Стандарт
медицинской помощи больным с кардиомиопатиями
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 15 мая 2008 г. N 191 Пр)
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Диагностика
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.10.003 |
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.10.004 |
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.10.001 |
Линейные измерения сердца |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А05.10.002 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А06.10.001 |
Рентгеноскопия сердца и перикарда |
0.2 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.2 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.10.002 |
Рентгенография сердца в трех проекциях |
0.2 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.2 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.10.003 |
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода |
0.1 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.1 |
0.1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0.5 |
0.3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.5 |
0.3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А06.10.007 |
Коронарография |
0,03 |
0,01 |
0,03 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.10.002 |
Вентрикулография сердца |
0,03 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А07.10.001 |
Сцинтиграфия миокарда |
0,03 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.011 |
Определение уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.10.001 |
Чрезвенозная катетеризация сердца |
0,01 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А11.10.002 |
Ретроградная катетеризация левых отделов сердца |
0,01 |
0,01 |
0,02 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0.5 |
0.5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.5 |
0.5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0.5 |
0.5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0.5 |
0.5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М/G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,5 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 |
0,3 |
1 |
5 |
1 |
10 |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
10 |
А16.12.013 |
Остановка кровотечения из периферического сосуда |
0,001 |
0,001 |
0,002 |
1 |
1 |
1 |
0,001 |
0,001 |
0,002 |
1 |
1 |
1 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
0,001 |
0,001 |
0,002 |
1 |
1 |
1 |
0,001 |
0,001 |
0,002 |
1 |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: сердечная недостаточность
Условия оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
17 |
28 |
39 |
Лечение из расчета 28 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А01.10.003 |
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А01.10.004 |
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
3 |
А04.10.002.001 |
Эхокардиография чрезпищеводная |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
2 |
1 |
2 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
1 |
4 |
А05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,01 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
А06.10.002 |
Рентгенография сердца в трех проекциях |
0,01 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
0,01 |
0,01 |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
А06.10.003 |
Рентгенография сердца с контрастированием пищевода |
0,01 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,03 |
0,03 |
1 |
3 |
1 |
4 |
0,03 |
0,03 |
1 |
3 |
1 |
4 |
А06.10.007 |
Коронарография |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А05.10.008 |
Магнитно-резонансная томография сердца |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.10.001 |
Линейные измерения сердца |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
56 |
56 |
56 |
1 |
1 |
1 |
56 |
56 |
56 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
1 |
1 |
1 |
4 |
3 |
5 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, О) |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,01 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А12.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А12.05.01 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.050 |
Исследование фибринолитической активности |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
3 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,9 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.019 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
4 |
2 |
4 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
4 |
2 |
4 |
А09.05.039 |
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А12.06.019 |
Исследование ревматоидных факторов |
0,3 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А18.05.013 |
Реинфузия крови |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.132 |
Исследования уровня магния в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (Рh мочи) |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
4 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А11.09.001 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
1 |
1 |
2 |
А14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
А14.28 002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
1 |
5 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
0,01 |
0,01 |
0,01 |
1 |
1 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
5 |
15 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
10 |
5 |
15 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
1 |
0,1 |
1 |
3 |
1 |
5 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
1 |
0,1 |
1 |
2 |
1 |
3 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
30 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
1 |
1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
А11.02 002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
20 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
25 |
А14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,2 |
0,1 |
0,9 |
8 |
3 |
13 |
0,2 |
0,1 |
0,9 |
8 |
3 |
13 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,3 |
0,3 |
1 |
4 |
2 |
6 |
1 |
0,3 |
0,3 |
4 |
2 |
6 |
А14 31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
0,3 |
1 |
3 |
2 |
4 |
1 |
0,3 |
0,3 |
3 |
2 |
4 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 |
0,3 |
1 |
3 |
2 |
4 |
1 |
0,3 |
0,3 |
3 |
2 |
4 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,3 |
0,3 |
1 |
3 |
2 |
4 |
1 |
0,3 |
0,3 |
3 |
2 |
4 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
0,1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
1 |
0,1 |
1 |
15 |
10 |
20 |
А20.10.001 |
Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца |
0,5 |
0,05 |
0,6 |
4 |
3 |
8 |
00,5 |
0,01 |
0,05 |
4 |
3 |
8 |
А25.10.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
1 |
1 |
1 |
28 |
20 |
28 |
А19.10.001 |
Лечебная физкультура |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
10 |
10 |
15 |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
10 |
10 |
15 |
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
0,8 |
1 |
2 |
1 |
3 |
1 |
0,8 |
1 |
2 |
1 |
3 |
А14.08.001 |
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
2 |
1 |
3 |
0,1 |
0,01 |
0,1 |
2 |
1 |
3 |
B01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,8 |
1 |
1 |
1 |
1 |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
B02.003.01 |
Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
B02.003.02 |
Процедуры сестринского ухода у больного, находящегося на искусственной вентиляции легких |
0,6 |
0,6 |
1 |
5 |
3 |
7 |
0,6 |
0,6 |
1 |
5 |
3 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лекарственные средства
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Кетопрофен |
0,3 |
30 мг |
150 мг |
Диклофенак |
0,4 |
75 мг |
1125 мг |
|
Мелоксикам |
0,3 |
15 мг |
150 мг |
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,5 |
100 мг |
2500 мг |
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
20 мг |
Мидазолам |
0,5 |
15 мг |
30 мг |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
Клопидогрел |
1 |
75 мг |
750 мг |
Гепарин натрий |
1 |
20000 ЕД |
140000 ЕД |
|
Варфарин |
0,4 |
10 мг |
100 мг |
|
Фениндион |
0,2 |
0,2 г |
1,2 г |
|
Аценокумарол |
0,15 |
6 мг |
42 мг |
|
Эноксапарин натрия |
0,05 |
160 мг |
800 мг |
|
Растворы и плазмозаменители |
Декстроза |
1 |
400 мл |
1200 мл |
Препараты плазмы |
Альбумин |
1 |
100 мл |
500 мл |
Вазопрессорные средства |
Допамин |
0,5 |
400 мг |
1000 мг |
Добутамин |
1 |
500 мг |
1000 мг |
|
Гипотензивные средства |
Метопролол |
0,5 |
100 мг |
2000 мг |
Бисопролол |
0,1 |
5 мг |
100 мг |
|
Небиволол |
0,1 |
5 мг |
100 мг |
|
Карведилол |
0,1 |
25 мг |
500 мг |
|
Пропранолол |
0,1 |
100 мг |
2000 мг |
|
Верапамил |
0,2 |
240 мг |
4800 мг |
|
Дилтиазем |
0,05 |
180 мг |
3600 мг |
|
Противоаритмические средства |
Амиодарон |
0,5 |
400 мг |
6000 мг |
Соталол |
0,5 |
160 мг |
3200 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
Периндоприл |
0,5 |
4 мг |
80 мг |
Эналаприл |
0,1 |
5 мг |
100 мг |
|
Каптоприл |
0,2 |
50 мг |
1000 мг |
|
Лизиноприл |
0,2 |
5 мг |
100 мг |
|
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин |
0,4 |
5 мг |
35 мг |
Изосорбида динитрат |
0,6 |
40 мг |
280 мг |
|
Диуретики |
Фуросемид |
0,5 |
40 мг |
600 мг |
Спиронолактон |
0,2 |
100 мг |
2000 мг |
|
Индапамид |
0,1 |
1,5 мг |
30 мг |
|
Гидрохлоротиазид |
0,2 |
25 мг |
500 мг |
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
Преднизолон |
1 |
30 мг |
300 мг |
Метилпреднизолон |
1 |
25 мг |
250 мг |
|
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин |
0,33 |
75 мг |
750 мг |
Клемастин |
0,33 |
3 мг |
30 мг |
|
Мебгидролин |
0,33 |
150 мг |
1500 мг |
|
Гепатопротекторы |
Фосфолипиды |
1 |
900 мг |
6300 мг |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепразол |
1 |
20 мг |
140 мг |
Эзомепрозол |
0,5 |
20 мг |
140 мг |
|
Противогрибковые средства |
Нистатин |
1 |
1,5 млн.ЕД |
10,5 млн.ЕД |
Антибактериальные средства |
Азитромицин |
0,1 |
250 мг |
3000 мг |
Цефтазидим |
0,5 |
1000 мг |
10000 мг |
|
Цефазолин |
0,1 |
4000 мг |
20000 мг |
|
Цефтриаксон |
0,1 |
4000 мг |
20000 мг |
|
Цефотаксим |
0,1 |
2000 мг |
10000 мг |
|
Ципрофлоксацин |
0,1 |
750 мг |
5000 мг |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
Натрия хлорид |
1 |
400 мл |
2000 мл |
Калия и магния аспарагинат |
0,5 |
100 мг |
2000 мг |
|
Калия хлорид |
1 |
200 мг |
400 мг |
|
Кардиоплегический раствор |
1 |
2 л |
2 л |
________________
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Востановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
B01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
А19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
5 |
10 |
0,5 |
0,5 |
1 |
1 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии исхода заболевания |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
30% |
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
25% |
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
30% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
15% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
5% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
6% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
2-3% |
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Дилатационная, ишемическая кардиомиопатия
Фаза: ожидание трансплантации сердца
Стадия: 3 стадия сердечной недостаточности
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
Сроки медицинской помощи в днях
Минимальный |
Средний |
Максимальный |
18 |
24 |
30 |
Лечение из расчета 24 дней
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А01.10.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А01.10.002 |
Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А01.10.003 |
Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А01.10.004 |
Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А01.10.005 |
Аускультация при патологии сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.10.001 |
Линейные измерения сердца |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
4 |
0,3 |
0,1 |
0,3 |
3 |
1 |
4 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
1 |
1 |
1 |
4 |
2 |
4 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А09.05.30 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
1 |
1 |
1 |
2 |
2 |
3 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А09.28.011 |
Определение уровня глюкозы в моче |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А12.05.017 |
Исследование агрегации тромбоцитов |
0,3 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
0,3 |
0,1 |
0,4 |
1 |
1 |
1 |
А09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А12.10.003 |
Исследование сердечного выброса |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
А26.08.005 |
Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
1 |
1 |
1 |
А26.28.003 |
Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
18 |
11 |
18 |
1 |
1 |
1 |
18 |
11 |
18 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств |
0,5 |
0,2 |
1 |
12 |
11 |
13 |
0,5 |
0,2 |
1 |
12 |
11 |
13 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
24 |
1 |
1 |
1 |
20 |
15 |
24 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
5 |
3 |
7 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
5 |
3 |
7 |
А25.10.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А25.10.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А25.10.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
1 |
1 |
1 |
24 |
20 |
24 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
1 |
1 |
1 |
10 |
5 |
10 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
1 |
48 |
48 |
48 |
1 |
1 |
1 |
48 |
48 |
48 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
4 |
10 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
4 |
10 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
2 |
6 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
3 |
2 |
6 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелобольного пациента |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
4 |
10 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
4 |
10 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
5 |
3 |
7 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
5 |
3 |
7 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
14 |
10 |
18 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
14 |
10 |
18 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
14 |
10 |
18 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
14 |
10 |
18 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
7 |
5 |
9 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
7 |
5 |
9 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
21 |
15 |
27 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
21 |
15 |
27 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,5,05,5 |
0,11 |
0,5 |
4 |
3 |
4 |
0,5050,5 |
0,1, |
0,5 |
4 |
3 |
4 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,5 |
0,11 |
0,5 |
4 |
3 |
4 |
0,5 |
0,1 |
0,5 |
4 |
3 |
4 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
5 |
9 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
7 |
5 |
9 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
12 |
10 |
20 |
0,1 |
0,05 |
0,1 |
12 |
10 |
20 |
А11.12.003.001 |
Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
7 |
5 |
9 |
0,2 |
0,1 |
0,3 |
7 |
5 |
9 |
А11.09.008 |
Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
3 |
1 |
5 |
0,05 |
0,01 |
0,05 |
3 |
1 |
5 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода в крови |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
А12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
3 |
1 |
5 |
Лекарственные средства
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Противоаритмические препараты |
Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионил-фенотиазина гидрохлорид |
0,6 |
150 мг |
1050 мг |
Дилтиазем |
0,2 |
180 мг |
1260 мг |
|
Амиодарон |
0,2 |
400 мг |
800 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
Эналаприл |
0,2 |
5 мг |
35 мг |
Периндоприл |
0,6 |
4 мг |
28 мг |
|
Лизиноприл |
0,1 |
10 мг |
70 мг |
|
Телмисартан |
0,05 |
40 мг |
280 мг |
|
Эпросартан |
0,05 |
600 мг |
42 мг |
|
Дигоксин |
0,8 |
0,25 мг |
1,75 мг |
|
Гипотензивные средства |
Карведилол |
0,5 |
25 мг |
175 мг |
Бисопролол |
0,1 |
5 мг |
35 мг |
|
Метопролол |
0,4 |
50 мг |
350 мг |
|
Фозиноприл |
0,2 |
10 мг |
70 мг |
|
Небиволол |
0,1 |
5 мг |
100 мг |
|
Антиангинальные средства |
Нитроглицерин |
0,4 |
5 мг |
35 мг |
|
Изосорбида динитрат |
0,6 |
40 мг |
280 мг |
Вазопрессорные средства |
Допамин |
0,8 |
400 мг |
2800 мг |
Добутамин |
0,2 |
500 мг |
3500 мг |
|
Эпинефрин |
0,2 |
1 мг |
3 мг |
|
Фэнилэфрин |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
|
Диуретики |
Фуросемид |
0,5 |
80 мг |
560 мг |
Спиронолактон |
1 |
25 мг |
175 мг |
|
Гидрохлоротиазид |
1 |
75 мг |
525 мг |
|
Средства влияющие на систему свертывания крови |
Гепарин натрий |
0,1 |
20000 ед |
140000ед |
Эноксапарин натрия |
0,1 |
80 мг |
560 мг |
|
Пентоксифиллин |
0,8 |
400 мг |
2800 мг |
|
Протамин сульфат |
0,1 |
300 мг |
300 мг |
|
Растворы и плазмозаменители |
Декстроза |
1 |
400 мл |
2000 мл |
Гидроксиэтилкрахмал |
0,2 |
500 мл |
1000 мл |
|
Препараты плазмы |
Альбумин |
1 |
200 мл |
400 мл |
Гепатопротекторы |
Силибинин |
1 |
420 мг |
2940 мг |
Антациды и другие противоязвенные средства |
Омепразол |
0,9 |
20 мг |
140 мг |
Фамотидин |
0,1 |
40 мг |
280 мг |
|
Спазмолитические средства |
Атропин |
1 |
1 мг |
1 мг |
Местные анестетики |
Лидокаин |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
Прокаин |
0,9 |
200 мг |
200 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
Метамизол натрия |
0,5 |
500 мг |
1500 мг |
Диклофенак |
0,4 |
75 мг |
375 мг |
|
Парацетамол |
0,1 |
500 мг |
1500 мг |
|
Электролиты, средства коррекции кислотного состояния |
Натрий хлорид |
1 |
400 мл |
2000 мл |
Калий хлорид |
1 |
200 мл |
600 мл |
|
Аспарагинат магния |
0,5 |
500 мл |
2000 мл |
|
Калия и магния аспаргинат |
1 |
2500 мг |
17000 мг |
|
Натрия гидрокарбонат |
0,1 |
200 мл |
200 мл |
|
Антигистаминные средства |
Хлоропирамин |
1 |
20 мг |
100 мг |
Противогрибковые средства |
Нистатин |
1 |
1,5 млн. Ед |
10,5 млн. Ед |
Антибактериальные средства |
Амоксицилин + клавулановая кислота |
0,4 |
1875 мг |
13125 мг |
Моксифлоксацин |
0,3 |
400 мг |
2000 мг |
|
Кларитромицин |
0,2 |
1000 мг |
7000 мг |
|
Пипемидиновая кислота |
0,1 |
800 мг |
5600 мг |
|
Прочие средства для профилактики и лечения инфекции |
Бифидумбактерин |
1 |
10 доз |
70 доз |
Средства для лечения нарушений сна |
Золпидем |
1 |
10 мг |
70 мг |
______
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Анестезиологическое пособие
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
0,5 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
0,5 |
1 |
5 |
3 |
7 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
0,3 |
1 |
1 |
1 |
1 |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
1 |
1 |
1 |
5 |
3 |
7 |
B01.003.02 |
Осмотр (консультация) врача- реаниматолога |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
3 |
Востановительное лечение
Код |
Наименование |
I уровень оказания медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) |
II уровень оказания медицинской помощи |
||||||||||
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
Частота предоставления |
Кратность выполнения |
||||||||||
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
рекоменд. |
min |
max |
||
B01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры первичный |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
0,5 |
1 |
А19.10.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
5 |
10 |
0,5 |
0,5 |
1 |
10 |
5 |
10 |
Исходы заболевания
Наименование исхода заболевания |
Общая характеристика исхода |
Критерии и признаки исхода заболевания при данной модели пациента |
Восстановление здоровья |
|
|
Выздоровление с полным восстановлением физиологического процесса или функции |
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д. |
|
Выздоровление с частичным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельных функций или потеря части органа |
|
Выздоровление с полным нарушением физиологического процесса, функции или потери части органа |
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеря отдельных функций или утрата органа |
|
Ремиссия |
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания |
|
Улучшение состояния |
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения |
|
Стабилизация |
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течении хронического заболевания |
|
Компенсация функции |
Частичное или полное замещение утраченной в результате болезни функции органа или ткани после трансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования, имплантации) |
|
Хронизация |
Переход острого процесса в хронический |
|
Прогрессирование |
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническом заболевании |
90% |
Отсутствие эффекта |
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии |
40% |
Развитие ятрогенных осложнений |
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д. |
5% |
Развитие нового заболевания, связанного с основным |
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием |
8% |
Летальный исход |
Наступление смерти в результате заболевания |
10% |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями
Текст стандарта опубликован в "Сборнике Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 22 мая 2008 г. N 25
Документ приводится с сохранением орфографии и пунктуации источника
Постановлениями Министерства здравоохранения Астраханской области от 9 сентября 2013 г. N 86П и от 3 октября 2013 г. N 97П приказ, утвердивший настоящий стандарт признан утратившим силу