Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 17 сентября 2012 г. N 134П

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к заявлению о предоставлении лицензии
на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений

                          Опись документов

     Настоящим удостоверяется, что соискатель лицензии

     ____________________________________________________________________

             (наименование соискателя лицензии)

     ____________________________________________________________________

     представил в лицензирующий орган

     ____________________________________________________________________

                      (наименование лицензирующего органа)

     нижеследующие документы для предоставления лицензии на осуществление

     деятельности по обороту наркотических средств, психотропных  веществ

     и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов
1	Заявление*
2	Копии учредительных документов юридического лица, засвидетельствованные в нотариальном порядке*
3	Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, земельных участков, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним**
4	Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений помещений, земельных участков, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним**
5	Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования*
6	Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, прекурсоров и культивирования наркосодержащих растений*
7	Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом*
8	Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны**
9	Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам или психотропным веществам либо культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации**
10	Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в силу своих служебных обязанностей получат доступ непосредственно к прекурсорам, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое и особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе совершенное за пределами Российской Федерации**
11	Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров*
12	Доверенность

     * Документы,  которые   соискатель   лицензии   должен   представить

самостоятельно

     ** Документы, которые  соискатель  лицензии  вправе  представить  по

собственной инициативе

     Документы сдал                       Документы принял

соискатель лицензии/                      должностное лицо лицензирующего

представитель соискателя лицензии:        органа:

__________________________________        _______________________________

   (Ф.И.О., должность, подпись)             (Ф.И.О., должность, подпись)

    ______________________________        Дата __________________________

    (реквизиты доверенности)              Входящий N ____________________

                                          Количество листов _____________

                                          М.П.