Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 27 ноября 2013 г. N 110П "Об организации и проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (утратило силу)

Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области
от 27 ноября 2013 г. N 110П
"Об организации и проведении ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности"

ГАРАНТ:

Постановлением Министерства здравоохранения Астраханской области от 16 октября 2015 г. N 74П настоящее постановление признано утратившим силу

В целях реализации статьи 89 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства Астраханской области от 01.03.2005 N 4-П "О министерстве здравоохранения Астраханской области" постановляю:

1. Осуществлять организацию и проведение ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Астраханской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.12.2012 N 1340н "Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности".

2. Утвердить прилагаемые показатели качества деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области.

3. Управлению лицензирования, контроля качества и отраслевой стандартизации министерства здравоохранения Астраханской области (Ольховская С.А.):

3.1. Осуществлять проведение проверок в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области с учетом показателей качества деятельности.

3.2. Представлять предложения по осуществлению ведомственного контроля в годовой план министерства здравоохранения Астраханской области - до 1 ноября, ежегодно.

3.3. Направить настоящее постановление в двухдневный срок со дня подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области для официального опубликования, в семидневный срок в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, в прокуратуру Астраханской области.

4. Директору государственного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шумеленкова В.Н.):

4.1. Разместить настоящее постановление на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области в трехдневный срок со дня его подписания.

4.2. Ежеквартально, в срок до 05 числа второго месяца, следующего за отчетным кварталом обеспечить предоставление сведений по показателям качества деятельности государственных бюджетных учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области для дальнейшей работы в сектор стандартизации и контроля качества управления лицензирования, контроля качества и отраслевой стандартизации министерства здравоохранения Астраханской области.

5. Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области:

5.1. Разработать и утвердить положение о порядке проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

5.2. Определить ответственных должностных лиц за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.

5.3. Создать систему оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг.

5.4. Обеспечить предоставление сведений, ежеквартально, нарастающим итогом в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом по результатам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с анализом случаев, подлежащих обязательному контролю в сектор стандартизации и контроля качества управления лицензирования, контроля качества и отраслевой стандартизации министерства здравоохранения Астраханской области в соответствии с прилагаемой таблицей.

6. Отделу нормативно-правового обеспечения, делопроизводства и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Галичкина О.А.) направить настоящее постановление в ООО "Астрахань-Гарант-Сервис", ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" для включения в электронную базу данных.

7. Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Астраханской области от 03.02.2011 N 39-Пр "О системе контроля качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Астраханской области".

8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на первого заместителя министра здравоохранения Астраханской области Л.A. Гальцеву.

9. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

Министр

И.Е. Квятковский

Показатели
качества деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области
(утв. постановлением министерства здравоохранения Астраханской области от 27 ноября 2013 г. N 110П)

		Выполнение показателя	Критическое значение
1	Выполнение плана-задания
2	Уровень внутрибольничной летальности (%)
3	Смертность в трудоспособном возрасте вне стационара вследствие заболеваний и патологических состояний (без случаев смерти от внешних причин) на 100 тыс. прикрепленного населения соответствующего возраста в перерасчете на годовой показатель
4	Количество случаев материнской смертности
5	Частота расхождений клинических и патологоанатомических диагнозов (2 и 3 категории)
6	Посещаемость лечащими врачами аутопсий при направлении трупа в патологоанатомическое бюро
7	Число запущенных случаев туберкулеза на 100 впервые выявленных больных туберкулезом
8	Количество запущенных случаев злокачественных новообразований визуально определяемых локализаций (3 и 4 стадии) на 100 впервые в жизни установленных диагнозов злокачественного новообразования
9	Обоснованные жалобы
10	Укомплектованность врачебными кадрами (в расчет не включаются руководители учреждений, заместители руководителей с медицинским и фармацевтическим образованием)
11	Укомплектованность средним медицинским персоналом

Таблица

Сведения по результатам внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности с отражением случаев, подлежащих обязательному контролю

Критерии	Всего случаев	Из них проанализировано в медицинской организации		% случаев с выявленными дефектами медицинской деятельности
		Всего	в том числе с выявленными дефектами медицинской деятельности
1	2	3	4	5
летальные исходы
внутрибольничные осложнения, инфицирование
первичный выход на инвалидность лиц, трудоспособного возраста
повторная госпитализация по поводу одного и того же заболевания в течение месяца
заболевание с удлиненными или укороченными сроками лечения (или временной нетрудоспособности)
расхождение диагнозов
жалобы пациентов или их родственников