Постановление Губернатора Астраханской области от 18 февраля 2004 г. N 55 "О Программе государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи на 2004 год"

Перечень
заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно

 

Населению Астраханской области в рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:

- скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому, включающая: первичную медико-санитарную помощь, консультации и лечение у специалистов, прививки в соответствии с календарем прививок, профилактические осмотры детей и подростков, призывников, дородовый и послеродовый патронаж, контрацепцию, искусственное прерывание беременности до 22 недель по социальным показаниям, наблюдение за контактными в очаге, выездную лечебно-консультативную работу;

- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах, абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения, в том числе восстановительного лечения и реабилитации, экспертизы, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях;

- медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений.

Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при указанных ниже группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности.

Виды и объемы медицинской помощи сверх объемов, предусмотренных настоящей Программой, могут финансироваться за счет дополнительно полученных доходов местных бюджетов.

 

Схема
взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

 

N	Группы болезней и состояний	Класс по МКБ-10	Перечень основных специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1	2	3	4	5
1.	Инфекционные, парази- тарные болезни	I A00-A09 A20-A49 A65-B19 B25-B99	инфекционист, педиатр, терапевт, хирург	инфекционное, терапев- тическое, педиатричес- кое, хирургическое
2.	Болезни, передаваемые половым путем	I A50-A64	дерматовенеролог, акушер-гинеколог, уролог	венерологическое, уро- логическое, акушерс- кое, гинекологическое
3.	Туберкулез	I A15-A19	фтизиатр, торакальный хирург, хирург, уролог, офтальмолог, ортопед	туберкулезное, тора- кальной хирургии, хи- рургическое, урологи- ческое, офтальмологи- ческое, ортопедическое
4.	Синдром приобретенно- го иммунодефицита (СПИД)	I В20-В24	инфекционист	инфекционное
5.	Новообразования	II C00-D48	онколог, онколог детский, хирург детский, уролог	онкологическое, луче- вой терапии, хирурги- ческое, гинекологичес- кое, урологическое, хоспис
6.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	IV E00-E90	эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, аллерголог- иммунолог, диабетолог	эндокринологическое, терапевтическое, педи- атрическое, хирурги- ческое, пульмонологи- ческое
7.	Болезни крови, крове- творных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	III D50-D89	гематолог, терапевт, аллерголог-иммунолог, педиатр	гематологическое, те- рапевтическое, иммуно- логическое, педиатри- ческое
8.	Психические расстрой- ства и расстройства поведения	V F00-F99	психиатр, психотерапевт, психолог, социальные работники	психиатрическое, пси- хотерапевтическое
9.	Наркологические забо- левания	V F10-F19	нарколог, психиатр, психолог	наркологическое, пси- хиатрическое
10.	Болезни нервной сис- темы	VI G00-G99	невропатолог, нейрохирург, терапевт	неврологическое, нейрохирургическое
11.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII H00-H59	офтальмолог	офтальмологическое
12.	Болезни уха, горла, носа	VIII H60-H95	отоларинголог, хирург	Отоларингологическое, хирургическое, пульмо- нологическое
13.	Болезни системы кро- вообращения	IX I00-I99	кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, сердечно-сосудистый хирург	кардиологическое, рев- матологическое, тера- певтическое, педиатри- ческое, торакальной хирургии, кардиохирур- гическое, сосудистой хирургии
14.	Болезни органов дыха- ния	X J00-J99	пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, торакальный хирург	пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, педиатрическое
15.	Болезни органов пище- варения	XI K00-K93	гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, колопроктолог	гастроэнтерологичес- кое, терапевтическое, педиатрическое, хирур- гическое, колопрокто- логическое
16.	Заболевания зубов и полости рта	XI K00-R14	стоматолог, стоматолог-хирург, зубной врач	стоматологическое, че- люстно-лицевой хирург
17.	Болезни мочеполовой системы	XIV N00-N51	нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург	нефрологическое, тера- певтическое, урологи- ческое, хирургическое, гемодиализа (искусст- венной почки)
18.	Болезни женских поло- вых органов	XIV N60-N99	акушер-гинеколог	гинекологическое
19.	Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показа- ниям, роды, послеро- довой период	XV O00-O99	акушер-гинеколог	акушерское отделение патологии беременнос- ти, гинекологическое, родовое (родильное), акушерское обсерваци- онное отделение
20.	Болезни кожи и под- кожной клетчатки	XII L00-L99	дерматовенеролог, аллерголог-иммунолог, хирург	кожное, аллергологи- ческое, хирургическое
21.	Болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани	XIII M00-M00	ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург	ревматологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое
22.	Врожденные аномалии развития, деформации и хромосомные наруше- ния у детей	XVII Q00-Q99	хирург, нейрохирург, отоларинголог, сердечно-сосудистый хирург, стоматолог-хирург, врач-генетик, челюстно-лицевой хирург	хирургическое, отола- рингологическое, кар- диохирургическое, сто- матологическое, челюс- тно-лицевой хирургии; медикогенетическая консультация
23.	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде	XVI P00-P99	неонатолог	педиатрическое раннего возраста, педиатричес- кое для недоношенных детей, педиатрическое
24.	Травмы	XIX S00 T19 T90-T98	травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург	травматологическое, ортопедическое, нейро- хирургическое, хирур- гическое
25.	Ожоги	XIX N20-T35	травматолог-ортопед, хирург	ожоговое, травматоло- гическое, хирургичес- кое
26.	Отравления и другие воздействия внешних причин	XIX T36-T88	токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог	токсикологическое, те- рапевтическое, педиат- рическое
27.	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клини- ческих и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII R00-R99	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из бюджета, либо из средств ОМС в случае, если учреждение работает в системе ОМС
28.	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здра- воохранения	XXI Z00-Z99

Перечень
заболеваний и видов медицинской помощи, входящих в Астраханскую областную Программу обязательного медицинского страхования

 

Областная программа ОМС (далее - Программа ОМС) является составной частью настоящей Программы.

Обязательное медицинское страхование населения в Астраханской области реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования в целях обеспечения застрахованных при возникновении страхового случая медицинской помощью, предусмотренной областной программой обязательного медицинского страхования. Программа ОМС реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования (страховых взносов работодателей, платежей из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Астраханской области на обязательное медицинское страхование неработающего населения), других источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.

В рамках Программы ОМС в лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области независимо от их организационно-правовой формы предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь при:

- инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);

- новообразованиях;

- болезнях эндокринной системы;

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

- болезнях нервной системы;

- болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

- болезнях глаза и его придаточного аппарата;

- болезнях уха и сосцевидного отростка;

- болезнях системы кровообращения;

- болезнях органов дыхания;

- болезнях органов пищеварения;

- болезнях мочеполовой системы;

- болезнях кожи и подкожной клетчатки;

- болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- заболеваниях зубов и полости рта;

- беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты;

- травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых;

- отдельных видах косметических дефектов, оперативное вмешательство при которых проводилось по прямым медицинским показаниям;

- острой почечной недостаточности;

- первичной лабораторной диагностике у лиц репродуктивного возраста на инфекции нового поколения;

- цитологических исследованиях, проводимых областным онкологическим диспансером, областным диагностическим центром;

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:

а) лечебно-диагностическую помощь, в т.ч.:

- доврачебную помощь;

- диагностику, лечение и консультации при острых и хронических заболеваниях до состояния их компенсации, включая рефлексотерапию, галотерапию, лечение лазером, лечение в барокамере, гравитационную хирургию;

- диагностику и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;

- диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми и хроническими заболеваниями, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать учреждения здравоохранения;

- выездную лечебно-консультативную работу;

б) диспансерное наблюдение:

- детей (в том числе здоровых), подростков в возрасте до 18 лет, студентов очных форм обучения;

- беременных и родильниц;

- больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, гематологическими и онкологическими заболеваниями, болезнями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм;

- инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов;

в) восстановительное лечение и динамическое наблюдение больных, перенесших острые заболевания, травмы, обострения хронических заболеваний при наличии медицинских показаний;

г) медицинские осмотры:

- по поводу прививок;

- при оформлении в дома-интернаты;

- контактных в очаге.

Стационарная медицинская помощь оказывается при:

- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, травмах, отравлениях, ожогах, требующих круглосуточного наблюдения, интенсивной терапии, проведения рефлексотерапии, галотерапии, лечения лазером, лечения в барокамере, гравитационной хирургии, перитонеального диализа, аппаратного гемодиализа при ОПН, изоляции по эпидемиологическим показаниям, а также при диагностических исследованиях, требующих круглосуточного наблюдения;

- патологии беременности, родах, абортах;

- плановой госпитализации с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.

Провизорная госпитализация.

Стационарозамещающая помощь (стационар дневного пребывания, дневной стационар, стационар на дому) при:

- острых заболеваниях и обострении хронических;

- патологии беременности, абортах;

- плановой госпитализации больных с целью проведения обследования и лечения, не требующих стационарного режима;

- долечивании больных после круглосуточного стационарного лечения.

Стоматологическая помощь включает:

- экстренную челюстно-лицевую медицинскую помощь при неотложных состояниях;

- лечение неосложненных и осложненных форм кариеса с применением отечественных материалов;

- лечение слизистой оболочки рта и пародонта;

- лечение новообразований челюстно-лицевой области;

- пластические и реконструктивные операции, осуществляемые по медицинским показаниям;

- ортодонтическую помощь детям и подросткам.

Перечень
заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению за счет средств бюджета Астраханской области и бюджетов муниципальных образований

 

За счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (по принадлежности учреждений здравоохранения) финансируются:

Экстренная медицинская помощь при массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также при массовых инфекционных заболеваниях.

Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями и пунктами) скорой медицинской помощи и врачебными амбулаториями.

Амбулаторно-поликлиническая, стационарная, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях, кабинетах) и дневных стационарах при: заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, СПИДе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде.

Льготное и бесплатное обеспечение медикаментами и изделиями медицинского назначения групп населения в соответствии с действующим законодательством в пределах ассигнований, предусматриваемых в соответствующих бюджетах на очередной финансовый год.

Зубное протезирование определенным категориям граждан, предусмотренное действующим законодательством.

Слухопротезирование, сурдологопедия, глазопротезирование.

Обеспечение прививочной работы (вакцины, расходные материалы) в пределах ассигнований, предусматриваемых в соответствующих бюджетах на очередной финансовый год.

Нахождение одного из родителей или иного члена семьи (по усмотрению родителей или лиц, их замещающих) в стационаре для ухода за ребенком в возрасте до 3 лет.

Оплата лечения в иногородних медицинских учреждениях при невозможности проведения лечения в медицинских учреждениях Астраханской области.

Обследование и лечение призывников.*

Приобретение дорогостоящих расходных материалов (искусственных хрусталиков, электрокардиостимуляторов, оксигенаторов, искусственных клапанов сердца, искусственных протезов сосудов, эндопротезов суставов, атравматического шовного материала, комплектов магистралей для тромбоцитофереза, глазных протезов, слуховых аппаратов, металлоконструкций (фиксаторов) для проведения операций на позвоночнике, для проведения гемодиализа при хронической почечной недостаточности) в пределах, предусматриваемых бюджетными ассигнованиями.*

Областные целевые программы в сфере здравоохранения, утвержденные органами государственной власти Астраханской области, в пределах ассигнований, предусматриваемых в соответствующих бюджетах на очередной финансовый год.

Долевое участие Астраханской области в федеральных целевых программах в случаях, если это предусмотрено указанными программами.

Косметологическая помощь детям по медицинским показаниям.

Медико-социальная помощь.

Обеспечение медицинского обслуживания детских дошкольных учреждений и учебных заведений.

Оказание экстренной медицинской помощи гражданам, не имеющим полиса обязательного медицинского страхования.

Финансирование расходов медицинских учреждений при осуществлении лечебно-оздоровительных мероприятий в отношении граждан мужского пола по достижении ими 15-летнего возраста и проведение медицинского обследования граждан в связи с исполнением ими воинской обязанности.*

 

_____________________

* Отнесено к совместному финансированию за счет средств бюджета и ОМС.

Перечень
мероприятий, финансируемых за счет средств бюджета Астраханской области и бюджетов муниципальных образований

 

За счет средств областного бюджета и бюджетов муниципальных образований (по принадлежности учреждений здравоохранения) финансируются:

Организационно-методическая, статистическая, консультативная работа (организационно-методические отделы и кабинеты, отделы АСУ, КЭО больниц, информационно-аналитические центры, архивы, библиотеки больниц).*

Медицинские мероприятия по гражданской обороне и службе медицины катастроф.

Охрана учреждений здравоохранения.*

Расходы на содержание централизованных бухгалтерий, бюро судебно-медицинской экспертизы, областного патологоанатомического бюро, патологоанатомических отделений при ЛПУ, медицинского центра "Резерв", бюро медицинской статистики, территориального консультативно-методического центра по лицензированию медицинской деятельности.

Расходы по лицензированию и аккредитации учреждений здравоохранения, находящихся в государственной собственности Астраханской области и собственности муниципальных образований Астраханской области.*

Профессиональная подготовка и переподготовка кадров.*

Оплата коммунальных услуг учреждений здравоохранения.

Содержание и развитие материально-технической базы.*

Командировочные расходы.*

Текущий ремонт лечебно-профилактических учреждений.*

Расходы на содержание объединенных гаражей (АМ ОКБ N 1, управления здравоохранения г. Астрахани), в том числе расходы на приобретение ГСМ и запасных частей.*

Приобретение медицинской техники и технологического оборудования, твердого инвентаря, санитарного автотранспорта.*

Капитальный ремонт лечебно-профилактических учреждений.

 

_______________________

* Отнесено к совместному финансированию за счет средств бюджета и ОМС.

Перечень
видов медицинской помощи и медицинских услуг, не входящих в Программу государственных гарантий оказания населению Астраханской области бесплатной медицинской помощи

 

В Программу не входят и соответственно оплачиваются за счет средств организаций, личных средств граждан, добровольного медицинского страхования и других внебюджетных источников следующие виды медицинских услуг:

- предварительные и периодические профилактические медицинские осмотры;

- медицинские осмотры, проводимые для получения водительских прав, выездной визы, по направлениям спортивных обществ, предвахтовые и предсменные медицинские осмотры, на право приобретения оружия и др.;

- все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по инициативе граждан, предприятий и организаций (при отсутствии противопоказаний) или проводимые вне очереди;

- анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования на сифилис и СПИД);

- плановые консультации и лечение больных за пределами области при имеющейся возможности диагностики и лечения на местных базах;

- диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому (кроме пациентов, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение, и детей в возрасте до 15 лет);

- диагностические и лечебные манипуляции, обследования, освидетельствования, консультации, экспертизы, проводимые по инициативе больного или его родственников, применение которых не обусловлено состоянием пациента;

- лазеротерапия, физиотерапия, бальнеотерапия, гипербарическая оксигенация при заболеваниях и состояниях, являющихся сопутствующими;

- продление по желанию больного (или лиц, представляющих его интересы) дальнейшего пребывания в стационаре по завершении стационарного курса лечения и при наличии показаний для перевода его на лечение в амбулаторных условиях, на стационарозамещающих койках, койках сестринского ухода, в хосписе, при наличии условий в лечебном учреждении (наличие свободных коек и отсутствие очередности);

- диагностика и лечение сопутствующих заболеваний, не связанных с основным заболеванием;

- зубное протезирование (за исключением категорий лиц, предусмотренных действующим законодательством);

- лечение кариеса с применением дорогостоящих импортных материалов и препаратов;

- лечение, удаление и протезирование зубов под общим обезболиванием;

- резекция корней зуба;

- хирургическое лечение заболеваний пародонта;

- стоматологическое лазеролечение и операции с применением имплантантов;

- коррекция зрения (подбор очков и контактных линз) за исключением категорий граждан, предусмотренных действующим законодательством;

- кератотомия без медицинских показаний;

- искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение;

- лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет;

- косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям);

- косметические операции (за исключением пластических и реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям);

- циклы оздоровительного лечения, осуществляемые без медицинских показаний;

- услуги центров здоровья;

- диагностика и лечение методами нетрадиционной медицины;

- медико-психологическая помощь (за исключением категорий граждан, предусмотренных действующим законодательством);

- обучение граждан, сотрудников предприятий, организаций и учреждений приемам реанимации и другим видам экстренной помощи, уходу за больными;

- судебно-медицинская экспертиза в порядке личной инициативы граждан;

- бытовые и сервисные услуги повышенной комфортности, предоставляемые медицинскими учреждениями, в том числе:

доставка на дом лекарств;

уход за больными на дому медицинским персоналом;

транспортные услуги медицинских учреждений (кроме случаев оказания экстренной медицинской помощи);

прокат простейших видов медицинской техники, изделий медицинского назначения, предметов ухода за больными;

- временное пребывание хронических больных в учреждениях здравоохранения с целью обеспечения ухода;

- госпитализация одного из родителей или лица, его заменяющего, по их желанию с больными детьми старше 3 лет;

- эндоскопические малоинвазивные операции, косметическое эндопротезирование;

- лекарственные средства и изделия медицинского назначения для оказания медицинской помощи, не включенные в Территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Программы;

- оказание плановой медицинской помощи незастрахованным гражданам;

- работа врачей и среднего медицинского персонала в призывных комиссиях военных комиссариатов (за счет средств Министерства обороны Российской Федерации);

- медицинское обеспечение спортивных соревнований, оздоровительных, трудовых лагерей и культурных массовых и общественных мероприятий, похорон;

- выдача справок, выписок из медицинской документации, дубликатов медицинских документов по желанию граждан за исключением выдачи справок о нахождении на излечении в медицинском учреждении;

- размещение в палатах на 3 и менее мест.

Оказание плановой медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации, Федеральной пограничной службы Российской Федерации, внутренних войск МВД России, ФСБ России, Министерства обороны РФ, ФСО России, налоговой службы, таможенной службы, производится в соответствии с условиями договоров в государственных и муниципальных медицинских учреждениях за счет средств соответствующих ведомств;

- оказание терапевтической и доврачебной помощи по цеховому принципу в медико-санитарных частях предприятий (за счет средств работодателя);

- медицинская реабилитация пострадавших от травм на производстве и получивших профессиональные заболевания за счет средств фонда социального страхования в рамках Федерального закона N 125.

Предоставление круглосуточной, стационарозамещающей, амбулаторно-поликлинической помощи сверх объемов, утвержденных Программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи, осуществляется за счет соплатежей населения, предприятий, организаций (добровольное медицинское страхование, платные услуги).

Перечень
лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, работающих в системе ОМС, распределенных по уровням оказания медицинской помощи, прошедших лицензирование по видам деятельности

 

Ведущее высококвалифицированное многопрофильное лечебное учреждение клинического уровня:

 

Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1

 

 

 

 

Перечень
лечебно-профилактических учреждений Астраханской области, финансируемых из бюджетов всех уровней

 

Областные лечебно-профилактические учреждения

- Александро-Мариинская областная клиническая больница N 1

- Областная детская клиническая больница

- Областная клиническая больница N 2 им. проф. И.Н. Аламдарова

- Областная больница N 3

- Областная инфекционная клиническая больница

- Областной онкологический диспансер

- Областной кожно-венерологический диспансер

- Областной противотуберкулезный диспансер

- Областной наркологический диспансер

- Областная детская туберкулезная клиническая больница

- Областная клиническая психиатрическая больница

- Медико-санитарная часть по обслуживанию рыбаков

- Областной специализированный дом ребенка

- Областная стоматологическая поликлиника

- Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом

- Областной врачебно-физкультурный диспансер

- Областная станция переливания крови

- Территориальный (областной) центр медицины катастроф

- Областное бюро судебно-медицинской экспертизы

- Централизованное патологоанатомическое бюро

- Областной центр медицинской профилактики

- Медицинский центр "Резерв"

- Территориальный консультативно-методический центр лицензирования медицинской деятельности

- Астраханский базовый медицинский колледж

 

Лечебно-профилактические учреждения г. Астрахани

- Городская клиническая больница N 2

- Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова

- Городская больница N 4 им. В.И. Ленина

- Городская больница N 5

- Городская больница N 6

- Городская детская больница N 2

- Городская поликлиника N 1

- Городская поликлиника N 2

- Городская поликлиника N 4

- Городская поликлиника N 5

- Городская поликлиника N 6

- Городская поликлиника N 7

- Городская поликлиника N 8 им. Н.И. Пирогова

- Городская поликлиника N 9

- Городская поликлиника N 11

- Городская детская консультативная территориальная поликлиника N 1

- Городская детская поликлиника N 3

- Городская детская поликлиника N 4

- Городская детская поликлиника N 5

- Стоматологическая поликлиника N 1

- Стоматологическая поликлиника N 2

- Стоматологическая поликлиника N 3

- Стоматологическая поликлиника N 4

- Детская городская стоматологическая поликлиника

- Центр планирования семьи и репродукции

- 1-я городская детская больница

- Дома ребенка

- Городской родильный дом N 2

- Молочные кухни

- Детский кардиоревматологический санаторий

- Объединенный гараж управления здравоохранения города Астрахани

 

Федеральные и ведомственные лечебно-профилактические учреждения

- Отделенческая больница ст. Астрахань-1 ПЖД

- Узловая больница ст. В. Баскунчак

- Клиническая больница N 2 - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Правобережная больница - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Поликлиника СРЗ им. III Интернационала - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Больница СРЗ им. 30 лет Октября - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Поликлиника им. Ленина - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Ахтубинская больница - филиал "ГУ ЮОМЦ МЗ РФ"

- Военный госпиталь в/ч 26268 (г. Ахтубинск)

- Военный госпиталь в/ч 33760 (г. Знаменск)

- НПМК "Экологическая медицина"

 

Лечебно-профилактические учреждения сельских районов

- Ахтубинская ЦРБ

Капьярская участковая больница

Нижнебаскунчакская участковая больница

Болхунская участковая больница

Золотухинская участковая больница

Успенская врачебная амбулатория

Пироговская врачебная амбулатория

Покровская врачебная амбулатория

Пологозаймищенская врачебная амбулатория

Садовская врачебная амбулатория

- Володарская ЦРБ

Марфинская районная больница N 2

Зеленгинская районная больница N 3

Тумакская участковая больница

Тишковская учасковая больница

Цветновская участковая больница

Новинская врачебная амбулатория

Сизобугоринская врачебная амбулатория

Мултановская врачебная амбулатория

Большемогойская врачебная амбулатория

- Енотаевская ЦРБ

Никольская участковая больница

Волжская участковая больница

Восточнинская врачебная амбулатория

Замьяновская врачебная амбулатория

Копановская врачебная амбулатория

Федоровская врачебная амбулатория

Пришибинская врачебная амбулатория

- Икрянинская ЦРБ

Бахтемирская участковая больница

Мумринская участковая больница

Оранжерейнинская участковая больница

Житнинская участковая больница

Краснобаррикадненская участковая больница

Трудфронтненская участковая больница

Восточненская участковая больница

Федоровская врачебная амбулатория

Седлистинская врачебная амбулатория

Чулпанская врачебная амбулатория

Маячнинская врачебная амбулатория

- Камызякская ЦРБ

Травинская районная больница N 2

Кировская участковая больница

Волго-Каспийская участковая больница

Тузуклейская участковая больница

Каралатская участковая больница

Самосдельская врачебная амбулатория

Семибугоринская врачебная амбулатория

- Красноярская ЦРБ

Бузанская участковая больница

- Лиманская ЦРБ

Олинская участковая больница

Зензелинская участковая больница

Промысловская врачебная амбулатория

Бирючекосинская врачебная амбулатория

Яндыковская врачебная амбулатория

Караванненская врачебная амбулатория

Камышовская врачебная амбулатория

Заречнинская врачебная амбулатория

Бударинская врачебная амбулатория

Вышкинская врачебная амбулатория

Кряжевинская врачебная амбулатория

- Наримановская ЦРБ

Астраханская участковая больница

Линейнинская врачебная амбулатория

Волжская врачебная амбулатория

Прикаспийская врачебная амбулатория

Николаевская врачебная амбулатория

Барановская врачебная амбулатория

Разночиновская врачебная амбулатория

Солянская врачебная амбулатория

Врачебная амбулатория с. Рассвет

- Приволжская ЦРБ

Началовская участковая больница

Евпраксинская врачебная амбулатория

Яксатовская врачебная амбулатория

Килинчинская врачебная амбулатория

Кирпичнозаводская врачебная амбулатория

Осыпнобугорская врачебная амбулатория

Трехпротокская врачебная амбулатория

Бирюковская врачебная амбулатория

Карагалинская врачебная амбулатория

Пойменская врачебная амбулатория

Татаробашмаковская врачебная амбулатория

Растопуловская врачебная амбулатория

- Харабалинская ЦРБ

Сасыкольская районная больница N 2

Заволжская участковая больница

Воленская участковая больница

Тамбовская врачебная амбулатория

Хошеутовская врачебная амбулатория

Селитренская врачебная амбулатория

- Черноярская ЦРБ

Каменноярская участковая больница

Солодниковская участковая больница

Старицкая участковая больница

Ушаковская врачебная амбулатория

Врачебная амбулатория с. Соленое Займище

- Городская больница N 1 г. Знаменска

Территориальные нормативы
объемов и стоимости, применяемые при планировании обеспечения населения бесплатной медицинской помощью

 

Объемы медицинской помощи:

а) Амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатель амбулаторно-поликлинической помощи выражается в количестве посещений на 1000 человек. Норматив посещений - 9634,5 посещения, в том числе по территориальной программе ОМС - 8894,5 посещений.

б) Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней на 1000 человек. Норматив объема стационарной помощи составляет 2817,8 койко-дней, в том числе по территориальной программе ОМС - 1950,3 койко-дней.

в) Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 318 вызовов.

г) Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек. Норматив количества дней лечения 749 дней, в том числе по территориальной программе ОМС - 605,9 дней.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:

При реализации Программы устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:

- с учетом всех статей расходов норматив затрат на 1 посещение амбулаторно-поликлинического учреждения по территориальной программе ОМС - 51,3 руб., в том числе за счет средств ОМС по 5 социально значимым статьям расходов - 37,7 руб.; по социально значимым видам медицинской помощи - 56,2 руб.;

- с учетом всех статей расходов норматив затрат на 1 койко-день в стационаре по территориальной программе ОМС - 322,2 руб., в том числе за счет средств ОМС по 5 социально значимым статьям - 237,0 руб.; по социально значимым видам медицинской помощи - 305,6 руб.;

- с учетом всех статей расходов норматив затрат на 1 койко-день в дневном стационаре по территориальной программе ОМС - 114,3 руб., в том числе за счет средств ОМС по 5 социально значимым статьям расходов - 84,2 руб.; по социально значимым видам медицинской помощи - 118,1 руб.;

- средняя стоимость одного вызова скорой помощи - 495,3 руб.

Подушевой норматив финансирования Программы государственных гарантий обеспечения населения Астраханской области бесплатной медицинской помощью на 2004 год на одного жителя в год из средств ОМС составляет 881,2 рубля.

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи на территории Астраханской области

 

Настоящие условия и порядок предоставления медицинской помощи регламентируют принципы построения системы здравоохранения области и определяют правовую основу взаимодействия органов управления здравоохранением, медицинских учреждений и страховых медицинских организаций, Астраханского областного фонда обязательного медицинского страхования в целях совершенствования и улучшения качества оказания медицинской помощи при максимальном соблюдении прав населения.

1. Оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях - первичная медико-санитарная помощь (ПМСП):

1.1. На территории Астраханской области медицинская помощь оказывается по территориальному или производственному принципу, т.е. по месту постоянного или временного проживания, работы или учебы.

Для реализации этого принципа:

1.1.1. Страховые медицинские организации при оформлении полиса обязательного медицинского страхования делают отметку на обратной стороне полиса с указанием о прикреплении к амбулаторно-поликлиническому учреждению, ведут реестр такого населения и ежеквартально информируют учреждения о количестве прикрепленного населения.

1.1.2. Гражданин при реализации права на выбор медицинского учреждения имеет право по личной инициативе прикрепиться к иному медицинскому учреждению при условии согласия на то данного медицинского учреждения и в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи. Медицинское учреждение, производя такое прикрепление, должно обеспечить оказание ПМСП в полном объеме (на приеме и на дому).

1.2. При оказании медицинской помощи и услуг в медицинском учреждении предусматривается:

- наличие очередности для плановых больных на прием к врачам, которая не может быть более 4 рабочих дней, а время ожидания приема - не более 20 минут от времени, назначенного пациенту и указанного в талоне либо в другом документе (амбулаторной карте, консультативном заключении). Исключение из этого требования допускается только в случаях, отвлекающих врача от его плановых обязанностей (оказание экстренной помощи другому пациенту по срочному вызову или жизненным показаниям, льготным категориям населения), о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;

- совпадение времени приема врача со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, исследования, процедуры. К основным кабинетам и службам медицинского учреждения относятся те, которые необходимы для своевременной постановки диагноза в экстренных ситуациях.

1.3. При оказании медицинской помощи и услуг на дому гарантируется, что время ожидания медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) не превысит 2 часов с момента назначения времени обслуживания вызова (кроме эпидемиологических периодов).

1.4. К показаниям вызова медицинского работника (врача, медицинской сестры, фельдшера) на дом к больному (пациенту) относятся:

- острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья (высокая температура, боли в сердце, нарушения сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи) за исключением легких травм и ушибов конечностей с остановленным кровотечением и не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг); после оказания первой медицинской помощи при возможности организации транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение;

- состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционным больным; появление сыпи на теле без видимой причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

- наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

- тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвижения пациента);

- заболевания женщин после 20 недель беременности;

- заболевания детей до 3-летнего возраста.

Порядок организации приема, порядок вызова врача на дом и режим работы регламентируются внутренними правилами работы медицинского учреждения. Эти правила должны обеспечивать доступность оказания медицинской помощи и неукоснительно соблюдаться. Ознакомление с ними должно быть легко доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах).

К показаниям для активного посещения медицинским работником пациента на дому относятся:

- патронаж детей до 2 лет, беременных и родильниц;

- патронаж хронических, диспансерных больных;

- организация профилактических и превентивных мероприятий по медицинским показаниям.

1.5. Амбулаторные карты пациентов хранятся в регистратуре медицинского учреждения. Работники медицинского учреждения обеспечивают доставку амбулаторной карты по месту назначения при необходимости ее использования внутри медицинского учреждения и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.

Медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни, в период отсутствия специалистов, при необходимости оказания экстренной и неотложной помощи.

1.6. Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:

- осмотр пациента;

- постановку предварительного диагноза, составление плана обследования и амбулаторного лечения, постановку клинического диагноза, решение вопроса о трудоспособности и режиме;

- оформление медицинской документации;

- предоставление необходимой информации пациенту о состоянии его здоровья и разъяснение порядка проведения лечебно-диагностических и превентивных мероприятий до момента возможной компенсации уровня здоровья;

- организацию соответствующих лечебно-диагностических, превентивных и санитарно-гигиенических мероприятий и их своевременное осуществление.

1.7. При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:

- в объеме первой врачебной помощи обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия;

- при непосредственной угрозе жизни сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи;

- обеспечивает в определенном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия;

- обеспечивает пациента необходимой информацией о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, порядке приобретения лекарств, а также:

- предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листок временной нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры);

- оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими требованиями;

- обеспечивает медицинскую помощь и консультативные услуги детям до 15 лет только в присутствии родителей или лиц, их заменяющих. В случае оказания медицинской помощи ребенку в отсутствие родителей или лиц, их заменяющих, предоставляют им впоследствии исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка.

1.8. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб обеспечиваются по инициативе врача первичного звена, который выдает пациенту направление на консультацию с указанием ее целей и задач.

К врачам первичного звена относятся: врач - педиатр участковый, врач - терапевт участковый, акушер-гинеколог, цеховой врач, врач общей практики (семейный врач).

Показанием для консультации является наличие у пациента проблемы, которую не может решить врач первичного звена в силу недостаточной квалификации, отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в данной ситуации условий. При этом врач - участковый специалист обязан обеспечить своевременность консультации пациента.

К основным требованиям консультации относятся:

- наличие ясного ответа на поставленные консультанту вопросы при безусловном выполнении его требований к лечащему врачу (медицинскому учреждению) о предоставлении ему необходимых дополнительных сведений и документов;

- информирование пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке их осуществления;

- оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями;

- информирование лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике дальнейшего лечения пациента.

1.9. В медицинском учреждении обязательно наличие правил консультации пациентов, которые утверждаются руководителем этого учреждения.

Правила консультации пациентов должны быть доступны пациенту, предъявляются ему по первому требованию в страховой медицинской организации или в медицинском учреждении и включают:

- организацию необходимых лечебно-диагностических процедур и исследований;

- порядок направления на консультацию;

- сроки ожидания консультации с момента направления к консультанту;

- местонахождение консультанта.

1.10. Направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения; на стационарозамещающее лечение - в соответствии с клиническими показаниями, не требующими госпитального режима и круглосуточного наблюдения. Обозначаются этапность оказания медицинской помощи и правила оформления направлений. (При направлении больных на плановое стационарное лечение учитывается преемственность оказания медицинской помощи и порядок прикрепления амбулаторно-поликлинических учреждений к стационарам по территориальному принципу.) Перед направлением на стационарное лечение в ЛПУ больной должен быть обследован всеми доступными методами. В направлении должны содержаться данные объективного исследования, результаты дополнительных исследований, а также цели и задачи госпитализации.

2. Условия госпитализации в медицинские учреждения:

2.1. Госпитализация граждан обеспечивается в оптимальные сроки врачом при наличии показаний для госпитализации.

Общими показаниями для госпитализации являются:

- наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации;

- наличие относительных показаний для экстренной госпитализации;

- наличие абсолютных показаний для плановой госпитализации;

- наличие относительных показаний для плановой госпитализации;

- госпитализация по самообращению при состояниях, угрожающих жизни больного.

2.2. Показания для экстренной госпитализации:

2.2.1. Острые заболевания и состояния, угрожающие жизни пациента или здоровью и жизни окружающих.

2.2.2. Несчастные случаи, отравления, травмы.

2.3. Абсолютными показаниями для плановой госпитализации являются отсутствие возможности в амбулаторно-поликлиническом учреждении оказания конкретного вида медицинской помощи, обострение хронических заболеваний (при неэффективности проводимого лечения на предыдущем этапе).

2.4. Относительными показаниями для плановой госпитализации являются необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе: врачебно-трудовая экспертиза, обследование по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения, а также отсутствие возможности обеспечения эффективного динамического наблюдения и лечения пациента, неясные и труднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспечения квалифицированной консультации и лечения в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому, в том числе: состояние с отсутствием эффекта при проводимых лечебно-диагностических мероприятиях (обострение хронических заболеваний с декомпенсацией), лихорадка в течение 5 дней, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях с учетом возраста и состояния больного невозможно.

2.5. При госпитализации пациента в стационарное отделение обеспечивается:

- размещение в палатах на 4 и более мест;

- очный осмотр пациента лечащим врачом;

- оформление документации;

- комплекс мер по оказанию экстренной медицинской помощи, организация противоэпидемических и иных мероприятий;

- бесплатная лекарственная помощь в соответствии с территориальным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, являющимся составной частью настоящей Программы;

- обеспечение лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Минздравом России;

- предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, ухаживающим за ребенком до 3 лет, по усмотрению родителей или лиц, их заменяющих, находиться вместе с больным ребенком.

Плановая и экстренная госпитализация при нахождении больного в приемном отделении должна быть обеспечена в оптимально короткие сроки.

3. При оказании скорой медицинской, неотложной помощи в поликлиниках и лечении в дневных стационарах осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с территориальным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, являющимся составной частью настоящей Программы, кроме случаев, предусмотренных действующим законодательством.

4. В областные консультативные поликлиники, областной диагностический центр, областные медицинские учреждения больные направляются лечащими врачами ЛПУ и по направлению вышестоящих органов здравоохранения, а также в порядке самообращения при наличии показаний; в экстренные медицинские пункты больные поступают в порядке самообращения или доставляются бригадами скорой медицинской помощи.

5. Медицинское учреждение обязано обеспечить пациенту возможность ознакомления с его правами и обязанностями, для этого в каждом медицинском учреждении должны быть утверждены правила внутреннего распорядка.

Условия предоставления медицинской помощи, не входящей в Программу

 

- В медицинском учреждении должна присутствовать доступная и полная информация:

о платных медицинских услугах;

о режиме работы;

перечень платных медицинских услуг;

о стоимости медицинских услуг;

сведения о льготах определенным категориям граждан;

о наличии лицензии на предлагаемые виды деятельности.

Стоимость платных медицинских услуг рассчитывается и устанавливается медицинским учреждением на основании калькуляции, исходящей из истинных затрат, понесенных учреждением при их производстве, с учетом рентабельности. При желании потребитель может быть ознакомлен с расчетом стоимости услуги.

Порядок оплаты медицинских услуг определяется правилами предоставления платных медицинских услуг медицинскими учреждениями и может производиться в учреждениях банков или медицинском учреждении. Потребителю выдается кассовый чек или копия бланка, подтверждающая прием наличных денег.

Администрация несет ответственность за качество услуг и выполнение условий договора.

Претензии и споры, возникшие между потребителем и медицинским учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке.

Сводный расчет
стоимости Территориальной программы государственных гарантий по оказанию гражданам Астраханской области бесплатной медицинской помощи в 2004 году

 

Виды медицинской помощи по источ- никам финансирования	N стр.	Единица измерения	Территориаль- ные нормативы объемов мед. помощи на 1000 жит.	Территориа- льные норма- тивы финан- совых затрат на единицу объема меди- цинской по- мощи	Подушевые норма- тивы финансирова- ния Территориаль- ной программы		Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источни- кам **
					руб. на 1 жит. в год		млн. руб.			в % к итогу
					из средств бюджета	из средств ОМС	средства бюджета	средств ОМС	Всего
А	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предостав- ленная за счет бюджетов субъекта РФ - Всего:	01		x	x	481,1	x	484,1	x	484,1	25,6
в т.ч. Скорая медицинская помощь	02	число вызовов	318	495,3	157,5	x	158,5	x	158,5	8,4
Социально-значимые виды медицинс- кой помощи - Всего	03		x	x	323,6	x	325,6	x	325,6	17,2
в том числе:		посещения	740	56,2	41,6	х	41,9	х	41,9	2,2
- амбулаторно-поликлиническая помощь	04
- стационарная помощь	05	к/дн	867,5	305,6	265,1	х	266,7		266,7	14,1
- дневные стационары	06	дни	143,1	118,1	16,9	х	17,0	х	17,0	0,9
Виды мед. помощи, не вошедшие в территориальную программу ОМС, в т.ч.:	07
- амбудаторно-поликлиническая помощь	08	посещения
- стационарная помощь	09	к/дн
- дневные стационары	10	дни
2. Другие виды мед. помощи и зат- раты на поддержание системы здра- воохранения (раздел IV ПГГ)	11		x	x	213,2	x	214,6	x	214,6	11,3
3. Территориальная программа ОМС - Всего	12		x	x	304,9	881,2	306,8	886,7	1193,5	63,1
в том числе:
- амбулаторно-поликлиническая помощь	13	посещения	8894,5	51,3	120,5	335,5	121,3	337,6	458,9	24,3
- стационарная помощь	14	к/дн	1950,3	322,2	166,1	462,3	167,1	465,2	632,3	33,4
- дневные стационары	15	дни	605,9	114,3	18,3	51,0	18,4	51,3	69,7	3,7
Затраты на АУП системы ОМС	16		x	x	x	32,4	x	32,6	32,6	1,7
4. Дорогостоящие виды медицинской помощи за счет Федерального бюдже- та МЗ РФ - Всего:	17		x	x	0	x	0	x	0	0
Стац. помощь в Федеральных клини- ках (квоты)	18	пролеч. больных	0	0	0	0	0	х	0	0
Затраты на ТПГГ Итого (стр. 01 + стр. 11 + стр. 12 + стр. 17)	19		x	x	999,2	881,2	1005,5	886,7	1892,2	100,0

Согласованные объемы медицинской помощи для муниципальных образований
и областных лечебно-профилактических учреждений

 

Районы области	Бюджет				ОМС
	Число койко-дней стационара	Число посещений	Число койко-дней дневн. стац.	Число вызовов СП	Число койко-дней стационара	Число посещений	Число койко-дней дневн. стац.
Ахтубинский	39443	24726	10218	24994,8	132000	664027	47584
Володарский	23731	15171	6487	15868	59755	421199	30209
Енотаевский	14464	9222	3900	9540	35296	202827	18162
Икрянинский	24873	15729	6591	16123	64862	427968	30694
Камызякский	25118	15973	6669	16313	65286	433044	31057
Красноярский	22257	14164	5954	14564	48359	386509	27727
Лиманский	17398	11079	4654	11384	43050	301900	21673
Наримановский	21671	13631	5655	13833	26663	367049	26335
Приволжский	20625	13044	5382	13165	24519	350281	25064
Харабалинский	20799	13246	5564	13610	56069	361127	25911
Черноярский	10430	6629	2769	6773	40232	180217	12895
г. Знаменск	19072	11875	4823	11798	45534	312899	22460
По районам	259881	164489	68666	167968	641625	4409047	319771
г. Астрахань	79374	153039	1904	152036	556628	4004707	245803
Итого по муниц.	339255	317528	70570	320003	1198253	8413754	885344
Областные ЛПУ	533710	427134	73432		764307	536749	44139
Всего	872965	744662	144002	320003	1962560	8950503	609713

Планы-задания
лечебно-профилактическим учреждениям Астраханской области на реализацию территориальной Программы ОМС на 2004 год

 

ЛПУ	Объемы медицинской помощи
	стационар число к/дней	поликлиника число посещений	дн.стац. число к/дней
АМОКБ N 1	315920	133865
ОКБ N 2	60536	69025
ОБ N 3	9000	18354	3200
ООД	114717	80000
ОКВД	33400	55000	3400
МСЧ рыбаков		27242	10800
ОДКБ	117754	59464	10600
Обл. стомат. полик.		60000	0
ОИКБ	102375		2730
ОГУЗ "Психиатрия"	10605
Всего по областным	764307	502950	30730

 

     Стоимость еденицы объема медицинской помощи:

ОКБ N 1 - стационар 4395,2 руб., поликлиника 162,02;  ОКБ N 2 - стационар

2870,99  руб.,  поликлиника  80,36;  ОКБ  N 3 - стационар  2873,12  руб.,

поликлиника 44,17 руб.,  дневной  стационар  1176,8 руб.; ООД - стационар

4910,87 руб.,  поликлиника  108,65 руб.;  ОКВД - стационар 3063,23  руб.,

поликлиника 73,12  руб.,  дневной стационар 1785,3 руб.; ОДКБ - стационар

2762,85  руб.,  поликлиника  105,46 руб.,  дневной стационар 1865,6 руб.,

ОИКБ - стационар  2095,02  руб., дневной стационар 1785,3 руб.

 

Лечебно-профилактические учреждения сельских районов (в объемы ЦРБ включен круглосточный и дневной стационар, поликлиника, участковых больниц - только амбулаторно-поликлиническая помощь)
ЛПУ Ахтубинского р-на	132000	664027	47584
ЛПУ Володарского р-на	59755	421199	30209
ЛПУ Енотаевского р-на	35296	202827	18162
ЛПУ Икрянинского р-на	64862	427968	30694
ЛПУ Камызякского р-на	65286	433044	31057
ЛПУ Красноярского р-на	48359	386509	27727
ЛПУ Лиманского р-на	43050	301900	21673
ЛПУ Наримановского р-на	26663	367049	26335
ЛПУ Приволжского р-на	24519	350281	25064
ЛПУ Харабалинского р-на	56069	361127	25911
ЛПУ Черноярского р-на	40232	180217	12895
ГБ N 1 г. Знаменска	45534	312899	22460
Всего по районам	641625	4409047	319771
ЛПУ г. Астрахани	556628	4038506	259212
Всего	1962560	8950503	609713

Территориальный перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых при реализации Программы государственных гарантий

 

Международное непатентованное наименование, комплексный препарат	Лекарственная форма
I. Анестетики, миорелаксанты
Средства для наркоза
Галотан				жидкость для ингаляци- онной анестезии
Гексобарбитал				масса пенообразная для приготовления инъекци- онного раствора
Динитроген оксид				газ/баллоны
Кетамин				раствор для инъекций
Натрия оксибат				раствор для инъекций
Тиопентал натрия				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Эфир диэтиловый				жидкость во флаконах
Местные анестетики
Бупивакаин				раствор для инъекций
Лидокаин				аэрозоль, раствор для инъекций, гель, раствор в капсулах, глазные капли
Ропивакаин				раствор для инъекций
Миорелаксанты
Атракурия бесилат				раствор для инъекций
Ботулинический токсин, альбумин				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Векурония бромид				порошок для инъекций
Пипекурония бромид				порошок для инъекций
Суксаметония бромид, хлорид и йодид				порошок
Цисатракурия бесилат				раствор для инъекций
II. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
Морфин + Наркотин + Папаверина гидрохлорид + Кодеин + Тебаин				раствор для инъекций
Налбуфин				раствор для инъекций
Бупренорфин				раствор для инъекций
Морфин				раствор для инъекций, таблетки
Пентазоцин				раствор для инъекций, таблетки
Пиритрамид				раствор для инъекций
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина гидрохлорид				раствор для инъекций
Трамадол				раствор для инъекций, капсулы, таблетки, кап- ли для приема внутрь, внутрь, свечи
Тримеперидин				раствор для инъекций, таблетки
Фентанил				раствор для инъекций, трансдермальная система
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота				таблетки
Диклофенак				таблетки, драже, раст- вор для инъекций, све- чи, гель, глазные капли
Ибупрофен				капсулы, таблетки, си- роп, крем
Кетопрофен				таблетки, капсулы, све- чи, гель, порошок для раствора
Лорноксикам				таблетки, лиофилизиро- ванный порошок для приготовления инъекци- онного раствора
Мелоксикам				таблетки, суппозитории
Средства для лечения подагры
Аллопуринол				таблетки
Прочие противовоспалительные средства
Колхицин				таблетки
Пеницилламин				таблетки, покрытые оболочкой, капсулы
III. Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
Антигистаминные средства
Лоратадин				таблетки
Мебгидролин				таблетки
Хифенадин				таблетки
Хлоропирамин				таблетки, раствор для инъекций
IV. Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль				таблетки, капсулы, си- роп, капли, раствор для инъекций
Карбамазепин				таблетки
Клоназепам				таблетки, раствор для инъекций
Ламотриджин				таблетки
Фенитоин				таблетки
Фенобарбитал				таблетки, раствор для приема внутрь
Этосуксимид				капсулы
Средства для лечения паркинсонизма
Амантадин				таблетки, раствор для инъекций
Бипериден				таблетки, раствор для инъекций
Водорода пероксид				спрей назальный дозиро- ванный
Леводопа + бенсеразид				капсулы
Леводопа + карбидопа				таблетки
Пирибедил				таблетки
Прамипексол				таблетки
Тригексифенидил				таблетки
Анксиолитики (транквилизаторы)
Алпразолам				таблетки
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин				таблетки
Диазепам				раствор для инъекций, таблетки
Лоразепам				таблетки
Медазепам				таблетки, гранулы
Нитразепам				таблетки
Антипсихотические средства
Галоперидол				таблетки, раствор для инъекций
Дроперидол				раствор для инъекций
Зуклопентиксол				таблетки, раствор для инъекций
Кветиапин				таблетки, покрытые обо- лочкой
Клозапин				таблетки, раствор для инъекций
Левомепромазин				таблетки, раствор для инъекций
Оланзапин				таблетки, покрытые пле- ночной оболочкой
Перициазин				капли, капсулы
Перфеназин				таблетки
Пипотиазин				раствор для инъекций
Рисперидон				таблетки, покрытые обо- лочкой
Сульпирид				таблетки, капсулы, рас- твор для приема внутрь, раствор для инъекций
Тиаприд				таблетки, раствор для инъекций
Тиопроперазин				таблетки, раствор для инъекций
Тиоридазин				драже, таблетки
Трифлуоперазин				таблетки, раствор для инъекций
Флупентиксол				таблетки, капли для внутреннего применения (флаконы), раствор для инъекций депо (ампулы)
Флуспирилен				Суспензия для инъекций
Флуфеназин				раствор для инъекций
Хлорпромазин				драже, таблетки, раст- вор для инъекций
Хлорпротиксен				таблетки
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Амитриптилин				таблетки, драже, раст- вор для инъекций
Имипрамин				таблетки, драже, раст- вор для инъекций
Кломипрамин				таблетки, раствор для инъекций
Лития карбонат				таблетки, капсулы
Мапротилин				таблетки, раствор для инъекций
Миансерин				таблетки
Миртазапин				таблетки
Моклобемид				таблетки
Пароксетин				таблетки
Сертралин				таблетки
Тианептин				таблетки
Флуоксетин				капсулы, таблетки
Циталопрам				таблетки
Средства для лечения нарушений сна
Золпидем				таблетки
Средства для лечения рассеянного склероза
Глатирамер ацетат				порошок лиофилизирован- ный для инъекций
Интерферон бета				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Средства для лечения алкоголизма и наркомании
Дисульфирам				таблетки для импланта- ции
Налоксон				раствор для инъекций
Налтрексон				таблетки, капсулы
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Бетагистин				оральный раствор, таб- летки
Винпоцетин				таблетки, раствор для инъекций
Гексобендин + Этамиван + Этофиллин				таблетки, раствор для инъекций
Дистигмина бромид				таблетки, раствор для инъекций
Неостигмина метилсульфат				таблетки, раствор для инъекций
Нимодипин				таблетки, раствор для инфузий
Пирацетам				таблетки, раствор для инфузий
Пиридостигмина бромид				таблетки, раствор для инъекций
Циннаризин				таблетки
V. Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные
Азитромицин				таблетки, капсулы, по- рошок для приготовления раствора для приема внутрь
Амикацин				порошок для инъекций, раствор для инъекций
Амоксициллин				капсулы, таблетки, по- рошок для приготовления суспензии, гранулы для приготовления суспензии
Амоксициллин + Клавулановая кислота				таблетки, порошок для приготовления сиропа, раствор для инъекций, суспензия, порошок для приготовления инъекци- онного раствора
Ампициллин				капсулы, таблетки, по- рошок для инъекций
Бензатин бензилпенициллин				порошок для инъекций
Бензилпенициллин				порошок для инъекции
Ванкомицин				порошок для инъекций
Гентамицин				раствор для инъекций, мазь, глазные капли
Джозамицин				таблетки, суспензия
Доксициклин				капсулы, таблетки, по- рошок для инъекций
Имипенем + Циластатин				порошок для инъекций
Карбенициллин				порошок для инъекций
Кларитромицин				таблетки
Ко-тримоксазол				таблетки, раствор для инъекций, суспензия
Левофлоксацин				таблетки, раствор для инъекций
Линкомицин				раствор для инъекций, капсулы, мазь
Меропенем				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекций
Месалазин				суспензия
Мупироцин				мазь
Норфлоксацин				таблетки, капли глазные
Оксациллин				таблетки, порошок для приготовления раствора для инъекций
Пефлоксацин				раствор для инъекций, таблетки
Спирамицин				таблетки
Сульфацетамид				глазные капли
Тикарциллин + клавулановая кислота				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора для инъекций
Феноксиметилпенициллин				таблетки
Хлорамфеникол				таблетки, капсулы, глазные капли, порошок для инъекций
Цефазолин				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора для инъекций
Цефаклор				капсулы, порошок для приготовления перораль- ной суспезии, гранулят
Цефепим				порошок для приготовле- ния раствора для инъек- ций
Цефоперазон				порошок для инъекций
Цефотаксим				порошок для инъекций
Цефтазидим				порошок для инъекций
Цефтриаксон				порошок для инъекций
Цефуроксим				порошок для инъекций
Ципрофлоксацин				таблетки, раствор для инъекций, глазные капли
Эритромицин				ампулы, таблетки, мазь
Противотуберкулезные средства
Изониазид				таблетки, раствор для инъекций
Ломефлоксацин				таблетки
Пиразинамид				таблетки
Протионамид				таблетки
Рифабутин				капсулы
Рифампицин				капсулы, порошок для приготовления раствора для инъекций
Стрептомицин				порошок для инъекций
Этамбутол				таблетки
Этионамид				таблетки
Противовирусные средства
Ацикловир				таблетки, порошок для инъекций, мазь, крем
Валацикловир				таблетки
Ганцикловир				капсулы, лиофилизиро- ванный порошок для приготовления инъекций
Диданозин				таблетки, порошок для орального раствора
Зидовудин				раствор для инъекций, капсулы
Индинавир				капсулы
Ифавиренц				капсулы
Ламивудин				таблетки, раствор для внутреннего применения
Невирапин				таблетки, суспензия
Ставудин				капсулы, порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Фосфазид				таблетки
Противогрибковые средства
Амфотерицин В				порошок для инъекций, мазь
Амфотерицин В + метилглукамин				таблетки
Гризеофульвин				таблетки, суспензия
Итраконазол				капсулы
Клотримазол				крем, раствор, таблетки вагинальные
Тербинафин				крем, таблетки
Флуконазол				капсулы, раствор для инъекций
Противопротозойные и противомалярийные средства
Гидроксихлорохин				таблетки
Метронидазол				таблетки, раствор для инъекций, суппозитории
Хинин				раствор для инъекций
Хлорохин				таблетки
Прочие средства профилактики и лечения инфекций
Бифидумбактерин				порошок для приготовле- ния суспензии, таблет- ки, свечи
Вакцины
Анатоксин дифтерийный
Анатоксин дифтерийно-столбнячный
Вакцина антирабическая
Вакцина бруцеллезная
Вакцина брюшнотифозная
Вакцина для профилактики вирусного гепатита А
Вакцина для профилактики вирусного гепатита В
Вакцина желтой лихорадки
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная
Вакцина коревая
Вакцина Ку-лихорадки
Вакцина лептоспирозная
Вакцина менингококковая
Вакцина паротитная
Вакцина полиомиелитная
Вакцина против клещевого энцефалита (инактивированный цельный вирус)
Вакцина сибиреязвенная
Вакцина туберкулезная
Вакцина туляремийная
Вакцина холерная
Вакцина чумная
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин антирабический
Иммуноглобулин против гепатита В человека
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противоботулинический человека
Иммуноглобулин противогриппозный человека
Иммуноглобулин противодифтерийный человека
Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека
Иммуноглобулин противолептоспирозный
Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Иммуноглобулин сибиреязвенный
Иммуноглобулин холерный адсорбированный
Иммуноглобулин чумной адсорбированный
Сыворотки
Сыворотка противоботулиническая
Сыворотка противодифтерийная
Сыворотка противостолбнячная
Сыворотка псевдотуберкулезные
Сыворотки коклюшные и паракоклюшные
Сыворотки парагриппозные
Сыворотки холерные
VI. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитотостатические средства
Азатиоприн				таблетки
Алтретамин				капсулы
Араноза				порошок для инъекций
Аспарагиназа				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекций
Бикалутамид				таблетки
Блеомицин				порошок для инъекций
Бусульфан				таблетки
Винбластин				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Винкристин				лиофилизированный поро- шок для инъекций, раствор для инъекций
Винорелбин				раствор для инъекций
Гемцитабин				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Гидроксикарбамид				капсулы
Дакарбазин				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекций
Дактиномицин				раствор для инъекций, лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекций
Даунорубицин				порошок для инъекций
Доксорубицин				порошок для инъекций
Доцетаксел				концентрат для инъекци- онного раствора
Идарубицин				лиофилизированный поро- шок для инъекций, кап- сулы
Иринотекан				раствор для инфузий
Ифосфамид				порошок для инъекций
Карбоплатин				порошок для инъекций, раствор для инъекций
Кармустин				лиофилизированный поро- шок
Мелфалан				таблетки, порошок для инъекций
Меркаптопурин				таблетки
Метотрексат				лиофилизированный поро- шок для инъекций, таб- летки, раствор для инъекций
Митоксантрон				раствор для инфузий концентрированный, рас- твор для инъекций
Митомицин				порошок для инъекций
Оксалиплатин				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекционного раствора
Паклитаксел				раствор для инъекций, раствор для инфузий концентрированный
Прокарбазин				капсулы
Проспидия хлорид				лиофилизированный поро- шок, мазь
Ралтитрексид				лиофилизированный поро- шок для приготовления инфузионного раствора
Тиогуанин				таблетки
Тиотепа				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Топотекан				порошок для приготовле- ния раствора для инфу- зий
Третиноин				капсулы
Флударабин				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекций
Фотемустин				порошок для приготовле- ния инъекционного раст- вора
Фторурацил				раствор для инъекций, раствор для инфузий концентрированный
Хлорамбуцил				таблетки
Циклофосфамид				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекционного раствора, порошок для приготовле- ния раствора для инъек- ций, таблетки, драже
Цисплатин				лиофилизированный поро- шок для инъекций, раст- вор для инъекций
Цитарабин				порошок для инъекций, раствор для инъекций
Эксеместан				Таблетки, покрытые са- харной оболочкой
Эпирубицин				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Эстрамустин				лиофилизированный поро- шок для приготовления инъекционного раствора
Этопозид				раствор для инъекций
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
Аминоглутетимид				таблетки
Анастрозол				таблетки
Гозерелин				капсулы-депо (шприц)
Медроксипрогестерон				таблетки, суспензия для инъекций
Тамоксифен				таблетки
Флутамид				таблетки
Сопутствующие средства для лечения опухолей
Интерферон альфа				порошок для инъекций, раствор для инъекций, свечи
Кальция фолинат				раствор для инъекций
Клодроновая кислота				капсулы, концентрат для приготовления инфузион- ного раствора
Ленограстим				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Молграмостим				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Ондансетрон				раствор для инъекций, таблетки
Филграстим				раствор для инъекций
VII. Средства для лечения остеопороза
Стимуляторы остеообразования
Алендроновая кислота				таблетки
Альфакальцидол				капсулы, раствор для применения внутрь
Кальцитонин				порошок для инъекций
Колекальциферол + Кальция карбонат				таблетки
VIII. Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства
Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс				раствор для инъекций
Железа сульфат				таблетки, драже
Железа сульфат + аскорбиновая кислота				таблетки
Фолиевая кислота				таблетки
Цианокобаламин				раствор для инъекций
Эпоэтин альфа				раствор для инъекций
Эпоэтин бета				раствор для инъекций
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Алпростадил				порошок для приготовле- ния раствора для инъек- ций
Алтеплаза				лиофилизированный поро- шок для инъекций
Аминобензойная кислота				таблетки, раствор для инъекций
Гепарин натрий				раствор для инъекций
Далтепарин натрия				раствор для инъекций
Клопидогрел				таблетки
Надропарин кальция				шприцы с раствором для инъекций
Пентоксифиллин				таблетки, раствор для инъекций
Протамина сульфат				раствор для инъекций
Стрептокиназа				порошок для инъекций
Тиклопидин				таблетки
Фениндион				таблетки
Эноксапарин натрия				шприцы с раствором для инъекций
Растворы и плазмозаменители
Аминокислоты для парентерального питания				раствор для паренте- рального питания
Гидроксиэтилкрахмал				раствор для инфузии
Декстроза				раствор для инъекций, раствор для инфузии
Препараты плазмы
Альбумин				раствор для инфузии
Декстран				раствор для инфузии
Фактор свертывания крови IX				порошок для инъекций
Фактор свертывания крови VIII				порошок для инъекций
Эптаког альфа (активированный)				порошок для приготовле- ния раствора для инъек- ций
Гиполипидемические средства
Симвастатин				таблетки
IX. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Антиангинальные средства
Изосорбид динитрат				таблетки, капсулы, аэрозоль, раствор для инъекций
Изосорбид мононитрат				таблетки, капсулы
Нитроглицерин				таблетки, раствор для инъекций, капсулы, терапевтическая система трансдермальная
Противоаритмические средства
Амиодарон				таблетки, раствор для инъекций
Атенолол				таблетки
Карбэтоксиаминоди-этиламинопропионил-фенотиа- зина гидрохлорид				таблетки
Лаппаконитина гидробромид				таблетки, раствор для инъекций
Метопролол				таблетки
Прокаинамид				таблетки, раствор для инъекций
Пропафенон				таблетки
Хинидин				таблетки
Гипотензивные средства
Азаметония бромид				раствор для инъекций
Амлодипин				таблетки
Бетаксолол				таблетки, глазные капли
Верапамил				раствор для инъекций, капсулы, таблетки, дра- же, таблетки замедлен- ного высвобождения
Доксазозин				таблетки
Клонидин				таблетки, глазные кап- ли, раствор для инъек- ций
Лацидипин				таблетки, покрытые обо- лочкой
Метилдопа				таблетки
Моксонидин				таблетки
Небиволол				таблетки
Нифедипин				таблетки, капсулы
Пропранолол				раствор для инъекций, таблетки
Фелодипин+метопролола сукцинат				таблетки
Фозиноприл				таблетки
Средства для лечения сердечной недостаточности
Валсартан				таблетки
Дигоксин				таблетки, раствор для инъекций
Ирбесартан				таблетки
Каптоприл				таблетки
Периндоприл				таблетки
Хинаприл				таблетки
Эналаприл				таблетки
Вазопрессорные средства
Добутамин				лиофилизированный поро- шок для инъекций, кон- центрат для инфузии
Допамин				раствор для инъекций, концентрат для инфузии
Норэпинефрин				раствор для инъекций
Фенилэфрин				раствор для инъекций, капли глазные
Эфедрин				раствор для инъекций
X. Диагностические средств
Рентгеноконтрастные средства
Баия сульфат + натрия цитрат + сорбит фосфилан + нипагин	анти-			порошок
Гадодиамид				раствор для инъекций
Гадопентетовая кислота				раствор для инъекций
Галактоза				гранулы для раствора для инъекций
Йогексол				раствор для инъекций
Йопромид				раствор для инъекций
Натрия амидотризоат				раствор для инъекций
Флюоресцирующие средства
Флуоресцеин натрия				раствор для инъекций
Радиоизотопные средства
Альбумина микросферы, 99Мтс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Бромезида 99Тс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Пентатех, 99мТс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Пирфотех, 99мТс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Стронция 89 хлорида изотонический раствор				раствор для инъекций
Технефит, 99Тс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Технефор, 99мТс, реагент для получения				лиофилизированный поро- шок для приготовления раствора
Диагностикумы
Диагностикум бруцеллезный
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культу- ральный
Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум коклюшный
Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный
Диагностикум паракоклюшный
Диагностикум паротитный
Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs - антигена
Диагностикум псевдотуберкулезный
Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный
Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный
Диагностикум туляремийный
Диагностикум холерный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы менингококковые
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные
Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические
Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины гриппозные типов А и В диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические
Иммуноглобулины туляремийные диагностические
Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита В
Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепа- тита В
Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита А
Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая
Сыворотка гриппозная диагностическая
Сыворотка к HBs - антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические
Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические
Сыворотки менингококковые диагностические адсорбированные
Тест-системы
Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека
Тест-система для выявления антител к ВИЧ
Тест-система иммуноферментная для выявления HBs - антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита А
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина
Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп А и С
XI. Антисептики и средства для дезинфекции
Антисептики
Йод				спиртовой раствор
Повидон-йод				раствор, мазь, свечи вагинальные
Средства для дезинфекции
Водорода пероксид				раствор
Хлоргексидин				раствор
Этанол				раствор
XII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Антациды и другие противоязвенные средства
Лансопразол				капсулы
Омепразол				капсулы
Пирензепин				раствор для инъекций, таблетки
Рабепразол				таблетки
Ранитидин				таблетки
Фамотидин				раствор для инъекций, таблетки
Спазмолитические средства
Атропин				раствор для инъекций, глазные капли
Дротаверин				таблетки, раствор для инъекций
Платифиллин				раствор для инъекций
Панкреатические энзимы
Панкреатин				капсулы, драже, таблет- ки
Средства для лечения печеночной недостаточности
Артишока листьев экстракт				таблетки, сироп, раст- вор для инъекций
Лактулоза				сироп
Антиферменты
Апротинин				лиофилизированный поро- шок, раствор для инъек- ций
XIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Бетаметазон				мазь, крем, таблетки, капли, раствор для инъекций
Бромокриптин				таблетки, капсулы
Гидрокортизон				лиофилизированный поро- шок для инъекций, мазь, лосьон, раствор для внутривенных инъекций
Дезоксикортон				таблетки
Дексаметазон				раствор для инъекций, таблетки, глазные капли
Десмопрессин				раствор для инъекций, капли
Дигидротахистерол				порошок для приготовле- ния раствора для инъек- ций, капсулы, капли
Кломифен				таблетки
Кортизон				таблетки
Левотироксин натрия + калия йодид				таблетки
Левотироксин натрия				таблетки
Лиотиронин + левотироксин натрия + калия йодид + натрия пропилоксибензоат				таблетки
Менотропины				порошок для приготовле- ния раствора
Метилпреднизолон				раствор для инъекций, таблетки, порошок, суспензия для инъекций
Нандролон				раствор для инъекций масляный
Октреотид				раствор для инъекций
Преднизолон				таблетки, раствор для инъекций, порошок для инъекций, глазные кап- ли, мазь
Соматотропин				порошок для инъекций
Тетракозактид				суспензия для инъекций
Тиамазол				таблетки
Триамцинолон				таблетки, суспензия для инъекций, мазь
Флудрокортизон				таблетки
Хорионический гонадотропин				порошок для инъекций
Ципротерон				раствор для инъекций масляный, таблетки
Андрогены
Метилтестостерон				таблетки
Эстрогены
Гидроксипрогестерон				раствор для инъекций, раствор в масле
Дидрогестерон				таблетки
Норэтистерон				таблетки
Прогестерон				раствор в масле для инъекций
Этинилэстрадиол				таблетки
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Акарбоза				таблетки
Глибенкламид				таблетки
Гликвидон				таблетки
Гликлазид				таблетки
Глимепирид				таблетки
Глипизид				таблетки
Глюкагон				порошок для инъекций
Инсулин-БД				раствор для инъекций
Инсулин-ДлД				суспензия для инъекций
Инсулин-Комб				суспензия для инъекций
Инсулин-СрД				суспензия для инъекций
Метформин				таблетки
Пиоглитазон				таблетки
Репаглинид				таблетки
XIV. Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
Средства для лечения аденомы простаты
Альфузозин				таблетки
Пальмы ползучей плодов экстракт				капсулы
Тамсулозин				капсулы
Финастерид				таблетки
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
Иммуноглобулин антитимоцитарный				раствор для инфузии
Кетоаналоги аминокислот				таблетки
Раствор для перитонеального диализа				раствор
Циклоспорин				капсулы, раствор, кон- центрат для инфузии
Диуретики
Гидрохлоротиазид				таблетки
Индапамид				таблетки
Маннитол				раствор для инъекций
Спиронолактон				таблетки
Фуросемид				раствор для инъекций, таблетки
XV. Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках
Противовоспалительные средства
Азапентацен				капли глазные
Дорзоламид				глазные капли
Латанопрост				глазные капли
Лодоксамид				глазные капли
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
Пилокарпин				глазные капли
Пиреноксин				таблетки
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метил- оксадиазола гидрохлорид				глазные капли
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метил- оксадиазола гидрохлорид + клонидина гидрохло- рид + бензетония хлорид + натрия хлорид + лимонная кислота + натрия цитрат + вода				глазные капли
Тимолол				глазные капли
Цитохром С + натрия сукцинат + аденозин никотинамид + бензалкония хлорид				глазные капли
Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы
Метилэтилпиридинола гидрохлорид				раствор для инъекций
XVI. Средства, влияющие на матку
Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки
Метилэргометрин				раствор для инъекций, капли
Окситоцин				раствор для инъекций
Питуитрин				раствор для инъекций
Эргометрин				таблетки
Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки
Гексопреналин				таблетки, раствор для инъекций, раствор для инфузии концентрирован- ный
Динопрост				раствор для инъекций
Динопростон				раствор для инъекций, гель
XVII. Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Амброксол				раствор для ингаляции или для приема внутрь
Аминофиллин				раствор для инъекции, таблетки
Беклометазон				аэрозоль, спрей
Будезонид				порошок для ингаляции
Зафирлукаст				таблетки
Ипратропия бромид				раствор для ингаляции
Ипратропия бромид + Фенотерол				аэрозоль, раствор для ингаляции
Кетотифен				таблетки, капсулы, си- роп
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль				капсулы для ингаляции, глазные капли
Недокромил				аэрозоль, капли глаз- ные, спрей
Салметерол				аэрозоль дозированный (флаконы)
Сальбутамол				аэрозоль, таблетки, раствор для инъекций
Теофиллин				таблетки, капсулы
Тербуталин				таблетки
Фенотерол				аэрозоль, раствор для ингаляции
Флутиказон				водная суспензия - назальная, спрей 50 мкг/доза во флаконах с дозирующим устройством
Эпинефрин				раствор для инъекций
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин				таблетки, гранулят, раствор для инъекций
XVIII. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
Питательные смеси
Лофеналак			порошок для приготовле- ния питательной смеси
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Калия и магния аспарагинат		таблетки, раствор для инъекций
Калия йодид		таблетки, раствор перо- ральный, раствор
Калия хлорид		раствор для инъекций
Кальция хлорид		раствор для инъекций
Натрия гидрокарбонат		раствор для инъекций
Натрия цитрат		порошок, раствор
Растворы электролитные		раствор для инфузии
XIX. Витамины и минералы
Витамины
Менадиона натрия бисульфит				раствор для инъекций
Тиамин				раствор для инъекций, таблетки

Классификатор
основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий, выраженных в условных единицах (УЕТ)

 

код	Наименование работ	Единица измерения	УЕТ
			взрослый прием	детский прием
1	2	3	4	5
100	Общие виды работ
101	Осмотр (без проведения лечебно-диагности- ческих мероприятий)	1 пос.	0,5	0,5
102	Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подклю- чение дополнительных лечебных и диагности- ческих процедур, консультативное заключе- ние)	1 пос.	1,5	1,5
103	Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного	1 пос.	1,0	1,0
104	Помощь при неотложных стоматологических состояниях, включая осмотр	1 пос.	1,0	1,0
105	Оказание разовой стоматологической помощи на дому (плюсуется к выполненному объему)	1 пос.	5,0	5,0
106	Одонтометрия 1 зуба	1 проц.	0,5	0,5
	Обезболивание (плюсуется к видам работ)
107	Анестезия аппликационная	1 шт.	0,25	0,25
108	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интрали- гаментарная)	1 шт.	0,5	0,5
109	Внеротовая анестезия (блокада)	1 шт.	1,5	1,5
110	Премедикация	1 шт.	1,0	1,0
111	Снятие пломбы	1 шт.	1,0	1,0
112	Трепанация зуба, искусственной коронки	1 шт.	1,0	1,0
113	Взятие материала на исследование	1 шт.	0,5	0,5
114	Электрофорез одного корневого канала	1 проц.	1,0	1,0
115	Депофорез одного корневого канала	1 проц.	1,5	1,5
116	Витальное окрашивание кариозного пятна	1 проц.	0,5	0,5
117	Обучение гигиене полости рта	1 проц.	0,5	0,5
118	Обучение, санитарное просвещение, консуль- тация для матери, сопровождающих лиц	1 проц.	1,0	1,0
119	Чтение одной дентальной рентгенограммы	1 шт.	0,5	0,5
200	Терапевтический прием
201	Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба	1 зуб	0,5	0,5
202	Закрытие 1 фиссуры герметиком из химио- тверждаемого композита	1 челюсть	1,5	1,5
203	Закрытие одной фиссуры герметиком из све- тоотверждаемого композита	1 челюсть	2,0	2,0
204	Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня	1 шт.	1,0	1,25
205	Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе II и III класса по Блеку	1 шт.	1,5	1,75
206	Наложение одной пломбы из цемента при поверхностном и среднем кариесе IV класса по Блеку	1 шт.	2,0	2,25
207	Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе, пульпите в несформированных зубах	1 шт.	0,5	0,5
208	Лечение поверхностного кариеса методом серебрения	1 зуб	0,25	0,25
	Эндодонтические виды работ
212	Лечение пульпита ампутационным методом	1 зуб	2,0	2,75
213	Лечение периодонтита импрегнационным мето- дом (без наложения пломбы)	1 зуб	2,0	2,75
214	Лечение одного хорошо проходимого корнево- го канала без применения средств резорбции	1 канал	2,5	3,0
215	Лечение одного корневого канала с примене- нием средств механического и химического расширения	1 канал	4,0	4,5
216	Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм пери- одонтитов	1 канал	2,0	2,5
217	Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей	1канал	4,0	4,5
218	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного цинк - эвгеноловой пастой	1 канал	2,0	2,5
219	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного резорцин - формалиновой пастой	1 канал	5,0	5,5
220	Распломбировка одного корневого канала, пломбированного фосфат-цементом	1 канал	6,0	6,5
221	Извлечение фиксированного инородного тела из одного корневого канала	1 шт.	4,0	5,0
222	Распломбирование одного канала под штифт	1 канал	1,0	1,5
300	Парадонтологический прием
301	Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамне- за, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, КПУ кп, ИР, ПМА, состоя- ние прикуса, степени активности кариеса)	1 пос.	3,0	3,0
302	Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)	1 сеанс	0,5	0,5
304	Проведение профессиональной гигиены одного зуба при заболеваниях пародонта (снятие над-, поддесневого зубного камня, шлифовка, полировка)	1 сеанс	0,5	0,5
305	Местное применение реминерализирующих и фторосодержащих препаратов (1-4 зубов)	1 сеанс	0,25	0,25
306	Покрытие зубов фторлаком, фторгелем	1 сеанс	2,0	2,0
307	Удаление назубных отложений ручным спосо- бом полностью (не менее 5 зубов) с обязя- тельным указанием зубной формулы	1 сеанс	0,75	0,75
309	Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба	1 зуб	0,25	0,25
310	Наложение одного звена шины из лигатурной проволоки	1 шт.	1,0	1,0
311	Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов без отслаивания лоскута	1 сеанс	1,0	1,5
312	Кюретаж пародонтальных карманов в области двух зубов с отслаиванием лоскута	1 сеанс	4,0	4,0
313	Лечебная повязка на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс)	1 сеанс	0,5	0,5
314	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение	1 пос.	5,0	0,5
315	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация	1 пос.	0,5	0,5
316	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инстилляция	1 пос.	0,5	0,5
317	Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка	1 пос.	0,5	0,5
318	Вскрытие пародонтального абсцесса	1 сеанс	0,5	0,5
319	Гингивопластика в области шести зубов	1 пос.	4,5	4,5
320	Заболевание слизистой оболочки полости рта. Начало	1 пос.	1,5	1,5
321	Заболевание слизистой оболочки полости рта. Сеанс лечения	1 пос.	1,0	1,0
400	Хирургический прием
401	Удаление временного зуба	1 зуб	0,5	0,5
402	Удаление постоянного зуба	1 зуб	1,0	1,0
403	Сложное удаление зуба с разъединением кор- ней	1 зуб	1,5	1,5
404	Сложное удаление зуба с выкраиванием сли- зисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки	1 зуб	3,5	4,5
405	Удаление ретенированного, дистропированно- го зуба	1 зуб	4,5	5,0
406	Коррекция альвеолярного отростка для под- готовки к протезированию	1 сеанс	3,5	4,0
407	Перевязка раны в полости рта	1 пос.	1,0	1,5
408	Лечение альвеолита с ревизией лунки	1 пос.	1,25	1,5
409	Остановка кровотечения	1 пос.	1,0	1,5
410	Внутриротовой разрез с дренированием раны	1 пос.	2,0	2,5
411	Внеротовой разрез, дренирование	1 пос.	3,0	3,5
412	Перевязка после внеротового разреза	1 пос.	1,0	1,0
413	Секвестрэктомия	1 пос.	3,0	1,5
414	Резекция верхушки корня одного зуба	1 пос.	3,0	3,5
415	Резекция верхушки корня двух и более зубов	1 пос.	4,0	4,5
416	Цистэктомия	1 пос.	4,0	4,5
417	Иссечение доброкачественного новообразова- ния мягких тканей полости рта (папилома, фиброма, эпулис, гипертрофический гинги- вит)	1 пос.	3,0	3,5
418	Удаление ретенционной кисты - цистэктомия	1 пос.	3,0	3,5
419	Удаление ретенционной кисты - цистотомия	1 пос.	2,0	2,5
420	Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и др.)	1 пос.	5,0	5,5
421	Иссечение капюшона	1 пос.	1,25	1,75
422	Коррекция уздечки языка, губы	1 пос.	2,5	3,0
423	Рассечение уздечки языка	1 пос.	0,5	0,5
426	Шинирование при переломах челюстей со сме- щением отломков	1 пос.	9,0	9,5
427	Лигатурное скрепление при вывихах зубов (одного зуба)	1 зуб	3,0	3,5
428	Снятие шины с одной челюсти	1 пос.	1,0	1,0
429	ПХО раны без наложения швов	2 пос.	2,0	2,0
430	Наложение одного шва	1 шов	0,25	0,5
431	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	1 пос.	4,0	4,5
432	Биопсия слизистой оболочки полости рта	1 пос.	1,5	1,5
433	Биопсия кожи	1 пос.	1,0	1,0
434	Биопсия кости	1 пос.	2,0	2,0
435	Биопсия пункционная	1 пос.	0,5	0,5
436	Бужирование протока слюнной железы	1 пос.	0,75	1,0
437	Удаление камня из протока слюнной железы	1 пос.	4,5	4,5
438	Сиалография	1 пос.	1,5	1,5
439	Склерозирующая терапия	1 пос.	1,5	0,0
440	Наложение повязки, компресса с участием врача	1 пос.	0,5	0,5
441	Вправление вывиха нижней челюсти	1 пос.	2,0	2,0
442	Компактостеотомия в области двух зубов	1 пос.	2,0	2,5
443	Гемисекция, ампутация корня зуба без вык- раивания слизисто-надкостничного лоскута	1пос.	3,0	0,0
444	Гемисекция, ампутация корня зуба с выкраи- ванием слизисто-надкостничного лоскута	1пос.	3,5	0,0
445	Короно-радикулярная сепарация	1 пос.	3,0	0,0
446	Снятие швов	1 пос.	0,5	0,75
449	Иссечение рубца на коже	1 пос.	3,5	4,0
450	Лечение заболевания слюнных желез, височ- но-нижнечелюстного сустава - первое посе- щение	1 пос.	2,5	2,0
451	Лечение заболеваний слюнных желез, височ- но-нижнечелюстного сустава - последующее посещение	1 пос.	1,0	1,0
452	Введение лекарственных веществ в височно- нижнечелюстной сустав	1 пос.	1,0	1,5
456	Вестибулопластика в области шести зубов	1 удал.	4,0	4,0
457	Реплантация однокорневого зуба или зачатка зуба	1 зуб	4,0	4,5

 

                        Виды работ на ортодонтическом приеме

 

Код	Наименование работ	Единица измерения	УЕТ
			детский прием
1	2	3	4
500	Виды работ на ортодонтическом приеме
501	Контрольный осмотр в процессе лечения	1 пос.	1,00
502	Консультация (обучение, санитарное просвещение, консультация родителей и пациентов по освоению методов устранения вредных привычек, нормализация функционирующей зубочелюстной системы с целью профилактики зубочелюстных аномалий)	1 пос.	2,00
503	Психоподготовка больного к ортодонтическому лечению и психотерапия (до трех раз)	1 пос.	0,50
504	Определение на ортопантомограмме челюстей степени формирования коронок и корней постоянных зубов, измерение углов наклона их осей, анализ полученных данных	1 снимок	2,00
505	Внутриротовой дентальный снимок, его описание в клинической карте	1 снимок	0,50
506	Снятие одного слепка эластичной массой	1 шт.	1,25
507	Отливка рабочей и контрольной моделей одной челюсти с оформлением цоколя	1 челюсть	1,95
508	Измерение диагностических моделей челюстей и анализ полученных данных	1 модель	2,00
509	Гравировка и разметка моделей, конструирование сложных ортодонтических аппаратов	1 модель	1,00
510	Припасовывание и изготовление съемного одночелюстного аппарата без элементов: 1) с кламмерами Адамса (за каждый) 2) с вестибулярной дугой без изгибов 3) с вестибулярной дугой с изгибами 4) с окклюзионными накладками (без элементов) 5) с заслоном для языка без кламмеров 6) надкусочной пластинки 7) с искусственными зубами (1 зуб)	1 аппарат	2,75 0,2 0,40 1,05 3,20 2,25 4,50 0,1
511	Припасовывание и изготовление съемного одночелюстного аппарата Брюкля	1 аппарат	3,53
512	За каждый элемент съемного ортодонтического аппарата (припасовка)	1 шт.	0,25
513	Распил аппарата через винт	1 винт	1,00
514	Пришлифовка и полировка базиса съемного ортодонтического аппарата	1 аппарат	0,25
515	Коррекция базиса съемных ортодонтических аппаратов с помощью самотвердеющей пластмассы	1 аппарат	2,00
516	Коррекция металлических элементов съемного ортодонтического аппарата (пружин, назубных дуг, кламмеров)	1 аппарат	0,75
517	Активирование элементов съемного ортодонтического аппарата	1 шт.	1,00
518	Починка аппарата с последующей припасовкой	1 аппарат	5,50
519	Сдача (изготовление, припасовка) ортодонтической коронки, металлической, пластмассовой	1 шт.	3,00
520	Повторное укрепление на цемент коронки, кольца	1 шт.	1,00
521	Снятие одной ортодонтической коронки, ортодонтического кольца (1 зуб)	1 шт.	0,50
522	Съемный протез на 1 челюсть 1) полный 2) частичный	1 шт.	10,00 3,00
523	Наложение 1 лигатуры или 1 звена цепочки	1 зуб	0,25
524	Миотерапия (1 сеанс) 15-20 мин. с последующим контролем	1 сеанс	1,00
525	Обучение самомассажу в челюстно-лицевой облас- ти с последующим контролем выполнения	1 пос.	0,75
526	Изготовление, коррекция головной шапочки с подбородочной пращой	1 шт.	3,05
527	Снятие оттиска для изготовления защитной плас- тинки, обтуратора	1 шт.	4,00
528	Припасовывание защитной пластинки	1 шт.	10,00
529	Сошлифовывание бугров временных зубов (1 зуб)	1 зуб	0,75
530	Оформление справки на инвалидность, акта об- следования призывников (без заполнения клини- ческой карты)	1 справка	2,00

Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2004 год по Астраханской области

 

Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи	N стр.	Расчетная стоимость Программы		Источники финансирования Программы		Дефицит утвержденной стоимости Программы к расчетной
		Всего (млн. руб.)	На 1-го жителя (руб. коп.)	Всего (млн. руб.)	На 1 жителя (руб. коп.)	в млн. руб. (гр. 3 - гр. 5)	в % (гр. 7/гр. 3)
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Бюджет здравоохранения субъекта Российской Федерации Всего	1	965,9	959,9	1005,5	999,2	-	-
2. Средства ОМС - Всего	2	1654,1	1643,7	886,7	881,2	767,4	46,4
в том числе:
Налоговые доходы
- единый социальный налог, зачисляемый в территориаль- ные фонды обязательного медицинского страхования	3	480,3	477,3	480,3	477,3	0	0
- единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности	4	3,1	3,1	3,1	3,1	0	0
- единый налог, взимаемый в связи с применением упро- щенной системы налогообло- жения	5	3,0	3,0	3,0	3,0	0	0
- недоимки, пени и штрафы по обязательным поступлениям в территориальные фонды обя- зательного медицинского страхования	6	4,0	4,0	4,0	4,0	0	0
Неналоговые доходы
- страховые взносы на ОМС неработающего населения, уплачиваемые в территори- альные фонды обязательного медицинского страхования органами исполнительной власти субъектов РФ, мест- ного самоуправления	7	1163,7	1156,3	392,3	389,8	771,4	66,3
- прочие поступления	8	x	x	4,0	4,0	x	x
3. Федеральный бюджет МЗ РФ (квоты на лечение в федеральных клиниках)	9	x	x	x	x	x	x
4. Другие источники	10	0	0	0	0	0	0
5. Всего (п. 1 + п. 2 + п. 3 + п. 4)	11	2620,0	2603,6	1892,2	1880,4	727,8	27,8

 

Справочно: Численность населения Астраханской области по данным облкомстата Астраханской области по состоянию на 01.01.2003 г. - 1006,3 тыс. чел.

Стоимость Территориальной программы ОМС из средств ОМС на 2004 год (проект) - 886,7 млн. руб.

Расчет
стоимости Территориальной программы ОМС на 2004 год

 

В соответствии с расчетными показателями реализации Программы госгарантий в Российской Федерации, рекомендованными Федеральным фондом ОМС (исх. N 3097/40-3/и от 04.08.2003) стоимость Территориальной программы ОМС должна составлять с учетом 15 статей расходов 1654,1 млн. руб., при этом расчетный подушевой норматив финансирования Территориальной программы ОМС (с учетом 15 статей расходов) - 1643,7 руб.

Проектная стоимость Территориальной программы ОМС на 2004 год с учетом прогнозируемых доходов составляет 1193,5 млн. руб., в том числе за счет средств бюджета - 306,8 млн. руб., за счет средств ОМС - 886,7 млн. руб. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы ОМС на 1 жителя в год составляет 1186,1 руб. (72,2% от рекомендованного ФОМС), в том числе из средств ОМС - 881,2 руб., из средств бюджета - 304,9 руб.

Учитывая дефицит средств на финансирование Территориальной программы ОМС из средств ОМС на 2004 год, обусловленный несбалансированностью расчетной стоимости Территориальной программы и доходов, при определении стоимости Территориальной программы ОМС на 2004 год учтены 5 социально значимых статей расходов. Проект бюджета АОТФ ОМС на 2004 год по доходам предусматривается в сумме 886,8 млн. руб. (страховые взносы на ОМС работающего населения - 490,5 млн. руб., страховые взносы на ОМС неработающего населения - 392,3 млн. руб., прочие поступления - 4,0 млн. руб.), в том числе на финансирование Территориальной программы ОМС - 886,7 млн. руб., из них:

     110100 "Оплата труда"                             - 502,0 млн. руб.,

     110200 "Начисления на фонд оплаты труда"          - 179,0 млн. руб.,

     110310 "Медикаменты, перевязочные средства и      - 112,2 млн. руб.,

     прочие лечебные расходы"

     110320 "Мягкий инвентарь и обмундирование"        -   7,7 млн. руб.,

     110330 " Продукты питания"                        - 43,5  млн. руб.,

     Затраты на АУП системы ОМС и формирование         - 42,3  млн. руб.

     резерва предупредительных мероприятий СМО

Следует отметить, что стоимость Территориальной программы ОМС на 2003 год из средств ОМС из расчета включения расходов по пяти социально значимым статьям составляет 985,0 млн. руб., фактически направлено на финансирование Территориальной программы ОМС 773,0 млн. руб. (78,5%).

В целях приведения в соответствие объемов медицинской помощи при формировании Территориальной программы ОМС учтены объемы медицинской помощи, соответствующие федеральным нормативам на 1000 жителей с учетом демографического состава населения Астраханской области, в том числе по видам:

     Амбулаторно-поликлиническая   - 8458 посещений,

     Стационарная                  - 1950,3 койко/дня,

     Стационарозамещающая          - 605,9 койко/дн.

В 2003 году в перечень медицинских учреждений, финансируемых в рамках Территориальной программы ОМС, были включены участковые больницы. Однако, на основании ст. 38 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" финансирование первичной медико-санитарной помощи должно осуществляться за счет бюджетных средств.

Исполнение госзаказа в условиях круглосуточного стационара за 2003 год по ряду ЛПУ, функционирующих в системе ОМС, составляет в среднем по случаям госпитализации (пролеченные больные) 115,5%, по койко/дням - 114,3%. Перевыполнение госзаказа в денежном выражении составляет 42,0 млн. руб.

Исключение из системы ОМС участковых больниц приведет к перераспределению финансовых средств ОМС по уровням ЛПУ (клинический, городской, районный), что будет способствовать увеличению средств, направляемых на финансирование лечебно-профилактической помощи, оказываемой ЛПУ в рамках Территориальной программы ОМС, ориентировочно в размере 34,0 млн. руб. (Информация о стоимости стационарного лечения в участковых и ведомственных ЛПУ в 2003 году - приложение N 1).

Усредненная стоимость единицы медицинской помощи из средств ОМС по 5 социально значимым статьям определится в сумме: на 1 посещение - 37,7 руб., на 1 койко/день пребывания в круглосуточном стационаре - 237,0 руб., на 1 койко/день пребывания в дневном стационаре - 84,2 руб.

Доля заработной платы с начислениями в стоимости единицы медицинской помощи составит:

     Амбулаторно-поликлиническая   -   85,1%,

     Стационарная                  -   32,3%,

     Стационарозамещающая          -   41,0%.

Стоимость Территориальной программы ОМС на 2004 год рассчитана с учетом демографического состава населения Астраханской области.

Согласно Закону РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" все население субъекта РФ должно быть застраховано, в связи с чем расчет Территориальной программы ОМС на 2004 год произведен исходя из численности всего населения Астраханской области по данным облкомстата (1006,3 тыс. чел).

При расчетах усредненной стоимости единицы амбулаторно-поликлинической помощи не учитывается стоимость вакцины (оплачивается из средств бюджета), но учтены расходы на проведение работы по вакцинации.

Согласованные объемы медицинской помощи и размер их финансирования для муниципальных образований (муниципальный заказ-задание на предоставление государственных муниципальных медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях муниципальных образований) прилагаются:

- Приложение N 2 "Планы-задания лечебно-профилактическим учреждениям Астраханской области на реализацию территориальной программы ОМС на 2004 год";

- Приложение N 3 "Необходимые объемы стационарозамещающей медицинской помощи жителям Астраханской области в 2004 году";

- Приложение N 4 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей г. Астрахани на 2004 год";

- Приложение N 5 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям г. Астрахани в 2004 году";

- Приложение N 6 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Ахтубинского района на 2004 год";

- Приложение N 7 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Ахтубинского района в 2004 году";

- Приложение N 8 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Володарского района на 2004 год";

- Приложение N 9 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Володарского района в 2004 году";

- Приложение N 10 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Енотаевского района на 2004 год";

- Приложение N 11 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Енотаевского района в 2004 году";

- Приложение N 12 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Икрянинского района на 2004 год";

- Приложение N 13 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Икрянинского района в 2004 году";

- Приложение N 14 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Камызякского района на 2004 год";

- Приложение N 15 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Камызякского района в 2004 году";

- Приложение N 16 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Красноярского района на 2004 год";

- Приложение N 17 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Красноярского района в 2004 году";

- Приложение N 18 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Лиманского района на 2004 год";

- Приложение N 19 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Лиманского района в 2004 году";

- Приложение N 20 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Наримановского района на 2004 год";

- Приложение N 21 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Наримановского района в 2004 году";

- Приложение N 22 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Приволжского района на 2004 год";

- Приложение N 23 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Приволжского района в 2004 году";

- Приложение N 24 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Харабалинского района на 2004 год";

- Приложение N 25 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Харабалинского района в 2004 году";

- Приложение N 26 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей Черноярского района на 2004 год";

- Приложение N 27 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Черноярского района в 2004 году";

- Приложение N 28 "Расчетные показатели числа койко-дней для жителей г. Знаменска на 2004 год";

- Приложение N 29 "Базовые нормативы числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям г. Знаменска в 2004 году".

Приложение N 1

 

Стоимость стационарного лечения в участковых и ведомственных ЛПУ

 

в 2003 году	(руб.)
Ахтубинский район
Капьярская УБ	1378914,0
Н.-Баскунчакская УБ	1294553,0
Болхунская УБ	799279,0
Золотухинская УБ	759722,0
В.-Баскунчак. узлов. УБ	3943319,0
Ахтубинская б-ца ГУЮОМЦМЗРФ	864363,0
Всего	9040150,00
Володарский район
Тумакская УБ	2301420,0
Тишковская УБ	801447,0
Цветновская УБ
Всего	3102867,0
Енотаевский район
Никольская УБ	2505710,00
Волжская УБ	1395002,00
Всего	3900712,00
Икрянинский район
Краснобаррик. УБ	1193147,00
Бахтемирская УБ	1553950,00
Мумринская УБ	3490557,00
Трудфронтненская УБ	814336,00
Житнинская УБ	925901,00
Оранжерейнинская УБ	983802,00
Восточненская УБ
Всего	8961693,00
Камызякский район
Кировская УБ	1669721,00
Волго-Каспийская УБ	861500,00
Тузуклейская УБ	1052333,00
Каралатская УБ	187088,00
Всего	3770642,00
Лиманский район
Олинская УБ	898135,00
Зензелинская УБ	1366462,00
Всего	2264597,00
Наримановский район
Астраханская УБ	1719342,00
Всего	1719 342,00
Харабалинский район
Воленская УБ	1196805,00
Всего	1196805,00
Итого	33956808,00

Приложение N 2

 

Планы-задания
лечебно-профилактическим учреждениям Астраханской области на реализацию территориальной Программы ОМС на 2004 год

 

Л П У	Объемы медицинской помощи
	стационар число к/дней	поликлиника число посещений	дневн. ста- ционар число к/дней
АМОКБ N 1	315920	133865
ОКБ N 2	60536	102824
ОБ N 3	9000	18354	3200
ООД	114717	80000
ОКВД	33400	55000	3400
МСЧ рыбаков		27242	10800
ОДКБ	117754	59464	10600
Обл. стомат. полик.		60000	0
ОИКБ	102375		2730
ОГУЗ "Психиатрия"	10605
НПМК "ЭМ"	154531
ГКБ N 3	271663		9909
Всего клинич.уровень (объемы)	1190501	536749	44139
Стоимость клинич. уровень (руб.)	325485409	43889527	6417671
диагностические услуги		53000000
Лечебно-профилактические учреждения сельских районов
ЛПУ Ахтубинского р-на	132000	664027	47584
ЛПУ Володарского р-на	59755	421199	30209
ЛПУ Енотаевского р-на	35296	202827	18162
ЛПУ Икрянинского р-на	64862	427968	30694
ЛПУ Камызякского р-на	65286	433044	31057
ЛПУ Красноярского р-на	48359	386509	27727
ЛПУ Лиманского р-на	43050	301900	21673
ЛПУ Наримановского р-на	26663	367049	26335
ЛПУ Приволжского р-на	24519	350281	25064
ЛПУ Харабалинского р-на	56069	361127	25911
ЛПУ Черноярского р-на	40232	180217	12895
ГБ N 1 г. Знаменска	45534	312899	22460
Всего по районам	641625	4409047	319771
Стоимость в ЛПУ сельских р-нов	93515906	148141336	37732406
ЛПУ г. Астрахани (город. ур ) - объемы	130434	4004707	245803
Стоимость (городской уровень)	27052012	124327583	27161231
клинич.уровень ГБ N 3	58344921
НПМК "ЭМ"	32300270
Всего - объемы	1962560	8950503	609713
стоимость (руб.)	446053327	316358446	71311308
диагностические услуги		53000000
Итого стоимость (руб.):	886723081

 

Финансирование пяти статей расходов (в объемы ЦРБ включен круглосуточный и дневной стационар, поликлиника, участковых больниц - только амбулаторно-поликлиническая помощь).

Приложение N 3

 

Необходимые объемы
стационарозамещающей медицинской помощи жителям Астраханской области в 2004 году

 

Численность населения: 1006300 человек

 

Районы	Число жителей	Число койко-дней на 1000 жит.		Необходимо для р-на
		Прогр. госгарант	ОМС	Прогр. гос- гарант	ОМС
Ахтубинский	78600	749	619	58871,4	48653,4
Володарский	49900	749	619	37375,1	30888,1
Енотаевский	30000	749	619	22470	18570
Икрянинский	50700	749	619	37974,3	31383,3
Камызякский	51300	749	619	38423,7	31754,7
Красноярский	45800	749	619	34304,2	28350,2
Лиманcкий	35800	749	619	26814,2	22160,2
Наримановский	43500	749	619	32581,5	26926,5
Приволжский	41400	749	619	31008,6	25626,6
Харабалинский	42800	749	619	32057,2	26493,2
Черноярский	21300	749	619	15953,7	13184,7
г. Знаменск	37100	749	619	27787,9	22964,9
г. Астрахань	478100	749	619	358096,9	295943,9
Астраханская обл.	1006300	749	619	753718,7	622899,7

Приложение N 4

 

Расчетные показатели числа койко-дней для жителей г. Астрахани на 2004 год

 

Численность населения 478100 человек, взрослых - 390279 (81,6%), детей - 87821 (18,4%)

 

Профили отделений	Клинический уровень				Городской уровень				Уровень района
(коек)	койко-дни взросл.		койко-дни детей		Взросл.- койко-дни		Дети - койко-дни		Взросл. - койко-дни		Дети - койко-дни
	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	0	11	12	13
Кардиологические	11,57	5744,4	3,8	1569,0	97,28	48298,4	3,44	1420,39164		0		0
Ревматологические	4,06	2015,7	0,73	301,4	8,93	4433,6		0		0		0
Гастроэнтерологиче- ские	6,95	3450,6	4,45	1837,4	33,83	16796,2	5,19	2142,97459		0		0
Пульмонологические	8,38	4160,6	5,54	2287,5	27,74	13772,6		0		0		0
Эндокринологические (тер)	3,7	1837,0	1,72	710,2	10,18	5054,3		0		0		0
Нефрологические (тер)	5,57	2765,4	4,43	1829,2		0,0		0		0		0
Гематологические	8,31	4125,8	3,12	1288,3		0,0		0		0		0
Аллергологические	4,69	2328,5	1,02	421,2		0,0		0		0		0
Педиатрические		0,0	29,16	12040,3		0,0	8,59	3546,85005		0	98,97	40865,163
Терапевтические (общие)	15,05	7472,2		0,0	9,22	4577,6		0	308,23	153032,639		0
Патология новорожденных		0,0	1,45	598,7		0,0	19,44	8026,86436		0		0
Травматологические	13,32	6613,2	4,66	1924,1	24,8	12312,9	2,76	1139,61655	38,24	18985,7188	2,73	1127,2294
Ортопедические	9,91	4920,2	2,11	871,2	9,91	4920,2	2,11	871,228591		0		0
Урологические	9,08	4508,1	4,18	1725,9	33,69	16726,7		0		0		0
Нейрохирургические	5,53	2745,6	2,01	829,9	17,93	8902,0		0		0		0
Ожоговые	6,08	3018,6	2,24	924,9		0,0		0		0		0
Челюстно-лицевой хирургии	8,59	4264,8	1,65	681,3		0,0		0		0		0
Торакальной	9,67	4801,0	0,73	301,4		0,0		0		0		0
Проктологические	7,24	3594,6	0,33	136,3		0,0		0		0		0
Кардиохирургические	4,67	2318,6	1,27	524,4		0,0		0		0		0
Сосудистой хирургии	8,98	4458,5	0,21	86,7		0,0		0		0		0
Эндокринологические	6,08	3018,6	0,22	90,8		0,0		0		0		0
Нефрологические (хирург)	6,02	2988,9	0,28	115,6		0,0		0		0		0
Хирургические (об- щие)	15,25	7571,4	3,9	1610,3	28,27	14035,7	13,01	5371,88814	194,72	96676,2332	7,99	3299,1073
Онкологические	42,04	20872,4	3,12	1288,3	62,84	31199,3		0		0		0
Гинекологические	13,77	6836,6	0,77	317,9	26	12908,7		0	113,20	56202,4938		0
Отолярингологичес- кие	8,42	4180,4	6,18	2551,8	23,84	11836,3	11,73	4843,37032		0		0
Офтальмологические	10,68	5302,5	3,75	1548,4	27,66	13732,9	2,5	1032,26136		0		0
Неврологические	11,56	5739,4	1,59	656,5	21,35	10600,0	8,57	3538,59195	102,53	50904,9612		0
Дерматологические	5,5	2730,7	3,3	1362,6	31,58	15679,1	4,95	2043,8775		0		0
Инфекционные	9,32	4627,3	6,79	2803,6	2,86	1420,0	3,13	1292,39123	59,87	29724,7642	59,19	24439,82
Для беременных и рожениц	6,74	3346,3		0,0	24,83	12327,8		0	35,59	17670,0243		0
Патологии беременности	4,86	2412,9		0,0	18,14	9006,3		0	25,95	12883,8756		0
Психиатрические	46,94	23305,2	17,63	7279,5	259,43	128804,0		0		0		0
Наркологические	9,46	4696,8		0,0	69,33	34421,5		0		0		0
Фтизиатрические	166,02	82427,0	21,16	8737,1	132,81	65938,6		0		0		0
Венерологические	1,3	645,4	0,78	322,1	7,45	3698,8	1,17	483,098318		0		0
Для производства абортов		0,0		0,0		0,0		0	9,10	4518,045		0
Всего	515,31	255845,5	144,28	59573,9	1009,9	501403,7	86,59	35753,4	887,43	440598,8	168,88	69731,3
ОМС		144771,1		42636,5		268540,7		27243,4		440598,8		69731,3
по уровням:			187407,6				295784,1				510330,1

 

 Областные ЛПУ       436894                                                        Муниципальные ЛПУ                     556628 к-дн

 

 

Продолжение таблицы

 

Профили отделений	Всего койко-дней		Итого
(коек)	Взрослых	детей
1	14	15	16
Кардиологические	54042,8	2989,4	57032,2
Ревматологические	6449,4	301,4	6750,8
Гастроэнтерологиче- ские	20246,8	3980,4	24227,2
Пульмонологические	17933,2	2287,5	20220,7
Эндокринологические (тер)	6891,3	710,2	7601,5
Нефрологические (тер)	2765,4	1829,2	4594,6
Гематологические	4125,8	1288,3	5414,1
Аллергологические	2328,5	421,2	2749,7
Педиатрические	0,0	56452,3	56452,3
Терапевтические (общие)	165082,4	0,0	165082,4
Патология новорожденных	0,0	8625,6	8625,6
Травматологические	37911,9	4191,0	42102,8
Ортопедические	9840,4	1742,5	11582,9
Урологические	21234,8	1725,9	22960,8
Нейрохирургические	11647,6	829,9	12477,6
Ожоговые	3018,6	924,9	3943,6
Челюстно-лицевой хирургии	4264,8	681,3	4946,1
Торакальной	4801,0	301,4	5102,5
Проктологические	3594,6	136,3	3730,8
Кардиохирургические	2318,6	524,4	2843,0
Сосудистой хирургии	4458,5	86,7	4545,2
Эндокринологические	3018,6	90,8	3109,5
Нефрологические (хирург)	2988,9	115,6	3104,5
Хирургические (об- щие)	118283,4	10281,3	128564,7
Онкологические	52071,7	1288,3	53360,0
Гинекологические	75947,8	317,9	76265,8
Отолярингологичес- кие	16016,7	7395,1	23411,8
Офтальмологические	19035,4	2580,7	21616,0
Неврологические	67244,4	4195,1	71439,5
Дерматологические	18409,8	3406,5	21816,3
Инфекционные	35772,0	28535,8	64307,8
Для беременных и рожениц	33344,2	0,0	33344,2
Патологии беременности	24303,1	0,0	24303,1
Психиатрические	152109,2	7279,5	159388,7
Наркологические	39118,3	0,0	39118,3
Фтизиатрические	148365,6	8737,1	157102,7
Венерологические	4344,3	805,2	5149,4
Для производства абортов	4518,0	0,0	4518,0
Всего	1197847,9	165058,6	1362906,5
ОМС	853910,5	139611,3	993521,8
по уровням:	993521,8

Приложение 5

Базовые нормативы
числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям г. Астрахани в 2004 году

 

Численность населения 478100 человек, взрослых 390279 (81%), детей - 87821 (18%)

 

Специальности	Число посещений		Всего
	детей	взрослых
Кардиология	4127,6	57761,3	61888,9
Ревматология	9572,5	37857,1	47429,6
Гастроэнтерология	1668,6	16782,0	18450,6
Пульмонология	439,1	3512,5	3951,6
Эндокринология	790,4	41759,9	42550,2
Нефрология	439,1	1170,8	1609,9
Гематология	3776,3	5073,6	8849,9
Аллергология	1229,5	3512,5	4742,0
Педиатрия	416886,3	0,0	416886,3
Терапия	0,0	1086146,5	1086146,5
Инфекционные болезни	5005,8	5854,2	10860,0
Травматология-ортопедия	10187,2	109668,4	119855,6
Урология	1493,0	50346,0	51838,9
Нейрохирургия	263,5	5073,6	5337,1
Челюстно-лицевая хирургия	87,8	780,6	868,4
Проктология	87,8	10147,3	10235,1
Хирургия(общая)	32054,7	206847,9	238902,5
Стоматология	122334,7	690793,8	813128,5
Онкология	1844,2	43321,0	45165,2
Акушерство-гинекология	439,1	347348,3	347787,4
Отолярингология	56995,8	192017,3	249013,1
Офтальмология	36445,7	192017,3	228463,0
Неврология	23096,9	209189,5	232286,5
Дерматология	20198,8	190065,9	210264,7
Психиатрия	7728,2	55029,3	62757,6
Наркология	0,0	26148,7	26148,7
Фтизиатрия	3249,4	37466,8	40716,2
Венерология	0,0	23416,7	23416,7
Всего	760442,0	3649108,7	4409550,7
Всего по ОМС	749464,4	3507047,1	4256511,5

 

 Стоимость объема медицинской помощи в ЛПУ г. Астрахани (руб.):

 Стационары городского уровня                                    27052012

 Стационарозамещающая помощь                                     27161231

 Городская клин.больница N 3(круглосут. стационар)               58344921

 (стационар дневного пребывания)                                  1499232

 НПМК "Экологическая медицина" (круглосут. стационар)            31300270

 Амбулаторно-поликлинические посещения                          141546369

Приложение 6

 

Расчетные показатели
числа койко-дней для жителей Ахтубинского района на 2004 год

 

Численность (по данным администрации района) населения 79800 человек, взрослых - 63180 (79%) детей - 16620 (21%)

 

Профили отделений	Клинический уровень				Городской уровень				Уровень района
(коек)	койко-дни взросл.		койко-дни детей		Взросл. - койко-дни		Дети - койко-дни		Взросл. - койко-дни		Дети - койко-дни
	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего	на 1000	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Кардиологические	11,57	932,5	3,8	288,1	97,28	7840,6	3,44	260,8		0		0
Ревматологические	4,06	327,2	0,73	55,3	8,93	719,7		0,0		0		0
Гастроэнтерологиче- ские	6,95	560,2	4,45	337,4	33,83	2726,6	5,19	393,5		0		0
Пульмонологические	8,38	675,4	5,54	420,0	27,74	2235,8		0,0		0		0
Эндокринологические (тер)	3,7	298,2	1,72	130,4	10,18	820,5		0,0		0		0
Нефрологические (тер)	5,57	448,9	4,43	335,8		0,0		0,0		0		0
Гематологические	8,31	669,8	3,12	236,5		0,0		0,0		0		0
Аллергологические	4,69	378,0	1,02	77,3		0,0		0,0		0		0
Педиатрические		0,0	29,16	2210,6		0,0	8,59	651,2		0	98,97	7502,92
Терапевтические (общие)	15,05	1213,0		0,0	9,22	743,1		0,0	308,23	24842,7		0,00
Патология новорожденных		0,0	1,45	109,9		0,0	19,44	1473,7		0,0		0,00
Травматологические	13,32	1073,6	4,66	353,3	24,8	1998,8	2,76	209,2	38,24	3082,1	2,73	206,96
Ортопедические	9,91	798,7	2,11	160,0	9,91	798,7	2,11	160,0		0,0		0,00
Урологические	9,08	731,8	4,18	316,9	33,69	2715,3		0,0		0,0		0,00
Нейрохирургические	5,53	445,7	2,01	152,4	17,93	1445,1		0,0		0,0		0,00
Ожоговые	6,08	490,0	2,24	169,8		0,0		0,0		0,0		0,00
Челюстно-лицевой хирургии	8,59	692,3	1,65	125,1		0,0		0,0		0,0		0,00
Торакальной хирургии	9,67	779,4	0,73	55,3		0,0		0,0		0,0		0,00
Проктологические	7,24	583,5	0,33	25,0		0,0		0,0		0,0		0,00
Кардиохирургические	4,67	376,4	1,27	96,3		0,0		0,0		0,0		0,00
Сосудистой хирургии	8,98	723,8	0,21	15,9		0,0		0,0		0,0		0,00
Эндокринологические	6,08	490,0	0,22	16,7		0,0		0,0		0,0		0,00
Нефрологические (хирург)	6,02	485,2	0,28	21,2		0,0		0,0		0,0		0,00
Хирургические (об- щие)	15,25	1229,1	3,9	295,7	28,27	2278,5	13,01	986,3	194,72	15694,0	7,99	605,72
Онкологические	42,04	3388,3	3,12	236,5	62,84	5064,8		0,0		0,0		0,00
Гинекологические	13,77	1109,8	0,77	58,4	26	2095,5		0,0	113,20	9123,7		0,00
Отолярингологичес- кие	8,42	678,6	6,18	468,5	23,84	1921,5	11,73	889,3		0,0		0,00
Офтальмологические	10,68	860,8	3,75	284,3	27,66	2229,3	2,5	189,5		0,0		0,00
Неврологические	11,56	931,7	1,59	120,5	21,35	1720,8	8,57	649,7	102,53	8263,7		0,00
Дерматологические	5,5	443,3	3,3	250,2	31,58	2545,3	4,95	375,3		0,0		0,00
Инфекционные	9,32	751,2		514,7	2,86	230,5	3,13	237,3	59,87	4825,4	59,19	4487,19
Для беременных и рожениц	6,74	543,2		0,0	24,83	2001,2		0,0	35,59	2868,5		0
Патологии беременности	4,86	391,7		0,0	18,14	1462,0		0,0	25,95	2091,5		0
Психиатрические	46,94	3783,3	17,63	1336,5	259,43	20909,5		0,0		0,0		0
Наркологические	9,46	762,5		0,0	69,33	5587,9		0,0		0,0		0
Фтизиатрические	166,02	13380,9	21,16	1604,1	132,81	10704,2		0,0		0,0		0
Венерологические	1,3	104,8	0,78	59,1	7,45	600,5	1,17	88,7		0,0		0
Для производства абортов		0,0		0,0		0,0		0,0	9,10	733,4		0
Всего	515,31	41533,0	144,3	10937,9	1009,9	81395,9	86,6	6564,4	887,4	71525,1	168,9	12802,8
ОМС(по нормативу РФ)		23501,6		7828,1		43593,8		5001,9		71525,1		12802,8
по уровням		31329,7				48595,8				84327,9
в областных ЛПУ: 46249 "Госзаказ" администрации Ахтубинского р-на для муниципальных ЛПУ 132000 к-дней к-дня

 

Продолжение таблицы

 

Профили отделений	Всего койко-дней
(коек)	Взрослых детей		Итого
1	14	15	16
Кардиологические	8773,1	548,9	9322,0
Ревматологические	1047,0	55,3	1102,3
Гастроэнтерологиче- ские	3286,8	730,8	4017,6
Пульмонологические	2911,2	420,0	3331,2
Эндокринологические (тер)	1118,7	130,4	1249,1
Нефрологические (тер)	448,9	335,8	784,8
Гематологические	669,8	236,5	906,3
Аллергологические	378,0	77,3	455,3
Педиатрические	0,0	10364,7	10364,7
Терапевтические (общие)	26798,8	0,0	26798,8
Патология новорожденных	0,0	1583,7	1583,7
Травматологические	6154,5	769,5	6923,9
Ортопедические	1597,5	319,9	1917,4
Урологические	3447,2	316,9	3764,1
Нейрохирургические	1890,8	152,4	2043,2
Ожоговые	490,0	169,8	659,9
Челюстно-лицевой хирургии	692,3	125,1	817,4
Торакальной хирургии	779,4	55,3	834,7
Проктологические	583,5	25,0	608,5
Кардиохирургические	376,4	96,3	472,7
Сосудистой хирургии	723,8	15,9	739,7
Эндокринологические	490,0	16,7	506,7
Нефрологические (хирург)	485,2	21,2	506,4
Хирургические (об- щие)	19201,7	1887,7	21089,3
Онкологические	8453,1	236,5	8689,6
Гинекологические	12329,1	58,4	12387,4
Отолярингологичес- кие	2600,1	1357,8	3957,8
Офтальмологические	3090,1	473,8	3563,9
Неврологические	10916,2	770,2	11686,4
Дерматологические	2988,6	625,4	3614,0
Инфекционные	5807,1	5239,2	11046,3
Для беременных и рожениц	5413,0	0,0	5413,0
Патологии беременности	3945,3	0,0	3945,3
Психиатрические	24692,8	1336,5	26029,3
Наркологические	6350,3	0,0	6350,3
Фтизиатрические	24085,1	1604,1	25689,2
Венерологические	705,2	147,8	853,1
Для производства абортов	733,4	0,0	733,4
Всего	194454,0	30305,0	224759,0
ОМС(по нормативу РФ)	138620,5	25632,9	164253,4
по уровням		164253,38
Итого: 178249

Приложение 7

 

Базовые нормативы
числа амбулаторно-поликлинических посещений, необходимых жителям Ахтубинского р-на в 2004 году

 

Численность населения 78600 человек взрослых - 62348 (80%), детей - 16252 (20%)

 

Специальности	Число посещений		Всего
	детей	взрослых
Кардиология	763,8	9227,5	9991,3
Ревматология	1771,5	6047,8	7819,2
Гастроэнтерология	308,8	2681,0	2989,8
Пульмонология	81,3	561,1	642,4
Эндокринология	146,3	6671,2	6817,5
Нефрология	81,3	187,0	268,3
Гематология	698,8	810,5	1509,4
Аллергология	227,5	561,1	788,7
Педиатрия	77148,2	0,0	77148,2
Терапия	0,0	173514,5	173514,5
Инфекционные болезни	926,4	935,2	1861,6
Травматология-ортопедия	1885,2	17519,8	19405,0
Урология	276,3	8042,9	8319,2
Нейрохирургия	48,8	810,5	859,3
Челюстно-лицевая хирургия	16,3	124,7	140,9
Проктология	16,3	1621,0	1637,3
Хирургия(общая)	5932,0	33044,4	38976,4
Стоматология	22639,0	110356,0	132995,0
Онкология	341,3	6920,6	7261,9
Акушерство-гинекология	81,3	55489,7	55571,0
Отолярингология	10547,5	30675,2	41222,8
Офтальмология	6744,6	30675,2	37419,8
Неврология	4274,3	33418,5	37692,8
Дерматология	3738,0	30363,5	34101,4
Психиатрия	1430,2	8791,1	10221,2
Наркология	0,0	4177,3	4177,3
Фтизиатрия	601,3	5985,4	6586,7
Венерология	0,0	3740,9	3740,9
Всего	140726,1	582953,8	723679,9
Всего по ОМС	138694,6	560259,1	698953,7

 

 Стоимость объема медицинской помощи в ЛПУ

 Ахтубинского района:

 Стационар                          21048204

 Поликлиника                        23470034

 Дневной стационар                   5733872