Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Астраханской области
от 3 октября 2012 г. N 425-П

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4
к Порядку

Заявка
на предоставление в 20 __ году иных субсидий из бюджета Астраханской области местным бюджетам на проведение мероприятий по ремонту, капитальному ремонту, реконструкции зданий, сооружений и помещений общеобразовательных учреждений
_______________________________________________________________
(Наименование муниципального образования Астраханской области)

Наименование и адрес муниципального общеобразовательного учреждения, здания, сооружения и помещения которого требуют проведения работ по ремонту, капитальному ремонту, реконструкции	Сметная стоимость ремонта, капитального ремонта, реконструкции (тыс. руб.)	Размер субсидии, предоставляемой муниципальному образованию Астраханской области из бюджета Астраханской области (тыс. руб.)
Итого

Руководитель органа

местного самоуправления

муниципального образования

Астраханской области        _________     ___________________

                            (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель         _____________         ___________________

                     (подпись)           (расшифровка подписи)

             М.П.