Постановление Правительства Астраханской области от 16 августа 2007 г. N 353-П "О внесении изменений в постановление администрации Астраханской области от 25.05.2004 N 8/84"

Постановление Правительства Астраханской области
от 16 августа 2007 г. N 353-П
"О внесении изменений в постановление администрации
Астраханской области от 25.05.2004 N 8/84"

В целях приведения в соответствие с действующим законодательством Правительство Астраханской области постановляет:

1. Внести следующие изменения в постановление администрации Астраханской области от 25.05.2004 N 8/84 "О тарифном регулировании оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Астраханской области":

1.1. В Положении о тарифном соглашении в системе обязательного медицинского страхования населения Астраханской области, утвержденном постановлением:

1.1.1. В абзаце пятом пункта 2.2 раздела 2 слова "в лице первых руководителей" исключить.

1.1.2. Раздел 3 дополнить абзацем четвертым следующего содержания:

"Группа тарифов на стационаро-замещающую медицинскую помощь предусматривает уровень возмещения затрат по основному профилю, включая распределенные по профильным койкам расходы на оперативные пособия, лечебные манипуляции, диагностические исследования, медицинские услуги параклинических подразделений".

1.2. В Положении о согласительной комиссии по тарифам на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, утвержденном постановлением:

1.2.1. В пункте 3.1 раздела 3 слова "сроком на 2 года" заменить словами "на срок работы правления фонда ОМС".

1.2.2. Пункт 3.3 раздела 3 дополнить абзацем следующего содержания:

"В случае невозможности участия в заседании члена комиссии возможно участие уполномоченного лица по доверенности, оформленной надлежащим образом".

1.3. В Положении о порядке оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, утвержденном постановлением (далее - Положение о порядке оплаты):

1.3.1. В абзаце третьем пункта 1.5 раздела 1 слова "Положением об уровнях в отделениях круглосуточного пребывания больных" заменить словами "Порядком представления к оплате медицинских услуг, оказанных гражданам, застрахованным по ОМС, на территории Астраханской области".

1.3.2. В абзаце четвертом пункта 2.1 раздела 2 слова "в клинико-статистических группах" заменить словами "за курс дорогостоящей поликомпонентной терапии и полихимиотерапии".

1.3.3. Абзац пятый пункта 2.1 раздела 2 исключить.

1.3.4. Пункт 4.2 раздела 4 изложить в новой редакции:

"4.2. Учитывая, что основным принципом формирования Программы ОМС является сбалансированность объемов, структуры медицинской помощи и необходимых для реализации финансовых средств, к утвержденным тарифам может применяться понижающий коэффициент индексации, а именно:

- к конкретному виду медицинской помощи, по которому произошло превышение стоимости финансового плана текущего года отдельно взятого лечебно-профилактического учреждения;

- в случае невыполнения доходной части бюджета фонда ОМС".

1.3.5. В пункте 7.3 раздела 7 слова "по утвержденной базе данных" заменить словами "в форматах, утвержденных соответствующими нормативными документами".

1.3.6. Пункт 7.4 раздела 7 изложить в новой редакции:

"7.4. В случае обоснованного (мотивированного) отказа территориального фонда обязательного медицинского страхования другого субъекта Российской Федерации оплатить счет, выставленный фондом ОМС за лечение жителей другой территории, фонд ОМС возмещает указанные в мотивированном отказе расходы путем уменьшения суммы последующего платежа или выставления счета медицинскому учреждению".

1.3.7. Пункт 7.6 раздела 7 Положения о порядке оплаты изложить в следующей редакции:

"7.6. Для оплаты медицинской помощи, оказанной ЛПУ иногороднему гражданину, необходимо наличие страхового медицинского полиса и документа, удостоверяющего личность. Для оплаты медицинской помощи, оказанной ЛПУ иногороднему ребенку, должны быть предъявлены страховой медицинский полис, свидетельство о рождении ребенка и паспорт одного из родителей".

2. Агентству по печати и информационным коммуникациям Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать данное постановление в средствах массовой информации.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Астраханской области

А.А. Жилкин