Постановление Правительства Астраханской области от 26 апреля 2012 г. N 175-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П"

Постановление Правительства Астраханской области
от 26 апреля 2012 г. N 175-П
"О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области
от 05.05.2011 N 127-П"

С изменениями и дополнениями от:

6, 30 августа 2012 г.

В целях повышения эффективности реализации мероприятий Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы Правительство Астраханской области постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П "О Программе модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы" следующие изменения:

1.1. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 1.1 пункта 1

1.2. Раздел "Система мероприятий по реализации Программы" Программы изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

1.3. В разделе "Характеристика сети учреждений здравоохранения региона" пояснительной записки к Программе модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы (далее - пояснительная записка):

1.3.1. Абзац двенадцатый изложить в новой редакции:

"В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведение её в соответствие с численностью и составом населения Астраханской области, со структурой заболеваемости и смертности на территории Астраханской области, а также сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения Астраханской области в соответствии с утверждённой номенклатурой.

Параметры нормативов	Норматив числа учреждений	Факт (2009 год)	План (к 2013 году)
Число ФАПов	166	149	166
Число амбулаторий	42	36	42
Число ВОП	57	28	57
Число медицинских учреждений 4 уровня	27	43	20
Число медицинских учреждений 3 уровня	20	4	19
Число медицинских учреждений 2 уровня	12	9	12
Число медицинских учреждений 1 уровня	3	5	5

1.3.2. Абзац двадцать шестой изложить в новой редакции:

"В 2010 году ГУЗ "Областная больница N 2 имени профессора И.Н. Аламдарова" объединена с ГУЗ Александро-Мариинской областной клинической больницей, в связи с чем количество многопрофильных областных больниц уменьшилось до 3 единиц, что позволило сконцентрировать кадровые и материально-технические ресурсы для оказания специализированной кардиологической, неврологической, нейрохирургической, травматологической медицинской помощи населению Астраханской области на межмуниципальной основе. В 2012 году планируется открытие первичных сосудистых центров на базе многопрофильных стационаров, МУЗ "ГКБ N 3", МУЗ "Ахтубинская ЦРБ" и регионального сосудистого центра на базе ГУЗ АМОКБ, МУЗ "ГКБ N 3" травмоцентра второго уровня, на базе МУЗ "Енотаевская ЦРБ", МУЗ "Наримановская ЦРБ", МУЗ "Черноярская ЦРБ" травмоцентров третьего уровня для обеспечения оказания своевременной специализированной медицинской помощи пострадавшим в случае дорожно-транспортных происшествий на трассе "М6".

1.3.3. Абзац двадцать девятый изложить в новой редакции:

"К 2012 году завершится реструктуризация обособленных подразделений ЛПУ, в результате которой количество ФАПов увеличится до 166 единиц, в населенных пунктах с населением свыше 3000 человек будет расположено 42 врачебных амбулаторий в связи с расширением врачебной помощи сельскому населению за счет филиалов центральных районных больниц и увеличения офисов (отделений) общей врачебной практики до 57 единиц.".

1.3.4. Абзац тридцать второй изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему постановлению.

1.4. Раздел "Характеристика материально-технической базы учреждений здравоохранения" пояснительной записки изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему постановлению.

1.5. Раздел "Состояние и развитие сельского здравоохранения" пояснительной записки изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему постановлению.

1.6. Таблицу "Распределение финансовых средств, планируемых на приобретение медицинского оборудования по Программе модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011-2012 годы с учетом реализации направлений приоритетного национального проекта "Здоровье" на 2011 год" пояснительной записки исключить.

1.7. Раздел "Направление по совершенствованию специализированной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения" пояснительной записки изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему постановлению.

1.8. Таблицу "Перечень учреждений здравоохранения, участвующих в программе мероприятий в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" и модернизации здравоохранения" раздела "Направление по совершенствованию специализированной медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями" пояснительной записки изложить в новой редакции:

Программа

Программа приоритетного национального проекта "Здоровье"

МУЗ "Городская клиническая больница N 4, МУЗ "Володарская центральная районная больница", МУЗ "Приволжская центральная районная больница", МУЗ "Икрянинская центральная районная больница", МУЗ "Харабалинская центральная районная больница", МУЗ "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск", МУЗ "Городская поликлиника N 8", (оборудование для ультразвуковых исследований), МУЗ "Городская поликлиника N 10" (рентгеновское оборудование), МУЗ "Приволжская центральная районная больница", МУЗ "Черноярская центральная районная больница", МУЗ "Городская поликлиника N 8" (эндоскопическое оборудование), МУЗ "Ахтубинская центральная районная больница", МУЗ "Черноярская центральная районная больница" (передвижной флюорографический кабинет)

ГУЗ "Областной онкологический диспансер" (оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями", МУЗ "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск", МУЗ "Ахтубинская центральная районная больница", МУЗ "Володарская центральная районная больница", МУЗ "Икрянинская центральная районная больница", МУЗ "Лиманская центральная районная больница", МУЗ "Приволжская центральная районная больница", МУЗ "Харабалинская центральная районная больница", МУЗ "Черноярская центральная районная больница", МУЗ "Городская поликлиника N 1", МУЗ "Городская поликлиника N 3", МУЗ "Городская поликлиника N 2", МУЗ "Городская поликлиника N 5", МУЗ "Городская поликлиника N 8", МУЗ "Городская поликлиника N 10", поликлиника МУЗ "Городская клиническая больница N 4" (оснащение первичных онкологических кабинетов в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным")

1.9. Таблицу "Перечень учреждений здравоохранения, участвующих в программе мероприятий в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" и модернизации здравоохранения" раздела "Направление по совершенствованию специализированной медицинской помощи при травмах и других последствиях воздействия внешних причин" пояснительной записки изложить в новой редакции:

Программа

Программа приоритетного национального проекта "Здоровье"

МУЗ "Володарская центральная районная больница", МУЗ "Ахтубинская центральная районная больница", МУЗ "Приволжская центральная районная больница", МУЗ "Икрянинская центральная районная больница", МУЗ "Камызякская центральная районная больница", МУЗ "Красноярская центральная районная больница", МУЗ "Харабалинская центральная районная больница", МУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница (рентгеновское оборудование)

ГУЗ Александро-Мариинская областная клиническая больница, ГУЗ "Областная детская клиническая больница им. Н.Н. Силищевой", МУЗ "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" (оборудование для отделений хирургического профиля, приемного отделения, анестезиолого-реанимационное оборудование); МУЗ "Черноярская центральная районная больница", МУЗ "Енотаевская центральная районная больница", МУЗ "Наримановская центральная районная больница", (анестезиолого-реанимационное оборудование) МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Астрахань, МУЗ "Наримановская центральная районная больница", МУЗ "Енотаевская центральная районная больница" МУЗ "Черноярская центральная районная больница", ГУЗ "Астраханский областной территориальный центр медицины катастроф" (автомобили скорой медицинской помощи)

1.10. Абзац девятнадцатый раздела "Направление по совершенствованию специализированной психиатрической помощи" пояснительной записки изложить в новой редакции:

"- воссоздание на базе структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, кабинетов социально-психологической помощи, в том числе с суицидальным поведением.".

1.11. Абзац второй раздела "Улучшение качества и повышение доступности медицинской помощи женщинам и детям" пояснительной записки изложить в новой редакции:

"В 2011 году на мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям в рамках Программы модернизации здравоохранения Астраханской области на 2011 - 2012 годы (далее - Программа) по направлению "Выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела" предусмотрен размер совокупных средств 24637,4 тыс. рублей.

Мероприятия по совершенствованию оказания медицинской помощи детям
в рамках Программы

Наименование направления	2011 год				2012 год
	всего	ФОМС	Бюджет субъекта РФ	Бюджет ТФОМС	всего	ФОМС	Бюджет субъекта РФ	Бюджет ТФОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9
всего	24637,4	17866,2	6770,2	0	79093,88	62077,43	9407,45	7609
выхаживание новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела	24637,4	17866,2	6770,2	0	54016,03	40788,58	5618,45	7609
развитие неонатальной хирургии	0	0	0	0	21288,85	21288,85	0	0
создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации	0	0	0	0	1425,9	0	1425,9	0
создание учреждений паллиативной (хосписной) помощи детям	0	0	0	0	1270,4	0	1270,4	0
развитие системы восстановительного лечения для детей первых трех лет жизни	0	0	0	0	1092,7	0	1092,7	0

Всего по мероприятиям Программы на совершенствование оказания медицинской помощи детскому населению и службы родовспоможения в 2011-2012 годах составляет 926 604,65 тыс. рублей (30,2% общего размера средств на финансирование всех мероприятий Программы) и отражено в приложении N 2 к Программе.".

1.11. В разделе "Проведение диспансеризации 14-летних подростков" пояснительной записки:

1.11.1. Абзац второй изложить в новой редакции:

"Число 14-летних подростков в 2011 году составит 7398 человек, из них мальчиков - 3705, девочек - 3693, в 2012 - 8101 (мальчиков - 4076, девочек - 4025). Планируется обеспечить охват диспансерными осмотрами в 2011 году до 70% от численности детей данной возрастной группы, в 2012 году - не менее 90%. Определен стандарт проведения диспансеризации подростков с учетом заболеваемости данной возрастной категории в Астраханской области: педиатр (профилактический осмотр), гинеколог, уролог-андролог, эндокринолог, невролог, офтальмолог, стоматолог, хирург, ортопед, оториноларинголог, лабораторные и функциональные методы исследования.".

1.11.2. Абзац пятый изложить в новой редакции:

"На проведение диспансеризации 14-летних подростков потребуется 8459,49 тыс. руб. в 2011 году (всего подростков 7398, из них мальчиков - 3705, девочек - 3693) и 9933,01 тыс. руб. в 2012 году (всего подростков 8101, из них мальчиков - 4076, девочек - 4025).

План-график
проведения диспансеризации детей 14 лет в Астраханской области в 2011 году

N	Наименование медицинской организации	Численность детей 14 лет, подлежащих диспансеризации			Сроки проведения диспансеризации (месяц, год)
		мальчиков	девочек	всего
1	МУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	203	207	410	Сентябрь 2011
2	МУЗ "Городская клиническая больница N 4 им. В.И. Ленина"	68	73	141	Сентябрь 2011
3	МУЗ "Детская городская поликлиника N 3"	529	483	1012	Сентябрь 2011
4	МУЗ "Детская городская поликлиника N 4"	200	210	410	Сентябрь 2011
5	МУЗ "Детская городская поликлиника N 5"	183	196	379	Сентябрь 2011
6	МУЗ "Городская поликлиника N 10"	260	271	531	Сентябрь 2011
7	МУЗ "Городская поликлиника N 2"	214	216	430	Сентябрь 2011
8	МУЗ "Городская поликлиника N 3"	127	138	265	Сентябрь 2011
	Итого за сентябрь 2011	1784	1794	3578	-
9	МУЗ "Ахтубинская центральная больница"	292	292	584	Октябрь 2011
10	МУЗ "Володарская центральная районная больница"	190	199	389	Октябрь 2011
11	МУЗ "Енотаевская центральная районная больница"	122	110	232	Октябрь 2011
12	МУЗ "Икрянинская центральная районная больница"	144	123	267	Октябрь 2011
13	МУЗ "Камызякская центральная районная больница"	192	201	393	Октябрь 2011
14	МУЗ "Красноярская центральная больница"	160	145	305	Октябрь 2011
15	МУЗ "Лиманская центральная районная больница"	119	125	244	Октябрь 2011
	Итого за октябрь 2011	1219	1195	2414
16	МУЗ "Наримановская центральная районная больница"	142	118	260	Ноябрь 2011
17	МУЗ "Приволжская центральная районная больница"	159	166	325	Ноябрь 2011
18	МУЗ "Харабалинская центральная районная больница"	148	142	290	Ноябрь 2011
19	МУЗ "Черноярская центральная районная больница"	70	78	148	Ноябрь 2011
20	МУЗ "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск"	138	133	271	Ноябрь 2011
	Итого за ноябрь 2011	657	637	1294	-
21	МУЗ "Володарская центральная районная больница"	3	-	3	Декабрь 2011
22	МУЗ "Енотаевская центральная районная больница"	8	5	13	Декабрь 2011
23	МУЗ "Икрянинская центральная районная больница"	31	45	76	Декабрь 2011
24	МУЗ "Лиманская центральная районная больница"	1	17	18	Декабрь 2011
25	МУЗ "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск"	2	-	2	Декабрь 2011
	Итого за декабрь 2011	45	67	112	-
	Всего за год	3705	3693	7398	-

План-график
проведения диспансеризации детей 14 лет в Астраханской области в 2012 году

N	Наименование медицинской организации	Численность детей 14 лет, подлежащих диспансеризации			Сроки проведения диспансеризации (месяц, год)
		мальчиков	девочек	всего
1	ГБУЗ "Детская городская поликлиника N 1"	270	320	590	Март 2012
2	ГБУЗ "Городская клиническая больница N 4 им. В.И. Ленина"	75	55	130	Март 2012
3	ГБУЗ "Детская городская поликлиника N 3"	508	492	1000	Март 2012
4	ГБУЗ "Городская поликлиника N 2"	284	251	535	Март 2012
5	ГБУЗ "Приволжская центральная районная больница"	200	150	350	Март 2012
6	ГБУЗ "Центральная городская больница ЗАТО Знаменск"	130	120	250	Март 2012
	Итого за март 2012	1467	1388	2855	-
7	ГБУЗ "Детская городская поликлиника N 4"	212	210	422	Апрель 2012
8	ГБУЗ "Городская поликлиника N 3"	140	150	290	Апрель 2012
9	ГБУЗ "Городская поликлиника N 10"	300	300	600	Апрель 2012
	Итого за апрель 2012	652	660	1312	-
10	ГБУЗ "Детская городская поликлиника N 5"	200	190	390	Май 2012
11	ГБУЗ "Камызякская центральная районная больница"	240	250	490	Май 2012
	Итого за май 2012	440	440	880	-
12	ГБУЗ "Ахтубинская центральная больница"	320	340	660	Сентябрь 2012
13	ГБУЗ "Володарская центральная районная больница"	220	240	460	Сентябрь 2012
14	ГБУЗ "Икрянинская центральная районная больница"	175	145	320	Сентябрь 2012
15	ГБУЗ "Красноярская центральная больница"	140	130	270	Сентябрь 2012
16	ГБУЗ "Наримановская центральная районная больница"	150	170	320	Сентябрь 2012
	Итого за сентябрь 2012	1005	1025	2030	-
17	ГБУЗ "Красноярская центральная больница"	30	30	60	Октябрь 2012
18	ГБУЗ "Енотаевская центральная районная больница"	127	127	254	Октябрь 2012
19	ГБУЗ "Лиманская центральная районная больница"	150	150	300	Октябрь 2012
20	ГБУЗ "Харабалинская центральная районная больница"	125	125	250	Октябрь 2012
21	ГБУЗ "Черноярская центральная районная больница"	80	80	160	Октябрь 2012
	Итого за октябрь 2012	512	512	1024	-
	Всего за год	4076	4025	8101	-

Всего за 2011-2012 годы 15499 14-летних подростков.".

1.12. В подразделе "Финансирование и порядок расходования денежных средств" раздела "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" пояснительной записки:

1.12.1. Абзац первый изложить в новой редакции:

"В рамках реализации мероприятий по реализации задачи планируется финансирование в размере 176234,4 тыс. руб., в том числе 103410,0 тыс. руб. из федерального бюджета и 72824,4 тыс. руб. из консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе за счет средств бюджета Астраханской области в рамках реализации комплексной целевой программы "Информатизация Астраханской области на 2011-2013 годы", утвержденной постановлением Правительства Астраханской области от 16.09.2010 N 404-П, а также средств бюджета муниципального образования "Город Астрахань", утвержденных решением городской думы муниципального образования "Город Астрахань" от 26.11.2010 N 208 "О бюджете муниципального образования "Город Астрахань" на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов".

Распределение финансовых средств по мероприятиям
и источникам финансирования

Наименование мероприятия
	Предусмотрено средств (тыс. руб.) в 2011 году			Предусмотрено средств (тыс. руб.) в 2012 году (с учетом остатков 2011)
	Всего	в т.ч. средства		Всего	в т.ч. средства
		ФФОМС	консолидированного бюджета Астраханской области		ФФОМС	консолидированного бюджета Астраханской области
Мероприятие 1.1. Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты	30820,26	26832,36	3987,90	63064,20	41676,30	21387,90
Мероприятие 1.2. Запись к врачу в электронном виде	7012,34	6340,44	671,90	4760,50	2535,00	2225,50
Мероприятие 1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота	5293,50	5037,00	256,50	8179,54	5480,90	2698,64
Мероприятие 2.1. Ведение единого регистра медицинских работников	376,20	366,00	10,20	203,80	100,00	103,80
Мероприятие 2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения	3213,20	2316,00	897,20	3852,80	1100,00	2752,80
Мероприятие 2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации	20852,04	10209,80	10642,24	28606,02	1416,20	27189,82
Итого по задаче 2	67567,54	51101,60	16465,94	108666,86	52308,40	56358,46

1.12.2. В таблице "Подключение к сети Интернет":

1.12.2.1. Строку:

МУЗ "Сасыкольская районная больница N 2"

Коммутируемый

Оптоволокно

изложить в новой редакции:

МУЗ "Сасыкольская районная больница N 2"

Коммутируемый

Широкополосный доступ по технологии xDSL

1.12.2.2. Строку:

МУЗ "Золотухинская участковая больница"

Оптоволокно

изложить в новой редакции:

МУЗ "Золотухинская участковая больница"

Широкополосный доступ по технологии xDSL

1.12.2.3. Строку:

МУЗ "Болхунская участковая больница"

Оптоволокно

изложить в новой редакции:

МУЗ "Болхунская участковая больница"

Широкополосный доступ по технологии xDSL

1.12.2.4. Строку:

МУЗ "Нижне-Баскунчакская участковая больница им. Деминского И.А."

Коммутируемый

Оптоволокно

изложить в новой редакции:

МУЗ "Нижне-Баскунчакская участковая больница им. Деминского И.А."

Коммутируемый

Широкополосный доступ по технологии xDSL

1.12.2.5. Строку:

МУЗ "Капустиноярская участковая больница"

Коммутируемый

Оптоволокно

изложить в новой редакции:

МУЗ "Капустиноярская участковая больница"

Коммутируемый

Широкополосный доступ по технологии xDSL

1.13. В разделе "Внедрение стандартов медицинской помощи" пояснительной записки:

1.13.1. Абзац четырнадцатый после слов "предстательной железы," дополнить словами "рак яичника,".

1.13.2. Абзац двадцатый после слов "камни почки" дополнить словами ", камни мочеточника".

1.13.3. В абзаце двадцать втором цифры "22" заменить цифрами "24".

1.13.4. Таблицу "Распределение источников финансирования внедряемых федеральных стандартов медицинской помощи в ЛПУ Астраханской области в 2012 году" изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему постановлению.

1.13.5. В абзаце сорок четвертом цифры "9056,10" заменить цифрами "9779,6".

1.14. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 1.14 пункта 1

1.15. Утратил силу.

Информация об изменениях:

См. текст подпункта 1.15 пункта 1

1.16. Дополнить Программу приложением N 3 согласно приложению N 10 к настоящему постановлению.

1.17. Дополнить Программу приложением N 4 согласно приложению N 11 к настоящему постановлению.

1.18. Министерству здравоохранения Астраханской области (Квятковский И.Е.) перечислить в 2012 году подведомственным государственным учреждениям здравоохранения субсидию на реализацию мероприятий Программы в части укрепления материально-технической базы за счет остатков средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, сложившихся на 01.01.2012 года, согласно приложению N 12 к настоящему постановлению.

1.19. Абзац девятый раздела "Оценка эффективности реализации Программы" после слова "индикаторов" дополнить словом "Программы".

1.20. Признать утратившими силу:

- подпункты 1.1 - 1.8, 1.9.3 подпункта 1.9, 1.10.3 подпункта 1.10, подпункт 1.12, 1.17 пункта 1 постановления Правительства Астраханской области от 06.12.2011 N 528-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П";

- подпункт 1.3 пункта 1 постановления Правительства Астраханской области от 27.09.2011 N 380-П "О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 05.05.2011 N 127-П, от 24.06.2011 N 217-П, от 04.08.2011 N 288-П".

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Астраханской области

А.А. Жилкин