Приказ Министерства здравоохранения Астраханской области от 19 ноября 2010 г. N 648-Пр "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Астраханской области"

В целях повышения доступности и улучшения качества оказания медицинской помощи детям и во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.06.2010 N 418н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях" приказываю:

1. Утвердить прилагаемый порядок оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Астраханской области.

2. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г. Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранений муниципальных образований Астраханской области организовать оказание медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с утвержденным приложением.

3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница имени Н.Н. Силищевой" Сомовой Е.И. принять к исполнению пункт 2.

4. Начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения министерства здравоохранения Астраханской области Безруковой Л.В. направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство связи и массовых коммуникаций Астраханской области, в семидневный срок - в управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.

5. Ведущему специалисту - юристу министерства здравоохранения Астраханской области Орлову С.А. направить настоящий приказ в информационные агентства "Консультант Плюс" и "Гарант" для включения в электронную базу данных.

6. Директору областного государственного учреждения "Медицинский информационно-аналитический центр" Андрееву М.К. разместить настоящий приказ в трехдневный срок со дня его подписания на сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

7. Приказ вступает в силу в течение 10 дней со дня его официального опубликования.

Министр

И.Е. Квятковский

Порядок
оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях
в Астраханской области
(утв. приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 19 ноября 2010 г. N 648-Пр)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания неотложной и плановой медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в муниципальных и государственных лечебно-профилактических учреждениях Астраханской области.

2. Скорая медицинская помощь детям при уроандрологических заболеваниях оказывается медицинским персоналом МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" и ее подстанций, а также отделений скорой медицинской помощи центральных районных больниц Астраханской области (далее ЦРБ).

3. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей при уроандрологических заболеваниях в хирургическое отделение государственного учреждения здравоохранения "Областная детская клиническая больница им Н.Н. Силищевой" (далее ГУЗ "ОДКБ") или в хирургическое отделение ЦРБ, в которых обеспечивается круглосуточная медицинская помощь детям.

4. При жизнеугрожающих состояниях дети, страдающие уроандрологическими заболеваниями, госпитализируются в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующие хирургическое или урологическое отделение, или отделение анестезиологии и реаниматологии (палату) реанимации и интенсивной терапии).

С учетом тяжести состояния ребенка дежурный враз лечебно-профилактического учреждения обязан организовать экстренную консультацию, в том числе, в случае необходимости, по телефону с врачами специалистами выездной бригады отделения анестезиологии-реанимации ГУЗ "ОДКБ" для определения дальнейшей программы лечения и госпитализации в ГУЗ "ОДКБ".

5. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется на догоспитальном и госпитальном этапах в рамках первичной медико-санитарной помощи.

6. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в виде доврачебной, врачебной и скорой медицинской помощи.

Доврачебная помощь (при невозможности получить врачебную помощи) осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером, медицинской сестрой на дому или амбулаторно.

Врачебная помощь детям на догоспитальном этапе осуществляется врачом детским урологом-андрологом, врачом - детским хирургом, врачом-хирургом, врачом - педиатром участковым, врачом-урологом, врачом общей практики (семейным врачом) на дому или амбулаторно.

7. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на госпитальном этапе осуществляется врачами-хирургами, врачами - детскими хирургами, врачами-урологами, врачами - детскими урологами-андрологами в хирургическом отделении ЦРБ, хирургическом отделении ГУЗ "ОДКБ".

8. После оказания неотложной медицинской помощи в ЦРБ, при наличии медицинских показаний ребенок переводится в хирургическое отделение ГУЗ "ОДКБ", где ему оказывается специализированная уроандрологическая помощь.

9. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы после оказания им неотложной медицинской помощи дети направляются в хирургическое отделение ОДКБ в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 20.04.2010 N 255н.

10. Оказание плановой медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях на догоспитальном этапе осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи медицинским персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений, в том числе врачом - детским урологом-андрологом (при его отсутствии врачом - детским хирургом; врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам детской урологии-андрологии; врачом-урологом, прошедшим подготовку по вопросам детской урологии-андрологии) хирургического или урологического кабинета, а также врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).

Врачи - педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) амбулаторно-поликлинических учреждений выявляют риск развития заболеваний мочеполовой системы у детей и направляют их на прием детского уролога-андролога консультативной поликлиники ГУЗ "ОДКБ", городских детских поликлиник.

11. Плановая медицинская помощь детям при уроандрологических заболеваниях в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей - детских урологов-андрологов, врачей - детских хирургов, врачей-хирургов, врачей - педиатров участковых и врачей общей практики (семейных врачей).

При наличии медицинских показаний лечение детей при уроандрологических заболеваниях проводится с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 N 210н.

12. Плановая стационарная и специализированная помощь детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется в хирургическом отделении ГУЗ "ОДКБ".

13. При наличии у детей хронических воспалительных заболеваний почек без почечной недостаточности, и/или осложненных хронической почечной недостаточностью, а также после трансплантации почки диспансерное наблюдение таких детей осуществляется врачом-нефрологом, в случае его отсутствия - врачами - педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).

14. Детям с уроандрологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний проводится восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 09.03.2007 N 156.

15. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь, в том числе по неотложным показаниям, оказывается детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.