Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 22 мая 2015 г. N 38П "О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 15.03.2013 N 29П" (документ утратил силу)

Постановление Министерства здравоохранения Астраханской области
от 22 мая 2015 г. N 38П
"О внесении изменений в постановление Министерства здравоохранения Астраханской области от 15.03.2013 N 29П"

В целях улучшения проведения мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка постановляю:

1. Внести в постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 15.03.2013 N 29П "О проведении пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Астраханской области" следующие изменения:

1.1. В пункте 1 постановления и по всему тексту постановления слова "Порядок" заменить словами "Правила организации".

1.2. Подпункт 1.4 пункта 1 постановления признать утратившим силу.

1.3. Подпункты 1.5, 1.6 пункта 1 постановления считать подпунктами 1.4, 1.5 соответственно.

1.4. Дополнить постановление пунктом 2 следующего содержания:

"2. Создать областной перинатальный консилиум и утвердить его состав и положение.".

1.5. Пункты 2 - 8 постановления считать соответственно пунктами 3 - 9.

1.6. Дополнить постановление пунктом 4 следующего содержания:

"4. Рекомендовать руководителям федеральных, ведомственных и негосударственных учреждений здравоохранения Астраханской области исполнить подпункты 3.1 - 3.4 пункта 3 настоящего постановления.".

1.7. Пункты 4 - 9 постановления считать соответственно пунктами 5 - 10.

1.8. Дополнить постановление Положением о перинатальном консилиуме и Составом перинатального консилиума.

1.9. В Правилах организации проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Астраханской области, утвержденных постановлением (далее - Правила):

- слова "(за исключением ведомственных медицинских организаций)" по всему тексту исключить;

- в абзаце 3 пункта 1 слова "медико-генетической консультации ГБУЗ АО "Центр планирования семьи и репродукции" (далее - МГК ГБУЗ АО "ЦПСиР")" заменить словами "медико-генетической консультации ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" (далее - МГК ГБУЗ АО "ЦОЗСиР")";

- по всему тексту слова "МГК ГБУЗ АО "ЦПСиР" заменить словами "МГК ГБУЗ АО "ЦОЗСиР".

- дополнить пунктом 7 следующего содержания:

"7. Ультразвуковое обследование с целью диагностики нарушений морфогенеза у плода (ВПР) при сроке беременности больше 22 недель у беременных при отсутствии II и III скринингов проводится в соответствии с протоколом ультразвукового обследования в сроки 18 - 21 и 30 - 34 недель беременности:

7.1. В областном перинатальном центре ГБУЗ АО АМОКБ - для беременных женщин, имеющих постоянную или временную регистрацию в Астраханской области и г. Астрахани и состоящих на диспансерном учете по беременности в женских консультациях и акушерско-гинекологических кабинетах районных больниц Астраханской области.

7.2. В женских консультациях г. Астрахани - для беременных женщин, имеющих постоянную или временную регистрацию в Астраханской области и г. Астрахани и состоящих на диспансерном учете по беременности в женских консультациях г. Астрахани.

7.3. При выявлении ВПР у плода врачом акушером-гинекологом областного перинатального центра ГБУЗ АО АМОКБ или женской консультации г. Астрахани беременная направляется на консультацию в МГК ГБУЗ АО "ЦОЗСиР" с направлением и протоколом ультразвукового обследования.".

1.10. Изложить форму протокола ультразвукового обследования в сроки 18 - 21 и 30 - 34 недель беременности, утвержденную постановлением, в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Начальнику отдела планирования и организации медицинской помощи женщинам и детям министерства здравоохранения Астраханской области (Степина Н.А.):

- в течение трех рабочих дней со дня подписания направить копию настоящего постановления в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области для официального опубликования в средствах массовой информации;

- в семидневный срок со дня подписания направить копию настоящего постановления в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области, в прокуратуру Астраханской области.

3. Начальнику отдела нормативно-правового обеспечения, делопроизводства и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Евдоксина Т.В.) обеспечить включение настоящего постановления в электронную базу данных ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс" и ООО "Астрахань-Гарант-Сервис".

4. Директору государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (Шумеленкова В.Н.) разместить текст настоящего постановления в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области http://www.minzdravao.ru.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области Смирнову С.Н.

6. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

И.о. министра

С.А. Ольховская

Положение
об областном перинатальном консилиуме
(утв. постановлением министерства здравоохранения Астраханской области от 22 мая 2015 г. N 38П)

1. Общие положения

1.1. Областной перинатальный консилиум (далее - Консилиум) организуется и проводится на базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" (далее - ГБУЗ АО "ЦОЗСиР") для беременных женщин при выявлении пороков развития и хромосомной патологии у плода в составе, определенном постановлением. При необходимости для участия в Консилиуме приглашаются профильные специалисты.

1.2. Консилиум в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения Астраханской области и настоящим положением.

2. Цели работы Консилиума

2.1. Совершенствование оказания медицинской помощи беременным женщинам при выявлении пороков развития у плода в части определения прогноза для жизни и последующей тактики наблюдения, родоразрешения, внутриутробной и постнатальной коррекции.

2.2. Повышение качества оказания медико-генетической помощи женщинам и детям Астраханской области, снижения уровня перинатальной и младенческой смертности, инвалидности, предотвращения рождения детей с тяжелыми формами врожденных пороков развития, наследственных заболеваний.

3. Задачи Консилиума

3.1. Решение вопроса о выборе тактики ведения беременности и родов, о месте и сроке оказания медицинской помощи беременной женщины и новорожденному в случае возможности хирургической коррекции.

3.2. Определение прогноза для жизни и здоровья ребенка, тактики ведения беременности и родов с учетом решения женщины при выявлении пороков развития, хромосомной патологии плода.

3.3. Определение показаний к инвазивным методам перинатальной диагностики.

4. Организация работы Консилиума

4.1. Консилиум действует на постоянной основе.

4.2. Заседания Консилиума проводятся на базе медико-генетической консультации ГБУЗ АО "ЦОЗСиР" в плановом порядке - еженедельно по четвергам в 15 часов 00 минут, в экстренном порядке - по мере необходимости. Оповещение членов Консилиума и беременных женщин осуществляется медицинскими работниками ГБУЗ АО "ЦОЗСиР", определенными администрацией ГБУЗ АО "ЦОЗСиР".

4.3. На заседание Консилиума приглашаются беременная женщина и члены ее семьи, в ходе которого беременная женщина и члены ее семьи информируются о характере и тяжести врожденных изменений у плода, о возможном объеме и длительности лечения ребенка после рождения, о возможной степени утраты физических и психических параметров здоровья (инвалидизации), о прогнозе для жизни.

5. Решение Консилиума и его исполнение

5.1. По результатам Консилиума принимается решение о пролонгирование или прерывание беременности по медицинским показаниям и оформляется добровольное информированное согласие беременной женщины на пролонгирование или прерывание беременности по медицинским показаниям или отказ от него, заверенное ее личной подписью.

5.2. Решение Консилиума фиксируется в журнале перинатального консилиума (форма произвольная) и оформляется протоколом в трех экземплярах: один экземпляр вносится в амбулаторную медицинскую карту беременной женщины в ГБУЗ АО "ЦОЗСиР", второй экземпляр выдается беременной женщине, третий экземпляр в течение суток направляют в женскую консультацию по месту наблюдения за беременной женщиной.

Результат информированного согласия беременной фиксируется так же в журнале перинатального консилиума (форма произвольная) и вносится в амбулаторную медицинскую карту беременной женщины в ГБУЗ АО "ЦОЗСиР".

Состав
областного перинатального Консилиума
(утв. постановлением министерства здравоохранения Астраханской области от 22 мая 2015 г. N 38П)

1.	Зульбалаева Д.Ф.	-	заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции"
2.	Грященко В.Н.	-	заведующая медико-генетической консультацией ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции", главный внештатный специалист по пренатальной диагностике министерства здравоохранения Астраханской области
3.	Сопрунова И.В.	-	генетик медико-генетической консультации ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции", главный внештатный специалист по медицинской генетике министерства здравоохранения Астраханской области
4.	Касимова О.В.	-	врач-эксперт ультразвуковой диагностики медико-генетической консультации ГБУЗ АО "Центр охраны здоровья семьи и репродукции"
5.	Галкина Н.Н.	-	заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ АО "Клинический родильный дом", главный внештатный специалист акушер-гинеколог министерства здравоохранения Астраханской области
6.	Чикина Т.А.	-	главный врач ГБУЗ АО "Клинический родильный дом", главный внештатный специалист неонатолог министерства здравоохранения Астраханской области
7	Чукарев С.В.	-	заведующий хирургическим отделением ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", главный внештатный детский специалист хирург министерства здравоохранения Астраханской области
8.	Пасека А.В.	-	заведующий отделением нейрохирургии ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", главный внештатный детский специалист нейрохирург министерства здравоохранения Астраханской области
9.	Гернер М.Г.	-	врач-нефролог ГБУЗ АО "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", главный внештатный детский специалист нефролог министерства здравоохранения Астраханской области
10.	Кочукова Н.В.	-	заведующая отделением профилактики, врач-онколог ГБУЗ АО "Детская городская поликлиника N 1", главный внештатный детский специалист онколог министерства здравоохранения Астраханской области
11.	Булах Н.А.	-	руководитель областного перинатального центра по акушерству и гинекологии ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
12.	Бахмутова Л.А.	-	руководитель областного перинатального центра по неонатологии ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
13.	Плотников М.В.	-	заведующий кардиохирургическим отделением ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" (по согласованию)
14.	Дроздова А.И.	-	врач-кардиолог ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" (по согласованию)