Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Губернатора
Астраханской области
от 11 апреля 2014 г. N 27

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                          Форма анкеты

       для проведения опроса по оценке населением эффективности

      деятельности руководителей органов местного самоуправления

муниципальных образований Астраханской области, унитарных предприятий

 и учреждений, действующих на региональном и муниципальном уровнях,

   акционерных обществ, контрольный пакет акций которых находится

       в государственной собственности Астраханской области

  или в муниципальной собственности, осуществляющих оказание услуг

     населению муниципальных образований Астраханской области,

            с применением информационных технологий

При ответе на каждый вопрос выберите вариант ответа (в некоторых вопросах

предусмотрено несколько вариантов ответа).

     1. Выберите   из    представленного    списка   муниципальный  район

(городской округ) Астраханской области, в котором Вы проживаете:

     - Город Астрахань (переход к вопросу N 3)

     - ЗАТО Знаменск (переход к вопросу N 3)

     - Ахтубинский район (переход к вопросу N 2)

     - Володарский район (переход к вопросу N 2)

     - Енотаевский район (переход к вопросу N 2)

     - Икрянинский район (переход к вопросу N 2)

     - Камызякский район (переход к вопросу N 2)

     - Красноярский район (переход к вопросу N 2)

     - Лиманский район (переход к вопросу N 2)

     - Наримановский район (переход к вопросу N 2)

     - Приволжский район (переход к вопросу N 2)

     - Харабалинский район (переход к вопросу N 2)

     - Черноярский район (переход к вопросу N 2)

     2. Выберите    из    представленного  списка сельское или  городское

поселение, в котором Вы проживаете:

	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Ахтубинский район"
1	"Город Ахтубинск"
2	"Поселок Верхний Баскунчак"
3	"Капустиноярский сельсовет"
4	"Поселок Нижний Баскунчак"
5	"Батаевский сельсовет"
6	"Село Болхуны"
7	"Золотухинский сельсовет"
8	"Село Ново-Николаевка"
9	"Село Пироговка"
10	"Пологозаймищенский сельсовет"
11	"Покровский сельсовет"
12	"Село Садовое"
13	"Сокрутовский сельсовет"
14	"Удаченский сельсовет"
15	"Успенский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Володарский район"
1	"Актюбинский сельсовет"
2	"Алтынжарский сельсовет"
3	"Большемогойский сельсовет"
4	"Поселок Винный"
5	"Поселок Володарский"
6	"Село Зеленга"
7	"Калининский сельсовет"
8	"Козловский сельсовет"
9	"Крутовский сельсовет"
10	"Маковский сельсовет"
11	"Марфинский сельсовет"
12	"Мултановский сельсовет"
13	"Новинский сельсовет"
14	"Новокрасинский сельсовет"
15	"Сизобугорский сельсовет"
16	"Султановский сельсовет"
17	"Тишковский сельсовет"
18	"Тулугановский сельсовет"
19	"Тумакский сельсовет"
20	"Хуторской сельсовет"
21	"Цветновский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Енотаевский район"
1	"Ветлянинский сельсовет"
2	"Владимировский сельсовет"
3	"Восточинский сельсовет"
4	"Грачевский сельсовет"
5	"Село Енотаевка"
6	"Иваново-Николаевский сельсовет"
7	"Замьянский сельсовет"
8	"Село Копановка"
9	"Косикинский сельсовет"
10	"Никольский сельсовет"
11	"Пришибинский сельсовет"
12	"Средневолжский сельсовет"
13	"Табун-Аральский сельсовет"
14	"Федоровский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Икрянинский район"
1	"Бахтемирский сельсовет"
2	"Восточный сельсовет"
3	"Житнинский сельсовет"
4	"Зюзинский сельсовет"
5	"Рабочий поселок Ильинка"
6	"Икрянинский сельсовет"
7	"Рабочий поселок Красные Баррикады"
8	"Маячнинский сельсовет"
9	"Мумринский сельсовет"
10	"Ново-Булгаринский сельсовет"
11	"Озерновский сельсовет"
12	"Оранжерейнинский сельсовет"
13	"Седлистинский сельсовет"
14	"Сергиевский сельсовет"
15	"Село Трудфронт"
16	"Федоровский сельсовет"
17	"Чулпанский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Камызякский район"
1	"Верхнекалиновский сельсовет"
2	"Поселок Волго-Каспийский"
3	"Жан-Аульский сельсовет"
4	"Иванчугский сельсовет"
5	"Город Камызяк"
6	"Каралатский сельсовет"
7	"Караулинский сельсовет"
8	"Поселок Кировский"
9	"Лебяжинский сельсовет"
10	"Николо-Комаровский сельсовет"
11	"Новотузуклейский сельсовет"
12	"Образцово-Травинский сельсовет"
13	"Полдневский сельсовет"
14	"Раздорский сельсовет"
15	"Самосдельский сельсовет"
16	"Семибугоринский сельсовет"
17	"Уваринский сельсовет"
18	"Село Чаган"
19	"Чапаевский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Красноярский район"
1	"Аксарайский сельсовет"
2	"Ахтубинский сельсовет"
3	"Байбекский сельсовет"
4	"Бузанский сельсовет"
5	"Ватаженский сельсовет"
6	"Верхнебузанский сельсовет"
7	"Джанайский сельсовет"
8	"Забузанский сельсовет"
9	"Село Караозек"
10	"Красноярский сельсовет"
11	"Кривобузанский сельсовет"
12	"Село Малый Арал"
13	"Сеитовский сельсовет"
14	"Степновский сельсовет"
15	"Село Черемуха"
16	"Юбилейнинский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Лиманский район"
1	"Басинский сельсовет"
2	"Бирючекосинский сельсовет"
3	"Бударинский сельсовет"
4	"Воскресеновский сельсовет"
5	"Зензелинский сельсовет"
6	"Камышовский сельсовет"
7	"Караванненский сельсовет"
8	"Кряжевинский сельсовет"
9	"Рабочий поселок Лиман"
10	"Михайловский сельсовет"
11	"Новогеоргиевский сельсовет"
12	"Олинский сельсовет"
13	"Промысловский сельсовет"
14	"Проточенский сельсовет"
15	"Рынковский сельсовет"
16	"Яндыковский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Наримановский район"
1	"Астраханский сельсовет"
2	"Ахматовский сельсовет"
3	"Барановский сельсовет"
4	"Волжский сельсовет"
5	"Курченский сельсовет"
6	"Линейнинский сельсовет"
7	"Город Нариманов"
8	"Николаевский сельсовет"
9	"Прикаспийский сельсовет"
10	"Разночиновский сельсовет"
11	"Рассветский сельсовет"
12	"Солянский сельсовет"
13	"Старокучергановский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Приволжский район"
1	"Бирюковский сельсовет"
2	"Евпраксинский сельсовет"
3	"Село Карагали"
4	"Килинчинский сельсовет"
5	"Началовский сельсовет"
6	"Новорычинский сельсовет"
7	"Село Осыпной Бугор"
8	"Село Растопуловка"
9	"Татаробашмаковский сельсовет"
10	"Трехпротокский сельсовет"
11	"Фунтовский сельсовет"
12	"Яксатовский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Харабалинский район"
1	"Воленский сельсовет"
2	"Заволжский сельсовет"
3	"Кочковатский сельсовет"
4	"Михайловский сельсовет"
5	"Речновский сельсовет"
6	"Сасыкольский сельсовет"
7	"Селитренский сельсовет"
8	"Тамбовский сельсовет"
9	"Город Харабали"
10	"Хошеутовский сельсовет"
	Поселения, входящие в состав муниципального образования "Черноярский район"
1	"Вязовский сельсовет"
2	"Село Зубовка"
3	"Каменноярский сельсовет"
4	"Село Поды"
5	"Село Соленое Займище"
6	"Солодниковский сельсовет"
7	"Старицкий сельсовет"
8	"Село Ступино"
9	"Село Ушаковка"
10	"Черноярский сельсовет"

     3.  Удовлетворены  ли  Вы  организацией транспортного обслуживания в

Вашем муниципальном образовании?

     01 - удовлетворен;

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     4.  Удовлетворены  ли  Вы  организацией  транспортного  обслуживания

между   поселениями  в  границах  муниципального  района,  в  котором  Вы

проживаете (для респондентов, проживающих в поселениях)?

     01 - удовлетворен;

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     5.  Удовлетворены ли  Вы работой общественного транспорта1  в  Вашем

муниципальном    образовании  (для  респондентов,  проживающих  в  городе

Астрахани)?

Вид общественного транспорта	Удовлетворен (переход к вопросу N 7)	Удовлетворен частично (переход к вопросу N 7)	Скорее удовлетворен, чем не удовлетворен (переход к вопросу N 7)	Не удовлетворен (переход к вопросу N 7)	Не пользуюсь (переход к вопросу N 7)
01 - троллейбус
02 - автобусы большой вместимости N К-1, К-2, 4-Т, 4-К, 16, 18, 19, 20, 23, 25, 30, 31

     6.  Удовлетворены ли Вы работой общественного транспорта (автобусы N

509,   560)  в  межмуниципальном  сообщении  на  территории  Астраханской

области (для респондентов, проживающих в поселениях)?

     01 - удовлетворен;

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - не пользуюсь.

     7.  Удовлетворены  ли Вы работой общественного пассажирского речного

транспорта    (маршруты    "Астрахань  -  16  Пост",  "Астрахань  -  Ерик

Перекатный") на территории Астраханской области?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 9);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - не пользуюсь (переход к вопросу N 9).

     8.  Укажите  причины Вашей неудовлетворенности работой общественного

транспорта   в  Вашем  муниципальном  образовании  (количество  вариантов

ответа не ограничено)2:

     01    -  не  устраивает  график  движения  общественного  транспорта

(большие временные интервалы ожидания общественного транспорта);

     02   -  отсутствие  прямого  транспортного  сообщения  с  некоторыми

точками городского округа (муниципального района);

     03 - высокая стоимость проезда;

     04 - другое (напишите) ____________________________________________;

     05 - затрудняюсь ответить.

     9.  Удовлетворены  ли  Вы  качеством  автомобильных  дорог  в  Вашем

муниципальном образовании?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 11);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить (переход к вопросу N 11).

     10.    Укажите    причины    Вашей    неудовлетворенности  качеством

автомобильных    дорог  в  Вашем  муниципальном  образовании  (количество

вариантов ответа не ограничено):

     01 - плохое состояние дорожного полотна;

     02 - не организованы места остановок общественного транспорта;

     03 - отсутствуют или повреждены дорожные знаки, разметка;

     04 - другое (напишите) ________________________________________;

     05 - затрудняюсь ответить.

     11. Жилое помещение, в котором Вы проживаете, находится в:

     01 - государственной собственности;

     02 - муниципальной собственности;

     03 - частной собственности.

     12. Укажите, в каком доме Вы проживаете?

     01 - в многоквартирном доме;

     02 - в одноквартирном жилом доме (переход к вопросу N 14).

     13. Укажите способ управления многоквартирным домом:

     01    -   непосредственное  управление  собственниками  помещений  в

многоквартирном доме;

     02  -  управление  товариществом  собственников  жилья либо жилищным

кооперативом или иным специализированным потребительским кооперативом;

     03 - управление управляющей организацией;

     04 - способ управления домом не выбран.

     14.   Каким  образом  производится  оплата  за  потребленные  услуги

водоснабжения     (водоотведения),    электроснабжения,    газоснабжения,

теплоснабжения (снабжения топливом):

Наименование услуги	В ресурсоснабжающую организацию	В товарищество собственников жилья либо жилищный кооператив или иной специализированный потребительский кооператив	В управляющую организацию	Оплату за потребленные услуги не произвожу	Услуга не предоставляется
01 - холодное водоснабжение
02 - горячее водоснабжение
03 - водоотведение
04 - электроснабжение
05 - газоснабжение
06 - теплоснабжение (снабжение топливом)

     15.     Укажите    наименование    ресурсоснабжающей    организации,

поставляющей коммунальную услугу (ресурс) в Ваш дом:

     01 - холодное водоснабжение ____________________;

     02 - горячее водоотведение ____________________;

     03 - водоотведение ____________________;

     04 - электроснабжение ____________________;

     05 - газоснабжение ____________________;

     06 - теплоснабжение (снабжения топливом) ____________________.

     16.  Удовлетворены  ли Вы уровнем организации теплоснабжения в Вашем

доме (снабжения топливом)?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 18);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить (переход к вопросу N 18).

     17.  Укажите  причины  Вашей неудовлетворенности уровнем организации

теплоснабжения  в  Вашем  доме (снабжения топливом) (количество вариантов

ответа не ограничено):

     01 - отсутствуют общедомовые приборы учета потребления тепла;

     02  -  не поддерживается нормативная температура воздуха в помещении

(+18°C в неугловых комнатах и +20°C - в угловых);

     03 - другое (напишите) ________________________________________;

     04 - затрудняюсь ответить.

     18.  Удовлетворены ли Вы уровнем организации холодного водоснабжения

в Вашем доме?

     01 - удовлетворен;

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     19.  Удовлетворены  ли Вы уровнем организации горячего водоснабжения

в Вашем доме?

     01 - удовлетворен;

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить.

     20.  Укажите  причины  Вашей неудовлетворенности уровнем организации

водоснабжения3    в    Вашем  доме   (количество   вариантов   ответа  не

ограничено):

     01 - отсутствуют общедомовые приборы учета потребления воды;

     02 - вода имеет посторонний запах, цвет, осадок;

     03 - частые перебои в водоснабжении;

     04 - другое (напишите) ________________________________________;

     05 - затрудняюсь ответить.

     21.  Удовлетворены  ли  Вы уровнем организации водоотведения в Вашем

доме?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 23);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить (переход к вопросу N 23).

     22.  Укажите  причины  Вашей неудовлетворенности уровнем организации

водоотведения в Вашем доме (количество вариантов ответа не ограничено):

     01 - регулярные засоры;

     02 - запах канализации из подвальных помещений;

     03 - другое (напишите) ________________________________________;

     04 - затрудняюсь ответить.

     23.  Удовлетворены  ли  Вы  уровнем  организации  электроснабжения в

Вашем доме?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 25);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить (переход к вопросу N 25).

     24.  Укажите  причины  Вашей неудовлетворенности уровнем организации

электроснабжения    в    Вашем   доме  (количество  вариантов  ответа  не

ограничено):

     01    -    отсутствуют    общедомовые    приборы  учета  потребления

электроэнергии;

     02 - низкое напряжение/скачки напряжения;

     03 - частые перебои в электроснабжении;

     04 - другое (напишите) ________________________________________;

     05 - затрудняюсь ответить.

     25.  Удовлетворены  ли  Вы уровнем организации газоснабжения в Вашем

доме?

     01 - удовлетворен (переход к вопросу N 27);

     02 - удовлетворен частично;

     03 - скорее удовлетворен, чем не удовлетворен;

     04 - не удовлетворен;

     05 - затрудняюсь ответить (переход к вопросу N 27).

     26.  Укажите  причины  Вашей неудовлетворенности уровнем организации

газоснабжения в Вашем доме (количество вариантов ответа не ограничено):

     01 - перебои в подаче газа;

     02 - другое (напишите) ________________________________________;

     03 - затрудняюсь ответить.

     О себе:

     27. Ваш пол?

     01 - мужской;

     02 - женский.

     28. Сколько Вам лет?

     01 - 18 - 30 лет;

     02 - 31 - 50 лет;

     03 - старше 50 лет.

     29. Ваше образование?

     01 - начальное, неполное среднее;

     02 - среднее общее, специальное (техникум), неполное высшее;

     03 - высшее.

     30. Ваше социальное положение?

     01 - рабочий (в том числе сельскохозяйственного предприятия);

     02 - служащий;

     03 - специалист;

     04 - руководитель юридического лица;

     05 - предприниматель;

     06 - военнослужащий, работник правоохранительных органов;

     07 - студент вуза, техникума;

     08 - пенсионер;

     09 - безработный, временно не работающий.

     Спасибо за ответы!

___________________

     1  Здесь  и  далее  по тексту подразумеваются унитарные  предприятия

и  учреждения,  действующие  на  региональном  и  муниципальном  уровнях,

акционерные   общества,  контрольный  пакет  акций  которых  находится  в

государственной  собственности  Астраханской  области или в муниципальной

собственности,  осуществляющие  оказание  услуг  населению  муниципальных

образований Астраханской области, за исключением вопросов N 23, 24.

     2  Для   респондентов,   которые   на  любой  из  вопросов N 5, 6, 7

указали один из ответов за N 02, 03, 04.

     3  Для  респондентов,   которые   на  любой   из  вопросов  N 18, 19

указали один из ответов за N 02, 03, 04.