Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 19 декабря 2013 г. N 546-П

Приложение N 14
к Программе

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи и структура тарифа на оплату медицинской помощи

Таблица N 1

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе

Виды и условия медицинской помощи	Единица объема	Нормативы финансовых затрат на единицу объема
		2013 год		2014 год		2015 год
		бюджет	ОМС	бюджет	ОМС	бюджет	ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию	вызов	1443,7	1626,4	1443,7	1713,8	1458,0	1950,6
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)	посещение	271,0	293,2	271,0	330,0	296,0	393,0
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями	обращение	771,8	850,2	771,8	957,1	778,0	1139,8
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме	посещение	Х	375,2	Х	422,6	Х	503,0
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)	пациенто-день	508,3	627,3	508,3	612,7	518,0	718,6
Применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)	случай	Х	106253,9	Х	113109,0	Х	119964,1
Медпомощь в стационарных условиях	койко-день	1657,0	1933,4	1657,0	2108,4	1657,0	2740,1
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях	койко-день	1537,1	Х	1537,1	Х	1540,1	Х

Таблица N 2

Средние подушевые нормативы финансирования Программы

	Единица измерения	2013 год	2014 год	2015 год
1	2	3	4	5
Средний подушевой норматив финансирования на 1 жителя в год	руб.	10264,8	10656,1	12287,9
в том числе:
- за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя	руб.	3431,0	3325,9	3163,7
- за счет средств обязательного медицинского страхования на 1 застрахованного	руб.	6833,8	7330,2	9124,2

Таблица N 3

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N стр.	2013 год				плановый период
						2014 год		2015 год
		утвержденная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы
		всего, млн руб.	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.	всего, млн руб.	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.	всего, млн руб.	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.	всего, млн руб.	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	10335,0	10264,8	10335,0	10264,8	10726,9	10656,1	12365,6	12287,9
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	02	3478,5	3431,0	3478,5	3431,0	3372,4	3325,9	3211,2	3163,7
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)	03	6856,5	6833,8	6856,5	6833,8	7354,5	7330,2	9154,4	9124,2
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+09), в том числе:	04	6856,5	6833,8	6856,5	6833,8	7354,5	7330,2	9154,4	9124,2
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС	05	6204,2	6183,7	6204,2	6183,7	6756,6	6734,3	8526,4	8498,3
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы	06	458,9	457,4	458,9	457,4	481,9	480,3	506,0	504,3
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санаторно-авиационной) скорой медицинской помощи)	07	458,9	457,4	458,9	457,4	481,9	480,3	506,0	504,3
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	08	0	0	0	0	0	0	0	0
1.3. Прочие поступления	09	193,4	192,7	193,4	192,7	116,0	115,6	122,0	121,6
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	10	0	0	0	0	0	0	0	0
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санаторно-авиационной) скорой медицинской помощи)	11	0	0	0	0	0	0	0	0
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	12	0	0	0	0	0	0	0	0

<*> без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08

Таблица N 4

Утвержденная стоимость Программы по условиям ее оказания на 2013 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления			N строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов мед. помощи на 1 жителя (по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи	Подушевые нормативы финансирования Программы		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		млн руб.		% к итогу
							за счет средств конс. бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств конс. бюджета субъекта РФ	средства ОМС
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч.<*>:			01		X	X	3090,0	X	3136,4	X	30,4
1. Скорая медицинская помощь			02	вызов	0,0085	1443,7	12,3	X	12,5	X	Х
2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в т.ч.:			03		X	X	1723,06	X	1748,9	X	Х
- амбулаторная помощь			04	посещение	0,400	271,0	108,4	X	110,03	X	Х
			04.1	обращение	0,200	771,8	154,36	Х	156,68	Х	Х
- стационарная помощь			05	к/день	0,770	1642,2	1264,5	X	1283,48	X	Х
- паллиативная помощь			05.1	к/день	0,091	1537,1	139,9	Х	142,00	Х	Х
- в дневных стационарах			06	пациенто-день	0,110	508,3	55,9	X	56,74	X	Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:			07		X	X		X		X	X
- скорая медицинская помощь			08	вызов		Х		Х		Х	Х
- амбулаторная помощь			09	посещение		Х		Х		Х	Х
- стационарная помощь			10	к/день		Х		Х		Х	Х
- в дневных стационарах			11	пациенто-день		Х		Х		Х	Х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			12		Х	Х	1217,04	Х	1235,30	Х	Х
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации			13	к/день	Х	Х	137,6	Х	139,7	Х	Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС<**>:			14		Х	Х	341,0	Х	342,1	Х	3,3
- скорая медицинская помощь			15	вызов	Х	Х	38,7	Х	38,8	Х	Х
- амбулаторная помощь			16	посещение	Х	Х	0	Х	0	Х	Х
- стационарная помощь			17	к/день	Х	Х	302,3	Х	303,3	Х	Х
- в дневных стационарах			18	пациенто-день	Х	Х	0	Х	0	Х	Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			19		Х	Х	Х	6833,8	Х	6856,5	66,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)			20	вызов	0,318	1626,4	Х	517,2	Х	518,9	Х
- амбулаторная помощь	сумма строк	27.1 + 32.1	21.1	посещение с профилактической целью	2,04	293,2	X	598,1	X	600,1	X
		27.2 + 32.2	21.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,36	375,2	X	135,0	X	135,5	X
		27.3 + 32.3	21.3	обращение	1,90	850,2	X	1615,4	X	1620,7	X
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)			22	к/день	1,82	1933,4	Х	3518,7	Х	3530,4	X
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)			23	пациенто-день	0,52	629,5	Х	327,3	Х	328,4	X
- затраты на административно-управленческий персонал в сфере ОМС***			24		X	X	X	122,1	X	122,5	X
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			25		Х	Х	Х	6711,7	Х	6734,0	65,2
- скорая медицинская помощь			26	вызов	0,318	1626,4	Х	517,2	Х	518,9	X
- амбулаторная помощь			27.1	посещение с профилактической целью	2,04	293,2	X	598,1	X	600,1	X
			27.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,36	375,2	X	135,0	X	135,5	X
			27.3	обращение	1,90	850,2	X	1615,4	X	1620,7	X
- стационарная помощь			28	к/день	1,82	1933,4	Х	3518,7	Х	3530,4	X
- в дневных стационарах			29	пациенто-день	0,52	629,5	X	327,3	X	328,4	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			30		X	X	X	0	X	0	0
- скорая медицинская помощь			31	вызов
- амбулаторная помощь			32.1	посещение с профилактической целью
			32.2	посещение по неотложной медицинской помощи
			32.3	обращение
- стационарная помощь			33	к/день			Х		Х		X
- в дневных стационарах			34	пациенто-день			X		X		X
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)			35		Х	Х	3431,0	6833,8	3478,5	6856,5	100,0

<*> без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф)

<**> указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население, передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов

<***> затраты на административно-управленческий персонал ТФОМС и СМО