Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 10 октября 2014 г. N 431-П

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к Порядку

                                           Заявка

         на предоставление в 20__ субсидий из бюджета Астраханской области муниципальным

            образованиям Астраханской области на развитие образовательных организаций,

                реализующих общеобразовательную программу дошкольного образования

                  _____________________________________________________________

                          (наименование муниципального образования)

     1. Сведения о необходимом размере средств  бюджета Астраханской области  для  софинансирования

мероприятий  на  развитие  образовательных  организаций,  реализующих общеобразовательную программу

дошкольного образования

Необходимый размер средств (в пределах предусмотренной субсидии) (тыс. рублей)	Количество мест для ликвидации очередности в дошкольных образовательных организациях, которые будут введены с привлечением средств субсидии из федерального бюджета	Муниципальный правовой акт, утверждающий программу развития образования, содержащую мероприятия по созданию дополнительных мест для детей дошкольного возраста	Предполагаемый срок возникновения денежного обязательства муниципального образования по финансовому обеспечению комплекса мероприятий и соответствующий ему график перечисления субсидий	Объем финансового обеспечения расходных обязательств бюджета муниципального образования (на дату подачи заявки) (тыс. рублей)
			С момента подписания соглашения

     2. Сведения о перечне объектов в муниципальном образовании

N п/п	Наименование образовательных организаций, реализующих общеобразовательную программу дошкольного образования (далее - объект)	Месторасположение (адрес) объекта (муниципальный район, городской округ, населенный пункт)	Форма ввода объекта	Проектная мощность (количество дополнительно вводимых мест)	Стоимость одного места (тыс. рублей)	Совокупная стоимость объекта (тыс. рублей)	Срок сдачи (ввода в эксплуатацию) объекта	Финансовое обеспечение за счет средств, в том числе:
								бюджета муниципального образования (тыс. рублей)	субсидии (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Руководитель органа местного самоуправления

муниципального образования

Астраханской области _____________ _________________________

                       (подпись)     (расшифровка подписи)

Исполнитель _____________ _________________________

               (подпись)    (расшифровка подписи)

             М.П.