Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 2 июня 2023 г. N 349р "Об организации деятельности кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" на территории Астраханской области"
- Приложение N 5. Дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа, не получающего инсулинотерапию
Приложение N 5. Дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа, не получающего инсулинотерапию
Приложение N 5
к распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 02.06.2023 N 349р
ТИПОВАЯ ФОРМА
Дневник пациента с сахарным диабетом 2 типа, не получающего
инсулинотерапию
Ф.И.О. _____________________________________________________________
|
ДАТА |
ВЕС |
ТЕРАПИЯ |
ГЛЮКОЗА КРОВИ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
|||||||
|
ЗАВТРАК |
ОБЕД |
УЖИН |
Завтрак до/2 ч после |
Обед до/2 ч после |
Ужин до/2 ч после |
На ночь |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
HbA1c __________% (целевой уровень ____________%) Дата _____________