг |
13000 мг |
Ингибиторы АПФ |
Эналаприл |
0,2 |
20 мг |
400 мг |
Каптоприл |
0,2 |
75 мг |
1500 мг |
|
Периндоприл |
0,2 |
8 мг |
200 мг |
|
Лизиноприл |
0,2 |
20 мг |
400 мг |
|
Рамиприл |
0,2 |
5 мг |
100 мг |
|
Симпатомиметики |
Допамин |
0,3 |
800 мг |
1600 мг |
Добутамин |
0,3 |
800 мг |
1600 мг |
|
Эпинефрин |
0,2 |
5 мг |
5 мг |
|
Бета-блокаторы |
Атенолол |
0,2 |
100 мг |
2000 мг |
Метопролол |
0,2 |
200 мг |
2000 мг |
|
Пропранолол |
0,2 |
80 мг |
960 мг |
|
Бисопролол |
0,2 |
10 мг |
200 мг |
|
Карведилол |
0,2 |
25 мг |
500 мг |
|
Антагонисты кальция |
Нифедипин |
0,25 |
20 мг |
400 мг |
Амлодипин |
0,25 |
10 мг |
360 мг |
|
Верапамил |
0,25 |
120 мг |
2400 мг |
|
Дилтиазем |
0,25 |
180 мг |
3600 мг |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Метилпреднизолон |
0,4 |
15 мг |
225 мг |
Преднизолон |
0,6 |
240 мг |
480 мг |
|
Диуретики |
Гидрохлоротиазид |
0,2 |
50 мг |
1000 мг |
Фуросемид |
0,6 |
120 мг |
1200 мг |
|
Индапамид |
0,5 |
1,5 мг |
30 мг |
|
Этакриновая кислота |
0,15 |
50 мг |
500 мг |
|
Спиронолактон |
0,2 |
50 мг |
900 мг |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 |
800 мл |
2400 мл |
|
Реополиглюкин с глюкозой |
0,6 |
400 мл |
1200 мл |
-----------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Восстановительное лечение
Код |
Наименование |
I ровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
В01.054.01 |
Осмотр (консультация) врача- физиотерапевта |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
0,6 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
0,6 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
A19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
A21.10.002 |
Массаж при заболеваниях сердца и перикарда |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
15% |
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
60% |
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
100% |
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
10% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
|
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
0,01% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
0,1% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
16% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 22 мая 2008 г. N 25
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу