Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 02.06.2023 N 349р
ТИПОВАЯ ФОРМА
Дневник пациента с сахарным диабетом 1 типа или 2 типа, получающего
инсулинотерапию
Ф.И.О. ______________________________________________________________
ДАТА |
ИНСУЛИН |
ХЛЕБНЫЕ ЕДИНИЦЫ |
ГЛЮКОЗА КРОВИ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
||||||||||
ЗАВТРАК |
ОБЕД |
УЖИН |
||||||||||||
Продленный |
Короткий |
Короткий |
Короткий |
Продленный |
Завтрак |
Обед |
Ужин |
Завтрак До/2 ч после |
Обед До/2 ч после |
Ужин До/2 ч после |
На ночь |
03.00 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HbA1c ___________% (целевой уровень ____________%) Дата _____________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.