Приложение N 2. Образец заявления

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к административному регламенту

                                          Руководителю    агентства    по

                                          управлению      государственным

                                          имуществом Астраханской области

                                          от ____________________________

                                             (наименование организации

                                                     заявителя)

Дата

                              ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ

    Просим  дать  согласие  на предоставление в безвозмездное пользование

_________________________________________________________________________

              (наименование организации - ссудополучателя)

государственное имущество Астраханской области - _______________________,

                      (данные объекта согласно технической документации)

расположенное по адресу: ________________________________, общей площадью

(протяженностью) ____ кв. м (п. м), м, для использования в целях _______,

сроком ______.

_________________________________________________________________________

   (указать обоснование необходимости и целесообразности предоставления

            объекта в безвозмездное пользование третьим лицам)

    Информацию   прошу   предоставить  почтовым  отправлением  по адресу:

_________________________________________________________________________

                  (почтовый адрес с указанием индекса)

в электронной форме по электронной почте ________________________________

                                            (адрес электронной почты)

при личном обращении в агентство по управлению государственным имуществом

Астраханской области.

(поставить отметку напротив выбранного варианта)

    О  готовности  ответа  на заявление о предоставлении информации прошу

сообщить по телефону или по электронной почте.

    Приложения:*

    3) ____________ на ______ л. в 1 экз.;

    4) ____________ на ______ л. в 1 экз.

    5)

Должность                                               Подпись

Примечание: * в приложении перечисляется перечень документов, прилагаемых

к заявлению.