В целях реализации Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Правительство Астраханской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов.
2. Постановление вступает в силу с 01.01.2021.
Губернатор Астраханской |
области И.Ю. Бабушкин |
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Астраханской области
от 31.12.2020 N 684-П
Программа
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, предоставление которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, порядок и условия предоставления медицинской помощи, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.
Программа сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, особенностей половозрастного состава населения Астраханской области, уровня и структуры заболеваемости населения, основанных на данных медицинской статистики, климатических и географических особенностей Астраханской области и транспортной доступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об ОМС.
В соответствии с Конституцией Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находится координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью. Органы местного самоуправления обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи.
Правительство Астраханской области и министерство здравоохранения Астраханской области при решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, обеспечивают в приоритетном порядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую помощь.
Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня соотношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Астраханской области.
В условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, Правительство Российской Федерации вправе установить особенности реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
Программа содержит территориальную программу ОМС, разработанную в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС (далее - ТП ОМС).
Программа включает:
- перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме (приложение N 1);
- перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно (приложение N 2);
- территориальную программу обязательного медицинского страхования (приложение N 3);
- финансовое обеспечение Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (приложение N 4);
- объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (приложение N 5);
- средние нормативы объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (приложение N 6);
- средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, средние подушевые нормативы финансирования (приложение N 7);
- условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) (приложение N 8);
- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области (приложение N 9);
- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 10);
- порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента (приложение N 11);
- порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому (приложение N 12);
- перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (приложение N 13);
- перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (приложение N 14);
- условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний (приложение N 15);
- условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение N 16);
- условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию (приложение N 17);
- порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение N 18);
- условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних (приложение N 19);
- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов (приложение N 20);
- порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021-2022 годы (приложение N 21);
- порядок организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно (приложение N 22);
- перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (приложение N 23).
Приложение N 1
к Программе
Перечень
видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме
В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению N 23 к Программе.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам медицинскими организациями государственной системы здравоохранения бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи министерством здравоохранения Астраханской области организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой ТП ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико - санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких граждан, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
- плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозы его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок и условия
предоставления медицинской помощи медицинскими организациями
Оказание медицинской помощи осуществляется медицинскими организациями при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности. В соответствии с договорами ОМС медицинская помощь застрахованным гражданам предоставляется при предъявлении ими полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Оказание медицинской помощи в экстренной форме осуществляется независимо от наличия страхового полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность.
Медицинская помощь в экстренной форме оказывается гражданину безотлагательно медицинской организацией, в которую он обратился. Если в указанной медицинской организации не может быть оказана необходимая медицинская помощь, медицинская организация обеспечивает перевод гражданина в другую медицинскую организацию, в которой предусмотрено оказание необходимой медицинской помощи.
Медицинская помощь в экстренной форме, скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная, в экстренной и неотложной форме оказывается иностранным гражданам, не застрахованным по ОМС, бесплатно.
Медицинская помощь при состояниях, не требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, оказывается гражданам в амбулаторных условиях, в том числе на койках дневного стационара в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
При состояниях, требующих по медицинским показаниям проведения круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, медицинская помощь оказывается в условиях круглосуточного стационара.
Консультации и лечение в научно-исследовательских институтах и медицинских организациях Российской Федерации по медицинским показаниям осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Медицинская организация, участвующая в реализации Программы, обеспечивает размещение информации для граждан во всех основных подразделениях медицинской организации (в регистратуре и холлах амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций, в приемных и других отделениях стационаров) на видном месте и на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" по вопросам реализации их законных интересов и прав на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего объема и качества в рамках Программы, в том числе нормативных или иных регламентирующих документов (их отдельных положений):
- о медицинской организации:
полное наименование, место нахождения, включая обособленные структурные подразделения (при их наличии), почтовый адрес, схема проезда;
дата государственной регистрации, сведения об учредителе (учредителях);
структура и органы управления;
режим и график работы;
правила внутреннего распорядка для потребителей услуг;
контактные телефоны, номера телефонов справочных служб, адреса электронной почты;
график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона, адреса электронной почты;
- об адресах и контактных телефонах министерства здравоохранения Астраханской области, Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Астраханской области;
- о страховых медицинских организациях, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;
- о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья;
- о медицинской деятельности медицинской организации:
о наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности (с приложением электронных образцов документов);
о видах медицинской помощи;
о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Программы;
о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Программой;
о показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в Программе;
о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и имеющей прикрепленное население;
о правилах записи на первичный прием / консультацию / обследование;
о правилах подготовки к диагностическим исследованиям;
о правилах и сроках госпитализации;
о правилах предоставления платных медицинских услуг;
о перечне оказываемых платных медицинских услуг;
о ценах (тарифах) на медицинские услуги (с приложением электронных образцов документов);
- о медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии):
фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, занимаемая должность;
сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация);
сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия);
график работы и часы приема медицинского работника;
- о вакантных должностях;
- о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения;
- о перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
- о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;
- о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
- об отзывах потребителей услуг;
- иная информация, которая размещается, опубликовывается по решению учредителя и (или) руководителя медицинской организации и (или) размещение, опубликование которой являются обязательными в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- механизмы обратной связи, в том числе возможность размещения обращения на сайте медицинской организации (форма для подачи электронного запроса) и в рубрике "вопрос-ответ".
Кроме того, в доступном для посетителей месте должны быть расположены ящик с надписью "Для писем руководителю", а также книга жалоб и предложений.
Пациент (его законный представитель), доверенное лицо имеют право на основании письменного заявления получить медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов, отражающие состояние здоровья, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках Программы при оказании медицинской помощи необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При оказании медицинской помощи в рамках Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала.
При обращении гражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинской помощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:
- руководитель структурного подразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;
- страховая медицинская организация (далее - СМО), включая страхового представителя;
- министерство здравоохранения Астраханской области, Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Астраханской области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области;
- общественные организации, профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации.
Порядок и условия
предоставления первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях медицинских организаций
При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических подразделениях медицинских организаций в рамках Программы предоставляется:
- право выбора медицинской организации и лечащего врача (врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера);
- возможность записи на прием к врачу и проведения диагностических и лабораторных исследований;
- возможность лечения в дневном стационаре медицинских организаций Астраханской области при наличии показаний у пациента по направлению лечащего врача;
- возможность вызова участкового врача на дом в случае, когда пациент по состоянию здоровья не может посетить медицинскую организацию;
- возможность получения первичной специализированной медико-санитарной помощи по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста или в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, к которой он прикреплен, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь, включенная в ТП ОМС, в амбулаторных условиях оказывается:
- застрахованным гражданам при предъявлении полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность;
- детям со дня рождения и до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения при предъявлении полиса ОМС матери или других законных представителей и документа, удостоверяющего их личность.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами). Объем диагностических и лечебных мероприятий, необходимость в консультациях врачей-специалистов для конкретного пациента определяются лечащим врачом.
Лечение и обследование на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинские организации, проводятся по назначению лечащего врача.
В случае предоставления первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по направлению лечащего врача направление должно быть оформлено в соответствии с нормативными документами с указанием цели посещения и содержать результаты предварительного исследования в соответствии с профильностью оказания медицинской помощи. Первичная специализированная медико-санитарная помощь на дому осуществляется по направлению лечащего врача.
Лабораторные и инструментальные методы исследования предоставляются гражданам по направлению лечащего врача при наличии медицинских показаний с учетом порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
При наличии медицинских показаний для проведения консультации врача-специалиста и (или) лабораторных и диагностических исследований, отсутствующих в данной медицинской организации, пациенту должно быть оформлено направление в другую медицинскую организацию, участвующую в Программе.
Наличие направления на консультативный прием врачей-специалистов не является обязательным условием в случаях:
- повторного обращения пациентов с установленным диагнозом онкологического заболевания или самообращения пациентов при подозрении на наличие онкологического заболевания в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной онкологический диспансер" или центры амбулаторной онкологической помощи;
- обращения пациентов с ранее установленным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кардиологический диспансер";
- обращения пациентов с заболеваниями кожи и подкожно-жировой клетчатки в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кожно-венерологический диспансер".
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.
Порядок и условия
предоставления медицинской помощи в круглосуточном или дневном стационаре
При оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара в рамках Программы предоставляется плановая и экстренная медицинская помощь.
Медицинская помощь в круглосуточном или дневном стационаре оказывается с учетом порядков и стандартов оказания медицинской помощи.
Направление пациента на плановую госпитализацию в круглосуточный или дневной стационар осуществляется лечащим врачом амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации в соответствии с клиническими показаниями.
Для плановой госпитализации обязательно наличие выданного лечащим врачом направления, содержащего данные объективного обследования, результаты дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
При выдаче направления на оказание специализированной медицинской помощи в плановой форме в круглосуточный или дневной стационар лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание соответствующей медицинской помощи с учетом сроков ее ожидания. На основании полученной информации гражданин осуществляет выбор медицинской организации.
В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания, установленный в Программе, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.
Решение о назначении того или иного вмешательства, диагностических исследований принимается лечащим врачом с учетом состояния больного, течения заболевания, фиксируется в первичной медицинской документации и подтверждается письменным согласием пациента.
Пациенты размещаются в палатах на три и более мест с соблюдением действующих санитарно-эпидемиологических норм.
Порядок и условия
предоставления скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и иных состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается гражданам Российской Федерации и иным лицам бесплатно.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинских организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:
- нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;
- нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;
- нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;
- психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;
- внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;
- внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;
- травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;
- термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;
- внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;
- роды, угроза прерывания беременности;
- угроза возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.
Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:
- внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
- внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
- констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинская помощь больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию (в отделение) скорой медицинской помощи, оказывается в кабинете для приема амбулаторных больных.
Отсутствие страхового полиса ОМС и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в вызове и оказании скорой медицинской помощи.
Порядок и условия
предоставления паллиативной медицинской помощи
Оказание паллиативной медицинской помощи направлено на улучшение качества жизни граждан, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, которые приводят к преждевременной смерти, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения.
Паллиативная медицинская помощь оказывается гражданам с учетом порядков оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара (не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение) и стационаре (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Паллиативная медицинская помощь больным оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.
В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами министерство здравоохранения Астраханской области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы "Развитие здравоохранения Астраханской области", утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 10.09.2014 N 371-П, включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.
Сроки ожидания
медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов
Сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней.
Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание).
Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней.
Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований.
Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.
Сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния).
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова с учетом транспортной доступности.
С учетом транспортной доступности (дороги с грунтовым покрытием, железнодорожные разъезды), загруженности общегородских маршрутов, ремонта дорожных покрытий, а также климатических (периоды весенне-осенней распутицы во время ледохода и ледостава) и географических (наличие водных преград - переправ) особенностей время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме в населенные пункты Астраханской области, отдаленные от места базирования близлежащего отделения (поста, пункта и др.) скорой медицинской помощи на 20-40 км, не должно превышать 40 минут, 40-60 км - 60 минут, 60-80 км - 90 минут, 80-100 км - 120 минут.
При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим приложением.
В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.
Приложение N 2
к Программе
Перечень
заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи при следующих заболеваниях и состояниях:
- инфекционные и паразитарные болезни;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- психические расстройства и расстройства поведения;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;
- медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;
- диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
- диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; а также лица, страдающие хроническими заболеваниями (включая дистанционное наблюдение граждан трудоспособного возраста с артериальной гипертензией высокого риска развития сердечно-сосудистых осложнений с 2022 года), функциональными расстройствами, иными состояниями;
- пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;
- неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;
- аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.
Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.
Приложение N 3
к Программе
Территориальная программа
обязательного медицинского страхования
ТП ОМС является составной частью Программы.
В рамках ТП ОМС:
- застрахованным по ОМС лицам в медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих медицинскую деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Астраханской области, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, приложения N 23 к Программе, при следующих заболеваниях и состояниях:
- инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
- новообразования;
- болезни эндокринной системы;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ;
- болезни нервной системы;
- болезни крови, кроветворных органов;
- отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
- болезни глаза и его придаточного аппарата;
- болезни уха и сосцевидного отростка;
- болезни системы кровообращения;
- болезни органов дыхания;
- болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
- болезни мочеполовой системы;
- болезни кожи и подкожной клетчатки;
- болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
- врожденные аномалии (пороки развития);
- деформации и хромосомные нарушения;
- беременность, роды, послеродовой период и аборты;
- отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
- симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
Также в рамках ТП ОМС осуществляются мероприятия по:
- профилактике заболеваний, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС) и профилактические медицинские осмотры отдельных категорий граждан, указанных в приложении N 2 к Программе. В профилактические мероприятия, осуществляемые в рамках ТП ОМС, не включаются предварительные и периодические медицинские осмотры работников для допуска к профессии, медицинские осмотры, проводимые по личной инициативе граждан;
- медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара;
- аудиологическому скринингу;
- применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) (далее - ЭКО), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
- проведению осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС;
- проведению обязательных диагностических исследований и оказанию медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса, либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;
- лечению заболеваний зубов и полости рта с использованием медицинских препаратов, стоматологических материалов и эндодонтического инструментария российского производства, за исключением материалов, не имеющих аналогов российского производства (зубное протезирование в рамках ТП ОМС не осуществляется).
В рамках проведения профилактических мероприятий гражданам предоставляется возможность прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Астраханской области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
В рамках ТП ОМС осуществляется проведение:
- курсов химиотерапии пациентам (взрослым и детям) с онкологическими заболеваниями в соответствии со стандартами медицинской помощи, в том числе в условиях дневного стационара;
- компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи;
- заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.
В рамках ТП ОМС обеспечивается совместное нахождение одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, включая создание условий пребывания, в том числе предоставление спального места и питания.
Лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках ТП ОМС с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.
Способы оплаты
медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования
Тарифы на оплату медицинской помощи при реализации ТП ОМС формируются с учетом нормативов, установленных Программой, и различных способов оплаты медицинской помощи.
Медицинская помощь, оказанная в амбулаторных условиях, оплачивается:
- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии).
Для оплаты стоматологической медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, единицей объема следует считать посещение с профилактической и иными целями, стоимость которого корректируется с учетом содержащегося в нем количества УЕТ (условных единиц труда), а также обращение по поводу заболевания.
Медицинская помощь, оказанная в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях), оплачивается:
- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.
Медицинская помощь, оказанная в условиях дневного стационара, оплачивается:
- за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);
- за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.
Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), осуществляется по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").
Оплата медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средства на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско - акушерских пунктов в составе медицинских организаций (при условии их соответствия требованиям, установленным нормативным правовым актом Министерства здравоохранения Российской Федерации) определяется исходя из размеров, установленных приложениями N 3, 7 к Программе.
Оплата медицинской помощи при реализации ТП ОМС производится по тарифам, утвержденным тарифным соглашением на оплату медицинской помощи в системе ОМС в Астраханской области, сформированным с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования в соответствии с вышеперечисленными способами оплаты медицинской помощи.
Структура тарифа
на оплату медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату; начисления на оплату труда; прочие выплаты; приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов; расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации); расходы на оплату услуг связи, транспортных и коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества; расходы на арендную плату за пользование имуществом; оплату программного обеспечения и прочих услуг; социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской
Федерации; прочие расходы; расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу.
В состав тарифа на оплату высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, включены расходы медицинских организаций на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь).
Заместительная почечная терапия методами гемодиализа и перитонеального диализа застрахованным лицам оплачивается по тарифам, утвержденным в установленном порядке за счет средств обязательного медицинского страхования, в том числе в части приобретения расходных материалов; при этом проезд пациентов до места оказания медицинских услуг не включен в тариф на оплату медицинской помощи.
В части расходов на заработную плату начисления на оплату труда включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:
- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
- врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
- врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Приложение N 4
к Программе
Финансовое обеспечение
Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
Средства ОМС
За счет средств ОМС в рамках ТП ОМС:
- застрахованным лицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I приложения N 23 к Программе, при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС;
- осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в приложении N 2 к Программе, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению ЭКО, включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рамках ТП ОМС осуществляется финансовое обеспечение:
- проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей;
- проведения обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса, либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу при заболеваниях и состояниях, медицинская помощь при которых предоставляется гражданам бесплатно в рамках ТП ОМС, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
За счет средств ОМС оплачивается первичная медико-санитарная помощь, оказанная в том числе:
- медицинскими работниками со средним медицинским образованием, ведущими самостоятельный прием;
- врачами и медицинскими работниками со средним медицинским образованием в медицинских кабинетах и здравпунктах образовательных организаций.
Также за счет средств ОМС оплачиваются:
- лечение заболеваний зубов и полости рта с использованием медицинских препаратов, стоматологических материалов и эндодонтического инструментария российского производства, за исключением материалов, не имеющих аналогов российского производства (зубное протезирование за счет средств ОМС не осуществляется);
- проведение курсов химиотерапии пациентам (взрослым и детям) с онкологическими заболеваниями в соответствии со стандартами медицинской помощи, в том числе в условиях дневного стационара;
- проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в медицинских организациях;
- проведение заместительной почечной терапии методами гемодиализа и перитонеального диализа при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.
При совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях стоимость оказанной ребенку медицинской помощи включает расходы на создание условий пребывания, включая предоставление спального места и питания, и финансируется за счет средств ОМС при заболеваниях (состояниях), включенных в ТП ОМС.
При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.
За счет средств ОМС в рамках ТП ОМС, в том числе за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения).
За счет средств ОМС в рамках ТП ОМС оплачивается оказание первичной медико-санитарной помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в федеральных медицинских организациях, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих медицинскую деятельность в сфере ОМС на территории Астраханской области. Кроме того, указанные федеральные медицинские организации вправе оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в рамках реализации ТП ОМС в случае включения их министерством здравоохранения Астраханской области в маршрутизацию оказания специализированной медицинской помощи и распределения им Комиссией по разработке ТП ОМС объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. В стать 36 указанного Федерального закона нет части 10
Бюджетные ассигнования федерального бюджета
За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:
- за счет субсидий бюджету Астраханской области на софинансирование расходов Астраханской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в ТП ОМС, в соответствии с разделом II приложения N 23 к Программе, медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Астраханской области;
- лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
- закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), Х (Стюарта-Прауэра), лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;
- закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B, C;
- закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
- предоставления в установленном порядке бюджету Астраханской области субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";
- мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";
- дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Средства бюджета Астраханской области
За счет средств бюджета Астраханской области осуществляется финансовое обеспечение:
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в ТП ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в ТП ОМС;
- скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по ОМС лицам;
- первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в ТП ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в ТП ОМС, гражданам, постоянно проживающим на территории Астраханской области;
- паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;
- высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, в соответствии с разделом II приложения N 23 к Программе, гражданам, постоянно проживающим на территории Астраханской области;
- предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
За счет бюджета области, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом области, осуществляется возмещение бюджету области, на территории которой гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в ТП ОМС, и паллиативной медицинской помощи, на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.
За счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области осуществляются:
- обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, граждан, проживающих на территории Астраханской области;
- пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическим центром (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;
- зубное протезирование отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации, в том числе лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания;
- предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;
- обеспечение слуховыми аппаратами отдельных категорий граждан, предусмотренных законодательством Астраханской области;
- глазопротезирование населения Астраханской области;
- оказание медицинской помощи инвалидам, ветеранам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам, а также пострадавшим от радиационного воздействия в результате аварии на Чернобыльской АЭС, в других радиационных катастрофах и инцидентах в соответствующем отделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных";
- обеспечение медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, донорской кровью и ее компонентами в пределах установленных объемов обеспечения;
- медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями в других субъектах Российской Федерации, включая телемедицинские консультации, в случаях, когда требуемый вид медицинской помощи не может быть оказан в медицинских организациях Астраханской области, не входит в объемы (квоты), установленные нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации, и осуществляется только по направлению министерства здравоохранения Астраханской области в пределах, предусматриваемых ассигнованиями бюджета Астраханской области;
- приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для проведения профилактических прививок по эпидемиологическим и медицинским показаниям, а также лекарственных препаратов, медицинских изделий, дезинфицирующих и антисептических средств для выполнения медицинскими организациями, подведомственными министерству здравоохранения Астраханской области, работ по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID - 19 в целях предупреждения возникновения эпидемий и чрезвычайных ситуаций на территории Астраханской области;
- предварительные медицинские осмотры для граждан Российской Федерации при поступлении на государственную гражданскую (муниципальную) службу в амбулаторно-поликлинических подразделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной наркологический диспансер" и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областная клиническая психиатрическая больница" при наличии направления на прохождение медицинского осмотра, выданного органом государственной власти (органом местного самоуправления муниципального образования), в который поступают на государственную гражданскую (муниципальную) службу граждане Российской Федерации;
- проведение осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, граждан, выразивших желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или не полностью дееспособного гражданина, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в ТП ОМС;
- проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи при заболеваниях и состояниях, не входящих в ТП ОМС, гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, при заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса, либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;
- обеспечение медицинского сопровождения при медицинской эвакуации пациентов (по медицинским показаниям) в медицинские организации, находящиеся за пределами Астраханской области, и обратно по направлению министерства здравоохранения Астраханской области в порядке, утвержденном министерством здравоохранения Астраханской области;
- транспортировка пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно в порядке, предусмотренном приложением N 22 к Программе;
- финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в ТП ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ).
Лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Кроме того, за счет бюджета Астраханской области и бюджетных ассигнований федерального бюджета в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Областной врачебно-физкультурный диспансер", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Центр охраны здоровья семьи и репродукции", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в ТП ОМС), государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Патологоанатомическое бюро", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Областной центр крови", государственном бюджетном учреждении здравоохранения Астраханской области "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" и в прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в ТП ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).
Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в ТП ОМС, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области.
Средства бюджетов
муниципальных образований Астраханской области
За счет средств бюджетов муниципальных образований Астраханской области финансируются:
- создание условий для оказания медицинской помощи населению в соответствии с Программой и в пределах полномочий, установленных Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- информирование населения муниципального образования Астраханской области, в том числе через средства массовой информации, о возможности распространения социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих, на территории муниципального образования Астраханской области, осуществляемое на основе ежегодных статистических данных, а также информирование об угрозе и возникновении эпидемий;
- участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения и пропаганде донорства крови и (или) ее компонентов;
- участие в реализации на территории муниципального образования Астраханской области мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей при чрезвычайных ситуациях, информирование населения о медико-санитарной обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и о принимаемых мерах;
- реализация на территории муниципального образования Астраханской области мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;
- создание благоприятных условий в целях привлечения медицинских и фармацевтических работников для работы в медицинских организациях в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации";
- другие мероприятия в соответствии с законодательством Российской Федерации и Астраханской области.
Приложение N 5
к Программе
Объем
медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
Объемы медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по ТП ОМС на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов составляют:
- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, - 279218 вызовов;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи) - 2387799 посещений;
- для проведения профилактических медицинских осмотров (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) - 250334 комплексных посещения;
- для проведения диспансеризации - 182936 комплексных посещений;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, - 519924 посещения;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, - 1721237 обращений;
- для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках ТП ОМС:
компьютерной томографии - 27277 исследований;
магнитно-резонансной томографии - 11804 исследования;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 111572 исследования;
эндоскопических диагностических исследований - 47303 исследования;
молекулярно - генетических исследований с целью диагностики онкологических заболеваний - 1140 исследований;
патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 13778 исследований;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 119786 исследований;
- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров - 60903 случая лечения, в том числе по профилю "онкология" - 6677 случаев лечения, для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 433 случая лечения;
- для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - 159436 случаев госпитализации, в том числе по профилю "онкология" - 9137 случаев госпитализации, для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций - 4275 случаев госпитализации, из них для детей 0-17 лет - 1069 случаев госпитализации.
Приложение N 6
к Программе
Средние нормативы
объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по ТП ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:
- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021-2023 годы - 0,036 вызова на 1 жителя, в рамках ТП ОМС на 2021-2023 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой:
с профилактической и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):
за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021-2023 годы - 0,73 посещения на 1 жителя, из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2021 год - 0,026 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,028 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,03 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами, на 2021 год - 0,0062 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0072 посещения на 1 жителя, на 2023 год - 0,008 посещения на 1 жителя;
в рамках ТП ОМС на 2021-2023 годы - 2,93 посещения, для проведения профилактических медицинских осмотров (за исключением предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда) на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022-2023 годы - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для проведения диспансеризации на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022-2023 годы - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо;
для посещений с иными целями на 2021 год - 2,48 посещения, на 2022-2023 годы - 2,395 посещения;
в неотложной форме в рамках ТП ОМС на 2021-2023 годы - 0,54 посещения;
в связи с заболеваниями обращений (обращение - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2): за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021-2023 годы - 0,144 обращения на 1 жителя, в рамках ТП ОМС на 1 застрахованное лицо, включая медицинскую реабилитацию: на 2021-2023 годы - 1,7877 обращения, которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках ТП ОМС на 2021-2023 годы:
компьютерная томография - 0,02833 исследования на 1 застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография - 0,01226 исследования на 1 застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы - 0,11588 исследования на 1 застрахованное лицо;
эндоскопические диагностические исследования - 0,04913 исследования на 1 застрахованное лицо;
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний - 0,001184 исследования на 1 застрахованное лицо;
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 0,01431 исследования на 1 застрахованное лицо;
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 0,12441 исследования на 1 застрахованное лицо;
- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021 год - 0,0028 случая лечения на 1 жителя, на 2022-2023 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), в рамках ТП ОМС для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,061074 случая лечения, на 2022 год - 0,061087 случая лечения, на 2023 год - 0,061101 случая лечения; в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2021-2023 годы на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,006935 случая лечения на 1 застрахованное лицо;
- для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021-2023 годы - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках ТП ОМС для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,165592 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе на оказание медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) по профилю "онкология" - 0,00949 случая госпитализации, для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций (за исключением федеральных медицинских организаций) - 0,00444 случая госпитализации (в том числе не менее 25% для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);
- для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций) на 2021 год - 0,00045 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год - 0,000477 случая на 1 застрахованное лицо;
- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области на 2021-2023 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя.
В средние нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования.
Средние нормативы
объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы
Таблица N 1
Виды и условия медицинской помощи |
Ед. изм. |
Нормативы объема |
||||||
2021 год |
2022 год |
2023 год |
||||||
За счет средств ОМС |
За счет средств бюджета Астраханской области |
За счет средств ОМС |
За счет средств бюджета Астраханской области |
За счет средств ОМС |
За счет средств бюджета Астраханской области |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе: |
вызов |
0,290 |
0,036 |
0,290 |
0,036 |
0,290 |
0,036 |
|
медицинская помощь I уровня |
вызов |
0,272 |
0,03 |
0,272 |
0,03 |
0,272 |
0,03 |
|
медицинская помощь II уровня |
вызов |
0,018 |
0,006 |
0,018 |
0,006 |
0,018 |
0,006 |
|
медицинская помощь III уровня |
вызов |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: |
посещение |
2,93 |
0,73 |
2,93 |
0,73 |
2,93 |
0,73 |
|
медицинская помощь I уровня |
посещение |
2,14 |
0,41 |
2,14 |
0,41 |
2,14 |
0,41 |
|
медицинская помощь II уровня |
посещение |
0,52 |
0,28 |
0,52 |
0,28 |
0,52 |
0,28 |
|
медицинская помощь III уровня |
посещение |
0,27 |
0,04 |
0,27 |
0,04 |
0,27 |
0,04 |
|
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, включая медицинскую помощь с использованием передвижных форм ее оказания, в том числе: |
обращение |
1,7877 |
0,144 |
1,7877 |
0,144 |
1,7877 |
0,144 |
|
медицинская помощь I уровня |
обращение |
1,0177 |
0,034 |
1,0177 |
0,034 |
1,0177 |
0,034 |
|
медицинская помощь II уровня |
обращение |
0,33 |
0,107 |
0,33 |
0,107 |
0,33 |
0,107 |
|
медицинская помощь III уровня |
обращение |
0,44 |
0,003 |
0,44 |
0,003 |
0,44 |
0,003 |
|
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в том числе: |
посещение |
0,54 |
- |
0,54 |
- |
0,54 |
- |
|
медицинская помощь I уровня |
посещение |
0,36 |
- |
0,36 |
- |
0,36 |
- |
|
медицинская помощь II уровня |
посещение |
0,10 |
- |
0,10 |
- |
0,10 |
- |
|
медицинская помощь III уровня |
посещение |
0,08 |
- |
0,08 |
- |
0,08 |
- |
|
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе: |
случай |
0,061074 |
0,0028 |
0,061087 |
0,004 |
0,061101 |
0,004 |
|
медицинская помощь I уровня |
случай |
0,03600 |
0,0013 |
0,03600 |
0,0025 |
0,03600 |
0,0025 |
|
медицинская помощь II уровня |
случай |
0,01478 |
0,0015 |
0,01478 |
0,0015 |
0,01478 |
0,0015 |
|
медицинская помощь III уровня |
случай |
0,01278 |
|
0,01278 |
|
0,01278 |
|
|
по профилю "онкология" в условиях дневного стационара |
случай |
0,006935 |
|
0,006935 |
|
0,006935 |
|
|
для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении |
случай |
0,00045 |
|
0,000463 |
|
0,000477 |
|
|
Медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
случай |
0,17671 |
0,0146 |
0,17671 |
0,0146 |
0,17671 |
0,0146 |
|
медицинская помощь I уровня |
случай |
0,03843 |
0,00043 |
0,03843 |
0,00043 |
0,03843 |
0,00043 |
|
медицинская помощь II уровня |
случай |
0,03565 |
0,01343 |
0,03565 |
0,01343 |
0,03565 |
0,01343 |
|
медицинская помощь III уровня |
случай |
0,10263 |
0,00074 |
0,10263 |
0,00074 |
0,10263 |
0,00074 |
|
для медицинской реабилитации в стационарных условиях |
случай |
0,00444 |
|
0,00444 |
|
0,00444 |
|
|
по профилю "онкология" в стационарных условиях |
случай |
0,01001 |
|
0,011011 |
|
0,0121121 |
|
|
для паллиативной медицинской помощи |
койко-день |
х |
0,092 |
х |
0,092 |
Х |
0,092 |
Объем
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/ застрахованное лицо на 2021 год
Таблица N 2
N стр. |
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо) |
Источник финансового обеспечения |
|
Бюджетные ассигнования бюджета Астраханской области |
Средства ОМС |
||
Посещений | |||
на 1 жителя |
на 1 застрахованное лицо |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2+3+4), в том числе: |
0,73 |
2,93 |
2. |
I. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения) |
|
0,26 |
3. |
II. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации |
|
0,19 |
4. |
III. норматив посещений с иными целями (сумма строк 5+6+7+10+11+12+13+14), в том числе |
0,73 |
2,48 |
5. |
1) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1 посещения) |
0,1325 |
|
6. |
2) объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации |
|
|
7. |
3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 8+9), в том числе |
0,026 |
|
8. |
3.1) норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи |
0,0198 |
|
9. |
3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами |
0,0062 |
|
10. |
4) объем разовых посещений в связи с заболеванием |
0,57 |
|
11. |
5) объем посещений центров здоровья |
|
|
12. |
6) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием |
|
|
13. |
7) объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи |
|
|
14. |
8) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.) |
0,0015 |
|
Приложение N 7
к Программе
Средние нормативы
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, средние подушевые нормативы финансирования
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице N 1, на 2021 год составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Астраханской области - 6385,61 рубля, за счет средств ОМС - 2720,1 рубля;
- на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактическими и иными целями:
за счет средств бюджета Астраханской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 474,1 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 426,2 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий)- 2131,2 рубля;
за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1896,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, - 2180,1 рубля, на 1 посещение с иными целями - 311,2 рубля;
- в неотложной форме за счет средств ОМС - 673,2 рубля;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области - 1374,9 рубля, за счет средств ОМС - 1508,8 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2021 году:
компьютерной томографии - 3766,9 рубля;
магнитно-резонансной томографии - 4254,2 рубля;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 681,6 рубля;
эндоскопического диагностического исследования - 937,1 рубля;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 9879,9 рубля;
патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2119,8 рубля;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 584,0 рубля;
- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области - 14042,86 рубля, за счет средств ОМС - 22196,2 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" - 84909,6 рубля;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области - 81334,25 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) - 36175,3 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств ОМС - 110028,4 рубля;
- на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 36645,0 рубля;
- на 1 случай госпитализации по высокотехнологичной медицинской помощи - 209702,3 рубля;
- на 1 случай экстракорпорального оплодотворения - 124728,5 рубля;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области - 2519,8 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице N 1, на 2021 год за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя составляют 3827,02 рубля, счет средств ОМС на 1 застрахованного жителя - 12994,5 рубля.
Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблицах N 2, 3, на 2022-2023 годы соответственно составляют:
- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств бюджета Астраханской области на 2022 год - 6020,83 рубля, на 2023 год - 4768,61 рубля, за счет средств ОМС на 2022 год - 2843,0 рубля, на 2023 год - 3013,2 рубля;
- на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:
с профилактическими и иными целями:
за счет средств бюджета Астраханской области (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2022 год - 447,04 рубля, на 2023 год - 354,07 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), на 2022 год - 401,9 рубля, на 2023 год - 318,2 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2022 год - 2009,44 рубля, на 2023 год - 1591,6 рубля;
за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров в 2022 году - 1981,7 рубля, в 2023 году - 2099,7 рубля; на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, в 2022 году - 2278,1 рубля, в 2023 году - 2413,7 рубля, на 1 посещение с иными целями в 2022 году - 325,4 рубля, в 2023 году - 345,1 рубля;
- в неотложной форме за счет средств ОМС на 2022 год - 703,4 рубля, на 2023 год - 745,5 рубля;
- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области на 2022 год - 1296,26 рубля, на 2023 год - 1026,74 рубля, за счет средств ОМС на 2022 год - 1576,8 рубля, на 2023 год - 1671,1 рубля, включая средние нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2022-2023 годах:
компьютерной томографии - 3936,2 рубля на 2022 год, 4170,6 рубля на 2023 год;
магнитно-резонансной томографии - 4445,5 рубля на 2022 год, 4710,2 рубля на 2023 год;
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 712,2 рубля на 2022 год, 754,6 рубля на 2023 год;
эндоскопического диагностического исследования - 979,2 рубля на 2022 год, 1037,5 рубля на 2023 год;
молекулярно-генетического исследования с целью диагностики онкологических заболеваний - 10324,1 рубля на 2022 год, 10938,9 рубля на 2023 год;
патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии - 2215,1 рубля на 2022 год, 2347,0 рубля на 2023 год;
тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - 610,3 рубля на 2022 год, 646,6 рубля на 2023 год;
- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области на 2022 год - 13240,0 рубля, на 2023 год - 10487,0 рубля, за счет средств ОМС на 2022 год - 22592,9 рубля, на 2023 год - 23747,3 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" на 2022 год - 86386,1 рубля, на 2023 год - 90690,8 рубля;
- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области на 2022 год - 76687,0 рубля, на 2023 год - 60739,7 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) на 2022 год - 37224,3 рубля, на 2023 год - 39268,3 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" на 2022 год - 113198,1 рубля, на 2023 год - 119434,6 рубля;
- на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций на 2022 год - 37621,2 рубля, на 2023 год - 39731,0 рубля;
- на 1 случай оказания высокотехнологичной медицинской помощи на 2022-2023 годы - 209702,3 рубля;
- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области на 2022 год - 2375,87 рубля, на 2023 год - 1881,74 рубля;
- на 1 случай экстракорпорального оплодотворения на 2022 год - 128568,5 рубля, на 2023 год - 134915,6 рубля.
Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблицах N 2, 3, за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя на 2022 год - 2679,8 рубля, на 2023 год - 2057,0 рубля, за счет средств ОМС на 1 застрахованного жителя на 2022 год составляют 13611,5 рубля, в 2023 году - 14383,5 рубля.
Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, применяются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.
Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, составляет в среднем на 2021 год:
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1010,7 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1601,2 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1798,0 тыс. рублей.
Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается субъектом Российской Федерации с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.
При этом размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов должен обеспечивать сохранение достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597"О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", и уровнем средней заработной платы наемных работников в Астраханской области.
Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты, определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного среднего размера их финансового обеспечения.
Таблица N 1
Утвержденная стоимость Программы
по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи на 2021 год
|
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
|||||
руб. |
тыс.руб. |
% к итогу |
|||||||||
за счет средств бюджета Астраханской области |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета Астраханской области |
средства ОМС |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе: |
01 |
|
X |
X |
3 736,45 |
X |
3 736 583,97 |
X |
22,9 |
||
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в ТП ОМС, в том числе |
02 |
вызов |
0,036 |
6 385,61 |
229,882 |
X |
229 890,60 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,025 |
6 385,61 |
159,64 |
X |
159 645,75 |
X |
Х |
||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
04 |
вызов |
|
|
|
X |
|
X |
|
||
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе |
05 |
посещение с профилактической и иными целями, в том числе |
0,73 |
474,10 |
346,090 |
X |
346 105,50 |
X |
Х |
||
06 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
0,026 |
X |
X |
X |
X |
X |
Х |
|||
07 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
0,0198 |
426,20 |
8,439 |
X |
8 439,10 |
X |
X |
|||
08 |
посещение на дому выездными патронажными бригадами |
0,0062 |
2 131,20 |
13,2134 |
X |
13 213,90 |
X |
X |
|||
09 |
обращение |
0,144 |
1 374,90 |
197,986 |
X |
197 992,70 |
X |
X |
|||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
10 |
посещение с профилактической и иными целями |
0,03 |
474,10 |
14,22 |
X |
14 223,39 |
X |
Х |
||
11 |
обращение |
|
|
|
X |
0 |
X |
Х |
|||
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
12 |
случай госпитализации |
0,0146 |
81 334,25 |
1 187,480 |
X |
1 187 520,60 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
13 |
случай госпитализации |
0,0016 |
81 334,25 |
130,13 |
X |
130 139,48 |
X |
Х |
||
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе |
14 |
случай лечения |
0,0028 |
14 042,86 |
39,320 |
X |
39 319,60 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
15 |
случай лечения |
|
|
|
X |
|
X |
Х |
||
5. паллиативная медицинская помощь |
16 |
койко-день |
0,092 |
2 519,80 |
231,820 |
X |
231 829,90 |
X |
Х |
||
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
17 |
- |
Х |
Х |
1 414,49 |
Х |
1 414 543,50 |
Х |
Х |
||
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области |
18 |
- |
|
|
89,378 |
Х |
89 381,58 |
Х |
Х |
||
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС |
19 |
|
Х |
Х |
90,575 |
Х |
90 578,5 |
Х |
0,5 |
||
III. Медицинская помощь в рамках ТП ОМС: |
20 |
|
X |
X |
X |
12 994,5 |
X |
12 511 363,8 |
76,6 |
||
21 |
вызов |
0,29 |
2 720,1 |
X |
788,8 |
X |
759 496,4 |
Х |
|||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
сумма строк |
22.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,26 |
1 896,5 |
X |
493,1 |
X |
474 757,9 |
Х |
|
22.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,19 |
2 180,1 |
X |
414,2 |
X |
398 819,2 |
Х |
|||
22.3 |
посещение с иными целями |
2,48 |
311,2 |
X |
771,7 |
X |
742 993,5 |
Х |
|||
22.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
673,2 |
X |
363,5 |
X |
349 988,4 |
Х |
|||
22.6 |
обращение |
1,7877 |
1 508,8 |
|
2 697,3 |
|
2 597 011,3 |
Х |
|||
22.6.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
3 766,9 |
|
106,7 |
|
102 733,1 |
Х |
|||
22.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 254,2 |
|
52,2 |
|
50 259,3 |
Х |
|||
22.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
681,6 |
|
79,0 |
|
76 062,9 |
Х |
|||
22.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
937,1 |
|
46,0 |
|
44 289,8 |
Х |
|||
22.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
9 879,9 |
|
11,7 |
|
11 265,0 |
Х |
|||
22.6.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 119,8 |
|
30,3 |
|
29 173,5 |
Х |
|||
30.5.7 + 35.6.7 |
22.6.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
584,0 |
|
72,7 |
|
69 997,2 |
Х |
||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: |
23 |
случай госпитализации |
0,165592 |
36 175,3 |
X |
5 990,4 |
|
5 767 637,7 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) |
23.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
110 028,4 |
X |
1 044,2 |
|
1 005 349,4 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36,2) |
23.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
36 645,0 |
X |
162,7 |
|
156 655,2 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) |
23.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) |
24 |
случай лечения |
0,061074 |
22 196,2 |
X |
1 355,6 |
|
1 305 212,3 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) |
24.1 |
случай лечения |
0,006935 |
84 909,6 |
X |
588,8 |
|
566 956,0 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) |
24.2 |
случай лечения |
0,00045 |
124 728,5 |
X |
56,1 |
|
54 041,1 |
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 38) |
25 |
койко-день |
|
|
X |
|
Х |
|
Х |
||
- расходы на ведение дела СМО |
26 |
|
|
|
|
119,9 |
|
115 447,1 |
Х |
||
- иные расходы |
27 |
|
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
28 |
|
|
|
|
12 874,6 |
|
12 395 916,7 |
75,9 |
||
- скорая медицинская помощь |
29 |
вызов |
0,29 |
2 720,1 |
X |
788,8 |
X |
759 496,4 |
Х |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
30.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,26 |
1 896,5 |
X |
493,1 |
X |
474 757,9 |
Х |
||
30.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,19 |
2 180,1 |
X |
414,2 |
X |
398 819,2 |
Х |
|||
30.3 |
посещение с иными целями |
2,48 |
311,2 |
X |
771,7 |
X |
742 993,5 |
Х |
|||
30.4 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
673,2 |
X |
363,5 |
X |
349 988,4 |
Х |
|||
30.5 |
обращение |
1,7877 |
1 508,8 |
|
2 697,3 |
|
2 597 011,3 |
Х |
|||
30.5.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
3 766,9 |
|
106,7 |
|
102 733,1 |
Х |
|||
30.5.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 254,2 |
|
52,2 |
|
50 259,3 |
Х |
|||
30.5.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
681,6 |
|
79,0 |
|
76 062,9 |
Х |
|||
30.5.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
937,1 |
|
46,0 |
|
44 289,8 |
Х |
|||
30.5.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
9 879,9 |
|
11,7 |
|
11 265,0 |
Х |
|||
30.5.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 119,8 |
|
30,3 |
|
29 173,5 |
|
|||
30.5.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
584,0 |
|
72,7 |
|
69 997,2 |
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
31 |
случай госпитализации |
0,165592 |
36 175,3 |
X |
5 990,4 |
|
5 767 637,7 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
31.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
110 028,4 |
X |
1 044,2 |
|
1 005 349,4 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
31.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
36 645,0 |
X |
162,7 |
|
156 655,2 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
31.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара |
32 |
случай лечения |
0,061074 |
22 196,2 |
X |
1 355,6 |
|
1 305 212,3 |
Х |
||
- медицинская помощь по профилю "онкология" |
32.1 |
случай лечения |
0,006935 |
84 909,6 |
X |
588,8 |
|
566 956,0 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
32.2 |
случай лечения |
0,00045 |
124 728,5 |
X |
56,1 |
|
54 041,1 |
Х |
||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: |
33 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
- скорая медицинская помощь |
34 |
вызов |
|
|
|
|
|
|
|
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
35.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
|
|
|
|
|
|
|
||
35.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.3 |
посещение с иными целями |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
|
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||
35.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6 |
обращение |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.1 |
компьютерная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.6 |
гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
36 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
36.1 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
36.2 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
36.3 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара |
37 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
по профилю "онкология" |
37.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
37.2 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь |
38 |
койко-день |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
Иные расходы |
39 |
|
Х |
Х |
|
|
|
|
|
||
40 |
|
Х |
Х |
3 827,02 |
12 994,5 |
3 827 162,47 |
12 511 363,8 |
100,0 |
Таблица N 2
Утвержденная стоимость Программы
по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи на 2022 год
|
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
|||||
руб. |
тыс.руб. |
% к итогу |
|||||||||
за счет средств бюджета Астраханской области |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета Астраханской области |
средства ОМС |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе: |
01 |
|
X |
X |
2 679,8 |
X |
2 664 704,07 |
X |
16,9 |
||
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в ТП ОМС, в том числе |
02 |
вызов |
0,036 |
6 020,83 |
216,750 |
X |
215 529,59 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,025 |
6 020,83 |
150,52 |
X |
149 674,92 |
X |
Х |
||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
04 |
вызов |
|
|
|
X |
|
X |
|
||
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе |
05 |
посещение с профилактической и иными целями, в том числе |
0,73 |
447,04 |
326,340 |
X |
324 509,02 |
X |
Х |
||
06 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
0,028 |
X |
X |
X |
X |
X |
Х |
|||
07 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
0,0208 |
401,90 |
8,360 |
X |
8 312,43 |
X |
X |
|||
08 |
посещение на дому выездными патронажными бригадами |
0,0072 |
2 009,44 |
14,468 |
X |
14 386,93 |
X |
X |
|||
09 |
обращение |
0,144 |
1 296,26 |
186,662 |
X |
185 612,31 |
X |
X |
|||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
10 |
посещение с профилактической и иными целями |
0,03 |
447,04 |
13,41 |
X |
13 335,85 |
X |
Х |
||
11 |
обращение |
|
|
|
X |
0 |
X |
Х |
|||
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
12 |
случай госпитализации |
0,0146 |
76 687,00 |
1 119,630 |
X |
1 113 340,51 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
13 |
случай госпитализации |
0,0016 |
76 687,00 |
122,70 |
X |
122 009,51 |
X |
Х |
||
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе |
14 |
случай лечения |
0,004 |
13 240,00 |
52,960 |
X |
52 662,01 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
15 |
случай лечения |
|
|
|
X |
|
X |
Х |
||
5. паллиативная медицинская помощь |
16 |
койко-день |
0,092 |
2 375,87 |
218,580 |
X |
217 348,94 |
X |
Х |
||
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
17 |
- |
Х |
Х |
468,96 |
Х |
466 320,1 |
Х |
Х |
||
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области |
18 |
- |
|
|
89,89 |
Х |
89 381,58 |
Х |
Х |
||
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС |
19 |
|
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,0 |
Х |
|
||
III. Медицинская помощь в рамках ТП ОМС: |
20 |
|
X |
X |
X |
13 611,5 |
X |
13 105 484,1 |
83,1 |
||
21 |
вызов |
0,29 |
2 843,0 |
X |
824,5 |
X |
793 806,2 |
Х |
|||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
сумма строк |
22.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,274 |
1 981,7 |
X |
543,0 |
X |
522 798,7 |
Х |
|
22.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,261 |
2 278,1 |
X |
594,6 |
X |
572 478,7 |
Х |
|||
22.3 |
посещение с иными целями |
2,395 |
325,4 |
X |
779,4 |
X |
750 459,2 |
Х |
|||
22.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
703,4 |
X |
379,8 |
X |
365 712,3 |
Х |
|||
22.6 |
обращение |
1,7877 |
1 576,8 |
|
2 818,9 |
|
2 714 090,5 |
Х |
|||
22.6.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
3 936,2 |
|
111,5 |
|
107 354,7 |
Х |
|||
22.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 445,5 |
|
54,5 |
|
52 473,8 |
Х |
|||
22.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
712,2 |
|
82,5 |
|
79 432,8 |
Х |
|||
22.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
979,2 |
|
48,1 |
|
46 311,7 |
Х |
|||
22.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
10 324,1 |
|
12,2 |
|
11 746,4 |
Х |
|||
22.6.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 215,1 |
|
31,7 |
|
30 521,5 |
|
|||
30.5.7 + 35.6.7 |
22.6.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
610,3 |
|
75,9 |
|
73 078,2 |
Х |
||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: |
23 |
случай госпитализации |
0,165592 |
37 224,3 |
X |
6 164,1 |
|
5 934 884,8 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) |
23.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
113 198,1 |
X |
1 074,2 |
|
1 034 311,5 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36,2) |
23.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
37 621,2 |
X |
167,0 |
|
160 827,8 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) |
23.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) |
24 |
случай лечения |
0,061087 |
22 592,9 |
X |
1 380,1 |
|
1 328 820,7 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) |
24.1 |
случай лечения |
0,006935 |
86 386,1 |
X |
599,1 |
|
576 815,0 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) |
24.2 |
случай лечения |
0,000463 |
128 568,5 |
X |
59,5 |
|
57 314,1 |
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 38) |
25 |
койко-день |
|
|
X |
|
Х |
|
Х |
||
- расходы на ведение дела СМО |
26 |
|
|
|
|
127,2 |
|
122 433,1 |
Х |
||
- иные расходы |
27 |
|
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
28 |
|
|
|
|
13 484,4 |
|
12 983 051,0 |
82,3 |
||
- скорая медицинская помощь |
29 |
вызов |
0,29 |
2 843,0 |
X |
824,5 |
X |
793 806,2 |
Х |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
30.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,274 |
1 981,7 |
X |
543,0 |
X |
522 798,7 |
Х |
||
30.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,261 |
2 278,1 |
X |
594,6 |
X |
572 478,7 |
Х |
|||
30.3 |
посещение с иными целями |
2,395 |
325,4 |
X |
779,4 |
X |
750 459,2 |
Х |
|||
30.4 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
703,4 |
X |
379,8 |
X |
365 712,3 |
Х |
|||
30.5 |
обращение |
1,7877 |
1 576,8 |
|
2 818,9 |
|
2 714 090,5 |
Х |
|||
30.5.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
3 936,2 |
|
111,5 |
|
107 354,7 |
Х |
|||
30.5.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 445,5 |
|
54,5 |
|
52 473,8 |
Х |
|||
30.5.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
712,2 |
|
82,5 |
|
79 432,8 |
Х |
|||
30.5.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
979,2 |
|
48,1 |
|
46 311,7 |
Х |
|||
30.5.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
10 324,1 |
|
12,2 |
|
11 746,4 |
Х |
|||
30.5.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 215,1 |
|
31,7 |
|
30 521,5 |
|
|||
30.5.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
610,3 |
|
75,9 |
|
73 078,2 |
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
31 |
случай госпитализации |
0,165592 |
37 224,3 |
X |
6 164,1 |
|
5 934 884,8 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
31.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
113 198,1 |
X |
1 074,2 |
|
1 034 311,5 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
31.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
37 621,2 |
X |
167,0 |
|
160 827,8 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
31.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара |
32 |
случай лечения |
0,061087 |
22 592,9 |
X |
1 380,1 |
|
1 328 820,7 |
Х |
||
- медицинская помощь по профилю "онкология" |
32.1 |
случай лечения |
0,006935 |
86 386,1 |
X |
599,1 |
|
576 815,0 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
32.2 |
случай лечения |
0,000463 |
128 568,5 |
X |
59,5 |
|
57 314,1 |
Х |
||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: |
33 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
- скорая медицинская помощь |
34 |
вызов |
|
|
|
|
|
|
|
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
35.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
|
|
|
|
|
|
|
||
35.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.3 |
посещение с иными целями |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
|
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||
35.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6 |
обращение |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.1 |
компьютерная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.6 |
гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
36 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
36.1 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
36.2 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
36.3 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара |
37 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
по профилю "онкология" |
37.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
37.2 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь |
38 |
койко-день |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
Иные расходы |
39 |
|
Х |
Х |
|
|
|
|
|
||
40 |
|
Х |
Х |
2 679,80 |
13 611,5 |
2 664 704,07 |
13 105 484,1 |
100,0 |
Таблица N 3
Утвержденная стоимость Программы
по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи на 2023 год
|
N строки |
Единица измерения |
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) |
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) |
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы |
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения |
|||||
руб. |
тыс.руб. |
% к итогу |
|||||||||
за счет средств бюджета Астраханской области |
за счет средств ОМС |
за счет средств бюджета Астраханской области |
средства ОМС |
||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе: |
01 |
|
X |
X |
2 057,0 |
X |
2 033 189,44 |
X |
12,8 |
||
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в ТП ОМС, в том числе |
02 |
вызов |
0,036 |
4 768,61 |
171,67 |
X |
169 687,40 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
03 |
вызов |
0,025 |
4 768,61 |
119,22 |
X |
117 834,97 |
X |
Х |
||
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации |
04 |
вызов |
|
|
|
X |
|
X |
|
||
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе |
05 |
посещение с профилактической и иными целями, в том числе |
0,73 |
354,07 |
258,47 |
X |
255 475,49 |
X |
Х |
||
06 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
0,030 |
X |
X |
X |
X |
X |
Х |
|||
07 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
0,022 |
318,20 |
7,000 |
X |
6 921,49 |
X |
X |
|||
08 |
посещение на дому выездными патронажными бригадами |
0,008 |
1 591,60 |
12,733 |
X |
12 585,59 |
X |
X |
|||
09 |
обращение |
0,144 |
1 026,74 |
147,85 |
X |
146 134,21 |
X |
X |
|||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
10 |
посещение с профилактической и иными целями |
0,03 |
354,07 |
10,62 |
X |
10 499,09 |
X |
Х |
||
11 |
обращение |
|
|
|
X |
0,00 |
X |
Х |
|||
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
12 |
случай госпитализации |
0,0146 |
60 739,70 |
886,8 |
X |
876 536,97 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
13 |
случай госпитализации |
0,0016 |
60 739,70 |
97,18 |
X |
96 058,52 |
X |
Х |
||
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе |
14 |
случай лечения |
0,004 |
10 487,00 |
41,948 |
X |
41 462,00 |
X |
Х |
||
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам |
15 |
случай лечения |
|
|
|
X |
|
X |
Х |
||
5. паллиативная медицинская помощь |
16 |
койко-день |
0,092 |
1 881,74 |
173,12 |
X |
171 118,31 |
X |
Х |
||
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы) |
17 |
- |
Х |
Х |
286,71 |
Х |
283 393,48 |
Х |
Х |
||
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области |
18 |
- |
|
|
90,43 |
Х |
89 381,58 |
Х |
Х |
||
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС |
19 |
|
Х |
Х |
0,00 |
Х |
0,0 |
Х |
|
||
III. Медицинская помощь в рамках ТП ОМС: |
20 |
|
X |
X |
X |
14 383,5 |
X |
13 848 752,9 |
87,2 |
||
21 |
вызов |
0,29 |
3 013,2 |
X |
873,8 |
X |
841 341,4 |
Х |
|||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
сумма строк |
22.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,274 |
2 099,7 |
X |
575,3 |
X |
553 928,6 |
Х |
|
22.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,261 |
2 413,7 |
X |
630,0 |
X |
606 554,5 |
Х |
|||
22.3 |
посещение с иными целями |
2,395 |
345,1 |
X |
826,5 |
X |
795 771,7 |
Х |
|||
22.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
|||
22.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
745,5 |
X |
402,6 |
X |
387 605,0 |
Х |
|||
22.6 |
обращение |
1,7877 |
1 671,1 |
|
2 987,4 |
|
2 876 385,1 |
Х |
|||
22.6.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
4 170,6 |
|
118,2 |
|
113 805,6 |
Х |
|||
22.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 710,2 |
|
57,7 |
|
55 554,8 |
Х |
|||
22.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
754,6 |
|
87,4 |
|
84 150,6 |
Х |
|||
22.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
1 037,5 |
|
51,0 |
|
49 103,9 |
Х |
|||
22.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
10 938,9 |
|
12,9 |
|
12 420,4 |
Х |
|||
22.6.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 347,0 |
|
33,6 |
|
32 350,8 |
|
|||
30.5.7 + 35.6.7 |
22.6.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
646,6 |
|
80,4 |
|
77 410,9 |
Х |
||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: |
23 |
случай госпитализации |
0,165592 |
39 268,3 |
X |
6 502,5 |
|
6 260 765,4 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) |
23.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
119 434,6 |
X |
1 133,4 |
|
1 091 295,4 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36,2) |
23.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
39 731,0 |
X |
176,4 |
|
169 847,6 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) |
23.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37) |
24 |
случай лечения |
0,061101 |
23 747,3 |
X |
1 451,0 |
|
1 397 039,3 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) |
24.1 |
случай лечения |
0,006935 |
90 690,8 |
X |
628,9 |
|
605 557,9 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) |
24.2 |
случай лечения |
0,000477 |
134 915,6 |
X |
64,4 |
|
61 962,2 |
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 38) |
25 |
койко-день |
|
|
X |
|
Х |
|
Х |
||
- расходы на ведение дела СМО |
26 |
|
|
|
|
134,4 |
|
129 361,9 |
Х |
||
- иные расходы |
27 |
|
Х |
Х |
Х |
|
Х |
|
Х |
||
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: |
28 |
|
|
|
|
14 249,1 |
|
13 719 391,0 |
86,4 |
||
- скорая медицинская помощь |
29 |
вызов |
0,29 |
3 013,2 |
X |
873,8 |
X |
841 341,4 |
Х |
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
30.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
0,274 |
2 099,7 |
X |
575,3 |
X |
553 928,6 |
Х |
||
30.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
0,261 |
2 413,7 |
X |
630,0 |
X |
606 554,5 |
Х |
|||
30.3 |
посещение с иными целями |
2,395 |
345,1 |
X |
826,5 |
X |
795 771,7 |
Х |
|||
30.4 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
0,54 |
745,5 |
X |
402,6 |
X |
387 605,0 |
Х |
|||
30.5 |
обращение |
1,7877 |
1 671,1 |
|
2 987,4 |
|
2 876 385,1 |
Х |
|||
30.5.1 |
компьютерная томография |
0,02833 |
4 170,6 |
|
118,2 |
|
113 805,6 |
Х |
|||
30.5.2 |
магнитно-резонансная томография |
0,01226 |
4 710,2 |
|
57,7 |
|
55 554,8 |
Х |
|||
30.5.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
0,11588 |
754,6 |
|
87,4 |
|
84 150,6 |
Х |
|||
30.5.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
0,04913 |
1 037,5 |
|
51,0 |
|
49 103,9 |
Х |
|||
30.5.5 |
молекулярно-генетическое исследование |
0,001184 |
10 938,9 |
|
12,9 |
|
12 420,4 |
Х |
|||
30.5.6 |
патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний |
0,01431 |
2 347,0 |
|
33,6 |
|
32 350,8 |
|
|||
30.5.7 |
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) |
0,12441 |
646,6 |
|
80,4 |
|
77 410,9 |
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: |
31 |
случай госпитализации |
0,165592 |
39 268,3 |
X |
6 502,5 |
|
6 260 765,4 |
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
31.1 |
случай госпитализации |
0,00949 |
119 434,6 |
X |
1 133,4 |
|
1 091 295,4 |
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
31.2 |
случай госпитализации |
0,00444 |
39 731,0 |
X |
176,4 |
|
169 847,6 |
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
31.3 |
случай госпитализации |
0,0008376 |
209 702,3 |
X |
175,6 |
|
169 118,7 |
Х |
||
медицинская помощь в условиях дневного стационара |
32 |
случай лечения |
0,061101 |
23 747,3 |
X |
1 451,0 |
|
1 397 039,3 |
Х |
||
- медицинская помощь по профилю "онкология" |
32.1 |
случай лечения |
0,006935 |
90 690,8 |
X |
628,9 |
|
605 557,9 |
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
32.2 |
случай лечения |
0,000477 |
134 915,6 |
X |
64,4 |
|
61 962,2 |
Х |
||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: |
33 |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
- скорая медицинская помощь |
34 |
вызов |
|
|
|
|
|
|
|
||
- медицинская помощь в амбулаторных условиях |
35.1 |
комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров |
|
|
|
|
|
|
|
||
35.2 |
комплексное посещение для проведения диспансеризации |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.3 |
посещение с иными целями |
|
|
|
|
|
|
|
|||
35.4 |
посещение по паллиативной медицинской помощи, включая |
|
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
Х |
|||
35.4.1 |
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.4.2 |
посещения на дому патронажными бригадами |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.5 |
посещение по неотложной медицинской помощи |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6 |
обращение |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.1 |
компьютерная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.2 |
магнитно-резонансная томография |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.3 |
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.4 |
эндоскопическое диагностическое исследование |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.5 |
молекулярно-генетическое исследование с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
35.6.6 |
гистологические исследования с целью выявления онкологических заболеваний |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
|||
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе |
36 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская помощь по профилю "онкология" |
36.1 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
медицинская реабилитация в стационарных условиях |
36.2 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
высокотехнологичная медицинская помощь |
36.3 |
случай госпитализации |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- медицинская помощь в условиях дневного стационара |
37 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
по профилю "онкология" |
37.1 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
при экстракорпоральном оплодотворении |
37.2 |
случай лечения |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
- паллиативная медицинская помощь |
38 |
койко-день |
|
|
Х |
|
Х |
|
Х |
||
Иные расходы |
39 |
|
Х |
Х |
|
|
|
|
|
||
40 |
|
Х |
Х |
2 057,00 |
14 383,5 |
2 033 189,44 |
13 848 752,9 |
100,0 |
Таблица N 4
Стоимость Программы
по источникам финансового обеспечения на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
Источники финансового обеспечения Программы |
N стр. |
2021 год |
плановый период |
||||||
2022 год |
2023 год |
||||||||
утвержденная стоимость Программы |
расчетная стоимость Программы |
расчетная стоимость Программы |
расчетная стоимость Программы |
||||||
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс.руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс.руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
01 |
16 338 526,27 |
16 821,52 |
16 238 227,96 |
16 721,23 |
16 959 001,04 |
17 486,80 |
17 832 398,15 |
18 413,80 |
|
I. Средства консолидированного бюджета Астраханской области (без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10) |
02 |
3 827 162,47 |
3 827,02 |
3 726 864,16 |
3 726,73 |
3 853 516,94 |
3 875,30 |
3 983 645,25 |
4 030,30 |
II. Стоимость ТП ОМС всего (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы") (сумма строк 04 + 08) |
03 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
13 105 484,10 |
13 611,50 |
13 848 752,90 |
14 383,50 |
1. Стоимость ТП ОМС за счет ОМС в рамках базовой программы ОМС (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы") (сумма строк 05+06+07), в том числе: |
04 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
13 105 484,10 |
13 611,50 |
13 848 752,90 |
14 383,50 |
1.1. субвенции из бюджета ФФОМС (без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы") |
05 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
12 511 363,80 |
12 994,50 |
13 105 484,10 |
13 611,50 |
13 848 752,90 |
14 383,50 |
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС |
06 |
|
|
|
|
|
|
|
|
1.3. прочие поступления |
07 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: |
08 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи |
09 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Справочно: | |||||||||
|
N строки |
2021 год |
Плановый период (расчетно) |
||||||
Утверждено |
Расчетно |
2022 год |
2023 год |
||||||
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс. руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс.руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
всего (тыс.руб.) |
на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.) |
||
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций |
01 |
81 000,00 |
84,10 |
81 000,00 |
84,10 |
82 000,00 |
85,20 |
82 800,00 |
86,00 |
Приложение N 8
к Программе
Условия реализации
установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)
В медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, предоставление медицинской помощи осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям". Распределение населения по врачебным участкам осуществляется с учетом установленной нормативной численности прикрепленного населения врачебного участка в целях максимального обеспечения доступности, соблюдения иных прав граждан.
Право гражданина на выбор медицинской организации установлено Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Механизм реализации указанного права определен приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи".
Выбор или замена медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями) (далее - гражданин), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.
Для выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин лично или через своего законного представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию с письменным заявлением о выборе медицинской организации и участкового врача (терапевта, педиатра) и врача общей врачебной практики (семейного врача). Выбор медицинской организации осуществляется не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства). Выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера в выбранной медицинской организации также осуществляется один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации).
На основании письменного заявления о выборе медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.
В случае если застрахованный, выбравший участкового врача (терапевта, педиатра), врача общей практики, проживает на закрепленном за врачом участке, медицинская организация обязана прикрепить его к данному врачу.
В случае если застрахованный не проживает на участке, закрепленном за врачом, вопрос о прикреплении к врачу решается руководителем медицинской организации (ее подразделения) совместно с врачом и пациентом с учетом кадровой обеспеченности организации, нагрузки на врача и согласия последнего.
При выборе медицинской организации и врача для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин (или его законный представитель) дает информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства, перечень которых установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 N 390н.
Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее - направление), выданному лечащим врачом. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных Программой. На основании этой информации гражданин осуществляет выбор медицинской организации, в которую он должен быть направлен для оказания специализированной медицинской помощи.
В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный Программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.
Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в случае требования пациента о замене лечащего врача обязан оказывать содействие выбору гражданином лечащего врача в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 407н "Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача".
В случае замены лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) гражданин обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель медицинской организации (ее подразделения) после рассмотрения заявления информирует гражданина о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами, на основании чего гражданин осуществляет выбор врача.
В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель медицинской организации (ее подразделения) после рассмотрения заявления информирует пациента о врачах соответствующей специальности, сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.
Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия.
Приложение N 9
к Программе
Порядок
реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области
Правом на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области, пользуются следующие отдельные категории граждан, установленные законодательством Российской Федерации и Астраханской области (далее - льготные категории граждан), при наличии медицинских показаний:
Наименование льготных категорий граждан |
Основание права |
1 |
2 |
Ветераны Великой Отечественной войны |
Федеральный закон от 12.01.95 N 5-ФЗ "О ветеранах" |
Ветераны боевых действий | |
Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий | |
Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии в период с 22.06.1941 по 03.09.1945, не менее 6 месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период | |
Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" | |
Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств | |
Лица, проработавшие в тылу в период с 22.06.1941 по 09.05.1945 не менее 6 месяцев либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны | |
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, дети военнослужащих, погибших (пропавших без вести) в связи с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. | |
Ветераны военной службы | |
Ветераны труда | |
Инвалиды I, II группы, дети-инвалиды |
Федеральный закон от 24.11.95 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Указ Президента Российской Федерации от 02.10.92 N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" |
Граждане, подвергшиеся воздействию радиации |
Закон Российской Федерации от 15.05.91 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральный закон от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", Федеральный закон от 26.11.98 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча" |
Лица, награжденные нагрудными знаками "Почетный донор России", "Почетный донор СССР" |
Федеральный закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови и ее компонентов" |
Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полные кавалеры орденов Славы, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры ордена Трудовой Славы |
Закон Российской Федерации от 15.01.93 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров орденов Славы" |
Дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц, потерявших в период обучения обоих родителей или единственного родителя |
Закон Астраханской области от 11.02.2002 N 6/2002-ОЗ "О защите прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также лиц, потерявших в период обучения обоих родителей или единственного родителя, в Астраханской области" |
Внеочередное оказание медицинской помощи льготным категориям граждан осуществляется на территории Астраханской области в медицинских организациях, участвующих в Программе. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи льготным категориям граждан, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий льготную категорию гражданина.
В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, медицинская помощь в плановой форме оказывается в порядке поступления обращений, в неотложной форме - по медицинским показаниям.
За льготными категориями граждан сохраняется право на обслуживание в поликлиниках и других медицинских организациях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию. В местах пребывания пациентов (ожидания приема) в отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре в общедоступном месте размещается перечень льготных категорий граждан с указанием их права на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области.
При обращении льготных категорий граждан в амбулаторно-поликлиническую организацию (поликлиническое отделение медицинских организаций) регистратура производит специальную маркировку амбулаторных карт (учетная форма 025/у-04) для визуального информирования медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь, о наличии права пациента на внеочередное оказание медицинской помощи. Врач соответствующей специальности перед внеочередным приемом гражданина, относящегося к льготной категории, информирует пациентов, ожидающих прием, о праве такого гражданина на внеочередное оказание медицинской помощи.
В случае необходимости оказания гражданину, относящемуся к льготной категории, стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи врач амбулаторно-поликлинической организации (подразделения медицинской организации) выдает направление на госпитализацию с пометкой об отнесении пациента к льготной категории. Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь, на основании предъявленного направления обеспечивает внеочередную плановую госпитализацию гражданина, относящегося к льготной категории, в течение 2 часов с момента его обращения в приемное отделение.
Министерство здравоохранения Астраханской области на основании решения врачебных комиссий медицинских организаций направляет граждан с медицинским заключением или соответствующие медицинские документы в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти, в порядке и по перечню, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с их профилем для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи.
Приложение N 10
к Программе
Перечень
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно
Код АТХ |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) |
Лекарственные препараты |
Лекарственные формы |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
A |
пищеварительный тракт и обмен веществ |
|
|
|
A02 |
препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности |
|
|
|
A02B |
препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни |
|
|
|
A02BA |
блокаторы H2-гистаминовых рецепторов |
ранитидин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
фамотидин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A02BC |
ингибиторы протонного насоса |
омепразол |
капсулы; |
|
капсулы кишечнорастворимые; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
эзомепразол |
капсулы кишечнорастворимые; |
|
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
A02BX |
другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни |
висмута трикалия дицитрат |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
A03 |
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A03A |
препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A03AA |
синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой |
мебеверин |
капсулы пролонгированного действия; |
|
капсулы с пролонгированным высвобождением; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A03AD |
папаверин и его производные |
дротаверин |
таблетки |
|
A03B |
препараты белладонны |
|
|
|
A03F |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A03FA |
стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
метоклопрамид |
таблетки |
|
A04 |
противорвотные препараты |
|
|
|
A04A |
противорвотные препараты |
|
|
|
A04AA |
блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов |
ондансетрон |
таблетки; |
|
таблетки лиофилизированные; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A05 |
препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей |
|
|
|
A05A |
препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей |
|
|
|
A05AA |
препараты желчных кислот |
урсодезоксихолевая кислота |
капсулы; |
|
суспензия для приема внутрь; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A05B |
препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства |
|
|
|
A05BA |
препараты для лечения заболеваний печени |
фосфолипиды + глицирризиновая кислота |
капсулы; |
|
A06 |
слабительные средства |
|
|
|
A06A |
слабительные средства |
|
|
|
A06AB |
контактные слабительные средства |
бисакодил |
суппозитории ректальные; |
|
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой | ||||
|
|
сеннозиды A и B |
таблетки |
|
A06AD |
осмотические слабительные средства |
лактулоза |
сироп |
|
|
|
макрогол |
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; |
|
порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) | ||||
A07 |
противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты |
|
|
|
A07B |
адсорбирующие кишечные препараты |
|
|
|
A07BC |
другие адсорбирующие кишечные препараты |
смектит диоктаэдрический |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь |
|
A07D |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
A07DA |
препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта |
лоперамид |
капсулы; |
|
таблетки; | ||||
таблетки жевательные; | ||||
A07E |
кишечные противовоспалительные препараты |
|
|
|
A07EC |
аминосалициловая кислота и аналогичные препараты |
месалазин |
суппозитории ректальные; |
|
суспензия ректальная; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением | ||||
|
|
сульфасалазин |
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A07F |
противодиарейные микроорганизмы |
|
|
|
A07FA |
противодиарейные микроорганизмы |
бифидобактерии бифидум |
капсулы; |
|
лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; | ||||
порошок для приема внутрь; | ||||
порошок для приема внутрь и местного применения; | ||||
таблетки | ||||
A09 |
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты |
|
|
|
A09A |
препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты |
|
|
|
A09AA |
ферментные препараты |
панкреатин |
гранулы кишечнорастворимые; |
|
капсулы; | ||||
капсулы кишечнорастворимые; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
A10 |
препараты для лечения сахарного диабета |
|
|
|
A10A |
инсулины и их аналоги |
|
|
|
A10AB |
инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин аспарт |
раствор для подкожного и внутривенного введения |
|
|
|
инсулин глулизин |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
инсулин лизпро |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
|
|
|
инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
раствор для инъекций |
|
A10AC |
инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) |
суспензия для подкожного введения |
|
A10AD |
инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения |
инсулин аспарт двухфазный |
суспензия для подкожного введения |
|
|
|
инсулин деглудек + инсулин аспарт |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) |
суспензия для подкожного введения |
|
|
|
инсулин лизпро двухфазный |
суспензия для подкожного введения |
|
A10AE |
инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения |
инсулин гларгин |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
инсулин гларгин + ликсисенатид |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
инсулин деглудек |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
инсулин детемир |
раствор для подкожного введения |
|
A10B |
гипогликемические препараты, кроме инсулинов |
|
|
|
A10BA |
бигуаниды |
метформин |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A10BB |
производные сульфонилмочевины |
глибенкламид |
таблетки |
|
|
|
гликлазид |
таблетки; |
|
таблетки с модифицированным высвобождением; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением | ||||
A10BH |
ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) |
алоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
вилдаглиптин |
таблетки |
|||
гозоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
линаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
саксаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
ситаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
эвоглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
A10BJ |
аналоги глюкагоноподобного пептида-1 |
дулаглутид |
раствор для подкожного введения |
|
ликсисенатид |
раствор для подкожного введения |
|||
A10BK |
ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа |
дапаглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
ипраглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
эмпаглифлозин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
A10BX |
другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов |
репаглинид |
таблетки |
|
A11 |
витамины |
|
|
|
A11C |
витамины A и D, включая их комбинации |
|
|
|
A11CC |
витамин D и его аналоги |
альфакальцидол |
капли для приема внутрь; |
|
капсулы | ||||
|
|
кальцитриол |
капсулы |
|
|
|
колекальциферол |
капли для приема внутрь; |
|
раствор для приема внутрь (масляный) | ||||
A12C |
другие минеральные добавки |
|
|
|
A12CX |
другие минеральные вещества |
калия и магния аспарагинат |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
A16 |
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
|
|
A16A |
другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
|
|
|
A16AA |
аминокислоты и их производные |
адеметионин |
таблетки кишечнорастворимые; |
|
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | ||||
|
|
талиглюцераза альфа |
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
|
A16AX |
прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ |
миглустат |
капсулы |
|
|
|
нитизинон |
капсулы |
|
|
|
сапроптерин |
таблетки диспергируемые |
|
|
|
тиоктовая кислота |
капсулы; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
B |
кровь и система кроветворения |
|
|
|
B01 |
антитромботические средства |
|
|
|
B01A |
антитромботические средства |
|
|
|
B01AA |
антагонисты витамина K |
варфарин |
таблетки |
|
B01AB |
группа гепарина |
эноксапарин натрия |
раствор для инъекций |
|
парнапарин натрия |
раствор для подкожного введения |
|||
B01AC |
антиагреганты, кроме гепарина |
клопидогрел |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
селексипаг |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
тикагрелор |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
B01AE |
прямые ингибиторы тромбина |
дабигатрана этексилат |
капсулы |
|
B01AF |
прямые ингибиторы фактора Xa |
апиксабан |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
ривароксабан |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
B02 |
гемостатические средства |
|
|
|
B02A |
антифибринолитические средства |
|
|
|
B02BD |
факторы свертывания крови |
антиингибиторный коагулянтный комплекс |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
|
мороктоког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
нонаког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
октоког альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
фактор свертывания крови VII |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
фактор свертывания крови VIII |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; | ||||
раствор для инфузий (замороженный) | ||||
фактор свертывания крови IX |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | ||||
факторы свертывания крови II, VII, IX, X в комбинации (протромбиновый комплекс) |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации |
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
|||
фактор свертывания крови VIII + фактор Виллебранда |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
эптаког альфа (активированный) |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
|||
B02BX |
другие системные гемостатики |
ромиплостим |
порошок для приготовления раствора для подкожного введения |
|
элтромбопаг |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
эмицизумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
этамзилат |
таблетки |
|||
B03 |
антианемические препараты |
|
|
|
B03A |
препараты железа |
|
|
|
B03AB |
пероральные препараты трехвалентного железа |
железа (III) гидроксид полимальтозат |
капли для приема внутрь; |
|
раствор для приема внутрь; | ||||
сироп; | ||||
таблетки жевательные | ||||
B03AC |
парентеральные препараты трехвалентного железа |
железа (III) гидроксид олигоизомальтозат |
раствор для внутривенного введения |
|
железа (III) гидроксида сахарозный комплекс |
раствор для внутривенного введения |
|||
железа карбоксимальтозат |
раствор для внутривенного введения |
|||
B03B |
витамин B12 и фолиевая кислота |
|
|
|
B03BB |
фолиевая кислота и ее производные |
фолиевая кислота |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
B03X |
другие антианемические препараты |
|
|
|
B03XA |
другие антианемические препараты |
дарбэпоэтин альфа |
раствор для инъекций |
|
метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
|||
эпоэтин альфа |
раствор для внутривенного и подкожного введения |
|||
эпоэтин бета |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; | ||||
раствор для внутривенного и подкожного введения | ||||
B05 |
кровезаменители и перфузионные растворы |
|
|
|
B05A |
кровь и препараты крови |
|
|
|
C |
сердечно-сосудистая система |
|
|
|
C01 |
препараты для лечения заболеваний сердца |
|
|
|
C01A |
сердечные гликозиды |
|
|
|
C01AA |
гликозиды наперстянки |
дигоксин |
таблетки; |
|
таблетки (для детей) | ||||
C01B |
антиаритмические препараты, классы I и III |
|
|
|
C01BA |
антиаритмические препараты, класс IA |
прокаинамид |
таблетки |
|
C01BC |
антиаритмические препараты, класс IC |
пропафенон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
C01BD |
антиаритмические препараты, класс III |
амиодарон |
таблетки |
|
C01BG |
другие антиаритмические препараты, классы I и III |
лаппаконитина гидробромид |
таблетки |
|
C01C |
кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов |
|
|
|
C01D |
вазодилататоры для лечения заболеваний сердца |
|
|
|
C01DA |
органические нитраты |
изосорбида динитрат |
спрей дозированный; |
|
спрей подъязычный дозированный; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки пролонгированного действия | ||||
|
|
изосорбида мононитрат |
капсулы; |
|
капсулы пролонгированного действия; | ||||
капсулы ретард; | ||||
капсулы с пролонгированным высвобождением; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
нитроглицерин |
капсулы подъязычные; |
|
спрей подъязычный дозированный; | ||||
таблетки подъязычные; | ||||
таблетки сублингвальные | ||||
C01E |
другие препараты для лечения заболеваний сердца |
|
|
|
C01EB |
другие препараты для лечения заболеваний сердца |
ивабрадин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
мельдоний |
капсулы; |
|
C02 |
антигипертензивные средства |
|
|
|
C02A |
антиадренергические средства центрального действия |
|
|
|
C02AB |
метилдопа |
метилдопа |
таблетки |
|
C02AC |
агонисты имидазолиновых рецепторов |
клонидин |
таблетки |
|
|
|
моксонидин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
C02C |
антиадренергические средства периферического действия |
|
|
|
C02CA |
альфа-адреноблокаторы |
доксазозин |
таблетки; |
|
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
урапидил |
капсулы пролонгированного действия; |
|
C02K |
другие антигипертензивные средства |
|
|
|
C02KX |
антигипертензивные средства для лечения легочной артериальной гипертензии |
амбризентан |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
бозентан |
таблетки диспергируемые; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
мацитентан |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
риоцигуат |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
C03 |
диуретики |
|
|
|
C03A |
тиазидные диуретики |
|
|
|
C03AA |
тиазиды |
гидрохлоротиазид |
таблетки |
|
C03B |
тиазидоподобные диуретики |
|
|
|
C03BA |
сульфонамиды |
индапамид |
капсулы; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C03C |
"петлевые" диуретики |
|
|
|
C03CA |
сульфонамиды |
фуросемид |
таблетки |
|
C03D |
калийсберегающие диуретики |
|
|
|
C03DA |
антагонисты альдостерона |
спиронолактон |
капсулы; |
|
таблетки | ||||
C07 |
бета-адреноблокаторы |
|
|
|
C07A |
бета-адреноблокаторы |
|
|
|
C07AA |
неселективные бета-адреноблокаторы |
пропранолол |
таблетки |
|
соталол |
таблетки |
|||
C07AB |
селективные бета-адреноблокаторы |
атенолол |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
бисопролол |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
метопролол |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C07AG |
альфа- и бета-адреноблокаторы |
карведилол |
таблетки |
|
C08 |
блокаторы кальциевых каналов |
|
|
|
C08C |
селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды |
|
|
|
C08CA |
производные дигидропиридина |
амлодипин |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
нимодипин |
раствор для инфузий; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
нифедипин |
раствор для инфузий; |
|||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C08D |
селективные блокаторы кальциевых каналов с прямым действием на сердце |
|
|
|
C08DA |
производные фенилалкиламина |
верапамил |
раствор для внутривенного введения; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C09 |
средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему |
|
|
|
C09A |
ингибиторы АПФ |
|
|
|
|
|
|
|
|
C09AA |
ингибиторы АПФ |
каптоприл |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
лизиноприл |
таблетки |
|||
периндоприл |
таблетки; |
|||
таблетки, диспергируемые в полости рта; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
эналаприл |
таблетки |
|||
C09C |
антагонисты рецепторов ангиотензина II |
|
|
|
C09CA |
антагонисты рецепторов |
лозартан |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C09DX |
антагонисты рецепторов |
валсартан + сакубитрил |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
ангиотензина II в комбинации | ||||
с другими средствами | ||||
C10 |
гиполипидемические средства |
|
|
|
C10A |
гиполипидемические средства |
|
|
|
C10AA |
ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы |
аторвастатин |
капсулы; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
симвастатин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
C10AB |
фибраты |
фенофибрат |
капсулы; |
|
капсулы пролонгированного действия; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
D |
дерматологические препараты |
|
|
|
D07 |
глюкокортикоиды, применяемые в дерматологии |
|
|
|
D07A |
глюкокортикоиды |
|
|
|
D07AC |
глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) |
бетаметазон |
крем для наружного применения; |
|
мазь для наружного применения | ||||
|
|
мометазон |
крем для наружного применения; |
|
мазь для наружного применения; | ||||
порошок для ингаляций дозированный; | ||||
раствор для наружного применения | ||||
D08 |
антисептики и дезинфицирующие средства |
|
|
|
D08A |
антисептики и дезинфицирующие средства |
|
|
|
|
|
этанол |
концентрат для приготовления раствора для наружного применения; |
|
концентрат для приготовления раствора для наружного применения и приготовления лекарственных форм; | ||||
раствор для наружного применения; | ||||
раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм | ||||
D11 |
другие дерматологические препараты |
|
|
|
D11A |
другие дерматологические препараты |
|
|
|
D11AH |
препараты для лечения дерматита, кроме глюкокортикоидов |
дупилумаб |
раствор для подкожного введения |
|
|
|
пимекролимус |
крем для наружного применения |
|
G |
мочеполовая система и половые гормоны |
|
|
|
G01 |
противомикробные препараты и антисептики, применяемые в гинекологии |
|
|
|
G01A |
противомикробные препараты и антисептики, кроме комбинированных препаратов с глюкокортикоидами |
|
|
|
G01AF |
производные имидазола |
клотримазол |
гель вагинальный; |
|
суппозитории вагинальные; | ||||
таблетки вагинальные | ||||
G02 |
другие препараты, применяемые в гинекологии |
|
|
|
G02A |
утеротонизирующие препараты |
|
|
|
G02AD |
простагландины |
мизопростол |
таблетки |
|
G02C |
другие препараты, применяемые в гинекологии |
|
|
|
G02CB |
ингибиторы пролактина |
бромокриптин |
таблетки |
|
G03 |
половые гормоны и модуляторы функции половых органов |
|
|
|
G03B |
андрогены |
|
|
|
G03BA |
производные 3-оксоандрост-4-ена |
тестостерон |
гель для наружного применения; |
|
раствор для внутримышечного введения | ||||
|
|
тестостерон (смесь эфиров) |
раствор для внутримышечного введения (масляный) |
|
G03D |
гестагены |
|
|
|
G03DA |
производные прегн-4-ена |
прогестерон |
капсулы |
|
G03DB |
производные прегнадиена |
дидрогестерон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
G03DC |
производные эстрена |
норэтистерон |
таблетки |
|
G03G |
гонадотропины и другие стимуляторы овуляции |
|
|
|
G03GA |
гонадотропины |
гонадотропин хорионический |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; |
|
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения | ||||
корифоллитропин альфа |
раствор для подкожного введения |
|||
фоллитропин альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; | ||||
раствор для подкожного введения | ||||
фоллитропин альфа + лутропин альфа |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
G03GB |
синтетические стимуляторы овуляции |
кломифен |
таблетки |
|
G03H |
антиандрогены |
|
|
|
G03HA |
антиандрогены |
ципротерон |
таблетки |
|
G04 |
препараты, применяемые в урологии |
|
|
|
G04B |
препараты, применяемые в урологии |
|
|
|
G04BD |
средства для лечения учащенного мочеиспускания и недержания мочи |
солифенацин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
G04C |
препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы |
|
|
|
G04CA |
альфа-адреноблокаторы |
алфузозин |
таблетки пролонгированного действия; |
|
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой | ||||
|
|
тамсулозин |
капсулы кишечнорастворимые пролонгированного действия; |
|
капсулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением; | ||||
капсулы пролонгированного действия; | ||||
капсулы с модифицированным высвобождением; | ||||
капсулы с пролонгированным высвобождением; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
G04CB |
ингибиторы тестостерон-5-альфа-редуктазы |
финастерид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
H |
гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов |
|
|
|
H01 |
гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги |
|
|
|
H01A |
гормоны передней доли гипофиза и их аналоги |
|
|
|
H01AC |
соматропин и его агонисты |
соматропин |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|
раствор для подкожного введения | ||||
H01AX |
другие гормоны передней доли гипофиза и их аналоги |
пэгвисомант |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|
H01B |
гормоны задней доли гипофиза |
|
|
|
H01BA |
вазопрессин и его аналоги |
десмопрессин |
капли назальные; |
|
спрей назальный дозированный; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, диспергируемые в полости рта; | ||||
таблетки-лиофилизат; | ||||
таблетки подъязычные | ||||
терлипрессин |
раствор для внутривенного введения |
|||
H01C |
гормоны гипоталамуса |
|
|
|
H01CB |
соматостатин и аналоги |
ланреотид |
гель для подкожного введения пролонгированного действия |
|
октреотид |
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; |
|||
микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения; | ||||
микросферы для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; | ||||
раствор для внутривенного и подкожного введения; | ||||
раствор для инфузий и подкожного введения | ||||
пасиреотид |
раствор для подкожного введения |
|||
H01CC |
антигонадотропин-рилизинг гормоны |
ганиреликс |
раствор для подкожного введения |
|
цетрореликс |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
H02 |
кортикостероиды системного действия |
|
|
|
H02A |
кортикостероиды системного действия |
|
|
|
H02AA |
минералокортикоиды |
флудрокортизон |
таблетки |
|
H02AB |
глюкокортикоиды |
гидрокортизон |
таблетки; |
|
дексаметазон |
таблетки |
|||
метилпреднизолон |
таблетки |
|||
преднизолон |
мазь для наружного применения; |
|||
раствор для инъекций; | ||||
таблетки | ||||
H03 |
препараты для лечения заболеваний щитовидной железы |
|
|
|
H03A |
препараты щитовидной железы |
|
|
|
H03AA |
гормоны щитовидной железы |
левотироксин натрия |
таблетки |
|
H03B |
антитиреоидные препараты |
|
|
|
H03BB |
серосодержащие производные имидазола |
тиамазол |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
H03C |
препараты йода |
|
|
|
H03CA |
препараты йода |
калия йодид |
таблетки; |
|
таблетки жевательные; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
H04 |
гормоны поджелудочной железы |
|
|
|
H04A |
гормоны, расщепляющие гликоген |
|
|
|
H04AA |
гормоны, расщепляющие гликоген |
глюкагон |
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
|
H05 |
препараты, регулирующие обмен кальция |
|
|
|
H05A |
паратиреоидные гормоны и их аналоги |
|
|
|
H05AA |
паратиреоидные гормоны и их аналоги |
терипаратид |
раствор для подкожного введения |
|
H05B |
антипаратиреоидные средства |
|
|
|
H05BA |
препараты кальцитонина |
кальцитонин |
раствор для инъекций |
|
H05BX |
прочие антипаратиреоидные препараты |
парикальцитол |
капсулы; |
|
раствор для внутривенного введения | ||||
цинакальцет |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
этелкальцетид |
раствор для внутривенного введения |
|||
J |
противомикробные препараты системного действия |
|
|
|
J01 |
антибактериальные препараты системного действия |
|
|
|
J01A |
тетрациклины |
|
|
|
J01C |
бета-лактамные антибактериальные препараты: пенициллины |
|
|
|
J01CA |
пенициллины широкого спектра действия |
амоксициллин |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
капсулы; | ||||
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки диспергируемые; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01CR |
комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз |
амоксициллин + клавулановая кислота |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
таблетки диспергируемые; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01D |
другие бета-лактамные антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
цефалексин |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
капсулы; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01DC |
цефалоспорины 2-го поколения |
цефуроксим |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01E |
сульфаниламиды и триметоприм |
|
|
|
J01EE |
комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные |
ко-тримоксазол |
таблетки |
|
J01F |
макролиды, линкозамиды и стрептограмины |
|
|
|
J01FA |
макролиды |
азитромицин |
капсулы; |
|
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; | ||||
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей); | ||||
таблетки диспергируемые; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
джозамицин |
таблетки диспергируемые; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
кларитромицин |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
капсулы; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01FF |
линкозамиды |
клиндамицин |
капсулы; |
|
J01G |
аминогликозиды |
|
|
|
J01GB |
другие аминогликозиды |
тобрамицин |
капли глазные; |
|
капсулы с порошком для ингаляций; | ||||
раствор для ингаляций | ||||
J01M |
антибактериальные препараты, производные хинолона |
|
|
|
J01MA |
фторхинолоны |
гатифлоксацин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
левофлоксацин |
капли глазные; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
ломефлоксацин |
капли глазные; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
моксифлоксацин |
капли глазные; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
спарфлоксацин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
|
|
ципрофлоксацин |
капли глазные; |
|
капли глазные и ушные; | ||||
капли ушные; | ||||
мазь глазная; | ||||
раствор для инфузий; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J01X |
другие антибактериальные препараты |
|
|
|
J01XX |
прочие антибактериальные препараты |
|
|
|
|
|
линезолид |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
тедизолид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
J02 |
противогрибковые препараты системного действия |
|
|
|
J02A |
противогрибковые препараты системного действия |
|
|
|
J02AC |
производные триазола |
вориконазол |
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
|
|
флуконазол |
капсулы; |
|
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J04 |
препараты, активные в отношении микобактерий |
|
|
|
J04A |
противотуберкулезные препараты |
|
|
|
J04AA |
аминосалициловая кислота и ее производные |
аминосалициловая кислота |
гранулы замедленного высвобождения для приема внутрь; |
|
гранулы кишечнорастворимые; | ||||
гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | ||||
J04AB |
антибиотики |
рифабутин |
капсулы |
|
рифампицин |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
циклосерин |
капсулы |
|||
J04AC |
гидразиды |
изониазид |
таблетки |
|
J04AD |
производные тиокарбамида |
протионамид |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
этионамид |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J04AK |
другие противотуберкулезные препараты |
бедаквилин |
таблетки |
|
пиразинамид |
таблетки; |
|||
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
теризидон |
капсулы |
|||
тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
этамбутол |
таблетки; |
|||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J04AM |
комбинированные противотуберкулезные препараты |
изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
изониазид + пиразинамид |
таблетки |
|||
изониазид + пиразинамид + рифампицин |
таблетки диспергируемые; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол + пиридоксин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
изониазид + рифампицин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
изониазид + этамбутол |
таблетки |
|||
ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол + пиридоксин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J04B |
противолепрозные препараты |
|
|
|
J04BA |
противолепрозные препараты |
дапсон |
таблетки |
|
J05 |
противовирусные препараты системного действия |
|
|
|
J05A |
противовирусные препараты прямого действия |
|
|
|
J05AB |
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы |
ацикловир |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
валганцикловир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J05AE |
ингибиторы протеаз |
атазанавир |
капсулы |
|
дарунавир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
нарлапревир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
ритонавир |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
саквинавир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
фосампренавир |
суспензия для приема внутрь; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
J05AF |
нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы |
абакавир |
раствор для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
диданозин |
капсулы кишечнорастворимые; |
|||
порошок для приготовления раствора для приема внутрь | ||||
зидовудин |
капсулы; |
|||
раствор для инфузий; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
ламивудин |
раствор для приема внутрь; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
ставудин |
капсулы; |
|||
порошок для приготовления раствора для приема внутрь | ||||
телбивудин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
тенофовир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
тенофовира алафенамид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
фосфазид |
таблетки |
|||
эмтрицитабин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
капсулы; | ||||
энтекавир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J05AG |
ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы |
невирапин |
суспензия для приема внутрь; |
|
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
элсульфавирин |
капсулы |
|||
этравирин |
таблетки |
|||
эфавиренз |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J05AH |
ингибиторы нейраминидазы |
осельтамивир |
капсулы |
|
J05AP |
противовирусные препараты для лечения гепатита C |
велпатасвир + софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
глекапревир + пибрентасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
даклатасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир |
таблеток набор |
|||
рибавирин |
капсулы; |
|||
концентрат для приготовления раствора для инфузий; | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь; | ||||
таблетки | ||||
симепревир |
капсулы |
|||
софосбувир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J05AR |
комбинированные противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции |
абакавир + ламивудин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
абакавир + зидовудин + ламивудин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
зидовудин + ламивудин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
кобицистат + тенофовира алафенамид + элвитегравир + эмтрицитабин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
лопинавир + ритонавир |
раствор для приема внутрь; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
J05AX |
прочие противовирусные препараты |
гразопревир + элбасвир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
долутегравир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
капсулы |
|||
кагоцел |
таблетки |
|||
маравирок |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
ралтегравир |
таблетки жевательные; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
умифеновир |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
фавипиравир |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
|
|
|
раствор для внутримышечного введения |
|
L |
противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы |
|
|
|
L01 |
противоопухолевые препараты |
|
|
|
L01A |
алкилирующие средства |
|
|
|
L01AA |
аналоги азотистого иприта |
мелфалан |
лиофилизат для приготовления |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
хлорамбуцил |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
циклофосфамид |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые сахарной оболочкой | ||||
L01AB |
алкилсульфонаты |
бусульфан |
таблетки, покрытые оболочкой |
|
ломустин |
капсулы |
|||
L01AX |
другие алкилирующие средства |
темозоломид |
капсулы; |
|
L01B |
антиметаболиты |
|
|
|
L01BA |
аналоги фолиевой кислоты |
метотрексат |
раствор для инъекций; |
|
раствор для подкожного введения; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
L01BB |
аналоги пурина |
меркаптопурин |
таблетки |
|
флударабин |
концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
L01BC |
аналоги пиримидина |
азацитидин |
лиофилизат для приготовления суспензии для подкожного введения |
|
капецитабин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
L01C |
алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества |
|
|
|
L01CB |
производные подофиллотоксина |
этопозид |
капсулы; |
|
L01D |
противоопухолевые антибиотики и родственные соединения |
|
|
|
L01X |
другие противоопухолевые препараты |
|
|
|
L01XB |
метилгидразины |
прокарбазин |
капсулы |
|
L01XC |
моноклональные антитела |
брентуксимаб ведотин |
лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий |
|
даратумумаб |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|||
ниволумаб |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|||
ритуксимаб |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; |
|||
раствор для подкожного введения | ||||
L01XE |
ингибиторы протеинкиназы |
абемациклиб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
акситиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
алектиниб |
капсулы |
|||
афатиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
бозутиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
вандетаниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
вемурафениб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
гефитиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
дабрафениб |
капсулы |
|||
дазатиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
ибрутиниб |
капсулы |
|||
иматиниб |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
кобиметиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
кризотиниб |
капсулы |
|||
лапатиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
ленватиниб |
капсулы |
|||
мидостаурин |
капсулы |
|||
нилотиниб |
капсулы |
|||
нинтеданиб |
капсулы мягкие |
|||
осимертиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
пазопаниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
палбоциклиб |
капсулы |
|||
регорафениб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
рибоциклиб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
руксолитиниб |
таблетки |
|||
сорафениб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
сунитиниб |
капсулы |
|||
траметиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
церитиниб |
капсулы |
|||
эрлотиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
L01XX |
прочие противоопухолевые препараты |
бортезомиб |
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; |
|
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения | ||||
венетоклакс |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
висмодегиб |
капсулы |
|||
гидроксикарбамид |
капсулы |
|||
иксазомиб |
капсулы |
|||
митотан |
таблетки |
|||
олапариб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
третиноин |
капсулы |
|||
фактор некроза опухоли альфа-1 (тимозин рекомбинантный) |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
L02 |
противоопухолевые гормональные препараты |
|
|
|
L02A |
гормоны и родственные соединения |
|
|
|
L02AB |
гестагены |
медроксипрогестерон |
суспензия для внутримышечного введения; |
|
таблетки | ||||
L02AE |
аналоги гонадотропин-рилизинг гормона |
бусерелин |
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия |
|
гозерелин |
имплантат; |
|||
капсула для подкожного введения пролонгированного действия | ||||
лейпрорелин |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения с пролонгированным высвобождением | ||||
трипторелин |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения с пролонгированным высвобождением; | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного и подкожного введения пролонгированного действия; | ||||
раствор для подкожного введения | ||||
L02B |
антагонисты гормонов и родственные соединения |
|
|
|
L02BA |
антиэстрогены |
тамоксифен |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
фулвестрант |
раствор для внутримышечного введения |
|||
L02BB |
антиандрогены |
апалутамид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
бикалутамид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
флутамид |
таблетки; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
энзалутамид |
капсулы |
|||
L02BG |
ингибиторы ароматазы |
анастрозол |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
L02BX |
другие антагонисты гормонов и родственные соединения |
абиратерон |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
дегареликс |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
L03 |
иммуностимуляторы |
|
|
|
L03A |
иммуностимуляторы |
|
|
|
L03AB |
интерфероны |
интерферон альфа |
гель для местного и наружного применения; |
|
капли назальные; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения и ингаляций; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения | ||||
лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь; | ||||
мазь для наружного и местного применения; | ||||
раствор для внутримышечного, субконъюнктивального введения и закапывания в глаз; | ||||
раствор для инъекций; | ||||
раствор для внутривенного и подкожного введения; | ||||
раствор для подкожного введения; | ||||
суппозитории ректальные | ||||
интерферон бета-1a |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; |
|||
раствор для внутримышечного введения; | ||||
раствор для подкожного введения | ||||
интерферон бета-1b |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
раствор для подкожного введения | ||||
интерферон гамма |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения | ||||
пэгинтерферон альфа-2a |
раствор для подкожного введения |
|||
пэгинтерферон альфа-2b |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
пэгинтерферон бета-1a |
раствор для подкожного введения |
|||
цепэгинтерферон альфа-2b |
раствор для подкожного введения |
|||
L03AX |
другие иммуностимуляторы |
азоксимера бромид |
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; |
|
суппозитории вагинальные и ректальные; | ||||
таблетки | ||||
глатирамера ацетат |
раствор для подкожного введения |
|||
меглюмина акридонацетат |
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
|||
L04 |
иммунодепрессанты |
|
|
|
L04A |
иммунодепрессанты |
|
|
|
L04AA |
селективные иммунодепрессанты |
абатацепт |
раствор для подкожного введения |
|
алемтузумаб |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|||
апремиласт |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
лефлуномид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
микофенолата мофетил |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
микофеноловая кислота |
таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой | ||||
терифлуномид |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
тофацитиниб |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
упадацитиниб |
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
|||
финголимод |
капсулы |
|||
эверолимус |
таблетки; |
|||
таблетки диспергируемые | ||||
экулизумаб |
концентрат для приготовления раствора для инфузий |
|||
L04AB |
ингибиторы фактора некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) |
адалимумаб |
раствор для подкожного введения |
|
голимумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
цертолизумаба пэгол |
раствор для подкожного введения |
|||
этанерцепт |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
раствор для подкожного введения | ||||
L04AC |
ингибиторы интерлейкина |
гуселькумаб |
раствор для подкожного введения |
|
иксекизумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
канакинумаб |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
нетакимаб |
раствор для подкожного введения |
|||
сарилумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
секукинумаб |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
раствор для подкожного введения | ||||
тоцилизумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
устекинумаб |
раствор для подкожного введения |
|||
L04AD |
ингибиторы кальциневрина |
такролимус |
капсулы; |
|
капсулы пролонгированного действия; | ||||
мазь для наружного применения | ||||
циклоспорин |
капсулы; |
|||
капсулы мягкие; | ||||
раствор для приема внутрь | ||||
L04AX |
другие иммунодепрессанты |
азатиоприн |
таблетки |
|
диметилфумарат |
капсулы кишечнорастворимые |
|||
леналидомид |
капсулы |
|||
пирфенидон |
капсулы |
|||
M |
костно-мышечная система |
|
|
|
M01 |
противовоспалительные и противоревматические препараты |
|
|
|
M01A |
нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты |
|
|
|
M01AB |
производные уксусной кислоты и родственные соединения |
диклофенак |
капсулы кишечнорастворимые; |
|
капсулы с модифицированным высвобождением; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением | ||||
кеторолак |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|||
раствор для внутримышечного введения; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
M01AE |
производные пропионовой кислоты |
декскетопрофен |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
|
ибупрофен |
гель для наружного применения; |
|||
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; | ||||
капсулы; | ||||
крем для наружного применения; | ||||
мазь для наружного применения; | ||||
раствор для внутривенного введения; | ||||
суппозитории ректальные; | ||||
суппозитории ректальные (для детей); | ||||
суспензия для приема внутрь; | ||||
суспензия для приема внутрь (для детей); | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
кетопрофен |
капсулы; |
|||
капсулы пролонгированного действия; | ||||
капсулы с модифицированным высвобождением; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; | ||||
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
раствор для инфузий и внутримышечного введения; | ||||
суппозитории ректальные; | ||||
суппозитории ректальные (для детей); | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки с модифицированным высвобождением | ||||
M01C |
базисные противоревматические препараты |
|
|
|
M01CC |
пеницилламин и подобные препараты |
пеницилламин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
M03 |
миорелаксанты |
|
|
|
M03A |
миорелаксанты периферического действия |
|
|
|
M03AX |
другие миорелаксанты периферического действия |
ботулинический токсин типа A |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения |
|
ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций | ||||
M03B |
миорелаксанты центрального действия |
|
|
|
M03BX |
другие миорелаксанты центрального действия |
баклофен |
раствор для интратекального введения; |
|
таблетки | ||||
тизанидин |
капсулы с модифицированным высвобождением; |
|||
таблетки | ||||
M04 |
противоподагрические препараты |
|
|
|
M04A |
противоподагрические препараты |
|
|
|
M04AA |
ингибиторы образования мочевой кислоты |
аллопуринол |
таблетки |
|
M05 |
препараты для лечения заболеваний костей |
|
|
|
M05B |
препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей |
|
|
|
M05BA |
бифосфонаты |
алендроновая кислота |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
золедроновая кислота |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; |
|||
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; | ||||
раствор для инфузий | ||||
M05BX |
другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей |
деносумаб |
раствор для подкожного введения |
|
N |
нервная система |
|
|
|
N 01 |
анестетики |
|
|
|
N 01A |
препараты для общей анестезии |
|
|
|
N 01AH |
опиоидные анальгетики |
тримеперидин |
раствор для инъекций; |
|
таблетки | ||||
N 02 |
анальгетики |
|
|
|
N 02A |
опиоиды |
|
|
|
N 02AA |
природные алкалоиды опия |
морфин |
капсулы пролонгированного действия; |
|
раствор для инъекций; | ||||
раствор для подкожного введения; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
налоксон + оксикодон |
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой |
|||
N 02AB |
производные фенилпиперидина |
фентанил |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|
трансдермальная терапевтическая система | ||||
N 02AE |
производные орипавина |
бупренорфин |
пластырь трансдермальный; |
|
трансдермальная терапевтическая система; | ||||
раствор для инъекций | ||||
N 02AX |
другие опиоиды |
пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин |
таблетки защечные |
|
тапентадол |
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой |
|||
трамадол |
капсулы; |
|||
раствор для инъекций; | ||||
суппозитории ректальные; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 02B |
другие анальгетики и антипиретики |
|
|
|
N 02BA |
салициловая кислота и ее производные |
ацетилсалициловая кислота |
таблетки; |
|
таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой | ||||
N 02BE |
анилиды |
парацетамол |
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь; |
|
раствор для инфузий; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
раствор для приема внутрь (для детей); | ||||
суппозитории ректальные; | ||||
суппозитории ректальные (для детей); | ||||
суспензия для приема внутрь; | ||||
суспензия для приема внутрь (для детей); | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 03 |
противоэпилептические препараты |
|
|
|
N 03A |
противоэпилептические препараты |
|
|
|
N 03AA |
барбитураты и их производные |
бензобарбитал |
таблетки |
|
фенобарбитал |
таблетки; |
|||
таблетки (для детей) | ||||
N 03AB |
производные гидантоина |
фенитоин |
таблетки |
|
N 03AD |
производные сукцинимида |
этосуксимид |
капсулы |
|
N 03AE |
производные бензодиазепина |
клоназепам |
таблетки |
|
N 03AF |
производные карбоксамида |
карбамазепин |
сироп; |
|
таблетки; | ||||
таблетки пролонгированного действия; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||||
окскарбазепин |
суспензия для приема внутрь; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 03AG |
производные жирных кислот |
вальпроевая кислота |
гранулы пролонгированного действия; |
|
гранулы с пролонгированным высвобождением; | ||||
капли для приема внутрь; | ||||
капсулы кишечнорастворимые; | ||||
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; | ||||
раствор для внутривенного введения; | ||||
сироп; | ||||
сироп (для детей); | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 03AX |
другие противоэпилептические препараты |
бриварацетам |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
лакосамид |
раствор для инфузий; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
леветирацетам |
концентрат для приготовления раствора для инфузий; |
|||
раствор для приема внутрь; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
перампанел |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
прегабалин |
капсулы |
|||
топирамат |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 04 |
противопаркинсонические препараты |
|
|
|
N 04A |
антихолинергические средства |
|
|
|
N 04AA |
третичные амины |
бипериден |
таблетки |
|
тригексифенидил |
таблетки |
|||
N 04B |
дофаминергические средства |
|
|
|
N 04BA |
допа и ее производные |
леводопа + бенсеразид |
капсулы; |
|
капсулы с модифицированным высвобождением; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки диспергируемые | ||||
леводопа + карбидопа |
таблетки |
|||
N 04BB |
производные адамантана |
амантадин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
N 04BC |
агонисты дофаминовых рецепторов |
пирибедил |
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой; |
|
таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой | ||||
прамипексол |
таблетки; |
|||
таблетки пролонгированного действия | ||||
N 05 |
психолептики |
|
|
|
N 05A |
антипсихотические средства |
|
|
|
N 05AA |
алифатические производные фенотиазина |
левомепромазин |
раствор для инфузий и внутримышечного введения; |
|
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
хлорпромазин |
драже; |
|||
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05AB |
пиперазиновые производные фенотиазина |
перфеназин |
таблетки, покрытые оболочкой |
|
трифлуоперазин |
раствор для внутримышечного введения; |
|||
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
флуфеназин |
раствор для внутримышечного введения (масляный) |
|||
N 05AC |
пиперидиновые производные фенотиазина |
перициазин |
капсулы; |
|
раствор для приема внутрь | ||||
тиоридазин |
таблетки, покрытые оболочкой; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05AD |
производные бутирофенона |
галоперидол |
капли для приема внутрь; |
|
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
раствор для внутримышечного введения; | ||||
раствор для внутримышечного введения (масляный); | ||||
таблетки | ||||
дроперидол |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|||
раствор для инъекций | ||||
N 05AE |
производные индола |
луразидон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
сертиндол |
таблетки, покрытые оболочкой |
|||
N 05AF |
производные тиоксантена |
зуклопентиксол |
раствор для внутримышечного введения (масляный); |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
флупентиксол |
раствор для внутримышечного введения (масляный); |
|||
таблетки, покрытые оболочкой | ||||
N 05AH |
диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины |
кветиапин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; |
|
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||||
оланзапин |
таблетки; |
|||
таблетки, диспергируемые в полости рта; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05AL |
бензамиды |
сульпирид |
капсулы; |
|
раствор для внутримышечного введения; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05AX |
другие антипсихотические средства |
карипразин |
капсулы |
|
палиперидон |
суспензия для внутримышечного введения пролонгированного действия; |
|||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой | ||||
рисперидон |
порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия; |
|||
раствор для приема внутрь; | ||||
таблетки, диспергируемые в полости рта; | ||||
таблетки для рассасывания; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05B |
анксиолитики |
|
|
|
N 05BA |
производные бензодиазепина |
бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|
таблетки | ||||
диазепам |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
лоразепам |
таблетки, покрытые оболочкой |
|||
оксазепам |
таблетки; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 05BB |
производные дифенилметана |
гидроксизин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
N 05C |
снотворные и седативные средства |
|
|
|
N 05CD |
производные бензодиазепина |
мидазолам |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
|
нитразепам |
таблетки |
|||
N 05CF |
бензодиазепиноподобные средства |
зопиклон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
N 06 |
психоаналептики |
|
|
|
N 06A |
антидепрессанты |
|
|
|
N 06AA |
неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
амитриптилин |
капсулы пролонгированного действия; |
|
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
раствор для внутримышечного введения; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
имипрамин |
драже; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
кломипрамин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 06AB |
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
пароксетин |
капли для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
сертралин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
флуоксетин |
капсулы; |
|||
таблетки | ||||
N 06AX |
другие антидепрессанты |
агомелатин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
пипофезин |
таблетки; |
|||
таблетки с модифицированным высвобождением | ||||
N 06B |
психостимуляторы, средства, применяемые при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, и ноотропные препараты |
|
|
|
N 06BX |
другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
винпоцетин |
таблетки; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
глицин |
таблетки защечные; |
|||
таблетки подъязычные | ||||
пирацетам |
капсулы; |
|||
раствор для инфузий; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
таблетки, покрытые оболочкой; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
полипептиды коры головного мозга скота |
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения |
|||
фонтурацетам |
таблетки; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
цитиколин |
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; |
|||
раствор для приема внутрь | ||||
N 06D |
препараты для лечения деменции |
|
|
|
N 06DA |
антихолинэстеразные средства |
галантамин |
капсулы пролонгированного действия; |
|
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
ривастигмин |
капсулы; |
|||
трансдермальная терапевтическая система; | ||||
раствор для приема внутрь | ||||
N 06DX |
другие препараты для лечения деменции |
мемантин |
капли для приема внутрь; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
N 07 |
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
|
|
N 07A |
парасимпатомиметики |
|
|
|
N 07AA |
антихолинэстеразные средства |
неостигмина метилсульфат |
таблетки |
|
пиридостигмина бромид |
таблетки |
|||
N 07AX |
прочие парасимпатомиметики |
холина альфосцерат |
капсулы; |
|
раствор для приема внутрь | ||||
N 07C |
препараты для устранения головокружения |
|
|
|
N 07CA |
препараты для устранения головокружения |
бетагистин |
капли для приема внутрь; |
|
капсулы; | ||||
таблетки | ||||
N 07X |
другие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
|
|
N 07XX |
прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
диметилфумарат |
капсулы кишечнорастворимые |
|
тетрабеназин |
таблетки |
|||
этилметилгидроксипиридина сукцинат |
капсулы; |
|||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
P |
противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты |
|
|
|
P01 |
противопротозойные препараты |
|
|
|
P01B |
противомалярийные препараты |
|
|
|
P01BA |
аминохинолины |
гидроксихлорохин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
P01BC |
метанолхинолины |
мефлохин |
таблетки |
|
P02 |
противогельминтные препараты |
|
|
|
P02B |
препараты для лечения трематодоза |
|
|
|
P02BA |
производные хинолина и родственные соединения |
празиквантел |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|
P02C |
препараты для лечения нематодоза |
|
|
|
P02CA |
производные бензимидазола |
мебендазол |
таблетки |
|
P02CC |
производные тетрагидропиримидина |
пирантел |
суспензия для приема внутрь; |
|
таблетки; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
P02CE |
производные имидазотиазола |
левамизол |
таблетки |
|
R |
дыхательная система |
|
|
|
R01 |
назальные препараты |
|
|
|
R01A |
деконгестанты и другие препараты для местного применения |
|
|
|
R01AA |
адреномиметики |
ксилометазолин |
гель назальный; |
|
капли назальные; | ||||
капли назальные (для детей); | ||||
спрей назальный; | ||||
спрей назальный дозированный; | ||||
спрей назальный дозированный (для детей) | ||||
R03 |
препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
|
|
|
R03A |
адренергические средства для ингаляционного введения |
|
|
|
R03AC |
селективные бета 2-адреномиметики |
индакатерол |
капсулы с порошком для ингаляций |
|
сальбутамол |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; | ||||
капсулы для ингаляций; | ||||
капсулы с порошком для ингаляций; | ||||
порошок для ингаляций дозированный; | ||||
раствор для ингаляций; | ||||
таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой | ||||
формотерол |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
капсулы с порошком для ингаляций; | ||||
порошок для ингаляций дозированный | ||||
R03AK |
адренергические средства в комбинации с глюкокортикоидами или другими препаратами, кроме антихолинергических средств |
беклометазон + формотерол |
аэрозоль для ингаляций дозированный |
|
будесонид + формотерол |
капсул с порошком для ингаляций набор; |
|||
порошок для ингаляций дозированный | ||||
вилантерол + флутиказона фуроат |
порошок для ингаляций дозированный |
|||
мометазон + формотерол |
аэрозоль для ингаляций дозированный |
|||
салметерол + флутиказон |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
капсулы с порошком для ингаляций; | ||||
порошок для ингаляций дозированный | ||||
R03AL |
адренергические средства в комбинации с антихолинергическими средствами, включая тройные комбинации с кортикостероидами |
аклидиния бромид + формотерол |
порошок для ингаляций дозированный |
|
вилантерол + умеклидиния бромид |
порошок для ингаляций дозированный |
|||
вилантерол + умеклидиния бромид + флутиказона фуроат |
порошок для ингаляций дозированный |
|||
гликопиррония бромид + индакатерол |
капсулы с порошком для ингаляций |
|||
ипратропия бромид + фенотерол |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
раствор для ингаляций | ||||
олодатерол + тиотропия бромид |
раствор для ингаляций дозированный |
|||
R03B |
другие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для ингаляционного введения |
|
|
|
R03BA |
глюкокортикоиды |
беклометазон |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|
аэрозоль для ингаляций дозированный, активируемый вдохом; | ||||
спрей назальный дозированный; | ||||
суспензия для ингаляций | ||||
будесонид |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
капли назальные; | ||||
капсулы; | ||||
капсулы кишечнорастворимые; | ||||
порошок для ингаляций дозированный; | ||||
раствор для ингаляций; | ||||
спрей назальный дозированный; | ||||
суспензия для ингаляций дозированная | ||||
R03BB |
антихолинергические средства |
аклидиния бромид |
порошок для ингаляций дозированный; |
|
гликопиррония бромид |
капсулы с порошком для ингаляций |
|||
ипратропия бромид |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|||
раствор для ингаляций | ||||
тиотропия бромид |
капсулы с порошком для ингаляций; |
|||
раствор для ингаляций | ||||
R03BC |
противоаллергические средства, кроме глюкокортикоидов |
кромоглициевая кислота |
аэрозоль для ингаляций дозированный; |
|
капли глазные; | ||||
капсулы; | ||||
спрей назальный; | ||||
спрей назальный дозированный | ||||
R03D |
другие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
|
|
|
R03DA |
ксантины |
аминофиллин |
таблетки |
|
R03DX |
прочие средства системного действия для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей |
бенрализумаб |
раствор для подкожного введения |
|
меполизумаб |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
|||
омализумаб |
лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; |
|||
раствор для подкожного введения | ||||
R05 |
противокашлевые препараты и средства для лечения простудных заболеваний |
|
|
|
R05C |
отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами |
|
|
|
R05CB |
муколитические препараты |
амброксол |
капсулы пролонгированного действия; |
|
пастилки; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
раствор для приема внутрь и ингаляций; | ||||
сироп; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки диспергируемые; | ||||
таблетки для рассасывания; | ||||
таблетки шипучие | ||||
ацетилцистеин |
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь; |
|||
гранулы для приготовления сиропа; | ||||
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; | ||||
раствор для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
раствор для инъекций и ингаляций; | ||||
раствор для приема внутрь; | ||||
сироп; | ||||
таблетки; | ||||
таблетки шипучие | ||||
дорназа альфа |
раствор для ингаляций |
|||
R06 |
антигистаминные средства системного действия |
|
|
|
R06A |
антигистаминные средства системного действия |
|
|
|
R06AA |
эфиры алкиламинов |
дифенгидрамин |
таблетки |
|
R06AC |
замещенные этилендиамины |
хлоропирамин |
таблетки |
|
R06AE |
производные пиперазина |
цетиризин |
капли для приема внутрь; |
|
сироп; | ||||
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
R06AX |
другие антигистаминные средства системного действия |
лоратадин |
сироп; |
|
суспензия для приема внутрь; | ||||
таблетки | ||||
R07 |
другие препараты для лечения |
|
|
|
заболеваний дыхательной системы | ||||
R07A |
другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы |
|
|
|
S |
органы чувств |
|
|
|
S01 |
офтальмологические препараты |
|
|
|
S01E |
противоглаукомные препараты и миотические средства |
|
|
|
S01EB |
парасимпатомиметики |
пилокарпин |
капли глазные |
|
S01EC |
ингибиторы карбоангидразы |
ацетазоламид |
таблетки |
|
дорзоламид |
капли глазные |
|||
S01ED |
бета-адреноблокаторы |
тимолол |
гель глазной; |
|
капли глазные | ||||
S01EE |
аналоги простагландинов |
тафлупрост |
капли глазные |
|
S01EX |
другие противоглаукомные препараты |
бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил-метилоксадиазол |
капли глазные |
|
S01F |
мидриатические и циклоплегические средства |
|
|
|
S01FA |
антихолинэргические средства |
тропикамид |
капли глазные |
|
S01H |
местные анестетики |
|
|
|
S01HA |
местные анестетики |
оксибупрокаин |
капли глазные |
|
S01J |
диагностические препараты |
|
|
|
S01JA |
красящие средства |
флуоресцеин натрия |
раствор для внутривенного введения |
|
V |
прочие препараты |
|
|
|
V03AC |
железосвязывающие препараты |
деферазирокс |
таблетки диспергируемые; |
|
таблетки, покрытые пленочной оболочкой | ||||
V03AE |
препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии |
комплекс -железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала |
таблетки жевательные |
|
севеламер |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
V03AF |
дезинтоксикационные препараты для противоопухолевой терапии |
кальция фолинат |
капсулы; |
|
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; | ||||
раствор для внутривенного и внутримышечного введения | ||||
V06 |
лечебное питание |
|
|
|
V06D |
другие продукты лечебного питания |
|
|
|
V06DD |
аминокислоты, включая комбинации с полипептидами |
аминокислоты для парентерального питания |
|
|
аминокислоты и их смеси |
|
|||
кетоаналоги аминокислот |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
|||
V06DE |
аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации |
аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Перечень медицинских изделий | ||||
N п/п |
Медицинское изделие |
Код вида в номенклатурной классификации медицинских изделий |
Наименование вида медицинского изделия |
|
1. |
Иглы инсулиновые |
137610 |
игла для автоинъектора |
|
300880 |
игла для подкожных инъекций/инфузий через порт |
|||
2. |
Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови |
248900 |
глюкоза ИВД, реагент |
|
3. |
Шприц-ручка |
136320 |
автоинъектор, используемый со сменным картриджем, механический |
|
4. |
Инфузионные наборы к инсулиновой помпе |
351940 |
набор для введения инсулина амбулаторный |
|
5. |
Резервуары к инсулиновой помпе |
207670 |
резервуар для амбулаторной инсулиновой инфузионной помпы |
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (в соответствии с частью 15 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
Приложение N 11
к Программе
Порядок
обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента
Обеспечение лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, при оказании медицинской помощи (далее - обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями) производится в зависимости от условий, форм и вида оказания медицинской помощи.
При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляется:
- обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Астраханской области для граждан, проживающих на территории Астраханской области и не включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - граждане, включенные в федеральный регистр), которым при оказании первичной медико-санитарной помощи лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в порядке, утверждаемом Правительством Астраханской области;
- обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, за счет средств федерального бюджета для граждан, постоянно проживающих на территории Астраханской области и включенных в федеральный регистр, в порядке, утверждаемом министерством здравоохранения Астраханской области.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, паллиативной медицинской помощи в рамках Программы в стационарных условиях и в условиях дневного стационара гражданам предоставляется бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Правительством Российской Федерации, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, назначенными по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.
Обеспечение лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, и медицинскими изделиями, не включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, допускается в случаях индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям и осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации.
При оказании скорой медицинской помощи осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный Правительством Российской Федерации, а также медицинскими изделиями в соответствии со стандартами медицинской помощи при наличии медицинских показаний.
Обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, сверх предусмотренными Программой, предоставляется пациентам на платной основе.
При госпитализации в стационарное отделение пациенту обеспечивается лечебное питание, включающее пищевые рационы, которые имеют установленный химический состав, энергетическую ценность, состоят из определенных продуктов, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента. В лечебном питании предусматриваются нормы продуктовых наборов, установленные приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, определенные в соответствии с законами Российской Федерации и Астраханской области, при оказании медицинской помощи в рамках реализации Программы обеспечиваются донорской кровью и (или) ее компонентами безвозмездно в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови".
К мероприятиям по обеспечению медицинских и иных организаций донорской кровью и (или) ее компонентами относятся:
- клинико-лабораторное обследование, заготовка, хранение, переработка донорской крови и (или) ее компонентов;
- проведение индивидуального подбора крови и ее компонентов для реципиентов;
- обеспечение качества и безопасности компонентов донорской крови;
- проведение мероприятий по повышению устойчивости деятельности медицинских организаций в условиях чрезвычайных ситуаций.
Приложение N 12
к Программе
Порядок
обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому
При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, назначение и выписывание обезболивающих лекарственных препаратов, в том числе наркотических и психотропных лекарственных препаратов, осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
При оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, обеспечение лекарственными препаратами, в том числе наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, отдельных категорий граждан, имеющих согласно законодательству Российской Федерации право на бесплатное или со скидкой получение лекарственных препаратов, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания, осуществляется в порядке, установленном постановлением Правительства Астраханской области от 09.01.2018 N 1-П "О Порядке обеспечения граждан, которым при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, за счет средств бюджета Астраханской области".
Обеспечение медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи осуществляется медицинской организацией, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи в соответствии с перечнем изделий, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В случае признания пациента, нуждающегося в оказании паллиативной медицинской помощи, инвалидом предоставление отдельных видов указанных медицинских изделий, включенных в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, осуществляется в соответствии Правилами обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.
Решение о нуждаемости гражданина в медицинских изделиях, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи принимается врачебной комиссией медицинской организации, к которой гражданин прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи.
Передача от медицинской организации гражданину (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Приложение N 13
к Программе
Перечень
мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
В целях обеспечения профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни среди населения Астраханской области в рамках Программы осуществляется комплекс мероприятий, включающий:
- проведение профилактических осмотров населения, диспансеризации взрослого и детского населения в установленные сроки;
- выявление факторов риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний и осуществление мероприятий, направленных на коррекцию и устранение выявленных факторов риска;
- организацию информирования населения о необходимости и возможности выявления факторов риска и оценки степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактике, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики и центрах здоровья. Проведение динамического наблюдения в центрах здоровья с целью коррекции и устранения выявленных факторов риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний;
- организацию и проведение школ здоровья, школ для больных по направлениям школ здоровья для лиц (групповое профилактическое консультирование), имеющих факторы риска развития основных хронических неинфекционных заболеваний (школы профилактики артериальной гипертензии, профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, профилактики сахарного диабета, профилактики бронхиальной астмы, отказа от курения табака, профилактики ожирения), школ здоровья для больных, страдающих основными хроническими неинфекционными заболеваниями для больных (с сердечной недостаточностью, находящихся на хроническом диализе, с артериальной гипертензией, с заболеваниями суставов и позвоночника, с бронхиальной астмой, с сахарным диабетом), а также школ здоровья для дифференцированных групп населения (школа для беременных, школа матерей, школа отцов, стационарные школы здоровья, университеты и факультеты здоровья и др.);
- организацию и проведение всемирных и международных дней:
Всемирный день борьбы против рака;
Всемирный день здоровья;
Международный день борьбы с наркобизнесом и наркоманией;
Всемирный день борьбы с гипертонией;
Всемирный день борьбы с туберкулезом;
Всемирный день памяти жертв СПИДа;
Всемирный день без табачного дыма;
Всемирный день здорового сердца;
Международный месячник борьбы с раком молочной железы;
Международный день отказа от курения;
День больного сахарным диабетом;
Всемирный день борьбы со СПИДом;
- организацию и проведение выездных мероприятий в муниципальных образованиях Астраханской области по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, предупреждения потребления психоактивных веществ, в том числе алкоголя, табака, наркотических веществ;
- проведение коммуникационных мероприятий методами и средствами гигиенического обучения и воспитания;
- разработку и издание методической литературы, памяток, другой просветительской литературы;
- проведение анкетирования различных категорий граждан по вопросам профилактики вредных привычек, в том числе употребления алкоголя, наркотиков, табакокурения и т.п.;
- проведение эпидемиологического мониторинга распространенности факторов риска развития неинфекционных заболеваний среди населения;
- участие в телевизионных и радиопередачах, посвященных медицинской профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни;
- подготовку специалистов различных категорий (врачей, средних медицинских работников, педагогов и др.) по вопросам профилактики основных хронических неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни;
- проведение совместных мероприятий (акций) с образовательными организациями, организациями культуры, социальными и общественными службами и учреждениями по санитарно-гигиеническому просвещению, включая мероприятия по укреплению здоровья населения;
- проведение конкурсов, фестивалей по тематике здорового образа жизни, профилактике вредных привычек;
- проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за реконвалесцентами и лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы, а также передача в установленном порядке информации о выявленных случаях инфекционных заболеваний;
- обучение населения по вопросам оказания первой помощи, а также индивидуальное и/или групповое обучение лиц, имеющих высокий риск развития угрожающих жизни состояний, и членов их семей правилам первой помощи;
- информирование населения о проведении оздоровительных мероприятий.
Приложение N 14
к Программе
Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
N п/п |
Медицинские организации, участвующие в реализации Программы |
в том числе ТП ОМС |
проведение профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области Александро-Мариинская областная клиническая больница |
участвует |
не проводит |
2. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой" |
участвует |
проводит |
3. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 2 им. братьев Губиных" |
участвует |
не проводит |
4. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" |
участвует |
не проводит |
5. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Ахтубинская районная больница" |
участвует |
проводит |
6. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Володарская районная больница" |
участвует |
проводит |
7. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Енотаевская районная больница" |
участвует |
проводит |
8. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Икрянинская районная больница" |
участвует |
проводит |
9. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Камызякская районная больница" |
участвует |
проводит |
10. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Красноярская районная больница" |
участвует |
проводит |
11. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Лиманская районная больница" |
участвует |
проводит |
12. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Наримановская районная больница" |
участвует |
проводит |
13. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Приволжская районная больница" |
участвует |
проводит |
14. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Харабалинская районная больница им. Г.В. Храповой" |
участвует |
проводит |
15. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Черноярская районная больница" |
участвует |
проводит |
16. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская больница ЗАТО Знаменск" |
участвует |
проводит |
17. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная инфекционная клиническая больница им. А.М. Ничоги" |
участвует |
не проводит |
18. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областная клиническая психиатрическая больница" |
не участвует |
не проводит |
19. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Клинический родильный дом" |
участвует |
не проводит |
20. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кардиологический диспансер" |
участвует |
не проводит |
21. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной онкологический диспансер" |
участвует |
не проводит |
22. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кожно-венерологический диспансер" |
участвует |
не проводит |
23. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной врачебно-физкультурный диспансер" |
участвует |
не проводит |
24. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
не участвует |
не проводит |
25. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной наркологический диспансер" |
не участвует |
не проводит |
26. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 1" |
участвует |
проводит |
27. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 2" |
участвует |
проводит |
28. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 3" |
участвует |
проводит |
29. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 5" |
участвует |
проводит |
30. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова" |
участвует |
проводит |
31. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Городская поликлиника N 10" |
участвует |
проводит |
32. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Детская городская поликлиника N 1" |
участвует |
проводит |
33. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Детская городская поликлиника N 3" |
участвует |
проводит |
34. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Детская городская поликлиника N 4" |
участвует |
проводит |
35. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Детская городская поликлиника N 5" |
участвует |
проводит |
36. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Стоматологическая поликлиника N 3" |
участвует |
не проводит |
37. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Стоматологическая поликлиника N 4" |
участвует |
не проводит |
38. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной клинический стоматологический центр" |
участвует |
не проводит |
39. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Центр охраны здоровья семьи и репродукции" |
участвует |
не проводит |
40. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной центр профилактики и борьбы со СПИД" |
участвует |
не проводит |
41. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной центр крови" |
не участвует |
не проводит |
42. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
участвует |
не проводит |
43. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" |
участвует |
не проводит |
44. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" |
не участвует |
не проводит |
45. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Бюро судебно-медицинской экспертизы" |
не участвует |
не проводит |
46. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Патологоанатомическое бюро" |
не участвует |
не проводит |
47. |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв" |
не участвует |
не проводит |
48. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Астрахань) |
участвует |
не проводит |
49. |
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
50. |
Астраханская клиническая больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства" |
участвует |
проводит |
51. |
Астраханский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии федерального медико-биологического агентства" |
участвует |
не проводит |
52. |
Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Тинаки" |
участвует |
не проводит |
53. |
Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Астраханской области" |
участвует |
не проводит |
54. |
Филиал N 1 Федерального государственного бюджетного учреждения "413 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
55. |
Филиал N 3 Федерального государственного бюджетного учреждения "413 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
56. |
Филиал N 4 Федерального государственного бюджетного учреждения "413 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
57. |
Поликлиника (Астраханская обл., г. Знаменск) Федерального бюджетного учреждения "413 военный госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
58. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства" |
участвует |
не проводит |
59. |
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт по изучению лепры" министерства здравоохранения Российской Федерации |
участвует |
не проводит |
60. |
Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД - Медицина" города Астрахань" |
участвует |
проводит |
61. |
Частное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть" |
участвует |
проводит |
62. |
Открытое акционерное общество "Новая Поликлиника-Астрахань" |
участвует |
не проводит |
63. |
Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Альтернатива" |
участвует |
не проводит |
64. |
Общество с ограниченной ответственностью "Медиал" |
участвует |
не проводит |
65. |
Общество с ограниченной ответственностью "Травмотологический центр "Локохелп" |
участвует |
не проводит |
66. |
Общество с ограниченной ответственностью "Центр микрохирургии глаза" |
участвует |
не проводит |
67. |
Общество с ограниченной ответственностью "Центр Диализа Астрахань" |
участвует |
не проводит |
68. |
Общество с ограниченной ответственностью "ЦЕНТР ЭКО" |
участвует |
не проводит |
69. |
Общество с ограниченной ответственностью "М - ЛАЙН" |
участвует |
не проводит |
70. |
Общество с ограниченной ответственностью "Невролог А" |
участвует |
не проводит |
71. |
Общество с ограниченной ответственностью "НефроМед" |
участвует |
не проводит |
72. |
Общество с ограниченной ответственностью Медицинский Центр "Диагностика Экстра - Астрахань" |
участвует |
не проводит |
73. |
Общество с ограниченной ответственностью "Геном - Волга" |
участвует |
не проводит |
74. |
Общество с ограниченной ответственностью "МЕДЭКО" |
участвует |
не проводит |
75. |
Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" |
участвует |
не проводит |
76. |
Общество с ограниченной ответственностью "Ядерные медицинские технологии" |
участвует |
не проводит |
77. |
Общество с ограниченной ответственностью "КДЛ Домодедово - тест" |
участвует |
не проводит |
78. |
Общество с ограниченной ответственностью "Научно-производственная фирма "Хеликс" |
участвует |
не проводит |
79. |
Общество с ограниченной ответственностью "Центр диагностики" |
участвует |
не проводит |
Всего в реализации Программы участвует 79 медицинских организаций, в том числе 71 - в реализации ТП ОМС, 26 из них проводят профилактические медицинские осмотры.
Приложение N 15
к Программе
Условия
пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний
При госпитализации в стационарное отделение пациенту обеспечивается выполнение следующих условий:
- размещение в палатах на 3 и более мест при условии выполнения санитарно-гигиенических требований по количеству палатных площадей на 1 койку;
- очный осмотр пациента лечащим врачом;
- оформление медицинской документации;
- комплекс мер по оказанию медицинской помощи, организация противоэпидемических и иных необходимых мероприятий;
- бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами, включенными в перечень жизненно необходимых лекарств;
- лечебное питание в соответствии с физиологическими нормами с учетом имеющихся у пациента заболеваний.
Одному из родителей ребенка, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право совместного нахождения с ребенком до достижения им возраста четырех лет в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, на протяжении всего периода лечения, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.
При оказании медицинской помощи обеспечивается соблюдение врачебной тайны в отношении сведений о факте обращения за оказанием медицинской помощи, состоянии здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при медицинском обследовании и лечении, составляющих врачебную тайну, в порядке и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Условия соблюдаются с учетом приоритета интересов пациента путем:
- соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
- оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
- обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
- организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;
- установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
- создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия пациента, одного из родителей несовершеннолетнего ребенка или законного представителя пациента на медицинское вмешательство на основании представленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи и на условиях, предусмотренных Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается пациентом, одним из родителей несовершеннолетнего ребенка или законным представителем, а также медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
При отказе от медицинского вмешательства пациенту, одному из родителей несовершеннолетнего ребенка или законному представителю в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
Приложение N 16
к Программе
Условия
размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации
К медицинским показаниям к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) относятся показания, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)":
N п/п |
Наименование показаний |
Код диагноза по МКБ-Х |
1. |
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) |
|
2. |
Кистозный фиброз (муковисцидоз) |
|
3. |
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей |
|
4. |
Термические и химические ожоги |
|
5. |
Заболевания, вызванные метициллин (оксациллин) - резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком: |
|
5.1. |
Пневмония |
|
5.2. |
Менингит |
|
5.3. |
Остеомиелит |
|
5.4. |
Острый и подострый инфекционный эндокардит |
|
5.5. |
Инфекционно-токсический шок |
|
5.6. |
Сепсис |
|
6. |
Недержание кала (энкопрез) |
|
7. |
Недержание мочи |
|
8. |
Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой |
Эпидемиологическими показаниями к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах) являются инфекционные и паразитарные болезни согласно кодам МКБ-Х: А00-А99, В00-В19, В25-В83, В85-В99.
Приложение N 17
к Программе
Условия
предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию
Оказание медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей (далее - дети-сироты), в случае выявления у них заболеваний осуществляется на территории Астраханской области в медицинских организациях, участвующих в Программе.
В рамках Программы детям-сиротам бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная (в плановой и неотложной формах);
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (в плановой форме, экстренной и неотложной), а также медицинская реабилитация;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в поликлиниках и других медицинских организациях, к которым прикреплены дети-сироты.
В случае необходимости оказания детям-сиротам медицинской помощи в условиях стационара или дневного стационара врач амбулаторно-поликлинического подразделения медицинской организации выдает направление на госпитализацию. Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь, на основании предъявленного направления обеспечивает плановую госпитализацию.
В случае отсутствия необходимой медицинской помощи в медицинских организациях, находящихся на территории Астраханской области, министерство здравоохранения Астраханской области на основании решения врачебных комиссий медицинских организаций направляет детей-сирот в медицинские организации других субъектов Российской Федерации.
Приложение N 18
к Программе
Порядок
предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту
При необходимости проведения пациентам, находящимся на лечении в стационарных условиях, диагностических исследований по медицинским показаниям в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи при отсутствии возможности их проведения в данной медицинской организации пациент в сопровождении медицинского работника доставляется для проведения исследования в пределах Астраханской области транспортом медицинской организации, в которой он находится на стационарном лечении.
Транспортируются бригадами скорой медицинской помощи пациенты, требующие специальных условий транспортировки, обеспечить которые возможно только в санитарном автотранспорте класса В, С, а также пациенты, состояние которых требует оказания во время транспортировки или проведения исследования экстренной медицинской помощи.
Бригадами государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" транспортируются пациенты, состояние которых требует оказания анестезиолого-реанимационной помощи во время транспортировки или проведения исследования.
Приложение N 19
к Программе
Условия и сроки
диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних
В рамках Программы осуществляются:
- диспансеризация и профилактические осмотры определенных групп взрослого населения, в том числе работающих, неработающих, обучающихся в образовательных организациях по очной форме;
- диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
- диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;
- профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних;
- профилактические медицинские осмотры граждан (взрослых и детей) в целях выявления туберкулеза;
- профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.
Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится врачами-терапевтами, врачами-специалистами с проведением диагностических методов исследования в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, отделениях (кабинетах) медицинской профилактики, кабинетах (отделениях) доврачебной помощи поликлиник (врачебных амбулаториях, центрах общей врачебной практики (семейной медицины), а также мобильными медицинскими бригадами (на первом этапе диспансеризации) по утвержденному графику.
Диспансеризацию пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, осуществляют медицинские организации, участвующие в Программе, в соответствии с планом-графиком, утвержденным министерством здравоохранения Астраханской области и территориальным фондом ОМС Астраханской области.
Порядок и возрастные периоды профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определяются правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В рамках проведения профилактических мероприятий гражданам предоставляется возможность прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерство здравоохранения Астраханской области, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Астраханской области размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
Приложение N 20
к Программе
Целевые значения
критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов
N п/п |
Наименование критерия |
Целевые значения критерия |
|||||||||
на 2021 год |
на 2022 год |
на 2023 год |
|||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|||||||
Критерии доступности медицинской помощи | |||||||||||
1. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу |
не менее 9,28 |
не менее 9,23 |
не менее 9,40 |
|||||||
2. |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу |
не менее 2,42 |
не менее 2,44 |
не менее 2,53 |
|||||||
3. |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках ТП ОМС |
не менее 1,9 |
не менее 1,9 |
не менее 1,9 |
|||||||
4. |
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению |
не менее 48 |
не менее 52 |
не менее 52 |
|||||||
5. |
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства |
0 |
0 |
0 |
|||||||
6. |
Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения |
0 |
0 |
0 |
|||||||
Критерии качества медицинской помощи |
|
|
|
||||||||
7. |
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных): |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
|||||||
городского населения |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
||||||||
сельского населения |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
не менее 80,0 |
||||||||
8. |
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года |
не более 16,5 |
не более 16,0 |
не более 16,0 |
|||||||
9. |
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет |
не более 15,5 |
не более 15,0 |
не более 15,0 |
|||||||
10. |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года |
не менее 22,8 |
не менее 22,8 |
не менее 22,8 |
|||||||
11. |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних |
не менее 15,0 |
не менее 15,0 |
не менее 15,0 |
|||||||
12. |
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года |
не менее 26,0 |
не менее 26,5 |
не менее 26,5 |
|||||||
13. |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением |
не менее 52,3 |
не менее 54,3 |
не менее 57,3 |
|||||||
14. |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями |
100 |
100 |
100 |
|||||||
15. |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
не менее 83,0 |
не менее 84,0 |
не менее 84,0 |
|||||||
16. |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению |
не менее 41,0 |
не менее 42,0 |
не менее 42,0 |
|||||||
17. |
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
не менее 71,0 |
не менее 72,0 |
не менее 72,0 |
|||||||
18. |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению |
не менее 25,0 |
не менее 25,0 |
не менее 25,0 |
|||||||
19. |
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
не менее 41,0 |
не менее 42,0 |
не менее 42,0 |
|||||||
20. |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания |
не менее 5,0 |
не менее 5,0 |
не менее 5,0 |
|||||||
21. |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры |
не менее 3,0 |
не менее 3,0 |
не менее 3,0 |
|||||||
22. |
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
не менее 98 |
не менее 98 |
не менее 98 |
|||||||
23. |
Количество обоснованных жалоб: |
не более 5% от всех жалоб |
не более 5% от всех жалоб |
не более 5% от всех жалоб |
|||||||
в том числе на несоблюдение сроков ожидания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы |
0 |
0 |
0 |
Приложение N 21
к Программе
Порядок и размеры
возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021-2022 годы
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы (далее - Порядок), определяет процедуру предоставления из бюджета Астраханской области субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы (далее - медицинская организация, субсидия).
1.2. Субсидия предоставляется в целях возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы.
1.3. Главным распорядителем средств, предусмотренных в бюджете Астраханской области на выплату субсидии, является министерство здравоохранения Астраханской области (далее - министерство), до которого в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации как до получателя бюджетных средств доведены в установленном порядке лимиты бюджетных обязательств на предоставление субсидии на соответствующий финансовый год.
Предоставление субсидий осуществляется за счет средств бюджета Астраханской области в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных министерству законом Астраханской области о бюджете Астраханской области, и лимитов бюджетных обязательств, утвержденных в установленном порядке на предоставление субсидий.
1.4. На едином портале бюджетной системы Российской Федерации в информационно-коммуникационной сети "Интернет" сведения о субсидии размещены.
2. Условия и порядок предоставления субсидии
2.1. Субсидии предоставляются медицинским организациям, соответствующим на дату подачи заявления о предоставлении из бюджета Астраханской области субсидии на возмещение расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме (далее - заявитель, заявление) следующим требованиям:
- осуществление заявителем деятельности на территории Астраханской области;
- соответствие условий, вида и профиля оказанной медицинской помощи в экстренной форме условиям, видам и профилям медицинской помощи, установленным в лицензии на осуществление медицинской деятельности;
- согласие заявителя на осуществление министерством и органами государственного финансового контроля Астраханской области проверок соблюдения им условий, целей и порядка предоставления субсидий;
- отсутствие у заявителя просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Астраханской областью, из бюджета которой планируется предоставление субсидии;
- отсутствие у заявителя неисполнения обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
- не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и представления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов (для заявителей - юридических лиц);
- не является получателем средств из бюджета Астраханской области в соответствии с иными нормативными правовыми актами Астраханской области на цели, указанные в пункте 1.2 раздела 1 настоящего Порядка;
- не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а если заявитель - индивидуальный предприниматель не должен прекратить деятельность в качестве индивидуального предпринимателя.
2.2. Для получения субсидии заявитель в течение 30 календарных дней со дня оказания гражданину медицинской помощи в экстренной форме представляет в министерство следующие документы:
- заявление по форме согласно приложению к настоящему Порядку;
- копию медицинской документации, подтверждающей факт оказания гражданину медицинской помощи в экстренной форме, заверенную в установленном порядке;
- смету расходов, связанных с оказанием гражданину медицинской помощи в экстренной форме.
2.3. Министерство в день поступления документов, предусмотренных пунктом 2.3 настоящего раздела (далее - документы), регистрирует их и направляет межведомственный запрос в уполномоченные государственные органы и иные организации, в распоряжении которых находятся соответствующие документы, о предоставлении:
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. "пунктом 2.3" следует читать: "пунктом 2.2"
- в отношении заявителей - юридических лиц - сведений из Единого государственного реестра юридических лиц, заявителей - индивидуальных предпринимателей - сведений из Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей;
- сведений о наличии (отсутствии) у заявителя задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
Заявитель вправе по собственной инициативе представить в министерство документы, подлежащие получению в рамках межведомственного информационного взаимодействия, содержащие сведения, указанные в абзацах втором и третьем настоящего пункта.
При представлении документов, подлежащих получению в рамках межведомственного информационного взаимодействия и содержащих сведения, указанные в абзацах втором и третьем настоящего пункта, заявителем (заявителя) по собственной инициативе указанные документы должны быть получены не ранее чем за календарных тридцать дней до дня обращения за получением субсидии.
2.4. Министерство в течение 7 рабочих дней со дня регистрации документов передает их совместно с документами, полученными в рамках межведомственного информационного взаимодействия (за исключением случаев, когда документы, подлежащие получению в рамках межведомственного информационного взаимодействия, были предоставлены заявителем самостоятельно) на рассмотрение комиссии, созданной при министерстве (далее - комиссия). Состав комиссии и порядок ее работы утверждаются правовым актом министерства.
2.5. Комиссия в течение 5 рабочих дней со дня получения документов рассматривает представленные документы и принимает решение о наличии оснований для предоставления (отказа в предоставлении) субсидии, которое оформляется протоколом заседания комиссии.
2.6. Решение о наличии оснований для отказа в предоставлении субсидии принимается комиссией в случае:
- несоответствия заявителя требованиям, указанным в пункте 2.1 настоящего раздела;
- несоответствия представленных документов требованиям, указанным в пункте 2.2 настоящего раздела, или непредставления (представления не в полном объеме) указанных документов;
- нарушения срока обращения за получением субсидии, установленного абзацем первым пункта 2.2 настоящего раздела;
- недостоверности представленной информации.
2.7. Министерство на основании решения комиссии о наличии оснований для предоставления (отказа в предоставлении) субсидии в течение 3 рабочих дней со дня его принятия принимает решение о предоставлении (отказе в предоставлении) субсидии в форме правового акта министерства.
О принятом решении министерство в течение 2 рабочих дней со дня его принятия в письменной форме уведомляет заявителя. В случае принятия решения об отказе в предоставлении субсидии в письменном уведомлении указывается основание для отказа.
2.8. В случае устранения оснований для отказа в предоставлении субсидии заявитель вправе повторно представить документы в порядке, установленном настоящим Порядком, в течение 15 рабочих дней со дня получения уведомления, указанного в пункте 2.7 настоящего раздела.
2.9. Расходы, связанные с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме, возмещаются в размере фактических расходов, но не выше тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
2.10. В случае принятия министерством решения о предоставлении заявителю субсидии между министерством и заявителем - получателем субсидии (далее - получатель субсидии) в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения о предоставлении субсидии, заключается соглашение о предоставлении субсидии из бюджета Астраханской области в соответствии с типовой формой, установленной правовым актом министерства финансов Астраханской области (далее - соглашение), при необходимости заключается дополнительное соглашение, в том числе дополнительное соглашение о расторжении соглашения.
В соглашении предусматриваются положения, содержащие условия о согласовании новых условий соглашения или о расторжении соглашения при недостижении согласия по новым условиям в случае уменьшения министерству ранее доведенных лимитов бюджетных обязательств на цели, указанные в пункте 1.2 раздела 1 настоящего Порядка, приводящего к невозможности предоставления субсидии в размере, определенном в соглашении.
2.11. Перечисление субсидии получателю субсидии осуществляется с лицевого счета министерства на расчетный или корреспондентский счет, открытый получателем субсидии, в учреждениях Центрального банка Российской Федерации или кредитных организациях, указанный в заявлении, не позднее 10 рабочего дня следующим за днем принятия решения о предоставлении субсидии.
3. Требования об осуществлении контроля за соблюдением условий, целей
и порядка предоставления субсидий и ответственности за их нарушение
3.1. Получатель субсидии несет ответственность за соблюдение условий, целей и порядка предоставления субсидий.
Министерство обеспечивает соблюдение получателем субсидии условий, целей и порядка, установленных при предоставлении субсидий.
3.2. Министерство и органы государственного финансового контроля Астраханской области осуществляют обязательную проверку соблюдения получателем субсидии условий, целей и порядка предоставления субсидии.
3.3. Министерство в случае выявления нарушений условий предоставления субсидии в течение 7 рабочих дней со дня выявления указанных нарушений направляет получателю субсидии требование о ее возврате.
3.4. Возврат субсидии осуществляется получателем субсидии в течение 14 рабочих дней со дня получения требования, указанного в пункте 3.3 настоящего раздела.
В случае отказа получателя субсидии добровольно возвратить полученную субсидию возврат ее в судебном порядке осуществляет министерство.
3.5. Остаток не использованной в отчетном финансовом году субсидии подлежит возврату в бюджет Астраханской области до 1 февраля финансового года, следующего за отчетным.
Приложение
к Порядку
Министру здравоохранения
Астраханской области
от ___________________________
Заявление
о предоставлении из бюджета Астраханской области субсидии на возмещение
расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в
экстренной форме
Прошу предоставить из бюджета Астраханской области субсидию на
возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в
экстренной форме гражданину_______________________ (далее - субсидия).
Подтверждаю соответствие требованиям и условиям, установленным
Порядком возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам
медицинской помощи в экстренной форме, медицинской организацией, не
участвующей в реализации Программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области
на текущий год и на плановый период, утвержденной постановлением
Правительства Астраханской области от _______________N__________.
Выражаю согласие на осуществление министерством здравоохранения
Астраханской области и органами государственного финансового контроля
Астраханской области проверок соблюдения мной условий, целей и порядка
предоставления субсидии.
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N
152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие министерству здравоохранения
Астраханской области на автоматизированную, а также без использования
средств автоматизации, обработку моих персональных данных, а именно
совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального
закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями,
представленными мной в целях получения субсидии.
__________________________________________________
(ФИО (при наличии) подпись, печать (при наличии)
"___" ______________ 20___ г.
Почтовый адрес: ________________________________________________________
Адрес электронной почты: _______________________________________________
Контактный телефон:_____________________________________________________
Банковские реквизиты для перечисления субсидии:
Наименование ___________________________________________________________
ИНН/КПП______________________ Расчетный счет ___________________________
Наименование кредитной организации _____________________________________
БИК ____________________________, кор. счет ____________________________
Руководитель _________________ /______________________________________
(подпись) (ФИО (при наличии)
Главный бухгалтер ____________ /____________________________________
(подпись) (ФИО (при наличии)
М.П.
Приложение N 22
к Программе
Порядок
организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно
1. Настоящий Порядок организации транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, в целях оказания медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно (далее - Порядок) определяет процедуру организации на территории Астраханской области транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью и нуждающихся в оказании медицинской помощи методом заместительной почечной терапии в плановой форме (далее - пациент), в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь методом заместительной почечной терапии (далее - медицинская организация, гемодиализ) и обратно.
2. Организация транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно осуществляется медицинской организацией, выбранной для оказания пациенту первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - учреждение, прикрепление к учреждению).
3. Транспортировка для получения процедуры гемодиализа осуществляется в отношении пациентов, указанных в пункте 1 настоящего Порядка, проживающих на территории населенных пунктов Астраханской области, в которых отсутствует медицинская организация, и которые не получают ежемесячного пособия на проезд в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно в соответствии со статьей 15.1 закона Астраханской области от 22.12.2016 N 85/2016-ОЗ "О мерах социальной поддержки и социальной помощи отдельным категориям граждан в Астраханской области".
4. В целях организации транспортировки в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно пациент, один из родителей (законный представитель) пациента (далее - законный представитель) либо уполномоченный представитель пациента (далее - представитель) представляют в учреждение следующие документы:
- заявление в произвольной письменной форме об организации учреждением транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа (далее - заявление) с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии) пациента (законного представителя или представителя), даты рождения пациента, контактных данных для оперативного взаимодействия учреждения с пациентом (законным представителем или представителем) (номер телефона, адрес электронной почты) (далее - контактные данные), сведений об адресе места регистрации и места фактического проживания пациента;
- копию документа, удостоверяющего личность пациента;
- копию свидетельства о рождении (в отношении пациентов, не достигших возраста четырнадцати лет);
- справку из медицинской организации, в которой пациент получает процедуры гемодиализа, с указанием необходимости проведения процедур гемодиализа, времени начала процедуры гемодиализа и ее окончания и дней недели, когда процедуры гемодиализа производятся пациенту (далее - график процедур гемодиализа);
- копию документа, удостоверяющего личность законного представителя (представителя), и копию документа, подтверждающего полномочия законного представителя (представителя) (в случае подачи заявления и документов, указанных в настоящем пункте, законным представителем (представителем);
- копию документа, подтверждающего проживание пациента на территории Астраханской области (договора найма, аренды, пользования жилым помещением), в случае отсутствия документа, подтверждающего регистрацию пациента по месту жительства на территории Астраханской области.
Копии документов, указанных в абзацах третьем, четвертом, шестом, седьмом настоящего пункта, представляются вместе с оригиналами для проверки представленных копий на соответствие оригиналам либо заверенные в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
5. Учреждение в день поступления документов, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, регистрирует их и не позднее 2 рабочих дней со дня регистрации рассматривает их и принимает решение в форме локального акта учреждения об организации транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно либо об отказе в организации данной транспортировки.
6. Основаниями для принятия решения об отказе в организации транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно являются:
- представление неполного пакета документов и (или) неполных, недостоверных сведений в них, а также несоответствие документов требованиям, установленным в пункте 4 настоящего Порядка;
- представление документов, предусмотренных в пункте 4 настоящего Порядка, в учреждение, к которому пациент не прикреплен;
- проживание пациента в населенном пункте Астраханской области, в котором имеется медицинская организация.
7. Учреждение в течение 1 рабочего дня со дня принятия решения об организации транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно либо об отказе в организации данной транспортировки письменно уведомляет пациента (законного представителя или представителя) о результатах рассмотрения документов, а также информирует пациента (законного представителя или представителя) о принятом решении по указанным в заявлении контактным данным.
В случае принятия решения об отказе в организации транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно в уведомлении указываются основания для отказа в организации данной транспортировки, предусмотренные пунктом 6 настоящего Порядка.
В случае устранения оснований для отказа в организации транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, пациент (законный представитель или представитель) вправе повторно представить документы в соответствии с настоящим Порядком.
8. Транспортировка пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно осуществляется учреждением от места фактического проживания пациента до медицинской организации и обратно после проведения процедуры гемодиализа до места фактического проживания пациента.
9. В случае изменения графика процедур гемодиализа пациент (законный представитель или представитель) не позднее 3 рабочих дней со дня изменения графика процедур представляет в учреждение следующие документы:
- заявление в произвольной письменной форме об изменении графика транспортировки в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии) пациента (законного представителя или представителя), контактных данных, сведений об адресе места регистрации и места фактического проживания пациента;
- справку из медицинской организации с указанием изменений в графике процедур гемодиализа.
10. Учреждение в день поступления документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка, регистрирует их и в течение 1 рабочего дня со дня регистрации рассматривает и принимает решение в форме локального акта учреждения об изменении в графике транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно либо об отказе в организации данной транспортировки.
11. Основанием для принятия учреждением решения об отказе в изменении графика транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно является представление неполного пакета документов, указанных в пункте 9 настоящего Порядка.
Учреждение в течение 1 рабочего дня со дня принятия решения об изменении в графике транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно либо об отказе в организации данной транспортировки письменно уведомляет пациента (законного представителя или представителя) о результатах рассмотрения документов, а также информирует пациента (законного представителя или представителя) о принятом решении по указанным в заявлении контактным данным.
В случае принятия решения об отказе в изменении графика транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно в уведомлении указываются основания для отказа в организации данной транспортировки, предусмотренные абзацем первым настоящего пункта.
В случае устранения оснований для отказа в изменении графика транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно, указанных в абзаце первом настоящего пункта, пациент (законный представитель или представитель) вправе повторно представить документы в соответствии с настоящим Порядком.
12. Основаниями для прекращения учреждением транспортировки пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно являются:
- информация государственных казенных учреждений Астраханской области - центров социальной поддержки населения муниципальных районов, центров социальной поддержки населения районов города Астрахани, центра социальной поддержки населения закрытого административно-территориального образования Знаменск, поступившая в учреждение из министерства здравоохранения Астраханской области, о принятии ими решения о назначении пособия на проезд;
- заявление пациента (законного представителя или представителя) о назначении пациенту пособия на проезд;
- изменение места фактического проживания пациента, повлекшее его проживание в населенном пункте Астраханской области, в котором имеется медицинская организация, и (или) о прикреплении пациента к другому учреждению.
Пациент (законный представитель или представитель) обязан в письменной форме сообщать в учреждение об изменении места фактического проживания пациента, повлекшем проживание пациента в населенном пункте Астраханской области, в котором имеется медицинская организация, и (или) о прикреплении пациента к другому учреждению в течение 5 рабочих дней со дня наступления указанных обстоятельств.
Учреждение в течение 2 рабочих дней со дня поступления информации о наступлении обстоятельств, указанных в абзацах втором-четвертом настоящего пункта, принимает решение в форме локального акта учреждения о прекращении транспортировки пациента в медицинскую организацию.
Учреждение в течение 1 рабочего дня со дня принятия решения, указанного в абзаце втором-четвертом настоящего пункта, письменно уведомляет пациента (законного представителя или представителя) о прекращении транспортировки в медицинскую организацию с указанием оснований принятия данного решения.
Транспортировка пациента в медицинскую организацию для получения процедуры гемодиализа и обратно прекращается начиная с месяца, следующего за месяцем, в котором в учреждение поступили сведения о наступлении обстоятельств, указанных в абзацах третьем-четвертом настоящего пункта, либо с первого числа месяца назначения пособия на проезд при наступлении обстоятельств, указанных в абзаце втором настоящего пункта.
Приложение N 23
к Программе
Перечень
видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи
Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования
N группы ВМП(1) |
Наименование вида ВМП(1) |
Модель пациента |
Вид лечения |
Метод лечения |
Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи(3), рублей |
|
Абдоминальная хирургия | ||||||
1. |
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные операции |
K86.0 - K86.8 |
заболевания поджелудочной железы |
хирургическое лечение |
резекция поджелудочной железы субтотальная |
174 566 |
наложение гепатикоеюноанастомоза | ||||||
резекция поджелудочной железы эндоскопическая | ||||||
дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки | ||||||
|
|
|
|
|
дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией |
|
|
|
|
|
|
срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) |
|
|
|
|
|
|
панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка |
|
|
|
|
|
|
субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия |
|
|
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 |
заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком |
хирургическое лечение |
резекция печени с использованием лапароскопической техники |
|
резекция одного сегмента печени |
|
|||||
резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|||||
резекция печени атипичная |
|
|||||
эмболизация печени с использованием лекарственных средств |
|
|||||
|
|
|
|
|
резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой |
|
|
|
|
|
|
абляция при новообразованиях печени |
|
|
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности |
D12.6, K60.4, N82.2, N82.3, N82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q52.2, K59.0, K59.3, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8, K57.2, K62.3, K62.8 |
семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами |
хирургическое лечение |
реконструктивно-пластическая операция по восстановлению непрерывности кишечника - закрытие стомы с формированием анастомоза |
|
|
|
|
|
|
колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал |
|
|
|
|
свищ прямой кишки 3-4 степени сложности |
хирургическое лечение |
иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров |
|
|
|
|
ректовагинальный (коловагинальный) свищ |
хирургическое лечение |
иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки |
|
|
|
|
дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение |
хирургическое лечение |
резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища |
|
|
|
|
мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки |
хирургическое лечение |
резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза |
|
|
|
|
болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма |
хирургическое лечение |
резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза |
|
|
|
|
хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации |
хирургическое лечение |
резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза |
|
|
|
|
колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки |
хирургическое лечение |
реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза |
|
|
|
|
врожденная ангиодисплазия толстой кишки |
хирургическое лечение |
резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки |
|
|
|
|
язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма |
хирургическое лечение |
колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия |
|
колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия |
|
|||||
|
|
|
|
|
резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия |
|
|
|
|
болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма |
хирургическое лечение |
колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия |
|
резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) |
|
|||||
Акушерство и гинекология | ||||||
3. |
Комплексное лечение при привычном невынашивании беременности, вызванном тромбофилическими мутациями, антифосфолипидным синдромом, резус-сенсибилизацией, с применением химиотерапевтических, генно-инженерных, биологических, онтогенетических, молекулярно-генетических и иммуногенетических методов коррекции |
O36.0, O36.1 |
привычный выкидыш, сопровождающийся резус-иммунизацией |
терапевтическое лечение |
терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов, с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования |
133 466 |
O28.0 |
привычный выкидыш, обусловленный сочетанной тромбофилией (антифосфолипидный синдром и врожденная тромбофилия) с гибелью плода или тромбозом при предыдущей беременности |
терапевтическое лечение |
терапия с использованием генно-инженерных лекарственных препаратов с последующим введением иммуноглобулинов под контролем молекулярных диагностических методик, иммуноферментных, гемостазиологических методов исследования |
|
||
|
Хирургическое органосохраняющее лечение женщин с несостоятельностью мышц тазового дна, опущением и выпадением органов малого таза, а также в сочетании со стрессовым недержанием мочи, соединительнотканными заболеваниями, включая реконструктивно-пластические операции (сакровагинопексию с лапароскопической ассистенцией, оперативные вмешательства с использованием сетчатых протезов) |
N81, N88.4, N88.1 |
цистоцеле, неполное и полное опущение матки и стенок влагалища, ректоцеле, гипертрофия и элонгация шейки матки у пациенток репродуктивного возраста |
хирургическое лечение |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) |
|
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация матки или культи влагалища с использованием синтетических сеток) |
|
|||||
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом) |
|
|||||
|
|
|
|
|
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки) |
|
|
|
|
|
|
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки) |
|
|
|
N99.3 |
выпадение стенок влагалища после экстирпации матки |
хирургическое лечение |
операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) |
|
|
|
N39.4 |
стрессовое недержание мочи в сочетании с опущением и (или) выпадением органов малого таза |
хирургическое лечение |
слинговые операции (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов |
|
4. |
Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов |
D26, D27, D28, D25 |
доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста |
хирургическое лечение |
удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей |
202 039 |
Гематология | ||||||
6. |
Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, агранулоцитозе, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни |
D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия, резистентная к стандартной терапии, или с течением, осложненным тромбозами и другими жизнеугрожающими синдромами |
терапевтическое лечение |
прокоагулянтная терапия с использованием рекомбинантных препаратов факторов свертывания, массивные трансфузии компонентов донорской крови |
156 505 |
D69.3 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями |
терапевтическое лечение |
терапевтическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина |
|
||
|
|
D69.0 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе антикоагулянтная, антиагрегантная и фибринолитическая терапия, ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез |
|
|
|
M31.1 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями, анемическим, тромбоцитопеническим синдромом |
комбинированное лечение |
комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, высоких доз глюкокортикостероидных препаратов. Массивные плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда) |
|
|
|
D68.8 |
патология гемостаза, в том числе с катастрофическим антифосфолипидным синдромом, резистентным к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным тромбозами или тромбоэмболиями |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе эфферентные методы лечения, антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез |
|
|
|
E83.0, E83.1, E83.2 |
цитопенический синдром, перегрузка железом, цинком и медью |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы |
|
|
|
D59, D56, D57.0, D58 |
гемолитический криз при гемолитических анемиях различного генеза, в том числе аутоиммунного, при пароксизмальной ночной гемоглобинурии |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе высокодозная пульс-терапия стероидными гормонами, иммуномодулирующая терапия, иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста |
|
|
|
D70 |
агранулоцитоз с показателями нейтрофильных лейкоцитов крови 0,5 x 10 9/л и ниже |
терапевтическое лечение |
консервативное лечение, в том числе антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста |
|
|
|
D60 |
парциальная красноклеточная аплазия, резистентная к терапии глюкокортикоидными гормонами, сопровождающаяся гемосидерозом (кроме пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга, пациентов с почечным трансплантатом) |
терапевтическое лечение |
комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия |
|
Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
8. |
Реконструктивно-пластические операции на грудной клетке при пороках развития у новорожденных (пороки легких, бронхов, пищевода), в том числе торакоскопические |
Q33.0, Q33.2, Q39.0, Q39.1, Q39.2 |
врожденная киста легкого. Секвестрация легкого. Атрезия пищевода. Свищ трахеопищеводный |
хирургическое лечение |
удаление кисты или секвестра легкого, в том числе с применением эндовидеохирургической техники |
270 936 |
прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, в том числе этапные операции на пищеводе и желудке ликвидация трахеопищеводного свища | ||||||
|
|
|
|
|
|
|
Комбустиология | ||||||
10. |
Комплексное лечение больных с обширными ожогами от 30 до 49 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами |
T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, Т59, T75.4 |
термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени от 30 до 49 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) |
комбинированное лечение |
интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран |
552 974 |
11. |
Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 50 процентов поверхности тела различной локализации, в том числе термоингаляционными травмами |
T20, T21, T22, T23, T24, T25, T27, T29, T30, T31.3, T31.4, T32.3, T32.4, T58, T59, T75.4 |
термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 50 процентов поверхности тела, в том числе с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) |
комбинированное лечение |
интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса; респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку; местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий; хирургическую некрэктомию; кожную пластику для закрытия ран |
1 639 858 |
Нейрохирургия | ||||||
12. |
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга |
C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0 |
внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон больших полушарий головного мозга |
хирургическое лечение |
|
169 754 |
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
|
C71.5, C79.3, D33.0, D43.0 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|
|
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
|
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|||||
|
|
C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка, IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования | ||||||
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) | ||||||
|
|
C71.6, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования мозжечка |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
|
|
D18.0, Q28.3 |
кавернома (кавернозная ангиома) мозжечка |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга |
|
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
|
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка |
C70.0, C79.3, D32.0, D43.1, Q85 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, серповидного отростка и намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|
удаление опухоли с применением интраоперационного ультразвукового сканирования |
|
|||||
|
Микрохирургические, эндоскопические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе |
C72.2, D33.3, Q85 |
доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
C75.3, D35.2 - D35.4, D44.5, Q04.6 |
аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации |
|
||
удаление опухоли с применением эндоскопической ассистенции | ||||||
|
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа |
C31 |
злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|
удаление опухоли с применением интраоперационной навигации | ||||||
|
C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|
|
|
|
D76.0, D76.3, M85.4, M85.5 |
эозинофильная гранулема кости, ксантогранулема, аневризматическая костная киста |
хирургическое лечение |
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов |
|
|
|
|
|
|
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|
|
|
D10.6, D21.0, D10.9 |
доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в полость черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) |
|
|
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов |
C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга |
хирургическое лечение |
микрохирургическое удаление опухоли |
|
|
Микрохирургические вмешательства при патологии сосудов головного и спинного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах |
Q28.2 |
артериовенозная мальформация головного мозга |
хирургическое лечение |
удаление артериовенозных мальформаций |
|
|
I60, I61, I62 |
артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния |
хирургическое лечение |
клипирование артериальных аневризм |
|
|
стереотаксическое дренирование и тромболизис гематом | ||||||
|
Реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий |
I65.0 - I65.3, I65.8, I66, I67.8 |
окклюзии, стенозы, эмболии, тромбозы, гемодинамически значимые патологические извитости экстракраниальных отделов церебральных артерий |
хирургическое лечение |
реконструктивные вмешательства на экстракраниальных отделах церебральных артерий |
|
|
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты врожденного и приобретенного генеза |
M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2, Q67.3, Q75.0, Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1, S02.2, S02.7- S02.9, T90.2, T88.8 |
дефекты и деформации свода и основания черепа, лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза |
хирургическое лечение |
микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных дефектах и деформациях свода и основания черепа, лицевого скелета с одномоментным применением ауто- и (или) аллотрансплантатов |
|
16. |
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. Сложные декомпрессионно-стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов |
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 |
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов |
хирургическое лечение |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария |
305 604 |
Неонатология | ||||||
18. |
Поликомпонентная терапия синдрома дыхательных расстройств, врожденной пневмонии, сепсиса новорожденного, тяжелой церебральной патологии новорожденного с применением аппаратных методов замещения или поддержки витальных функций на основе динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
P22, P23, P36, P10.0, P10.1, P10.2, P10.3, P10.4, P10.8, P11.1, P11.5, P52.1, P52.2, P52.4, P52.6, P90.0, P91.0, P91.2, P91.4, P91.5 |
внутрижелудочковое кровоизлияние. Церебральная ишемия 2-3 степени. Родовая травма. Сепсис новорожденных. Врожденная пневмония. Синдром дыхательных расстройств |
комбинированное лечение |
противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга |
261 778 |
|
|
|
|
традиционная пациент-триггерная искусственная вентиляция легких с контролем дыхательного объема |
|
|
|
|
|
|
высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких |
|
|
|
|
|
|
|
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы |
|
|
|
|
|
постановка наружного вентрикулярного дренажа |
|
|
19. |
Выхаживание новорожденных с массой тела до 1000 г, включая детей с экстремально низкой массой тела при рождении, с созданием оптимальных контролируемых параметров поддержки витальных функций и щадяще-развивающих условий внешней среды под контролем динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, гемодинамики, а также лучевых, биохимических, иммунологических и молекулярно-генетических исследований |
P07 |
другие случаи малой массы тела при рождении. Другие случаи недоношенности. Крайняя незрелость."Маловесный" для гестационного возраста плод. Малый размер плода для гестационного возраста. Крайне малая масса тела при рождении |
комбинированное лечение |
инфузионная, кардиотоническая вазотропная и респираторная терапия на основании динамического инструментального мониторинга основных параметров газообмена, в том числе с возможным выполнением дополнительных исследований (доплерографического определения кровотока в магистральных артериях, а также лучевых (магнитно-резонансной томографии), иммунологических и молекулярно-генетических исследований) |
529 128 |
|
|
|
|
терапия открытого артериального протока ингибиторами циклооксигеназы под контролем динамической доплерометрической оценки центрального и регионального кровотока |
|
|
|
|
|
|
|
неинвазивная принудительная вентиляция легких |
|
|
|
|
|
|
профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы |
|
|
|
|
|
|
хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока |
|
|
|
|
|
|
индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга |
|
|
|
|
|
|
крио- или лазерокоагуляция сетчатки |
|
лечение с использованием метода сухой иммерсии | ||||||
Онкология | ||||||
20. |
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохраняющие вмешательства при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73, C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 |
злокачественные новообразования головы и шеи (I - III стадия) |
хирургическое лечение |
гемитиреоидэктомия видеоассистированная |
122 902 |
гемитиреоидэктомия видеоэндоскопическая | ||||||
резекция щитовидной железы субтотальная видеоэндоскопическая | ||||||
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов | ||||||
резекция щитовидной железы (доли, субтотальная) видеоассистированная | ||||||
гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная | ||||||
резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная | ||||||
|
|
|
|
|
биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная |
|
|
|
|
|
|
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией |
|
|
|
|
|
|
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией |
|
|
|
|
|
|
видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи |
|
|
|
|
|
|
радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15, C30, C32 |
злокачественные новообразования полости носа, глотки, гортани у функционально неоперабельных больных |
хирургическое лечение |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли |
|
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли | ||||||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли | ||||||
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей | ||||||
|
|
|
|
|
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая ультразвуковая деструкция злокачественных опухолей |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) |
|
|
|
C15, C16, C18, C17, C19, C21, C20 |
стенозирующие злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала |
хирургическое лечение |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли |
|
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли | ||||||
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе под эндоскопическим контролем | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) | ||||||
|
|
|
|
|
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе |
|
|
|
|
пациенты со злокачественными новообразованиями пищевода и желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов) |
хирургическое лечение |
эндоскопическая дилятация и стентирование зоны стеноза |
|
|
|
C22, C78.7, C24.0 |
первичные и метастатические злокачественные новообразования печени |
хирургическое или терапевтическое лечение |
лапароскопическая радиочастотная термоаблация при злокачественных новообразованиях печени |
|
стентирование желчных протоков под видеоэндоскопическим контролем | ||||||
внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей | ||||||
селективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей воротной вены | ||||||
|
|
|
|
|
чрескожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации |
|
|
|
|
|
|
биоэлектротерапия |
|
|
|
|
нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
хирургическое лечение |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
химиоэмболизация печени |
|
|
|
|
злокачественные новообразования общего желчного протока |
хирургическое лечение |
эндоскопическая электрокоагуляция опухоли общего желчного протока |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе общего желчного протока под эндоскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическое стентирование желчных протоков при опухолевом стенозе, при стенозах анастомоза опухолевого характера под видеоэндоскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли общего желчного протока |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока |
|
|
|
|
|
|
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1 |
хирургическое лечение |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока |
|
|
|
C23 |
локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований желчного пузыря |
хирургическое лечение |
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени |
|
|
|
|
|
|
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
C24 |
нерезектабельные опухоли внепеченочных желчных протоков |
хирургическое лечение |
стентирование при опухолях желчных протоков |
|
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||||
|
|
|
|
|
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
C25 |
нерезектабельные опухоли поджелудочной железы. Злокачественные новообразования поджелудочной железы с обтурацией вирсунгова протока |
хирургическое лечение |
стентирование при опухолях поджелудочной железы |
|
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли вирсунгова протока | ||||||
чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем | ||||||
|
|
|
|
|
стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем |
|
|
|
|
|
|
химиоэмболизация головки поджелудочной железы |
|
|
|
|
|
|
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы |
|
|
|
|
|
|
радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая |
|
|
|
C34, C33 |
немелкоклеточный ранний центральный рак легкого (Tis-T1NoMo) |
хирургическое лечение |
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли бронхов |
|
эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей бронхов | ||||||
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов | ||||||
|
|
|
|
|
эндопротезирование бронхов |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли бронхов |
|
|
|
C34, C33 |
ранний рак трахеи |
хирургическое лечение |
эндоскопическая лазерная деструкция опухоли трахеи |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи |
|
|
|
|
|
|
поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи |
|
|
|
|
|
|
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи |
|
|
|
|
стенозирующий рак трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T3-4NxMx) |
хирургическое лечение |
эндопротезирование трахеи |
|
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическое стентирование трахеи Т-образной трубкой | ||||||
|
|
|
ранние формы злокачественных опухолей легкого (I - II стадия) |
хирургическое лечение |
видеоассистированная лобэктомия, билобэктомия |
|
|
|
|
злокачественные новообразования легкого (периферический рак) |
|
радиочастотная аблация опухоли легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
C37, C38.3, C38.2, C38.1 |
опухоль вилочковой железы (I - II стадия). Опухоль переднего, заднего средостения (начальные формы). Метастатическое поражение средостения |
хирургическое лечение |
радиочастотная термоаблация опухоли под ультразвуковой навигацией и (или) контролем компьютерной томографии |
|
видеоассистированное удаление опухоли средостения | ||||||
|
|
C49.3 |
опухоли мягких тканей грудной стенки |
хирургическое лечение |
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местнораспространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства |
|
|
|
|
|
|
радиочастотная аблация опухоли мягких тканей грудной стенки под ультразвуковой навигацией (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
C50.2, C50.9, C50.3 |
злокачественные новообразования молочной железы IIa, IIb, IIIa стадии |
хирургическое лечение |
видеоассистированная парастернальная лимфаденэктомия |
|
|
|
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки (I - III стадия), местнораспространенные формы злокачественных новообразований шейки матки, осложненные кровотечением |
хирургическое лечение |
экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая |
|
экстирпация матки без придатков видеоэндоскопическая | ||||||
лапароскопическая транспозиция яичников | ||||||
селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий | ||||||
|
|
|
вирусассоциированные злокачественные новообразования шейки матки in situ |
хирургическое лечение |
многокурсовая фотодинамическая терапия шейки матки |
|
|
|
C54 |
злокачественные новообразования эндометрия in situ - III стадии |
хирургическое лечение |
гистерорезектоскопия с фотодинамической терапией и аблацией эндометрия |
|
экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая | ||||||
влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией | ||||||
экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая | ||||||
|
|
C56 |
злокачественные новообразования яичников I стадии |
хирургическое лечение |
лапароскопическая аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника |
|
|
|
|
|
|
лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника |
|
|
|
C51, C52 |
злокачественные новообразования вульвы (0 - I стадия), злокачественные новообразования влагалища |
хирургическое лечение |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, в том числе в сочетании с гипертермией |
|
|
|
C61 |
местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы III стадии (T3a-T4NxMo) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия |
|
|
|
|
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия (T1-2cN0M0), местный рецидив после хирургического или лучевого лечения |
хирургическое лечение |
интерстициальная фотодинамическая терапия опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации |
|
радиочастотная аблация опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
|
|
|
локализованные и местнораспространенные злокачественные новообразования предстательной железы (II - III стадия) |
хирургическое лечение |
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии |
|
биоэлектротерапия | ||||||
|
|
C62 |
злокачественные новообразования яичка (TxN1-2MoS1-3) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия |
|
|
|
C60 |
злокачественные новообразования полового члена |
хирургическое лечение |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия |
|
|
|
C64 |
злокачественные новообразования почки (I - III стадия), нефробластома |
хирургическое лечение |
радиочастотная аблация опухоли почки под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
|
|
|
|
|
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов |
|
|
|
C67 |
злокачественные новообразования мочевого пузыря I - IV стадия (T1-T2bNxMo) |
хирургическое лечение |
интерстициальная фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
злокачественные новообразования мочевого пузыря I - IV стадия (T1-T2bNxMo) при массивном кровотечении |
хирургическое лечение |
селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей внутренней подвздошной артерии |
|
|
|
C78 |
метастатическое поражение легкого |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия |
|
|
|
|
|
|
видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия с использованием методики "рука помощи" |
|
|
|
C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2 |
опухоль плевры, распространенное поражение плевры, мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры |
хирургическое лечение |
внутриплевральная установка диффузоров для фотодинамической терапии под видеоэндоскопическим контролем, под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии с дальнейшей пролонгированной внутриплевральной фотодинамической терапией |
|
|
|
|
|
|
внутриплевральная фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
биоэлектротерапия |
|
|
|
C78.1, C38.4, C38.8, C45.0, C78.2 |
метастатическое поражение плевры |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры |
|
видеоторакоскопическая плеврэктомия | ||||||
|
|
C79.2, C43, C44, C50 |
первичные и метастатические злокачественные новообразования кожи |
хирургическое лечение |
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией |
|
|
|
C79.5, C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C49, C50, C79.8 |
метастатические опухоли костей. Первичные опухоли костей IV стадии. Первичные опухоли мягких тканей IV стадии. Метастатические опухоли мягких тканей |
хирургическое лечение |
остеопластика под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии |
|
аблация радиочастотная новообразований костей под ультразвуковой и (или) рентгеннавигацией и (или) под контролем компьютерной томографии | ||||||
|
|
|
|
|
вертебропластика под лучевым контролем |
|
|
|
|
|
|
селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов |
|
|
|
|
|
|
многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией |
|
|
|
|
|
|
биоэлектротерапия |
|
|
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоаблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях, в том числе у детей |
C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C12, C14.8, C15.0, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43, C44, C49.0, C69, C73 |
опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы |
хирургическое лечение |
энуклеация глазного яблока с одномоментной пластикой опорно-двигательной культи |
|
энуклеация глазного яблока с формированием опорно-двигательной культи имплантатом | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом: реконструкция мягких тканей местными лоскутами | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
гемиглоссэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой | ||||||
|
|
|
|
резекция губы с микрохирургической пластикой |
|
|
|
|
|
|
|
гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
|
|
глоссэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
|
|
|
|
резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом |
|
|
|
|
|
|
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва |
|
|
|
|
|
|
лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
|
|
|
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
|
|
|
паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой |
|
|
|
|
|
|
широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой |
|
|
|
|
|
|
тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
|
|
|
тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
|
|
|
резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва |
|
|
|
|
|
|
тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва |
|
|
|
C15 |
начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода |
хирургическое лечение |
резекция пищеводно-желудочного (пищеводно-кишечного) анастомоза трансторакальная |
|
|
|
|
|
одномоментная эзофагэктомия (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F и пластикой пищевода |
|
|
|
|
|
|
удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное |
|
|
|
|
C16 |
пациенты со злокачественными новообразованиями желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов), злокачественные новообразования желудка (I - IV стадия) |
хирургическое лечение |
реконструкция пищеводно-кишечного анастомоза при рубцовых деформациях, не подлежащих эндоскопическому лечению |
|
реконструкция пищеводно-желудочного анастомоза при тяжелых рефлюкс-эзофагитах | ||||||
резекция культи желудка с реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка | ||||||
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
|
|
|
|
|
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная гастрэктомия, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка |
|
|
|
|
|
|
резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная |
|
|
|
|
|
|
пилоросохраняющая резекция желудка |
|
|
|
|
|
|
удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное |
|
|
|
C17 |
местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки |
хирургическое лечение |
панкреатодуоденальная резекция, в том числе расширенная или комбинированная |
|
|
|
C18, C19, C20, C08, C48.1 |
состояние после обструктивных резекций по поводу опухолей толстой кишки. Опухоли ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения с перитонеальной диссеминацией, включая псевдомиксому брюшины |
хирургическое лечение |
реконструкция толстой кишки с формированием межкишечных анастомозов |
|
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия | ||||||
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии | ||||||
|
|
|
|
|
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии |
|
|
|
|
|
|
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии |
|
|
|
|
|
|
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией |
|
|
|
|
местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II - IV стадия) |
хирургическое лечение |
правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|
комбинированная правосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов | ||||||
резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов | ||||||
|
|
|
|
|
правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого |
|
|
|
|
|
|
левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
|
|
|
комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов |
|
|
|
|
|
|
резекция прямой кишки с резекцией печени |
|
|
|
|
|
|
резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
|
|
|
комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов |
|
|
|
|
|
|
расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки |
|
|
|
C20 |
локализованные опухоли среднеампулярного и нижнеампулярного отдела прямой кишки |
хирургическое лечение |
нервосберегающие внутрибрюшные резекции прямой кишки с прецизионным выделением и сохранением элементов вегетативной нервной системы таза |
|
|
|
C22, C23, C24 |
местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени |
хирургическое лечение |
гемигепатэктомия комбинированная |
|
резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
|
|
|
|
|
резекция печени комбинированная с ангиопластикой |
|
|
|
|
|
|
анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
изолированная гипертермическая хемиоперфузия печени |
|
|
|
|
|
|
медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации |
|
|
|
|
|
|
расширенная правосторонняя гемигепатэктомия |
|
|
|
|
|
|
расширенная левосторонняя гемигепатэктомия |
|
|
|
C34 |
опухоли легкого (I - III стадия) |
хирургическое лечение |
комбинированная лобэктомия с клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза) |
|
|
|
|
|
|
расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, трахеобронхиального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекцией и пластикой легочной артерии, циркулярной резекцией трахеи |
|
|
|
|
|
|
радиочастотная термоаблация периферической злокачественной опухоли легкого |
|
|
|
C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1 |
опухоль вилочковой железы III стадии. Опухоль переднего, заднего средостения местнораспространенной формы, метастатическое поражение средостения |
хирургическое лечение |
удаление опухоли средостения с резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.) |
|
|
|
C38.4, C38.8, C45, C78.2 |
опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры |
хирургическое лечение |
пролонгированная внутриплевральная гипертермическая хемиоперфузия, фотодинамическая терапия |
|
|
|
C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C79.5, C43.5 |
первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia-b, IIa-b, IVa-b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей |
хирургическое лечение |
удаление тела позвонка с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
резекция ребра с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией | ||||||
|
|
C43, C44 |
злокачественные новообразования кожи |
хирургическое лечение |
широкое иссечение меланомы с пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники |
|
|
|
|
|
|
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом |
|
|
|
|
|
|
расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта |
|
|
|
|
|
|
комбинированное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта |
|
|
|
|
|
|
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) |
|
|
|
|
|
|
иссечение опухоли кожи с эксцизионной биопсией сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов или эксцизионная биопсия сигнальных (сторожевых) лимфатических узлов с реэксцизией послеоперационного рубца |
|
|
|
C48 |
местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства |
хирургическое лечение |
удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей комбинированное |
|
|
|
|
местнораспространенные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки |
хирургическое лечение |
удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с применением физических методов лечения (фотодинамической терапии, радиочастотной термоаблации и др.) |
|
|
|
C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5 |
первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей Ia-b, II a-b, III, IV a-b стадии |
хирургическое лечение |
изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей |
|
|
|
C50 |
злокачественные новообразования молочной железы (0 - IV стадия) |
хирургическое лечение |
радикальная резекция молочной железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, большой грудной мышцей или их комбинацией |
|
|
|
|
|
|
отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), в том числе с использованием эндопротеза и микрохирургической техники |
|
|
|
|
|
|
отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, в том числе с применением микрохирургической техники |
|
|
|
|
|
|
резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфоузла |
|
|
|
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки |
хирургическое лечение |
расширенная экстирпация культи шейки матки |
|
|
|
C54 |
злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования эндометрия (I - III стадия) с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.) |
хирургическое лечение |
экстирпация матки с тазовой и парааортальной лимфаденэктомией, субтотальной резекцией большого сальника |
|
экстирпация матки с придатками | ||||||
экстирпация матки с тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией | ||||||
|
|
C56 |
злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников |
хирургическое лечение |
комбинированные циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников |
|
двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия | ||||||
|
|
|
|
|
аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников, фотодинамическая терапия |
|
|
|
|
|
|
циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией |
|
|
|
C53, C54, C56, C57.8 |
рецидивы злокачественного новообразования тела матки, шейки матки и яичников |
хирургическое лечение |
удаление рецидивных опухолей малого таза |
|
удаление рецидивных опухолей малого таза, фотодинамическая терапия | ||||||
|
|
C60 |
злокачественные новообразования полового члена (I - IV стадия) |
хирургическое лечение |
ампутация полового члена, двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия |
|
|
|
C61 |
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия), T1-2cN0M0 |
хирургическое лечение |
криодеструкция опухоли предстательной железы |
|
|
|
C62 |
злокачественные новообразования яичка |
хирургическое лечение |
забрюшинная лимфаденэктомия |
|
|
|
C64 |
злокачественные новообразования почки (III - IV стадия) |
хирургическое лечение |
нефрэктомия с тромбэктомией |
|
|
|
|
злокачественные новообразования почки (I - II стадия) |
хирургическое лечение |
криодеструкция злокачественных новообразований почки |
|
резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация) | ||||||
|
|
C67 |
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия) |
хирургическое лечение |
цистпростатвезикулэктомия с расширенной лимфаденэктомией |
|
резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
|
|
|
|
|
трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением |
|
|
|
C74 |
злокачественные новообразования надпочечника I - III стадия (T1a-T3aNxMo) |
хирургическое лечение |
удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией |
|
|
|
|
злокачественные новообразования надпочечника (III - IV стадия) |
хирургическое лечение |
расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов |
|
|
|
C78 |
метастатическое поражение легкого |
хирургическое лечение |
анатомические (лобэктомия, сегментэктомия) и атипичные резекции легкого при множественных, рецидивирующих, двусторонних метастазах в легкие |
|
|
|
|
|
|
удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов |
|
|
|
|
|
|
изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого |
|
|
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и противоопухолевое лечение лекарственными препаратами, требующее интенсивной поддерживающей и коррегирующей терапии |
C38, C39 |
местнораспространенные опухоли органов средостения |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
C50 |
первичный рак молочной железы T1N2-3M0, T2-3N1-3M0 |
комбинированное лечение |
послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
|
|
|
|
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|
|
22. |
Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний, в том числе у детей. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая таргетную терапию) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей у детей |
C81 - C90, C91.0, C91.5 - C91.9, C92, C93, C94.0, C94.2 - C94.7, C95, C96.9, C00 - C14, C15 - C21, C22, C23 - C26, C30 - C32, C34, C37, C38, C39, C40, C41, C45, C46, C47, C48, C49, C51 - C58, C60, C61, C62, C63, C64, C65, C66, C67, C68, C69, C71, C72, C73, C74, C75, C76, C77, C78, C79 |
острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска: опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли. Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск |
терапевтическое лечение |
комплексная терапия таргетными лекарственными препаратами и химиопрепаратами с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой и противовирусной терапии |
140 893 |
Офтальмология | ||||||
29. |
Комплексное хирургическое лечение глаукомы, включая микроинвазивную энергетическую оптико-реконструктивную и лазерную хирургию, имплантацию различных видов дренажей |
H26.0 - H26.4, H40.1 - H40.8, Q15.0 |
глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых. Врожденная глаукома, глаукома вторичная вследствие воспалительных и других заболеваний глаза, в том числе с осложнениями, у детей |
хирургическое лечение |
модифицированная синустрабекулэктомия с задней трепанацией склеры, в том числе с применением лазерной хирургии |
63 231 |
модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы |
|
|||||
|
|
|
|
|
синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажей с задней трепанацией склеры |
|
|
|
|
|
|
подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры |
|
|
|
|
|
|
вискоканалостомия |
|
|
|
|
|
|
микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия |
|
|
|
|
|
|
микроинвазивная хирургия шлеммова канала |
|
|
|
|
|
|
непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|
|
|
|
|
|
реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|
|
|
|
|
|
удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы |
|
|
|
|
|
|
реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы имплантация антиглаукоматозного дренажа модифицированная синустрабекулэктомия с имплантацией антиглаукоматозного дренажа антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии |
|
|
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, интравитреальная, эндовитреальная 23-27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
E10.3, E11.3, H25.0 - H25.9, H26.0 - H26.4, H27.0, H28, H30.0 - H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 - H33.5, H34.8, H35.2 - H35.4, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1 |
сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках: ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями |
хирургическое лечение |
эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании с транспупиллярной лазеркоагуляцией сетчатки |
|
реконструкция передней камеры, включая лазерную экстракцию, осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
удаление вторичной катаракты, реконструкция задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии | ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операции при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты |
H02.0 - H02.5, H04.0 - H04.6, H05.0 - H05.5, H11.2, H21.5, H27.0, H27.1, H26.0 - H26.9, H31.3, H40.3, S00.1, S00.2, S02.30, S02.31, S02.80, S02.81, S04.0 - S04.5, S05.0 - S05.9, T26.0 - T26.9, H44.0 - H44.8, T85.2, T85.3, T90.4, T95.0, T95.8 |
травма глаза и глазницы, термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата, при острой или стабильной фазе при любой стадии у взрослых и детей осложненные патологией хрусталика, стекловидного тела, офтальмогипертензией, переломом дна орбиты, открытой раной века и окологлазничной области, вторичной глаукомой, энтропионом и трихиазом века, эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, энофтальмом, рубцами конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами |
хирургическое лечение |
иридоциклосклерэктомия при посттравматической глаукоме |
|
имплантация дренажа при посттравматической глаукоме | ||||||
исправление травматического косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц | ||||||
факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных моделей интраокулярной линзы | ||||||
|
Хирургическое и (или) лучевое лечение злокачественных новообразований глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включая внутриорбитальные доброкачественные опухоли, реконструктивно-пластическая хирургия при их последствиях |
C43.1, C44.1, C69, C72.3, D31.5, D31.6, Q10.7, Q11.0 - Q11.2 |
злокачественные новообразования глаза и его придаточного аппарата, орбиты у взрослых и детей (стадии T1 - T3 N0 M0). Доброкачественные и злокачественные опухоли орбиты, включающие врожденные пороки развития орбиты, без осложнений или осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, зрительного нерва, глазодвигательных мышц, офтальмогипертензией |
комбинированное лечение |
реконструктивные операции на экстраокулярных мышцах при новообразованиях орбиты |
|
отсроченная реконструкция леватора при новообразованиях орбиты | ||||||
тонкоигольная аспирационная биопсия новообразований глаза и орбиты | ||||||
подшивание танталовых скрепок при новообразованиях глаза | ||||||
отграничительная и (или) разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза | ||||||
радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях придаточного аппарата глаза | ||||||
|
|
|
|
|
лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
|
|
|
радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
|
|
|
лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
|
|
|
|
погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза |
|
|
Хирургическое и (или) лазерное лечение ретролентальной фиброплазии у детей (ретинопатии недоношенных), в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
H35.2 |
ретролентальная фиброплазия у детей (ретинопатия недоношенных) при активной и рубцовой фазе любой стадии без осложнений или осложненная патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела, глазодвигательных мышц, врожденной и вторичной глаукомой |
хирургическое и (или) лучевое лечение |
транспупиллярная секторальная или панретинальная лазерная коагуляция аваскулярных зон сетчатки с элементами отграничивающей коагуляции |
|
диодная транссклеральная фотокоагуляция, в том числе с криокоагуляцией сетчатки | ||||||
криокоагуляция сетчатки | ||||||
30. |
Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, H33.2-33.5, H35.1, H40.3, H40.4, H40.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 - Q10.7, Q11.1, Q12.0, Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 - H02.5, H04.5, H05.3, H11.2 |
врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (врожденная аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз |
хирургическое лечение |
устранение врожденного птоза верхнего века подвешиванием или укорочением леватора |
91 940 |
исправление косоглазия с пластикой экстраокулярных мышц | ||||||
| ||||||
Педиатрия | ||||||
32. |
Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивной и (или) симптоматической терапии |
N04, N07, N25 |
нефротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, стероидчувствительный и стероидзависимый, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или транзиторным нарушением функции почек |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с применением циклоспорина A и (или) микофенолатов под контролем иммунологических, биохимических и инструментальных методов диагностики |
180 802 |
наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни почек. Наследственные и приобретенные тубулопатии без снижения функции почек и экстраренальных проявлений |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение при приобретенных и врожденных заболеваниях почек под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики |
||||
Ревматология | ||||||
35. |
Поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с включением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, гормональных и химиотерапевтических лекарственных препаратов с использованием специальных методов лабораторной и инструментальной диагностики больных (старше 18 лет) системными воспалительными ревматическими заболеваниями |
M05.0, M05.1, M05.2, M05.3, M05.8, M06.0, M06.1, M06.4, M06.8, M08, M45, M32, M34, M07.2 |
впервые выявленное или установленное заболевание с высокой степенью активности воспалительного процесса или заболевание с резистентностью к проводимой лекарственной терапии |
терапевтическое лечение |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии |
137 968 |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением пульс-терапии глюкокортикоидами и цитотоксическими иммунодепрессантами, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии | ||||||
Сердечно-сосудистая хирургия | ||||||
36. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) |
163 507 |
37. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) |
190 322 |
38. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.0, I21.1, I21.2, I21.3, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) |
217 100 |
39. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 1 стента в сосуд (сосуды) |
121 748 |
40. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 2 стентов в сосуд (сосуды) |
148 617 |
41. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.0, I21.4, I21.9, I22 |
нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 3 стентов в сосуд (сосуды) |
187 359 |
42. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца |
I20.1, I20.8, I25 |
ишемическая болезнь сердца со стенозированием 1-3 коронарных артерий |
хирургическое лечение |
баллонная вазодилатация с установкой 1-3 стентов в сосуд (сосуды) |
158 728 |
43. |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у взрослых |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии |
хирургическое лечение |
имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора |
146 352 |
44. |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора у детей |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от медикаментозной терапии |
хирургическое лечение |
имплантация частотно-адаптированного однокамерного кардиостимулятора |
273 477 |
45. |
Эндоваскулярная, хирургическая коррекция нарушений ритма сердца без имплантации кардиовертера-дефибриллятора |
I44.1, I44.2, I45.2, I45.3, I45.6, I46.0, I47.0, I47.1, I47.2, I47.9, I48, I49.0, I49.5, Q22.5, Q24.6 |
пароксизмальные нарушения ритма и проводимости различного генеза, сопровождающиеся сердечной недостаточностью, гемодинамическими расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами |
хирургическое лечение |
имплантация частотно-адаптированного двухкамерного кардиостимулятора |
214 545 |
46. |
Коронарная реваскуляризация миокарда с применением аортокоронарного шунтирования при ишемической болезни и различных формах сочетанной патологии |
I20, I21, I22, I24.0, |
ишемическая болезнь сердца со значительным проксимальным стенозированием главного ствола левой коронарной артерии, наличие 3 и более стенозов коронарных артерий в сочетании с патологией 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями |
хирургическое лечение |
аортокоронарное шунтирование у больных ишемической болезнью сердца в условиях искусственного кровоснабжения |
367 300 |
Травматология и ортопедия | ||||||
49. |
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств |
B67, D16, D18, M88 |
деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек |
хирургическое лечение |
восстановление высоты тела позвонка и его опорной функции путем введения костного цемента или биокомпозитных материалов под интраоперационной флюороскопией |
140 733 |
|
M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, Q76.2 |
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов |
хирургическое лечение |
восстановление формы и функции межпозвонкового диска путем пункционной декомпрессивной нуклеопластики с обязательной интраоперационной флюороскопией |
|
|
|
Пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
M00, M01, M03.0, M12.5, M17 |
выраженное нарушение функции крупного сустава конечности любой этиологии |
хирургическое лечение |
артродез крупных суставов конечностей с различными видами фиксации и остеосинтеза |
|
|
Реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами |
M24.6, Z98.1, G80.1, G80.2, M21.0, M21.2, M21.4, M21.5, M21.9, Q68.1, Q72.5, Q72.6, Q72.8, Q72.9, Q74.2, Q74.3, Q74.8, Q77.7, Q87.3, G11.4, G12.1, G80.9, S44, S45, S46, S50, M19.1, M20.1, M20.5, Q05.9, Q66.0, Q66.5, Q66.8, Q68.2 |
врожденные и приобретенные дефекты и деформации стопы и кисти, предплечья различной этиологии у взрослых. Любой этиологии деформации стопы и кисти у детей |
хирургическое лечение |
артролиз и артродез суставов кисти с различными видами чрескостного, накостного и интрамедуллярного остеосинтеза |
|
реконструктивно-пластическое хирургическое вмешательство на костях стоп с использованием ауто- и аллотрансплантатов, имплантатов, остеозамещающих материалов, металлоконструкций | ||||||
|
Реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации |
S70.7, S70.9, S71, S72, S77, S79, S42, S43, S47, S49, S50, M99.9, M21.6, M95.1, M21.8, M21.9, Q66, Q78, M86, G11.4, G12.1, G80.9, G80.1, G80.2 |
любой этиологии деформации таза, костей верхних и нижних конечностей (угловая деформация не менее 20 градусов, смещение по периферии не менее 20 мм) любой локализации, в том числе многоуровневые и сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Любой этиологии дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее 20 мм) любой локализации, в том числе сопровождающиеся укорочением конечности (не менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом |
хирургическое лечение |
чрескостный остеосинтез с использованием метода цифрового анализа |
|
чрескостный остеосинтез методом компоновок аппаратов с использованием модульной трансформации | ||||||
корригирующие остеотомии костей верхних и нижних конечностей | ||||||
комбинированное и последовательное использование чрескостного и блокируемого интрамедуллярного или накостного остеосинтеза | ||||||
|
|
M25.3, M91, M95.8, Q65.0, Q65.1, Q65.3, Q65.4, Q65.8, M16.2, M16.3, M92 |
дисплазии, аномалии развития, последствия травм крупных суставов |
хирургическое лечение |
реконструкция проксимального, дистального отдела бедренной, большеберцовой костей при пороках развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами |
|
|
|
|
|
|
создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации |
|
|
|
M24.6 |
анкилоз крупного сустава в порочном положении |
хирургическое лечение |
корригирующие остеотомии с фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации |
|
50. |
Реконструктивные и декомпрессивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника с резекцией позвонков, корригирующей вертебротомией с использованием протезов тел позвонков и межпозвонковых дисков, костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств |
A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80, M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 |
переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний |
хирургическое лечение |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов |
285 391 |
51. |
Эндопротезирование суставов конечностей |
S72.1, M84.1 |
неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы и ложные суставы |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза сустава |
147 549 |
|
|
M16.1 |
идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см) |
|
|
|
Урология | ||||||
54. |
Реконструктивно-пластические операции на органах мочеполовой системы, включающие кишечную пластику мочевых путей, реимплантацию мочеточников, пластику мочевых путей с использованием аутологичных лоскутов, коррекцию урогенитальных свищей |
N13.0, N13.1, N13.2, N35, Q54, Q64.0, Q64.1, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, C67, N82.1, N82.8, N82.0, N32.2, N33.8 |
стриктура мочеточника. Стриктура уретры. Сморщенный мочевой пузырь. Гипоспадия. Эписпадия. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Опухоль мочевого пузыря. Урогенитальный свищ, осложненный, рецидивирующий |
хирургическое лечение |
уретропластика кожным лоскутом, кишечная пластика мочеточника, уретероцистанастомоз (операция Боари), в том числе у детей уретероцистоанастомоз при рецидивных формах уретерогидронефроза, уретероилеосигмостомия у детей |
99 098 |
эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника у детей, цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии, пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией апендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем | ||||||
|
|
|
|
|
радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря |
|
|
|
|
|
|
аугментационная цистопластика |
|
|
|
|
|
|
восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута, уретропластика лоскутом из слизистой рта, иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика) |
|
|
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники |
N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28, I86.1 |
опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника |
хирургическое лечение |
лапаро- и экстраперитонеоскопическая простатэктомия |
|
лапаро- и экстраперитонеоскопическая цистэктомия | ||||||
лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия | ||||||
|
|
|
|
|
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия |
|
|
|
|
|
|
лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки |
|
|
|
|
|
|
лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника |
|
|
|
I86.1 |
опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки |
хирургическое лечение |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия |
|
лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки | ||||||
|
Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы |
N20.2, N20.0, N13.0, N13.1, N13.2, C67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7 |
опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер |
хирургическое лечение |
перкутанная нефролитолапоксия в сочетании с дистанционной литотрипсией или без применения дистанционной литотрипсии |
|
55. |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
R32, N31.2 |
недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Атония мочевого пузыря |
хирургическое лечение |
петлевая пластика уретры с использованием петлевого, синтетического, сетчатого протеза при недержании мочи |
145 700 |
Эндокринология | ||||||
57. |
Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии |
E10.9, E11.9, E13.9, E14.9 |
сахарный диабет с нестандартным течением, синдромальные, моногенные формы сахарного диабета |
терапевтическое лечение |
комплексное лечение, включая персонализированную терапию сахарного диабета на основе молекулярно-генетических, иммунологических, гормональных и биохимических методов диагностики |
195 844 |
|
E10.2, E10.4, E10.5, E10.7, E11.2, E11.4, E11.5, E11.7 |
сахарный диабет 1 и 2 типа с поражением почек, неврологическими нарушениями, нарушениями периферического кровообращения и множественными осложнениями, синдромом диабетической стопы |
терапевтическое лечение |
комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) |
|
Раздел II. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджету Астраханской области на софинансирование расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, и бюджетных ассигнований бюджета Астраханской области
N группы ВМП(1) |
Наименование вида ВМП(1) |
Модель пациента |
Вид лечения |
Метод лечения |
Средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи(3), рублей |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Абдоминальная хирургия | ||||||
1. |
Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные |
K86.0 - K86.8 |
заболевания поджелудочной железы |
хирургическое лечение |
панкреатодуоденальная резекция |
211 386 |
тотальная панкреатодуоденэктомия | ||||||
Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени, и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков |
D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 |
заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком |
хирургическое лечение |
эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени |
||
гемигепатэктомия | ||||||
резекция двух и более сегментов печени | ||||||
реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||||
портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | ||||||
|
Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на прямой кишке и промежности |
L05.9, K62.3, N81.6, K62.8 |
пресакральная киста |
хирургическое лечение |
иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна |
|
опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза |
хирургическое лечение |
ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантатом |
||||
ректопексия с пластикой тазового дна имплантатом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
недостаточность анального сфинктера |
хирургическое лечение |
создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки |
||||
Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке |
K22.5, K22.2, K22 |
приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые стриктуры пищевода |
хирургическое лечение |
иссечение дивертикула пищевода |
||
пластика пищевода | ||||||
эозофагокардиомиотомия | ||||||
экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | ||||||
Гематология | ||||||
7. |
Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни, гистиоцитоза у детей |
D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 |
патология гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Гемолитическая анемия |
хирургическое лечение |
проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом |
341 166 |
D69.3 |
патология гемостаза, резистентная к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, включающее иммуносупрессивную терапию с использованием моноклональных антител, иммуномодулирующую терапию с помощью рекомбинантных препаратов тромбопоэтина |
|||
D61.3 |
рефрактерная апластическая анемия и рецидивы заболевания |
комбинированное лечение |
комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия |
|||
D60 |
парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплантатом) |
терапевтическое лечение |
комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы |
|||
D76.0 |
эозинофильная гранулема (гистиоцитоз из клеток Лангерганса монофокальная форма) |
|
|
|||
8. |
Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания), болезнью Гоше |
D66, D67, D68 |
пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей |
комбинированное лечение |
комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания ("индукция иммунной толерантности"), удаление гематом, гемофилических псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) |
579 760 |
E75.2 |
пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов |
комбинированное лечение |
комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию |
|||
Детская хирургия в период новорожденности | ||||||
10. |
Реконструктивно-пластические операции на тонкой и толстой кишке у новорожденных, в том числе лапароскопические |
Q41, Q42 |
врожденная атрезия и стеноз тонкого кишечника. Врожденная атрезия и стеноз толстого кишечника |
хирургическое лечение |
межкишечный анастомоз (бок-в-бок или конец-в-конец или конец-в-бок), в том числе с лапароскопической ассистенцией |
379 526 |
Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи, гастрошизиса и омфалоцеле у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопическое |
Q79.0, Q79.2, Q79.3 |
врожденная диафрагмальная грыжа. Омфалоцеле. Гастрошизис |
хирургическое лечение |
пластика диафрагмы, в том числе торакоскопическая, с применением синтетических материалов |
||
пластика передней брюшной стенки, в том числе с применением синтетических материалов, включая этапные операции | ||||||
первичная радикальная циркулярная пластика передней брюшной стенки, в том числе этапная | ||||||
Реконструктивно-пластические операции при опухолевидных образованиях различной локализации у новорожденных, в том числе торако- и лапароскопические |
D18, D20.0, D21.5 |
тератома. Объемные образования забрюшинного пространства и брюшной полости. Гемангиома и лимфангиома любой локализации |
хирургическое лечение |
удаление крестцово-копчиковой тератомы, в том числе с применением лапароскопии |
||
удаление врожденных объемных образований, в том числе с применением эндовидеохирургической техники | ||||||
Реконструктивно-пластические операции на почках, мочеточниках и мочевом пузыре у новорожденных, в том числе лапароскопические |
Q61.8, Q62.0, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7, Q64.1, D30.0 |
врожденный гидронефроз. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Мультикистоз почек. Экстрофия мочевого пузыря. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
хирургическое лечение |
пластика пиелоуретрального сегмента со стентированием мочеточника, в том числе с применением видеоассистированной техники |
||
вторичная нефрэктомия | ||||||
неоимплантация мочеточника в мочевой пузырь, в том числе с его моделированием | ||||||
геминефруретерэктомия | ||||||
эндоскопическое бужирование и стентирование мочеточника | ||||||
ранняя пластика мочевого пузыря местными тканями | ||||||
уретероилеосигмостомия | ||||||
лапароскопическая нефруретерэктомия | ||||||
нефрэктомия через минилюмботомический доступ | ||||||
Комбустиология | ||||||
11. |
Хирургическое лечение послеожоговых рубцов и рубцовых деформаций, требующих этапных реконструктивно-пластических операций |
T95, L90.5, L91.0 |
рубцы, рубцовые деформации вследствие термических и химических ожогов |
хирургическое лечение |
иссечение послеожоговых рубцов или удаление рубцовой деформации с пластикой дефектов местными тканями, в том числе с помощью дерматензии, включая эспандерную, полнослойными аутодермотрансплантатами, сложносоставными аутотрансплантатами, в том числе на микрососудистых анастомозах, или лоскутами на постоянной или временно-питающей ножке |
125 717 |
Нейрохирургия | ||||||
13. |
Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга |
C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0, C71.8, Q85.0 |
внутримозговые злокачественные новообразования (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга |
310 961 |
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
C71.5, C79.3, D33.0, D43.0, Q85.0 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции |
|||
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1, Q85.0 |
внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка мозга, стволовой и парастволовой локализации |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|||
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | ||||||
D18.0, Q28.3 |
кавернома (кавернозная ангиома) функционально значимых зон головного мозга |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|||
|
Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации |
C70.0, C79.3, D32.0, Q85, D42.0 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|
удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и лазерной спектроскопии | ||||||
удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
|
Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразованиях шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе |
C72.2, D33.3, Q85 |
доброкачественные и злокачественные новообразования зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|
эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
C75.3, D35.2 - D35.4, D44.3, D44.4, D44.5, Q04.6 |
аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|||
эндоскопическое удаление опухоли, в том числе с одномоментным закрытием хирургического дефекта ауто- или аллотрансплантатом | ||||||
стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
|
Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа |
C31 |
злокачественные новообразования придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов |
|
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) макроэмболов | ||||||
C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0, C90.2 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов |
|||
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
M85.0 |
фиброзная дисплазия |
хирургическое лечение |
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов |
|||
микрохирургическое вмешательство с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
D10.6, D10.9, D21.0 |
доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в основание черепа |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов |
|||
эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
|
Микрохирургическое удаление новообразований (первичных и вторичных) и дермоидов (липом) спинного мозга и его оболочек, корешков и спинномозговых нервов, позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов |
C41.2, C41.4, C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4, C79.5, C90.0, C90.2, D48.0, D16.6, D16.8, D18.0, D32.1, D33.4, D33.7, D36.1, D43.4, Q06.8, M85.5, D42.1 |
злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования позвоночного столба, костей таза, крестца и копчика, в том числе с вовлечением твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов, дермоиды (липомы) спинного мозга |
хирургическое лечение |
удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга |
|
удаление опухоли с применением систем, стабилизирующих позвоночник | ||||||
удаление опухоли с одномоментным применением ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
|
Микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией, спондилолистезах и спинальных стенозах. |
M43.1, M48.0, T91.1, Q76.4 |
спондилолистез (все уровни позвоночника). Спинальный стеноз (все уровни позвоночника) |
хирургическое лечение |
декомпрессия спинного мозга, корешков и спинномозговых нервов с имплантацией различных стабилизирующих систем |
|
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
|
Сложные декомпрессионно - стабилизирующие и реконструктивные операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов |
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M50, M51.0 - M51.3, M51.8, M51.9 |
поражения межпозвоночных дисков шейных и грудных отделов с миелопатией, радикуло- и нейропатией |
хирургическое лечение |
удаление межпозвонкового диска с имплантацией системы, стабилизирующей позвоночник, или протезирование межпозвонкового диска |
|
удаление межпозвонкового диска эндоскопическое | ||||||
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, B67, D16, D18, M88 |
деструкция и деформация (патологический перелом) позвонков вследствие их поражения доброкачественным новообразованием непосредственно или контактным путем в результате воздействия опухоли спинного мозга, спинномозговых нервов, конского хвоста и их оболочек |
хирургическое лечение |
резекция опухоли или иного опухолеподобного образования блоком или частями из комбинированных доступов с реконструкцией дефекта позвоночного столба с использованием погружных имплантатов и спондилосинтезом стабилизирующими системами |
|||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, M42, M43, M45, M46, M48, M50, M51, M53, M92, M93, M95, G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, Q76.2 |
дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков, суставов и связок позвоночника с формированием грыжи диска, деформацией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов |
хирургическое лечение |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из заднего или вентрального доступов, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем (ригидных или динамических) при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария |
|||
двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированного доступа, с фиксацией позвоночника, с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов и стабилизирующих систем при помощи микроскопа, эндоскопической техники и малоинвазивного инструментария | ||||||
G95.1, G95.2, G95.8, G95.9, A18.0, S12.0, S12.1, S13, S14, S19, S22.0, S22.1, S23, S24, S32.0, S32.1, S33, S34, T08, T09, T85, T91, M80,M81, M82, M86, M85, M87, M96, M99, Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 |
переломы позвонков, повреждения (разрыв) межпозвонковых дисков и связок позвоночника, деформации позвоночного столба вследствие его врожденной патологии или перенесенных заболеваний |
хирургическое лечение |
декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство с резекцией позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из вентрального или заднего доступа, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов |
|||
|
|
двух- и многоэтапное реконструктивное вмешательство с одно- или многоуровневой вертебротомией путем резекции позвонка, межпозвонкового диска, связочных элементов сегмента позвоночника из комбинированных доступов, репозиционно-стабилизирующий спондилосинтез с использованием костной пластики (спондилодеза), погружных имплантатов |
||||
|
Микрохирургическая васкулярная декомпрессия корешков черепных нервов |
G50 - G53 |
невралгии и нейропатии черепных нервов |
хирургическое лечение |
интракраниальная микрохирургическая васкулярная декомпрессия черепных нервов, в том числе с эндоскопической ассистенцией |
|
14. |
Микрохирургические, эндоваскулярные и стереотаксические вмешательства с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах |
I60, I61, I62 |
артериальная аневризма в условиях разрыва или артериовенозная мальформация головного мозга в условиях острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния |
хирургическое лечение |
микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга |
421 807 |
пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации | ||||||
I67.1 |
артериальная аневризма головного мозга вне стадии разрыва |
хирургическое лечение |
микрохирургическое вмешательство с применением интраоперационного ультразвукового контроля кровотока в церебральных артериях |
|||
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей и стентов | ||||||
Q28.2, Q28.8 |
артериовенозная мальформация головного мозга и спинного мозга |
хирургическое лечение |
микрохирургическое вмешательство с применением нейрофизиологического мониторинга |
|||
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивной клеевой композиции, микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) | ||||||
I67.8, I72.0, I77.0, I78.0 |
дуральные артериовенозные фистулы головного и спинного мозга, в том числе каротидно-кавернозные. Ложные аневризмы внутренней сонной артерии. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рендю - Ослера - Вебера) |
хирургическое лечение |
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций и микроэмболов |
|||
C83.9, C85.1, D10.6, D10.9, D18.0 - D18.1, D21.0, D35.5 - D35.7, D36.0, Q85.8, Q28.8 |
артериовенозные мальформации, ангиомы, гемангиомы, гемангиобластомы, ангиофибромы, параганглиомы и лимфомы головы, шеи, головного и спинного мозга |
хирургическое лечение |
эндоваскулярное вмешательство с применением адгезивных клеевых композиций микроэмболов и (или) микроспиралей (менее 5 койлов) |
|||
эндоваскулярное вмешательство с прорывом гематоэнцефалического барьера для проведения интраартериальной химиотерапии | ||||||
микрохирургические вмешательства с интраоперационным нейрофизиологическим мониторингом | ||||||
микрохирургические вмешательства с интраоперационной реинфузией крови | ||||||
Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга. Микрохирургические и стереотаксические деструктивные операции на головном и спинном мозге и спинномозговых нервах, в том числе селективная ризотомия, для лечения эпилепсии, гиперкинезов и миелопатий различного генеза |
G20, G21, G24, G25.0, G25.2, G80, G95.0, G95.1, G95.8 |
болезнь Паркинсона и вторичный паркинсонизм, деформирующая мышечная дистония, детский церебральный паралич и эссенциальный тремор |
хирургическое лечение |
стереотаксическая деструкция подкорковых структур |
||
G09, G24, G35, G80, G81.1, G82.1, G82.4, G95.0, G95.1, G95.8, I69.0 - I69.8, M96, T90.5, T91.3 |
спастические, болевые синдромы, двигательные и тазовые нарушения как проявления энцефалопатий и миелопатий различного генеза (онкологических процессов, последствий черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, нарушений мозгового кровообращения по ишемическому или геморрагическому типу, рассеянного склероза, инфекционных заболеваний, последствий медицинских вмешательств и процедур) |
хирургическое лечение |
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем |
|||
селективная невротомия, селективная дорзальная ризотомия | ||||||
стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
G31.8, G40.1 - G40.4, Q04.3, Q04.8 |
симптоматическая эпилепсия (медикаментозно-резистентная) |
хирургическое лечение |
селективное удаление и разрушение эпилептических очагов с использо-ванием интраоперационного нейрофизиологического контроля |
|||
деструктивные операции на эпилептических очагах с предварительным картированием мозга на основе инвазивной имплантации эпидуральных электродов и мониторирования | ||||||
имплантация, в том числе стереотаксическая, внутримозговых и эпидуральных электродов для проведения нейрофизиологического мониторинга | ||||||
15. |
Реконструктивные вмешательства при сложных и гигантских дефектах и деформациях свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза с использованием ресурсоемких имплантатов |
M84.8, M85.0, M85.5, Q01, Q67.2 - Q67.3, Q75.0 - Q75.2, Q75.8, Q87.0, S02.1 - S02.2, S02.7 - S02.9, T90.2, T88.8 |
сложные и гигантские дефекты и деформации свода и основания черепа, орбиты и прилегающих отделов лицевого скелета врожденного и приобретенного генеза |
хирургическое лечение |
микрохирургическая реконструкция при врожденных и приобретенных сложных и гигантских дефектах и деформациях свода, лицевого скелета и основания черепа с компьютерным и стереолитографическим моделированием с применением биосовместимых пластических материалов и ресурсоемких имплантатов |
225 792 |
эндоскопическая реконструкция врожденных и приобретенных дефектов и деформации лицевого скелета и основания черепа с применением ауто- и (или) аллотрансплантатов | ||||||
Микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов |
G54.0 - G54.4, G54.6, G54.8, G54.9 |
поражения плечевого сплетения и шейных корешков, синдром фантома конечности с болью, невропатией или радикулопатией |
хирургическое лечение |
невролиз и трансплантация нерва под интраоперационным нейрофизиологическим и эндоскопическим контролем |
||
двухуровневое проведение эпидуральных электродов с применением малоинвазивного инструментария под нейровизуализационным контролем | ||||||
стереотаксическая деструкция подкорковых структур | ||||||
G56, G57, T14.4 |
последствия травматических и других поражений периферических нервов и сплетений с туннельными и компрессионно-ишемическими невропатиями |
хирургическое лечение |
микрохирургические вмешательства |
|||
комбинированное проведение эпидуральных и периферических электродов с применением малоинвазивного инструментария под рентгенологическим и нейрофизиологическим контролем | ||||||
C47, D36.1, D48.2, D48.7 |
злокачественные и доброкачественные опухоли периферических нервов и сплетений |
хирургическое лечение |
микрохирургические вмешательства на периферических нервах и сплетениях с одномоментной пластикой нервных стволов аутотрансплантатами под интраоперационным нейрофизиологическим контролем |
|||
Эндоскопические и стереотаксические вмешательства при врожденной или приобретенной гидроцефалии окклюзионного характера и приобретенных церебральных кистах |
G91, G93.0, Q03 |
врожденная или приобретенная гидроцефалия окклюзионного характера. Приобретенные церебральные кисты |
хирургическое лечение |
эндоскопическая вентрикулостомия дна III желудочка мозга |
||
эндоскопическая фенестрация стенок кист | ||||||
эндоскопическая кистовентрикулоциестерностомия | ||||||
стереотаксическая установка внутрижелудочковых стентов | ||||||
Онкология | ||||||
19. |
Видеоэндоскопические внутриполостные и видеоэндоскопические внутрипросветные хирургические вмешательства, интервенционные радиологические вмешательства, малоинвазивные органосохранные вмешательства при злокачественных новообразованиях |
C00, C01, C02, C04 - C06, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C15.0, C30.0, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32, C43, C44, C69, C73 |
злокачественные новообразования головы и шеи I - III стадии |
хирургическое лечение |
удаление опухоли полости носа видеоэндоскопическое |
234 445 |
тиреоидэктомия видеоэндоскопическая | ||||||
микроэндоларингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники | ||||||
микроэндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая | ||||||
тиреоидэктомия видеоассистированная | ||||||
нервосберегающая шейная лимфаденэктомия видеоассистированная | ||||||
удаление лимфатических узлов и клетчатки переднего верхнего средостения видеоассистированное | ||||||
удаление опухоли придаточных пазух носа видеоассистированное | ||||||
резекция верхней челюсти видеоассистированная | ||||||
эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая | ||||||
селективная и суперселективная инфузия в глазную артерию химиопрепарата как вид органосохраняющего лечения ретинобластомы у детей | ||||||
C15, C16, C17, C18, C19, C20, C21 |
злокачественные новообразования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода и анального канала в пределах слизистого слоя T1 |
хирургическое лечение |
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли |
|||
C15 |
локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода |
хирургическое лечение |
видеоассистированная одномоментная резекция и пластика пищевода с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F |
|||
C16 |
начальные и локализованные формы злокачественных новообразований желудка |
хирургическое лечение |
лапароскопическая парциальная резекция желудка, в том числе с исследованием сторожевых лимфатических узлов |
|||
лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка | ||||||
гастрэктомия с применением видеоэндоскопических технологий при злокачественных новообразованиях желудка | ||||||
C17 |
локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки |
хирургическое лечение |
лапароскопическая резекция тонкой кишки |
|||
лапароскопическая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
C18.1, C18.2, C18.3, C18.4 |
локализованные формы злокачественных новообразований правой половины ободочной кишки. Карциноидные опухоли червеобразного отростка |
хирургическое лечение |
лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия |
|||
лапароскопически-ассистированная правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
C18.5, C18.6 |
локализованные формы злокачественных новообразований левой половины ободочной кишки |
хирургическое лечение |
лапароскопически-ассистированная левосторонняя гемиколэктомия |
|||
лапароскопически-ассистированная левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
C18.7, C19 |
локализованные формы злокачественных новообразований сигмовидной кишки и ректосигмоидного отдела |
хирургическое лечение |
лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки |
|||
лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция сигмовидной кишки | ||||||
C20, C21 |
ранние формы злокачественных новообразований прямой кишки; локализованные формы злокачественных новообразований прямой кишки |
хирургическое лечение |
трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЕМ) |
|||
лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки | ||||||
лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией | ||||||
лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки с формированием тазового толстокишечного резервуара | ||||||
нервосберегающая лапароскопически-ассистированная резекция прямой кишки | ||||||
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, в том числе с применением лапароскопических технологий | ||||||
C22, C78.7, C24.0 |
первичные и метастатические злокачественные новообразования печени |
хирургическое лечение |
видеоэндоскопическая сегментэктомия, атипичная резекция печени |
|||
нерезектабельные злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков |
хирургическое лечение |
внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем |
||||
злокачественные новообразования общего желчного протока |
хирургическое лечение |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоно-плазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли желчных протоков) |
||||
злокачественные новообразования общего желчного протока в пределах слизистого слоя T1 |
хирургическое лечение |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли желчных протоков) |
||||
злокачественные новообразования желчных протоков |
хирургическое лечение |
комбинированное интервенционно-радиологическое и эндоскопическое формирование и стентирование пункционного билиодигестивного шунта при опухолевых стенозах желчевыводящих путей |
||||
комбинированное интервенционно-радиологическое и эндоскопическое формирование и стентирование пункционного билиодигестивного шунта с использованием специальных магнитных элементов при опухолевых стенозах желчевыводящих путей | ||||||
C33, C34 |
немелкоклеточный ранний центральный рак легкого |
хирургическое лечение |
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли бронхов |
|||
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли бронхов) | ||||||
эндоскопическая реканализация и эндопротезирование бронха как этап комбинированного лечения | ||||||
C33, C34 |
ранний рак трахеи |
хирургическое лечение |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли трахеи) |
|||
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли трахеи | ||||||
стенозирующие злокачественные новообразования трахеи. Стенозирующий центральный рак легкого (T2-4NxMx) |
хирургическое лечение |
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли трахеи) |
||||
эндоскопическая реканализация и эндопротезирование трахеи как этап комбинированного лечения | ||||||
эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли бронхов) | ||||||
C34 |
ранние формы злокачественных опухолей легкого (I - II стадия) |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая лобэктомия, билобэктомия |
|||
C37, C38.1, C38.2, C38.3 |
опухоль вилочковой железы |
хирургическое лечение |
видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения |
|||
видеоэндоскопическое удаление опухоли средостения с медиастинальной лимфаденэктомией | ||||||
C48.0 |
неорганные злокачественные новообразования забрюшинного пространства (первичные и рецидивные) |
хирургическое лечение |
видеоэндоскопическое удаление опухоли забрюшинного пространства |
|||
видеоэндоскопическое удаление опухоли забрюшинного пространства с паракавальной, парааортальной, забрюшинной лимфаденэктомией | ||||||
C50.2, C50.3, C50.9 |
злокачественные новообразования молочной железы Iia, Iib, IIIa стадии |
хирургическое лечение |
радикальная мастэктомия или радикальная резекция с видеоассистированной парастернальной лимфаденэктомией |
|||
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки (I - III стадия). Местнораспространенные формы рака шейки матки, осложненные кровотечением |
хирургическое лечение |
видеоэндоскопическая расширенная экстирпация матки с придатками |
|||
видеоэндоскопическая расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников | ||||||
C54 |
злокачественные новообразования эндометрия in situ - III стадия |
хирургическое лечение |
видеоэндоскопическая экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией |
|||
экстирпация матки расширенная видеоэндоскопическая | ||||||
C54, C55 |
местнораспространенные формы злокачественных новообразований тела матки, осложненных кровотечением |
хирургическое лечение |
селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий |
|||
C56 |
злокачественные новообразования яичников I стадии |
хирургическое лечение |
лапароскопическая экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника |
|||
C61 |
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы I стадии (T1a-T2cNxMo) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая простатэктомия |
|||
C64 |
злокачественные новообразования почки (I - III стадия), нефробластома |
хирургическое лечение |
лапароскопическая резекция почки |
|||
C64 |
локализованные злокачественные новообразования почки (I - IV стадия), нефробластома, в том числе двусторонняя (T1a-T2NxMo-M1) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая нефрадреналэктомия, парааортальная лимфаденэктомия |
|||
C66, C65 |
злокачественные новообразования мочеточника, почечной лоханки (I - II стадия (T1a-T2NxMo) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая нефруретероэктомия |
|||
C67 |
локализованные злокачественные новообразования, саркома мочевого пузыря (I - II стадия (T1-T2bNxMo) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая резекция мочевого пузыря |
|||
лапароскопическая цистэктомия | ||||||
лапароскопическая цистпростатвезикулэктомия | ||||||
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I стадия (T1NxMo) |
хирургическое лечение |
трансуретральная резекция мочевого пузыря с внутрипузырной химиотерапией, фотодинамической диагностикой и терапией |
||||
C74 |
злокачественные новообразования надпочечника |
хирургическое лечение |
лапароскопическая адреналэктомия |
|||
C38.4, C38.8, C45.0 |
опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическое удаление опухоли плевры |
|||
видеоторакоскопическая плеврэктомия | ||||||
20. |
Реконструктивно-пластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширенно-комбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов при злокачественных новообразованиях |
C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.2, C14.8, C15.0, C30.0, С30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, C43.0 - C43.9, C44.0 - C44.9, C49.0, C69, C73 |
опухоли головы и шеи, первичные и рецидивные, метастатические опухоли центральной нервной системы |
хирургическое лечение |
поднакостничная экзентерация орбиты |
257 990 |
поднакостничная экзентерация орбиты с сохранением век | ||||||
орбитосинуальная экзентерация | ||||||
удаление опухоли орбиты темпоральным доступом | ||||||
удаление опухоли орбиты транзигоматозным доступом | ||||||
транскраниальная верхняя орбитотомия | ||||||
орбитотомия с ревизией носовых пазух | ||||||
органосохраняющее удаление опухоли орбиты | ||||||
реконструкция стенок глазницы | ||||||
пластика верхнего неба | ||||||
глосэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
фарингэктомия комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция верхней или нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция твердого неба с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция глотки с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
ларингофарингэктомия с реконструкцией перемещенным лоскутом | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция дна полости рта комбинированная с микрохирургической пластикой | ||||||
ларингофарингоэзофагэктомия с реконструкцией висцеральными лоскутами | ||||||
резекция твердого неба с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция гортани с реконструкцией посредством имплантата или биоинженерной реконструкцией | ||||||
ларингофарингэктомия с биоинженерной реконструкцией | ||||||
ларингофарингэктомия с микрососудистой реконструкцией | ||||||
резекция нижней челюсти с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная с микрохирургической реконструкцией | ||||||
тиреоидэктомия с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция верхней челюсти с микрохирургической пластикой | ||||||
лимфаденэктомия шейная расширенная с ангиопластикой | ||||||
резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | ||||||
иссечение новообразования мягких тканей с микрохирургической пластикой | ||||||
резекция черепно-лицевого комплекса с микрохирургической пластикой | ||||||
удаление внеорганной опухоли с комбинированной резекцией соседних органов | ||||||
удаление внеорганной опухоли с ангиопластикой | ||||||
удаление внеорганной опухоли с пластикой нервов | ||||||
резекция грушевидного синуса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
фарингэктомия комбинированная с микрососудистой реконструкцией | ||||||
резекция глотки с микрососудистой реконструкцией | ||||||
пластика трахеи биоинженерным лоскутом | ||||||
реконструкция и пластика трахеостомы и фарингостомы с отсроченным трахеопищеводным шунтированием и голосовым протезированием | ||||||
расширенная ларингофарингэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом и одномоментным трахеопищеводным шунтированием и голосовым протезированием | ||||||
ларингэктомия с пластическим оформлением трахеостомы | ||||||
отсроченная микрохирургическая пластика (все виды) | ||||||
резекция ротоглотки комбинированная | ||||||
удаление опухоли головного мозга с краниоорбитофациальным ростом | ||||||
удаление опухоли головы и шеи с интракраниальным ростом | ||||||
C15 |
начальные, локализованные и местнораспространенные формы злокачественных новообразований пищевода |
хирургическое лечение |
отсроченная пластика пищевода желудочным стеблем |
|||
отсроченная пластика пищевода сегментом толстой кишки | ||||||
отсроченная пластика пищевода сегментом тонкой кишки | ||||||
отсроченная пластика пищевода с микрохирургической реваскуляризацией трансплантата | ||||||
одномоментная эзофагэктомия или субтотальная резекция пищевода с лимфаденэктомией, интраоперационной фотодинамической терапией и пластикой пищевода | ||||||
|
|
C17 |
местнораспространенные и диссеминированные формы злокачественных новообразований двенадцатиперстной и тонкой кишки |
хирургическое лечение |
панкреатодуоденальная резекция с интраоперационной фотодинамической терапией |
|
циторедуктивная резекция тонкой кишки с интраоперационной фотодинамической терапией или внутрибрюшной гипертермической химиотерапией
| ||||||
C18, C19, C20 |
местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного соединения (II - IV стадия) |
хирургическое лечение |
левосторонняя гемиколэктомия с резекцией печени |
|||
левосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого | ||||||
резекция сигмовидной кишки с резекцией печени | ||||||
резекция сигмовидной кишки с резекцией легкого | ||||||
тотальная экзентерация малого таза | ||||||
задняя экзентерация малого таза | ||||||
расширенная, комбинированная брюшно-анальная резекция прямой кишки | ||||||
резекция прямой кишки с резекцией легкого | ||||||
расширенная, комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки | ||||||
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с формированием неосфинктера и толстокишечного резервуара | ||||||
тотальная экзентерация малого таза с реконструкцией сфинктерного аппарата прямой кишки и толстокишечного резервуара, а также пластикой мочевого пузыря | ||||||
C20 |
локализованные опухоли средне- и нижнеампулярного отдела прямой кишки |
хирургическое лечение |
сфинктеросохраняющие низкие внутрибрюшные резекции прямой кишки с реконструкцией сфинктерного аппарата и (или) формированием толстокишечных резервуаров |
|||
C22, C23, C24, C78.7 |
местнораспространенные первичные и метастатические опухоли печени |
хирургическое лечение |
анатомическая резекция печени |
|||
правосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
левосторонняя гемигепатэктомия | ||||||
медианная резекция печени | ||||||
двухэтапная резекция печени | ||||||
C25 |
резектабельные опухоли поджелудочной железы |
хирургическое лечение |
панкреатодуоденальная резекция |
|||
пилоруссберегающая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
срединная резекция поджелудочной железы | ||||||
тотальная дуоденопанкреатэктомия | ||||||
расширенно-комбинированная панкреатодуоденальная резекция | ||||||
расширенно-комбинированная пилоруссберегающая панкреато-дуоденальная резекция | ||||||
расширенно-комбинированная срединная резекция поджелудочной железы | ||||||
расширенно-комбинированная тотальная дуоденопанкреатэктомия | ||||||
расширенно-комбинированная дистальная гемипанкреатэктомия | ||||||
C33 |
опухоль трахеи |
хирургическое лечение |
расширенная, комбинированная циркулярная резекция трахеи с формированием межтрахеального или трахеогортанного анастомозов |
|||
расширенная, комбинированная циркулярная резекция трахеи с формированием концевой трахеостомы | ||||||
пластика трахеи (ауто-, аллопластика, использование свободных микрохирургических, перемещенных и биоинженерных лоскутов) | ||||||
C34 |
опухоли легкого (I - III стадия) |
хирургическое лечение |
изолированная (циркулярная) резекция бронха (формирование межбронхиального анастомоза) |
|||
комбинированная пневмонэктомия с циркулярной резекцией бифуркации трахеи (формирование трахео-бронхиального анастомоза) | ||||||
комбинированная лобэктомия (билобэктомия, пневмонэктомия) с резекцией, пластикой (алло-, аутотрасплантатом, перемещенным биоинженерным лоскутом) грудной стенки | ||||||
расширенные лоб-, билобэктомии, пневмонэктомия, включая билатеральную медиастинальную лимфаденэктомию | ||||||
лоб-, билоб-, пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией и интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
C37, C08.1, C38.2, C38.3, C78.1 |
опухоль вилочковой железы III стадии, опухоль переднего, заднего средостения, местнораспространенные формы, метастатическое поражение средостения |
хирургическое лечение |
удаление опухоли средостения с интраоперационной фотодинамической терапией |
|||
C38.4, C38.8, C45, C78.2 |
опухоль плевры. Распространенное поражение плевры. Мезотелиома плевры. Метастатическое поражение плевры |
хирургическое лечение |
плевропневмонэктомия |
|||
тотальная плеврэктомия с гемиперикардэктомией, резекцией диафрагмы | ||||||
тотальная плеврэктомия или плевропневмонэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермической хемоперфузией | ||||||
C39.8, C41.3, C49.3 |
опухоли грудной стенки (мягких тканей, ребер, грудины, ключицы) |
хирургическое лечение |
удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и пластикой дефекта грудной стенки местными тканями |
|||
удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и пластикой обширного дефекта мягких тканей, каркаса грудной стенки ауто-, алломатериалами, перемещенными, биоинженерными лоскутами | ||||||
удаление опухоли грудной стенки с экзартикуляцией ребер, ключицы и резекцией соседних органов и структур (легкого, мышечной стенки пищевода, диафрагмы, перикарда, верхней полой вены, адвентиции аорты и др.) | ||||||
C40.0, C40.1, C40.2, C40.3, C40.8, C40.9, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9, C79.5, C43.5 |
первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей Ia-b, Iia-b, Iva-b стадии. Метастатические новообразования костей, суставных хрящей туловища и конечностей |
хирургическое лечение |
резекция кости с микрохирургической реконструкцией |
|||
резекция грудной стенки с микрохирургической реконструкцией | ||||||
удаление злокачественного новообразования кости с микрохирургической реконструкцией нерва | ||||||
стабилизирующие операции на позвоночнике передним доступом | ||||||
резекция кости с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция лопатки с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
экстирпация ребра с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
экстирпация лопатки с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
экстирпация ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
ампутация межподвздошно-брюшная с пластикой | ||||||
удаление позвонка с эндопротезированием и фиксацией | ||||||
резекция лонной и седалищной костей с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
удаление злокачественного новообразования кости с протезированием артерии | ||||||
местнораспространенные формы первичных и метастатических злокачественных опухолей длинных трубчатых костей |
хирургическое лечение |
изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей |
||||
C43, C43.5, C43.6, C43.7, C43.8, C43.9, C44, C44.5, C44.6, C44.7, C44.8, C44.9 |
злокачественные новообразования кожи |
хирургическое лечение |
широкое иссечение меланомы кожи с пластикой дефекта кожно-мышечным лоскутом на сосудистой ножке |
|||
широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом комбинированное (местные ткани и эспандер) | ||||||
местнораспространенные формы первичных и метастатических меланом кожи конечностей |
хирургическое лечение |
изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей |
||||
C48 |
местнораспространенные и диссеминированные формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства |
хирургическое лечение |
удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей с ангиопластикой |
|||
удаление первичных и рецидивных неорганных забрюшинных опухолей с реконструктивно-пластическим компонентом | ||||||
местнораспространенные формы первичных и метастатических опухолей брюшной стенки |
хирургическое лечение |
удаление первичных, рецидивных и метастатических опухолей брюшной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом |
||||
C49.1, C49.2, C49.3, C49.5, C49.6, C47.1, C47.2, C47.3, C47.5, C43.5 |
первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей, злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей I a-b, II a-b, III, IV a-b стадии |
хирургическое лечение |
иссечение новообразования мягких тканей с микрохирургической пластикой |
|||
местнораспространенные формы первичных и метастатических сарком мягких тканей конечностей |
хирургическое лечение |
изолированная гипертермическая регионарная химиоперфузия конечностей |
||||
C50, C50.1, C50.2, C50.3, C50.4, C50.5, C50.6, C50.8, C50.9 |
злокачественные новообразования молочной железы (0 - IV стадия) |
хирургическое лечение |
радикальная мастэктомия с пластикой подмышечно-подключично-подлопаточной области композитным мышечным трансплантатом |
|||
радикальная мастэктомия с перевязкой лимфатических сосудов подмышечно-подключично-подлопаточной области с использованием микрохирургической техники | ||||||
радикальная мастэктомия с пластикой кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота и использованием микрохирургической техники | ||||||
подкожная мастэктомия (или субтотальная радикальная резекция молочной железы) с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины или широчайшей мышцей спины в комбинации с эндопротезом | ||||||
подкожная мастэктомия (или субтотальная радикальная резекция молочной железы) с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины и (или) большой грудной мышцей в комбинации с эндопротезом | ||||||
подкожная мастэктомия (или субтотальная радикальная резекция молочной железы) с одномоментной маммопластикой кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота или кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота в комбинации с эндопротезом, в том числе с применением микрохирургической техники | ||||||
радикальная расширенная модифицированная мастэктомия с закрытием дефекта кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, в том числе с применением микрохирургической техники | ||||||
подкожная радикальная мастэктомия с одномоментной пластикой эндопротезом и сетчатым имплантатом | ||||||
мастэктомия радикальная расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов | ||||||
C51 |
злокачественные новообразования вульвы (I - III стадия) |
хирургическое лечение |
расширенная вульвэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом |
|||
вульвэктомия с двусторонней расширенной подвздошно-паховой лимфаденэктомией и интраоперационной фотодинамической терапией | ||||||
вульвэктомия с определением сторожевых лимфоузлов и расширенной лимфаденэктомией | ||||||
вульвэктомия с двусторонней подвздошно-паховой лимфаденэктомией | ||||||
C52 |
злокачественные новообразования влагалища (II - III стадия) |
хирургическое лечение |
удаление опухоли влагалища с реконструктивно-пластическим компонентом |
|||
удаление опухоли влагалища с резекцией смежных органов, пахово-бедренной лимфаденэктомией | ||||||
C53 |
злокачественные новообразования шейки матки |
хирургическое лечение |
радикальная абдоминальная трахелэктомия |
|||
радикальная влагалищная трахелэктомия с видеоэндоскопической тазовой лимфаденэктомией | ||||||
расширенная экстирпация матки с парааортальной лимфаденэктомией, резекцией смежных органов | ||||||
нервосберегающая расширенная экстирпация матки с придатками и тазовой лимфаденэктомией | ||||||
нервосберегающая расширенная экстирпация матки с транспозицией яичников и тазовой лимфаденэктомией | ||||||
расширенная экстирпация матки с придатками после предоперационной лучевой терапии | ||||||
C54 |
злокачественные новообразования тела матки (местнораспространенные формы). Злокачественные новообразования эндометрия IA-III стадии с осложненным соматическим статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень сахарного диабета и т.д.) |
хирургическое лечение |
расширенная экстирпация матки с парааортальной лимфаденэктомией и субтотальной резекцией большого сальника |
|||
нервосберегающая экстирпация матки с придатками, с верхней третью влагалища и тазовой лимфаденкэтомией | ||||||
экстирпация матки с транспозицией яичников и тазовой лимфаденэктомией | ||||||
экстирпация матки с придатками, верхней третью влагалища, тазовой лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией | ||||||
C56 |
злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия). Рецидивы злокачественных новообразований яичников |
хирургическое лечение |
экстирпация матки с придатками, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной флюоресцентной диагностикой и фотодинамической терапией |
|||
C53, C54, C56, C57.8 |
рецидивы злокачественных новообразований тела матки, шейки матки и яичников |
хирургическое лечение |
тазовые эвисцерации |
|||
C60 |
злокачественные новообразования полового члена (I - IV стадия) |
хирургическое лечение |
резекция полового члена с пластикой |
|||
C61 |
злокачественные новообразования предстательной железы II стадии (T1c-2bN0M0), уровень ПСА менее 10 нг/мл, сумма баллов по Глисону менее 7 |
хирургическое лечение |
радикальная простатэктомия промежностным доступом |
|||
злокачественные новообразования предстательной железы II стадии (T1b-T2cNxMo) | ||||||
злокачественные новообразования предстательной железы (II - III стадия (T1c-2bN0M0) с высоким риском регионарного метастазирования | ||||||
локализованные злокачественные новообразования предстательной железы (I - II стадия (T1-2cN0M0) | ||||||
C64 |
злокачественные новообразования единственной почки с инвазией в лоханку почки |
хирургическое лечение |
резекция почечной лоханки с пиелопластикой |
|||
злокачественные новообразования почки (III - IV стадия) |
хирургическое лечение |
радикальная нефрэктомия с расширенной забрюшинной лимфаденэктомией |
||||
радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов | ||||||
злокачественные новообразования почки (I - III стадия (T1a-T3aNxMo) |
хирургическое лечение |
удаление рецидивной опухоли почки с расширенной лимфаденэктомией |
||||
удаление рецидивной опухоли почки с резекцией соседних органов | ||||||
C67 |
злокачественные новообразования мочевого пузыря (I - IV стадия) |
хирургическое лечение |
цистпростатвезикулэктомия с пластикой мочевого резервуара сегментом тонкой кишки |
|||
передняя экзентерация таза | ||||||
C74 |
злокачественные новообразования надпочечника (I - III стадия (T1a-T3aNxMo) |
хирургическое лечение |
лапароскопическое удаление рецидивной опухоли надпочечника с расширенной лимфаденэктомией |
|||
удаление рецидивной опухоли надпочечника с резекцией соседних органов | ||||||
злокачественные новообразования надпочечника (III - IV стадия) |
хирургическое лечение |
лапароскопическая расширенная адреналэктомия или адреналэктомия с резекцией соседних органов |
||||
21. |
Комбинированное лечение злокачественных новообразований, сочетающее обширные хирургические вмешательства и лекарственное противоопухолевое лечение, требующее интенсивной поддерживающей и корригирующей терапии |
C00, C01, C02, C03, C04, C05, C06, C07, C08, C09, C10, C11, C12, C13, C14, C15.0, C30, C31, C32, C33, C43, C44, C49.0, C69, C73 |
злокачественные новообразования головы и шеи (III - IV стадия), рецидив |
комбинированное лечение |
внутриартериальная или системная предоперационная полихимиотерапия с последующей операцией в течение одной госпитализации |
395 393 |
C16 |
местнораспространенные злокачественные новообразования желудка (T2N2M0, T3N1M0, T4N0M0, T3N2M0, T4N1-3M0-1) после операций в объеме R0 |
комбинированное лечение |
хирургическое лечение с последующим курсом химиотерапии в течение одной госпитализации |
|||
C18, C19, C20 |
местнораспространенные колоректальные злокачественные новообразования (T1-2N1M0, T3-4N1M0, T1-4N2M0) |
комбинированное лечение |
хирургическое лечение с последующим курсом химиотерапии в течение одной госпитализации |
|||
метастатические колоректальные злокачественные новообразования, предполагающие использование на одном из этапов лечения хирургического метода |
комбинированное лечение |
предоперационная химиотерапия с применением таргетных лекарственных препаратов после проведения генетических исследований (определение мутаций) с последующим хирургическим лечением в течение одной госпитализации |
||||
хирургическое лечение с последующим курсом химиотерапии с применением таргетных лекарственных препаратов после проведения генетических исследований (определение мутаций) в течение одной госпитализации | ||||||
C34 |
местнораспространенные злокачественные новообразования легкого (T3N1M0, T1-3N2M0, |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
C40, C41.2, C41.3, C41.4, C41.8, C41.9 |
первичные злокачественные новообразования костей и суставных хрящей туловища и конечностей IIb - IVa,b стадии. Первичные злокачественные новообразования мягких тканей туловища и конечностей Iia-b, III, IV стадии |
комбинированное лечение |
внутриартериальная химиотерапия с последующим хирургическим вмешательством |
|||
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации | ||||||
C48 |
местнораспространенные и метастатические формы первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
местнораспространенные формы опухолей брюшной стенки |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
C50 |
первичные злокачественные новообразования молочной железы (T1-3N0-1M0) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
первичные злокачественные новообразования молочной железы (T1N2-3M0; T2-3N1-3M0) |
комбинированное лечение |
предоперационная химиотерапия, в том числе в сочетании с таргетными лекарственными препаратами, с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
метастатические и рецидивные злокачественные новообразования молочной железы, предполагающие использование на одном из этапов лечения хирургического метода |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
C53 |
местнораспространенные формы злокачественных новообразований шейки матки |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
C54 |
злокачественные новообразования эндометрия (II - III стадия) |
комбинированное лечение |
послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
C56 |
злокачественные новообразования яичников (I - IV стадия) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
рецидивы злокачественных новообразований яичников |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
C62 |
местнораспространенные, метастатические и рецидивные злокачественные новообразования яичка |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
злокачественные новообразования яичка (I - III стадия (T1-4N1-3M0-1) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
C64 |
злокачественные новообразования почки IV стадии (T3b-3c4N0-1M1) |
комбинированное лечение |
послеоперационная лекарственная терапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
C65, C66, C67 |
местнораспространенные уротелиальные злокачественные новообразования (T3-4N0M0) при планировании органосохраняющей операции |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
местнораспространенные уротелиальные злокачественные новообразования (T1-4N1-3M0) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
||||
C00, C01, C02, C03, C04, C05, C09, C10, C11, C30, C31, C41.0, C41.1, C49.0, C69.2, C69.4, C69.6 |
опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, саркомы мягких тканей, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, ретинобластома) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
комплексное лечение с применением высокотоксичных противоопухолевых лекарственных препаратов, включая таргетные лекарственные препараты, при развитии выраженных токсических реакций с применением сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в стационарных условиях | ||||||
C71 |
опухоли центральной нервной системы у детей |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
комплексное лечение с применением высокотоксичных противоопухолевых лекарственных препаратов, включая таргетные лекарственные препараты, при развитии выраженных токсических реакций с применением сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в стационарных условиях | ||||||
C22, C34, C38, C48.0, C52, C53.9, C56, C61, C62, C64, C67.8, C74 |
злокачественные новообразования торако-абдоминальной локализации у детей (опухоли средостения, опухоли надпочечника, опухоли печени, яичка, яичников, неорганные забрюшинные опухоли, опухоли почки, мочевыводящей системы и другие). Программное лечение |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
комплексное лечение с применением высокотоксичных противоопухолевых лекарственных препаратов, включая таргетные лекарственные препараты, при развитии выраженных токсических реакций с применением сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в стационарных условиях | ||||||
C40, C41, C49 |
опухоли опорно-двигательного аппарата у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей) |
комбинированное лечение |
предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации |
|||
комплексное лечение с применением высокотоксичных противоопухолевых препаратов, включая таргетные лекарственные препараты, при развитии выраженных токсических реакций с применением сопроводительной терапии, требующей постоянного мониторирования в стационарных условиях | ||||||
22. |
Комплексное лечение с применением стандартной химио - и (или) иммунотерапии (включая таргетные лекарственные препараты), лучевой и афферентной терапии при первичных острых и хронических лейкозах и лимфомах (за исключением высокозлокачественных лимфом, хронического миелолейкоза в стадии бластного криза и фазе акселерации), рецидивах и рефрактерных формах солидных опухолей |
C81 - C90, C91.1 - С91.9, C92.1, C93.1, D45, C95.1 |
первичные хронические лейкозы и лимфомы (кроме высокозлокачественных лимфом, хронического миелолейкоза в фазе бластного криза и фазе акселерации) |
терапевтическое лечение |
комплексная иммунохимиотерапия с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальной, противогрибковой, противовирусной терапии, методов афферентной терапии и лучевой терапии |
320 531 |
комплексное лечение с использованием таргетных лекарственных препаратов, факторов роста, биопрепаратов, поддержкой стволовыми клетками | ||||||
комплексная химиотерапия с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов, методов афферентной терапии и лучевой терапии | ||||||
26. |
Комплексная и высокодозная химиотерапия (включая эпигеномную терапию) острых лейкозов, высокозлокачественных лимфом, рецидивов и рефрактерных форм лимфопролиферативных и миелопролиферативных заболеваний. Комплексная, высокоинтенсивная и высокодозная химиотерапия (включая лечение таргетными лекарственными препаратами) солидных опухолей, рецидивов и рефрактерных форм солидных опухолей, гистиоцитоза у детей |
C81 - C90, C91.0, C91.5 - C91.9, C92, C93, C94.0, C94.2-94.7, C95, C96.9, C00 - C14, C15 - C21, C22, C23 - C26, C30 - C32, C34, C37, C38, C39, C40, C41, C45, C46, C47, C48, C49, |
острые лейкозы, высокозлокачественные лимфомы, рецидивы и резистентные формы других лимфопролиферативных заболеваний, хронический миелолейкоз в фазах акселерации и бластного криза. Солидные опухоли у детей высокого риска (опухоли центральной нервной системы, ретинобластома, нейробластома и другие опухоли периферической нервной системы, опухоли почки, опухоли печени, опухоли костей, саркомы мягких тканей, герминогенные опухоли). Рак носоглотки. Меланома. Другие злокачественные эпителиальные опухоли. Опухоли головы и шеи у детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, ЗФГ, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск. Миелодиспластические синдромы. Первичный миелофиброз, вторичный миелофиброз при миелопролиферативном заболевании (трансформация истинной полицитемии и эссенциальной тромбоцитемии в миелофиброз). Гистиоцитоз X (мультифокальный, унифокальный). Гистиоцитоз Лангерганса (мультифокальный, унифокальный). Злокачественный гистиоцитоз. |
Терапевтическое лечение |
высокодозная химиотерапия, применение таргетных лекарственных препаратов с поддержкой ростовыми факторами, использованием компонентов крови, антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов и методов афферентной терапии |
355 090 |
комплексная терапия химиопрепаратами и эпигеномная терапия с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов | ||||||
интенсивная высокотоксичная химиотерапия, требующая массивного и длительного сопроводительного лечения с поддержкой ростовыми факторами, использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов и методов афферентной терапии | ||||||
комплексная химиотерапия с использованием лекарственных препаратов направленного действия, бисфосфонатов, иммуномодулирующих лекарственных препаратов, иммунопрепаратов (в том числе вакцинотерапия дендритными клетками, цитотоксическими лимфоцитами и др.), с поддержкой ростовыми факторами и использованием антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов | ||||||
высокодозная химиотерапия с поддержкой аутологичными стволовыми клетками крови с использованием ростовых факторов, антибактериальных, противогрибковых, противовирусных лекарственных препаратов, компонентов крови | ||||||
37. |
Транспупиллярная, микроинвазивная энергетическая оптико-реконструктивная, эндовитреальная 23-27 гейджевая хирургия при витреоретинальной патологии различного генеза |
E10, E11, H25.0 - H25.9, H26.0 - H26.4, H27.0, H28, H30.0 - H30.9, H31.3, H32.8, H33.0 - H33.5, H34.8, H35.2 - H35.4, H36.0, H36.8, H43.1, H43.3, H44.0, H44.1 |
сочетанная патология глаза у взрослых и детей (хориоретинальные воспаления, хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках, ретиношизис и ретинальные кисты, ретинальные сосудистые окклюзии, пролиферативная ретинопатия, дегенерация макулы и заднего полюса). Кровоизлияние в стекловидное тело, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Диабетическая ретинопатия взрослых, пролиферативная стадия, в том числе с осложнениями или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Различные формы отслойки и разрывы сетчатки у взрослых и детей, в том числе осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД), влажная форма, в том числе с осложнениями |
хирургическое лечение |
транспупиллярная панретинальная лазеркоагуляция |
147 428 |
реконструкция передней камеры с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
микроинвазивная витрэктомия, в том числе с ленсэктомией, имплантацией интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическими соединениями, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||||
интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза и (или) имплантата с глюкокортикоидом | ||||||
микроинвазивная ревизия витреальной полости, в том числе с ленсэктомией, имплантацией эластичной интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическими соединениями, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||||
|
Реконструктивное, восстановительное, реконструктивно-пластическое хирургическое и лазерное лечение при врожденных аномалиях (пороках развития) века, слезного аппарата, глазницы, переднего и заднего сегментов глаза, хрусталика, в том числе с применением комплексного офтальмологического обследования под общей анестезией |
H26.0, H26.1, H26.2, H26.4, H27.0, H33.0, H33.2 - H33.5, H35.1, H40.3, H40.4, H40.5, H43.1, H43.3, H49.9, Q10.0, Q10.1, Q10.4 - Q10.7, Q11.1, Q12.0, Q12.1, Q12.3, Q12.4, Q12.8, Q13.0, Q13.3, Q13.4, Q13.8, Q14.0, Q14.1, Q14.3, Q15.0, H02.0 - H02.5, H04.5, H05.3, H11.2 |
врожденные аномалии хрусталика, переднего сегмента глаза, врожденная, осложненная и вторичная катаракта, кератоконус, кисты радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза, колобома радужки, врожденное помутнение роговицы, другие пороки развития роговицы без осложнений или осложненные патологией роговицы, стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва. Врожденные аномалии заднего сегмента глаза (сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). врожденные аномалии (пороки развития) век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений |
хирургическое лечение |
эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование, в том числе с трансклеральной лазерной коагуляцией сетчатки |
|
эписклеральное круговое и (или) локальное пломбирование в сочетании с витрэктомией, в том числе с ленсэктомией, имплантацией интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическим соединением, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||||
сквозная кератопластика, в том числе с реконструкцией передней камеры, имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
сквозная лимбокератопластика | ||||||
послойная кератопластика | ||||||
реконструкция передней камеры с ленсэктомией, в том числе с витрэктомией, швартотомией | ||||||
микроинвазивная экстракция катаракты, в том числе с реконструкцией передней камеры, витрэктомией, имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
факоаспирация врожденной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы | ||||||
панретинальная лазеркоагуляция сетчатки | ||||||
микроинвазивная витрэктомия, в том числе с ленсэктомией, имплантацией интраокулярной линзы, мембранопилингом, швартэктомией, швартотомией, ретинотомией, эндотампонадой перфторорганическим соединением, силиконовым маслом, эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||||
диодлазерная циклофотокоагуляция, в том числе с коагуляцией сосудов | ||||||
удаление силиконового масла (другого высокомолекулярного соединения) из витреальной полости с введением расширяющегося газа и (или) воздуха, в том числе эндолазеркоагуляцией сетчатки | ||||||
реконструктивно-пластические операции на экстраокулярных мышцах или веках, или слезных путях при пороках развития | ||||||
модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе с задней трепанацией склеры | ||||||
имплантация эластичной интраокулярной линзы в афакичный глаз с реконструкцией задней камеры, в том числе с витрэктомией | ||||||
пластика культи орбитальным имплантатом с реконструкцией | ||||||
удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы | ||||||
микроинвазивная капсулэктомия, в том числе с витрэктомией на афакичном (артифакичном) глазу | ||||||
удаление подвывихнутого хрусталика, в том числе с витрэктомией, имплантацией различных моделей эластичной интраокулярной линзы | ||||||
репозиция интраокулярной линзы с витрэктомией | ||||||
контурная пластика орбиты | ||||||
пластика конъюнктивальных сводов | ||||||
ленсвитрэктомия подвывихнутого хрусталика, в том числе с имплантацией интраокулярной линзы | ||||||
лазерная корепраксия (создание искусственного зрачка) | ||||||
лазерная иридокореопластика | ||||||
лазерная витреошвартотомия | ||||||
лазерные комбинированные операции на структурах угла передней камеры | ||||||
лазерная деструкция зрачковой мембраны, в том числе с коагуляцией сосудов | ||||||
41. |
Поликомпонентное лечение болезни Крона, неспецифического язвенного колита, гликогеновой болезни, фармакорезистентных хронических вирусных гепатитов, аутоиммунного гепатита, цирроза печени с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов и методов экстракорпоральной детоксикации |
K50 |
болезнь Крона, непрерывно-рецидивирующее течение и (или) с формированием осложнений (стенозы, свищи) |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением противовоспалительных, гормональных лекарственных препаратов, цитотоксических иммунодепрессантов, в том числе биологических генно-инженерных лекарственных препаратов, под контролем эффективности терапии с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических, цитохимических и морфологических методов, а также визуализирующих методов диагностики (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии) |
171 620 |
E74.0 |
гликогеновая болезнь (I и III типы) с формированием фиброза |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением гормональных, биологических и иных лекарственных препаратов, влияющих на эндокринную систему, специализированных диет под контролем эффективности лечения с применением комплекса биохимических, иммунологических, молекулярно-биологических и морфологических методов диагностики, а также комплекса методов визуализации (ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии) |
|||
K51 |
неспецифический язвенный колит, непрерывно рецидивирующее течение, с развитием первичного склерозирующего холангита и (или) с формированием осложнений (мегаколон, кровотечения) |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением противовоспалительных, гормональных лекарственных препаратов, цитотоксических иммунодепрессантов, в том числе биологических генно-инженерных препаратов, под контролем эффективности терапии с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических, цитохимических и морфологических методов, а также визуализирующих методов диагностики (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией, магнитно-резонансной томографии) |
|||
B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, K73.2, K73.9 |
хронический вирусный гепатит с умеренной и высокой степенью активности и (или) формированием фиброза печени и резистентностью к проводимой лекарственной терапии. Аутоиммунный гепатит |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением комбинированных схем иммуносупрессивной терапии, включающей системные и (или) топические глюкокортикостероиды и цитостатики; гепатопротекторы и компоненты крови, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем показателей гуморального и клеточного иммунитета, биохимических (включая параметры гемостаза), иммуноцитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией, фиброэластографии и количественной оценки нарушений структуры паренхимы печени, магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии) |
|||
K74.6 |
цирроз печени, активное течение с развитием коллатерального кровообращения |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением гормональных и (или) иммуномодулирующих, противовирусных лекарственных препаратов, генно-инженерных стимуляторов гемопоэза, в том числе с проведением экстракорпоральных методов детоксикации под контролем комплекса иммунологических, биохимических (включая параметры гемостаза), цитохимических, молекулярно-генетических методов, а также методов визуализации (эндоскопических, ультразвуковой диагностики с доплерографией и количественной оценкой нарушений структуры паренхимы печени, фиброэластографии, магнитно-резонансной томографии) |
|||
Поликомпонентное лечение ювенильного ревматоидного артрита, юношеского анкилозирующего спондилита, системной красной волчанки, системного склероза, юношеского дерматополимиозита, ювенильного узелкового полиартериит с применением химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, протезно-ортопедической коррекции и экстракорпоральных методов очищения крови |
M33, M34.9 |
дерматополимиозит, системный склероз с высокой степенью активности воспалительного процесса и (или) резистентностью к проводимому лекарственному лечению |
терапевтическое лечение |
поликомпонетное иммуномодулирующее лечение генно-инженерными биологическими препаратами, мегадозами глюкокортикоидных гормонов и иммуноглобулина человека нормального и цитотоксических иммунодепрессантов, экстракорпоральных методов очищения крови. Контроль эффективности лечения с применением комплекса иммунологических, биохимических, молекулярно-биологических методов диагностики ревматических болезней, а также комплекса визуализирующих методов диагностики ревматических болезней (включая компьютерную |
||
M30, M31, M32 |
системная красная волчанка, узелковый полиартериит и родственные состояния, другие некротизирующие васкулопатии с высокой степенью активности воспалительного процесса и (или) резистентностью к проводимому лекарственному лечению |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное иммуномодулирующее лечение с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, пульс-терапии мегадозами глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов, экстракорпоральных методов очищения крови под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, молекулярно-генетические методы, а также эндоскопические, рентгенологические (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), ультразвуковые методы и радиоизотопное сканирование |
|||
M08 |
ювенильный артрит с высокой степенью активности воспалительного процесса и (или) резистентностью к проводимому лекарственному лечению |
терапевтическое лечение |
поликомпонентная иммуномодулирующая терапия с применением генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, пульс-терапии мегадозами глюкокортикоидов и цитотоксических иммунодепрессантов под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, молекулярно-генетические методы, а также эндоскопические, рентгенологические (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), ультразвуковые методы и радиоизотопное сканирование |
|||
Поликомпонентное лечение кистозного фиброза (муковисцидоза) с использованием химиотерапевтических, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, включая генетическую диагностику |
E84 |
кистозный фиброз. Кистозный фиброз с легочными проявлениями, дыхательной недостаточностью и сниженными респираторными функциями. Кистозный фиброз с кишечными проявлениями и синдромом мальабсорбции. Кистозный фиброз с другими проявлениями, дыхательной недостаточностью и синдромом мальабсорбции |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение с применением: химиотерапевтических лекарственных препаратов для длительного внутривенного и ингаляционного введения и (или) генно-инженерных биологических лекарственных препаратов; методов лечения, направленных на улучшение дренажной функции бронхов (физиотерапия, кинезо- и механотерапия) с учетом резистентности патологического агента, эндоскопической санации бронхиального дерева и введением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов под контролем микробиологического мониторирования, лабораторных и инструментальных методов, включая ультразвуковые исследования с доплерографией сосудов печени, фиброэластографию и количественную оценку нарушений структуры паренхимы печени, биохимические, цитохимические (мониторирование содержания панкреатической эластазы, витаминов), лучевые методы (в том числе ангиопульмонографию) и радиоизотопное сканирование |
||
Поликомпонентное лечение врожденных иммунодефицитов с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования |
D80, D81.0, D81.1, D81.2, D82, D83, D84 |
иммунодефициты с преимущественной недостаточностью антител, наследственная гипогаммаглобулинемия, несемейная гипогаммаглобулинемия, избирательный дефицит иммуноглобулина A, избирательный дефицит подклассов иммуноглобулина G, избирательный дефицит иммуноглобулина M, иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина M, недостаточность антител с близким к норме уровнем иммуноглобулинов или с гипериммуноглобулинемией. Преходящая гипогаммаглобулинемия детей. Комбинированные иммунодефициты. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием T- и B-клеток. Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким или нормальным содержанием B-клеток. Общий вариабельный иммунодефицит |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение врожденных иммунодефицитов с применением химиотерапевтических и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов, под контролем молекулярно-генетических, иммунологических и цитологических методов обследования |
||
Поликомпонентное лечение наследственных нефритов, тубулопатий, стероидрезистентного и стероидзависимого нефротических синдромов с применением иммуносупрессивных и (или) ренопротективных лекарственных препаратов с морфологическим исследованием почечной ткани (методами световой, электронной микроскопии и иммунофлюоросценции) и дополнительным молекулярно-генетическим исследованием |
N04, N07, N25 |
нефротический синдром неустановленной этиологии и морфологического варианта, в том числе врожденный, резистентный к кортикостероидному и цитотоксическому лечению, сопровождающийся отечным синдромом, постоянным или транзиторным нарушением функции почек, осложнившийся артериальной гипертензией, кушингоидным синдромом, остеопенией, эрозивно-язвенным поражением желудочно-кишечного тракта, анемией, неврологическими нарушениями, склонностью к тромбообразованию, задержкой роста и иммунодефицитным состоянием |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное иммуносупрессивное лечение нефротического стероидозависимого и стероидрезистентного синдрома с применением селективных иммуносупрессивных, генно-инженерных биологических лекарственных препаратов под контролем иммунологических сывороточных и тканевых маркеров активности патологического процесса, а также эффективности и токсичности проводимого лечения |
||
поликомпонентное иммуносупрессивное лечение с включением селективных иммуносупрессивных, генно-инженерных рекобинантных и биологических лекарственных препаратов при первичных и вторичных нефритах, ассоциированных с коллагенозами и васкулигами, под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, фармакодинамические, а также эндоскопические, рентгенорадиологические и ультразвуковые методы диагностики | ||||||
наследственные нефропатии, в том числе наследственный нефрит, кистозные болезни, болезни почечных сосудов и другие, осложнившиеся нарушением почечных функций вплоть до почечной недостаточности, анемией, артериальной гипертензией, инфекцией мочевыводящих путей, задержкой роста, нарушением зрения и слуха, неврологическими расстройствами. Наследственные и приобретенные тубулопатии, сопровождающиеся нарушением почечных функций, системными метаболическими расстройствами, жизнеугрожающими нарушениями водноэлектролитного, минерального, кислотно-основного гомеостаза, артериальной гипертензией, неврологическими нарушениями, задержкой роста и развития |
терапевтическое лечение |
поликомпонентное лечение при наследственных нефритах с применением нефропротективных и генно-инженерных биологических лекарственных препаратов под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, фармакодинамические, а также рентгенорадиологические и ультразвуковые методы диагностики |
||||
поликомпонентное лечение метаболических расстройств при канальцевых заболеваниях почек в стадии почечной недостаточности с использованием цистеамина и других селективных метаболических корректоров под контролем лабораторных и инструментальных методов, включая иммунологические, цитохимические, а также рентгенорадиологические (в том числе двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия) и ультразвуковые методы диагностики | ||||||
43. |
Лечение сахарного диабета у детей с использованием систем непрерывного введения инсулина с гибридной обратной связью |
E10.2, Е10.3. Е10.4, Е10.5, Е10.6, Е10.7, Е10.8, Е10.9 |
сахарный диабет 1 типа в детском возрасте, сопровождающийся высокой вариабельностью гликемии в виде подтвержденных эпизодов частой легкой или тяжелой гипогликемии |
|
применение систем непрерывного подкожного введения инсулина с функцией автоматической остановки подачи инсулина при гипогликемии и возможностью проведения мониторинга и контроля проводимого лечения у пациента с сахарным диабетом |
499 431 |
применение систем непрерывного подкожного введения инсулина с функцией предикативной автоматической остановки подачи инсулина до гипогликемии и возможностью проведения мониторинга и контроля проводимого лечения у пациента с сахарным диабетом | ||||||
Торакальная хирургия | ||||||
59. |
Реконструктивно-пластические операции на грудной стенке и диафрагме |
A15, A16 |
туберкулез органов дыхания |
хирургическое лечение |
торакопластика |
201 372 |
торакомиопластика | ||||||
перемещение и пластика диафрагмы | ||||||
Q67.6, Q67.7, Q67.8, Q76.7 |
врожденные аномалии (пороки развития) грудной клетки |
хирургическое лечение |
коррекция воронкообразной деформации грудной клетки |
|||
торакопластика: резекция реберного горба | ||||||
M86 |
гнойно-некротические заболевания грудной стенки (остеомиелит ребер, грудины), лучевые язвы |
хирургическое лечение |
резекция грудины и (или) ребер с восстановлением каркаса при помощи металлоконструкций, синтетических материалов |
|||
резекция грудной стенки, торакомиопластика, в том числе с использованием перемещенных мышечных лоскутов, микрохирургической техники и аллотрансплантатов | ||||||
Q79.0, T91 |
врожденная диафрагмальная грыжа, посттравматические диафрагмальные грыжи |
хирургическое лечение |
пластика диафрагмы синтетическими материалами |
|||
Эндоскопические и эндоваскулярные операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
туберкулез органов дыхания |
хирургическое лечение |
клапанная бронхоблокация, в том числе в сочетании с коллапсохирургическими вмешательствами |
||
D02.1 |
новообразование трахеи in situ |
хирургическое лечение |
эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи |
|||
эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическая лазерная фотодеструкция опухоли трахеи | ||||||
эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли трахеи | ||||||
эндопротезирование (стентирование) трахеи | ||||||
J95.5, T98.3 |
рубцовый стеноз трахеи |
хирургическое лечение |
эндоскопическая реканализация трахеи: бужирование, электрорезекция, лазерная фотодеструкция, криодеструкция |
|||
эндопротезирование (стентирование) трахеи | ||||||
J86 |
гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
хирургическое лечение |
установка эндобронхиальных клапанов с целью лечения эмпиемы плевры с бронхоплевральным свищом |
|||
J43 |
эмфизема легкого |
хирургическое лечение |
установка эндобронхиальных клапанов с целью редукции легочного объема |
|||
A15, A16 |
туберкулез органов дыхания |
хирургическое лечение |
эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) бронхиальных артерий при легочных кровотечениях |
|||
J47 |
бронхоэктазии |
хирургическое лечение |
эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) бронхиальных артерий при легочных кровотечениях |
|||
Q32, Q33, Q34 |
врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания |
хирургическое лечение |
эндоваскулярная эмболизация легочных артериовенозных фистул |
|||
катетеризация и эмболизация бронхиальных артерий при легочных кровотечениях | ||||||
Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
туберкулез органов дыхания |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
||
видеоассистированные резекции легких | ||||||
видеоассистированная пневмонэктомия | ||||||
видеоассистированная плеврэктомия с декортикацией легкого | ||||||
Q32, Q33, Q34 |
врожденные аномалии (пороки развития) органов дыхания |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
|||
J47 |
бронхоэктазии |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
|||
J85 |
абсцесс легкого |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопические анатомические резекции легких |
|||
J94.8 |
эмпиема плевры |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая декортикация легкого |
|||
J85, J86 |
гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая плеврэктомия с декортикацией легкого |
|||
J43.1 |
панлобулярная эмфизема легкого |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая хирургическая редукция объема легких при диффузной эмфиземе |
|||
D38.3 |
неуточненные новообразования средостения |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическое удаление новообразования средостения, вилочковой железы |
|||
D38.4 |
неуточненные новообразования вилочковой железы |
|||||
D15.0 |
доброкачественные новообразования вилочковой железы |
|||||
D15.2 |
доброкачественные новообразования средостения |
|||||
I32 |
перикардит |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая перикардэктомия |
|||
Q79.0, T91 |
врожденная диафрагмальная грыжа, посттравматические диафрагмальные грыжи |
хирургическое лечение |
видеоторакоскопическая пликация диафрагмы |
|||
видеоторакоскопическая пластика диафрагмы синтетическими материалами | ||||||
Расширенные и реконструктивно-пластические операции на органах грудной полости |
A15, A16 |
туберкулез органов дыхания |
хирургическое лечение |
резекционные и коллапсохирургические операции легких у детей и подростков |
||
двусторонняя одномоментная резекция легких | ||||||
плеврэктомия с декортикацией легкого при эмпиеме плевры туберкулезной этитологии | ||||||
пневмонэктомия и плевропневмонэктомия | ||||||
Q39 |
врожденные аномалии (пороки развития) пищевода |
хирургическое лечение |
реконструктивные операции на пищеводе, в том числе с применением микрохирургической техники |
|||
C33 |
новообразование трахеи |
хирургическое лечение |
циркулярные резекции трахеи торцевой трахеостомией |
|||
реконструктивно-пластические операции на трахее и ее бифуркации, в том числе с резекцией легкого и пневмонэктомией | ||||||
циркулярная резекция трахеи с формированием межтрахеального или трахеогортанного анастомоза | ||||||
пластика трахеи (ауто-, аллопластика, использование свободных микрохирургических, перемещенных и биоинженерных лоскутов) | ||||||
J95.5, T98.3 |
рубцовый стеноз трахеи, трахео- и бронхопищеводные свищи |
хирургическое лечение |
циркулярная резекция трахеи с межтрахеальным анастомозом |
|||
трахеопластика с использованием микрохирургической техники | ||||||
разобщение респираторно-пищеводных свищей | ||||||
D38.1, D38.2, D38.3, D38.4 |
новообразование органов дыхания и грудной клетки |
хирургическое лечение |
тотальная плеврэктомия с гемиперикардэктомией, резекцией диафрагмы |
|||
плевропневмонэктомия | ||||||
Q32 |
врожденные аномалии (пороки развития) трахеи и бронхов |
хирургическое лечение |
реконструктивно-пластические операции на трахее, ее бифуркации и главных бронхах, в том числе с резекцией легкого и пневмонэктомией |
|||
J43.1 |
панлобарная эмфизема легкого |
хирургическое лечение |
одномоментная двусторонняя хирургическая редукция объема легких при диффузной эмфиземе |
|||
J85, J86 |
гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей |
хирургическое лечение |
лоб-, билобэктомия с плеврэктомией и декортикацией легкого |
|||
плевропневмонэктомия | ||||||
65. |
Эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, в том числе с использованием компьютерной навигации |
M10, M15, M17, M19, M95.9 |
деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с одновременной реконструкцией биологической оси конечности |
216 042 |
устранение сложных многоплоскостных деформаций за счет использования чрескостных аппаратов со свойствами пассивной компьютерной навигации | ||||||
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации | ||||||
M17, M19, M87, M88.8, M91.1 |
деформирующий артроз в сочетании с дисплазией сустава |
хирургическое лечение |
имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекуллярного металла |
|||
укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела | ||||||
M80, M10, M24.7 |
деформирующий артроз в сочетании с выраженным системным или локальным остеопорозом |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза сустава в сочетании с костной аутопластикой структурным или губчатым трансплантатом и использованием дополнительных средств фиксации |
|||
M17.3, M19.8, M19.9 |
посттравматический деформирующий артроз сустава с вывихом или подвывихом |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза, в том числе с использованием компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла |
|||
артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации | ||||||
имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации | ||||||
M24.6, Z98.1 |
анкилоз крупного сустава в порочном положении |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, и стабилизация сустава за счет пластики мягких тканей |
|||
Эндопротезирование коленных, плечевых, локтевых и голеностопных суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе, в том числе с использованием компьютерной навигации |
M17, M19, M95.9 |
деформирующий артроз в сочетании с посттравматическими и послеоперационными деформациями конечности на различном уровне и в различных плоскостях |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза с одновременной реконструкцией биологической оси конечности |
||
Эндопротезирование суставов конечностей у больных с системными заболеваниями соединительной ткани |
M05, M06 |
дегенеративно-дистрофические изменения в суставе на фоне системного заболевания соединительной ткани |
хирургическое лечение |
имплантация эндопротеза сустава в сочетании с костной аутопластикой структурным или губчатым трансплантатом и использованием дополнительных средств фиксации |
||
Урология | ||||||
75. |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием абляционных технологий (ультразвуковой, крио, радиочастотной, лазерной, плазменной) |
N32.8, N35, N40, D30.0, D30.1, D30.2, D30.3, D29.1 |
опухоль предстательной железы. Опухоль почки. Опухоль мочевого пузыря. Опухоль почечной лоханки. Склероз шейки пузыря. Стриктуры уретры. Аденома простаты |
хирургическое лечение |
высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция доброкачественных опухолей почек и мочевыделительного тракта |
142 667 |
радиочастотная абляция доброкачественных поражений мочевыделительного тракта | ||||||
плазменная абляция доброкачественных поражений мочевыделительного тракта | ||||||
лазерная аблация доброкачественных поражений мочевыделительного тракта эндоскопическая | ||||||
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с имплантацией синтетических сложных и сетчатых протезов |
N81, R32, N48.4, N13.7, N31.2 |
пролапс тазовых органов. Недержание мочи при напряжении. Несостоятельность сфинктера мочевого пузыря. Эректильная дисфункция. Пузырно-лоханочный рефлюкс высокой степени у детей. Атония мочевого пузыря |
хирургическое лечение |
пластика тазового дна с использованием синтетического, сетчатого протеза при пролапсе гениталий у женщин |
||
эндопластика устья мочеточника у детей | ||||||
имплантация искусственного сфинктера мочевого пузыря | ||||||
фаллопластика с протезированием фаллопротезом | ||||||
имплантация временного сакрального нейростимулятора мочевого пузыря | ||||||
имплантация постоянного сакрального нейростимулятора мочевого пузыря | ||||||
Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы |
N20.2, N20.0, N13.0, N13.1, N13.2, C67, Q62.1, Q62.2, Q62.3, Q62.7 |
опухоль почки. Камни почек. Стриктура мочеточника. Опухоль мочевого пузыря. Врожденный уретерогидронефроз. Врожденный мегауретер. Врожденное уретероцеле, в том числе при удвоении почки. Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс |
хирургическое лечение |
нефрэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены |
||
перкутанная нефролитолапоксия с эндопиелотомией | ||||||
дистанционная литотрипсия у детей | ||||||
билатеральная пластика тазовых отделов мочеточников | ||||||
геминефруретерэктомия у детей | ||||||
передняя тазовая экзентерация | ||||||
76. |
Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники |
N28.1, Q61.0, N13.0, N13.1, N13.2, N28 |
прогрессивно растущая киста почки. Стриктура мочеточника |
хирургическое лечение |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефроуретерэктомия |
195 620 |
лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки |
(1) Высокотехнологичная медицинская помощь.
(2) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
(3) Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи приведены без учета районных коэффициентов и других особенностей субъектов Российской Федерации, в которых расположены медицинские организации, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, и включают в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Астраханской области от 31 декабря 2020 г. N 684-П "О Программе государственных гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"
Вступает в силу с 1 января 2021 г.
Текст постановления опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации органов государственной власти Астраханской области" (http://pravo-astrobl.ru) 11 января 2021 г. и в издании "Сборник Законов и нормативных правовых актов Астраханской области" от 14 января 2021 г. N 1
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Астраханской области от 29 декабря 2021 г. N 675-П
Изменения вступают в силу с 11 января 2022 г.
Постановление Правительства Астраханской области от 26 ноября 2021 г. N 544-П
Изменения вступают в силу с 12 декабря 2021 г.
Подпункты 1.2, 1.3, 1.4, подпункт 1.5 (в части установления средних нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования) пункта 1 названного постановления распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2021 г.
Постановление Правительства Астраханской области от 14 июля 2021 г. N 309-П
Изменения вступают в силу с 26 июля 2021 г. и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 г.
Постановление Правительства Астраханской области от 28 мая 2021 г. N 213-П
Изменения вступают в силу с 14 июня 2021 г.
Постановление Правительства Астраханской области от 23 апреля 2021 г. N 134-П
Изменения вступают в силу с 10 мая 2021 г.