Приложение 1. Декларация о доходах гражданина и имуществе, принадлежащем ему на праве собственности (в редакции Указа Президента Российской Федерации от 4 марта 1998 г. N 227)

ГАРАНТ:

См. форму декларации о доходах в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению о представлении лицами,
замещающими государственные должности
Астраханской области, и лицами,
замещающими государственные должности
государственной службы Астраханской области,
сведений о доходах и имуществе

Отметка о принятии

на рассмотрение

в орган государственной

налоговой службы

                                      В _________________________________

                                        (указывается наименование органа

                                      ___________________________________

                                       государственной налоговой службы)

Декларация
о доходах гражданина и имуществе, принадлежащем ему на праве собственности

Декларацию подал _______________________________________________________,

                                      (Ф.И.О.)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                               (почтовый индекс, полный адрес)

Имею документ, удостоверяющий личность __________________________________

                                                (вид документа)

серия ________________________ номер ____________________________________

кем и когда выдан документ ______________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата рождения _________________ Место рождения __________________________

Телефоны: домашний _____________ рабочий ________________________________

Замещаемая должность ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

Декларация подана о доходах и имуществе _________________________________

_________________________________________________________________________

           (Ф.И.О. гражданина, для сведений о членах семьи -

                 Ф.И.О. члена семьи и степень родства)

Раздел 1. Сведения о доходах

Сообщаю сведения о доходах, полученных за отчетный период с "1" января 199 __ г. по "31" декабря 199 __ г.

N п/п	Вид дохода	Величина дохода(1) (тыс. рублей)
1	2	3
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Доход по основному месту работы Доход от педагогической деятельности Доход от научной деятельности Доход от иной творческой деятельности Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях Иные расходы (указать вид дохода): 1) 2) 3) Итого доход за отчетный период

___________________________

(1) Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

Сообщаю сведения об имуществе, принадлежащем на праве собственности (в том числе на праве общей собственности), на конец отчетного периода.

2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наи- менование имущества	Основания приобрете- ния(1)	Вид соб- ственнос- ти(2)	Место на- хождения (адрес)	Пло- щадь (кв.м)	Стоимо- сть(3) (тыс.руб)
1	2	3	4	5	6	7
1. 2. 3. 4. 5. 6.	Земельные участки:(4) 1) 2) 3) Жилые дома: 1) 2) 3) Квартиры: 1) 2) 3) Дачи: 1) 2) 3) Гаражи: 1) 2) 3) Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

Итого суммарная декларированная стоимость недвижимого имущества (тыс. руб) ____________________________________________

_____________________

(1) Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

(2) Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется декларация.

(3) Стоимость имущества указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества, либо по оценке для целей налогообложения. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.

(4) Указывается вид земельного участка (пая, доли) - под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Основания приобрете- ния(1)	Вид соб- ственнос- ти(2)	Место регист- рации	Стоимо- сть(3) (тыс.руб)
1	2	3	4	5	6
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.	Автомобили легковые: 1) 2) Автомобили грузовые: 1) 2) Автоприцепы: 1) 2) Мототранспортные средства: 1) 2) Сельскохозяй- ственная техника: 1) 2) Водный транспорт: 1) 2) Воздушный транспорт: 1) 2) Иные транспортные средства: 1) 2)

Итого суммарная декларированная стоимость транспортных средств (тыс. руб).______________________________________________________

____________________

(1) Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование, приватизация и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

(2) Указывается вид собственности (личная, общая), для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество, для долевой собственности указывается доля лица, о котором заполняется декларация.

(3) Стоимость имущества указывается на конец отчетного периода по данным органов, осуществляющих регистрацию имущества, либо по оценке для целей налогообложения. Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на конец отчетного периода.

Достоверность и полноту сведений, указанных в декларации, подтверждаю.

"___" ________ 199 __ г. _________________________________________

(подпись лица, заполняющего декларацию)

"___" ________ 199 __ г. _________________________________________

(подпись лица, принявшего декларацию)