Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Свердловской области от 3 октября 1996 г. N 873-п "Об утверждении "Регионального плана действий в интересах детей Свердловской области" по обеспечению безопасного материнства и охраны здоровья детей на 1997-1998 годы"
ГАРАНТ:
См. Постановление Правительства Свердловской области от 27 марта 1998 г. N 300-п "Об утверждении Регионального плана действий в интересах охраны здоровья детей Свердловской области на 1998-2000 годы"
В течение последних 5 лет показатель материнской смертности определяется по критериям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Среднепятилетний показатель материнской смертности в нашей области составил 62,8, в России за этот же период - 52, в европейских странах этот показатель ниже 10.
Состояние здоровья матери находится в прямой корреляционной связи со здоровьем будущего ребенка. В настоящее время 75% матерей, идущих на роды, имеют различные отклонения в состоянии здоровья, в 30% случаев течение беременности осложняется острыми респираторными заболеваниями. В 1993 году только 27,4% детей выписаны из роддома с диагнозом - здоров.
С 1980 года перинатальная смертность (смерть во время родов и в первые 6 суток после рождения ребенка) остается на уровне 17%, не имеет тенденции к снижению.
Растет детская инвалидность, в структуре которой первое место занимает патология нервной системы, связанная с перинатальными причинами.
Действующая в области региональная программа охраны здоровья матери и ребенка - 1990-1995 гг. позволила стабилизировать показатели младенческой смертности на уровне 17,6% (по России 18,1%).
Во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 14.09.95 N 942 "Об утверждении Основных направлений государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года (Национального плана действий в интересах детей), Постановления Правительства РФ от 13.01.96 N 28 "О плане действий по улучшению положения детей в Российской Федерации на 1995-1997 годы" и реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 08.01.96 N 6 "О концепции улучшения положения женщин в Российской Федерации", Правительство Свердловской области постановляет:
1. Утвердить областные целевые программы по обеспечению безопасного материнства и охраны здоровья детей на 1997-1998 годы:
"Здоровье матери и ребенка (Безопасное материнство)" (прилагается);
"Планирование семьи" (прилагается);
"Профилактика заболеваний детского населения, проживающего в экологически неблагоприятных условиях" (прилагается).
2. Определить государственным заказчиком по реализации данных программ Департамент здравоохранения Свердловской области.
3. Департаменту финансов (Червяков В.Ю.) обеспечить в 1997 году финансирование мероприятий вышеперечисленных программ в размере 7686 млн. рублей в пределах ассигнований, предусмотренных в областном бюджете на целевые программы в области здравоохранения.
4. Главам администраций городов и районов и главам муниципальных образований до 01.01.97 разработать и утвердить территориальные программы по обеспечению безопасного материнства и охраны здоровья детей на 1997-1998 годы. Предусмотреть финансирование мероприятий программы на 1997 год за счет соответствующих бюджетов.
5. Контроль за выполнение Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства области Крысова В.А.
Председатель Правительства
Свердловской области
А.П. Воробьев
Программа "Безопасное материнство"
(утв. постановлением Правительства Свердловской области от 3 октября 1996 г. N 873-п)
ГАРАНТ:
См. план реализации программы
Паспорт
программы "Безопасное материнство" на 1997-1998 годы
/------------------------------------------------------------------\
|Наименование программы | Безопасное материнство |
| | |
|Основание для разработки | Указ Президента Российской |
|программы | Федерации от 20 апреля 1993 |
| | N 468 "О неотложных мерах по |
| | обеспечению здоровья населения |
| | Российской Федерации". |
| | Постановление Правительства |
| | Российской Федерации от 14 |
| | октября 1994 года N 1173 "О |
| | федеральной целевой программе |
| | "Безопасное материнство" на |
| | 1995 - 1997 годы |
| | |
|Государственный заказчик | Департамент здравоохранения |
|программы | Свердловской области |
| | |
|Цель и задачи программы | Разработка дополнительных мер |
| | государственной поддержки |
| | семьи, материнства и детства. |
| | Совершенствование организации |
| | и качества акушерско- |
| | гинекологической помощи. |
| | Организация системы |
| | информационного просвещения |
| | населения по проблемам |
| | здорового образа жизни, |
| | безопасного материнства |
| | |
|Сроки реализации программы | 1996 - 1998 годы |
| | |
|Исполнители основных | Уральский НИИ ОММ |
|мероприятий программы | |
| | |
|Объем и источники | Областной бюджет |
|финансирования | |
| | |
|Ожидаемые конечные | Улучшение материально - |
|результаты программы | технической базы |
| | родовспомогательных учреждений.|
| | Внедрение современных |
| | высокотехнологических методов |
| | диагностики и лечения. |
| | Снижение показателя |
| | материнской и перинатальной |
| | смертности на 10 - 15% |
\------------------------------------------------------------------/
Актуальность проблемы
Концепция безопасности материнства сформулирована в 80-х годах Всемирной организацией здравоохранения как совокупность социально - экономических, юридических и медицинских факторов, способствующих рождению здоровых желанных детей без отрицательного влияния на жизнь и здоровье женщины.
Одним из важнейших условий безопасного материнства является эффективная организация квалифицированной акушерско-гинекологической помощи на основе современных перинатальных технологий.
Показатель материнской и перинатальной смертности отражает популяционный итог взаимодействия социально-экономических, экологических, общеобразовательных и медико-организационных факторов. Эти показатели в Российской Федерации в 2,5 раза превышают среднеевропейский уровень и не имеют тенденции к снижению.
На фоне резкого снижения рождаемости за последние годы возросла социальная значимость благополучного завершения каждой беременности как для матери, так и для будущего ребенка.
Показатели материнской и перинатальной смертности в Свердловской области вызывают обоснованную озабоченность. Средний пятилетний показатель материнской смертности по России - 63, в Свердловской области - 62,8. С 1980 года показатель перинатальной смертности (гибель детей во время беременности, в родах и первых 6 суток жизни) не имеет тенденции к снижению и стабильно удерживается на уровне 17% (по Российской Федерации в 1995 году 16,1%).
Свердловская область - единственная из крупных административных образований Российской Федерации, не имеющая родовспомогательного учреждения областного подчинения, что, безусловно, существенно затрудняет оказание высококвалифицированной акушерско-гинекологической помощи жительницам области, особенно из сельских районов.
С 1995 года эти функции возложены на Уральский НИИ ОММ. Однако материально-техническое состояние здания, уровень технической оснащенности его требуют безотлагательного инвестирования значительных финансовых средств.
Оценивая потенциал службы охраны здоровья женщин в Свердловской области, следует признать, что он объективно на может обеспечить высокий качественный уровень медицинской помощи в силу совершенно недостаточной материально-технической оснащенности родовспомогательных учреждений и не соответствовал современным требованиям, предъявляемым к учреждениям, оказывающим специализированную помощь женщинам. С каждым годом разрыв между возрастающими требованиями и реальными возможностями возрастает. В этих условиях без принятия экстренных мер рассчитывать на возможное улучшение качественных показателей в службе родовспоможения нет оснований.
Основной целью заявляемой программы является создание необходимых условий для повышения качества медицинской помощи при беременности и в родах, снижение материнской и перинатальной смертности, улучшение здоровья новорожденных детей.
Программа
основных мероприятий охраны здоровья матери и ребенка
"Безопасное материнство" на 1997-1998 гг.
/----------------------------------------------------------------\
| Мероприятия |Сроки |Исполни- | Стоимость |
| |исполн. |тели | |
| | | |---------------------|
| | | |Всего | 1997| 1998 |
|-----------------------+--------+---------+------+------+-------|
|I. Государственная | | | | | |
|поддержка безопасности | | | | | |
|материнства | | | | | |
| | | | | | |
|Бесплатное обеспечение | 1996- |Депар- | 2,5 | 1,2 | 1,3 |
|медикаментами в |1998 гг.|тамент | млрд.|млрд. | млрд. |
|женских консультациях | |здраво- | руб.| руб. | руб. |
|беременных женщин для | |охранения| | | |
|профилактики и лечения | |Муници- | | | |
|анемии (в соответствии | |пальные | | | |
|с рекомендациями | |органы | | | |
|Минздрава РФ) | |здраво- | | | |
| | |охранения| | | |
|-----------------------+--------+---------+------+------+-------|
|II. Совершенствование | | | | | |
|подготовки и повышение | | | | | |
|квалификации кадров | | | | | |
| | | | | | |
|Совершенствование | 1997 г.|Депар- | 150 | 150 | |
|программы компьютерного| |тамент | млн. | млн. | |
|тестового контроля для | |здраво- | руб. | руб. | |
|проведения аттестации | |охранения| | | |
|врачей акушеров - | |Областной| | | |
|гинекологов и | |медицин- | | | |
|сопатологов (согласно | |ский | | | |
|методике Минздрава РФ) | |информац.| | | |
| | |вычислит.| | | |
| | |центр | | | |
| | |УрГМА | | | |
|-----------------------+--------+---------+------+------+-------|
|III. Совершенствование | | | | | |
|организации и качества | | | | | |
|акушерско - | | | | | |
|гинекологической | | | | | |
|помощи | | | | | |
| | | | | | |
|Оснащение | 1996- |Депар- | 3 | 1 | 2 |
|родовспомогательных |1998 гг.|тамент | млрд.|млрд. | млрд. |
|учреждений IV уровня | |здраво- | руб.| руб. | руб. |
|области современной | |охранения| | | |
|медицинской | | | | | |
|аппаратурой (аппараты | | | | | |
|ИВЛ для новорожденных, | | | | | |
|аппараты УЗ-диагностики| | | | | |
|фетальные мониторы) | | | | | |
| | | | | | |
|Организация областного | 1996- |Депар- | 4 | 1,5 | 2,5 |
|перинатального центра |1998 гг.|тамент | млрд.|млрд. | млрд. |
|на базе Уральского НИИ | |здраво- | руб.| руб. | руб. |
|ОММ (Соглашение между | |охранения| | | |
|Департаментом | |УрНИИОММ | | | |
|здравоохранения и | | | | | |
|Уральским НИИ ОММ) | | | | | |
| | | | | | |
|Строительство | 1996- | | Бюджеты территорий |
|акушерских |1998 гг.| | | | |
|стационаров в | | | | | |
|следующих | | | | | |
|территориях: гг. Ирбит,| | | | | |
|Камышлов, Талица | | | | | |
| | | | | | |
|Дооснащение | | | 812 | 312 | 500 |
|родовспомогательных | | | млн.| млн.| млн. |
|учреждений III уровня | | | руб.| руб.| руб. |
|(ЦРБ, ЦГБ). | | | | | |
|Приобретение разовых | | | | | |
|комплектов и т. д. | | | | | |
|-----------------------+--------+---------+------+------+-------|
|IV. Основные | | | | | |
|направления научных | | | | | |
|исследований в | | | | | |
|акушерстве | | | | | |
| | | | | | |
|Эпидемиология | 1997- |Депар- | 100 | 40 | 60 |
|материнской |1998 гг.|тамент | млн.| млн.| млн. |
|заболеваемости и | |здраво- | руб.| руб.| руб. |
|смертности. Оценка не- | |охранения| | | |
|благоприятных факторов | |УрНИИОММ | | | |
|окружающей среды на | |ОблЦГСЭН | | | |
|здоровье женщины, | | | | | |
|течение беременности и | | | | | |
|исход родов | | | | | |
| | | | | | |
|Разработка научно- | 1997- |Депар- | 460 | 110 | 350 |
|обоснованной тактики |1998 гг.|тамент | млн.| млн.| млн. |
|ведения беременности, | |здраво- | руб.| руб.| руб. |
|выбора метода | |охранения| | | |
|родоразрешения при | |УрНИИОММ | | | |
|наиболее значимой | | | | | |
|акушерской патологии | | | | | |
|(фето-плацентарная | | | | | |
|недостаточность,тяжелые| | | | | |
|формы гестозов) | | | | | |
|-----------------------+--------+---------+------+------+-------|
|ИТОГО: | | | 11 | 4 | 6 |
| | | | млрд.| млрд.| млрд. |
| | | | 022 | 352 | 710 |
| | | | млн.| млн.| млн. |
| | | | руб.| руб.| руб. |
\----------------------------------------------------------------/
Сводная заявка для финансирования областной программы
"Охрана здоровья матери и ребенка" ("Безопасное материнство"
на 1997-1998 гг. (в ценах 1996 г.)
/----------------------------------------------------------------\
| Наименование разделов | Всего в | В том числе |
| | млн.руб. |--------------------------|
| |Областной | 1997 г. | 1998 г. |
| | бюджет | | |
|--------------------------+----------+-------------+------------|
|Раздел 1 - | | | |
|"Медикаментозное | | | |
|обеспечение" | | | |
|Итого по разделу 1 | 2500 | 1200 | 1300 |
|в том числе: | | | |
|- капвложения | | | |
| (оборудование) | - | - | - |
|- текущие расходы | 2500 | 1200 | 1300 |
| | | | |
|Раздел 2 - | | | |
|"Совершенствование | | | |
|подготовки и повышение | | | |
|квалификации кадров" | | | |
|Итого по разделу 2 | 150 | 150 | - |
|в том числе: | | | |
|- капвложения | | | |
| (оборудование) | - | - | - |
|- текущие расходы | 150 | 150 | - |
| | | | |
|Раздел 3 - | | | |
|"Организационные | | | |
|мероприятия" | | | |
|Итого по разделу 3 | 7812 | 2852 | 5000 |
|в том числе: | | | |
|- капвложения | | | |
| (оборудование) | 7000 | 2500 | 4500 |
|- текущие расходы | 812 | 352 | 500 |
| | | | |
|Раздел 4 - | | | |
|"Основные направления | | | |
|научных исследований в | | | |
|акушерстве" | | | |
|Итого по разделу 4 | 560 | 150 | 410 |
|в том числе: | | | |
|- капвложения | | | |
| (оборудование) | - | - | - |
|- текущие расходы | 560 | 150 | 410 |
| | | | |
|Всего по программе | | | |
|" Охрана здоровья матери | | | |
|и ребенка" | | | |
|(Безопасное материнство) | | | |
|Всего по разделам 1, 2, | | | |
|3, 4 | 11022 | 4352 | 6710 |
|в том числе: | | | |
|- капвложения | | | |
| (оборудование) | 7000 | 2500 | 4500 |
|- текущие расходы | 4022 | 1852 | 2210 |
\----------------------------------------------------------------/
Программа "Планирование семьи"
(утв. постановлением Правительства Свердловской области от 3 октября 1996 г. N 873-п)
ГАРАНТ:
См. план реализации программы
Паспорт
областной программы "Планирование семьи" на 1997-1998 годы
/-----------------------------------------------------------------\
|Наименование программы | Планирование семьи |
| | |
|Наименование, дата и номер решения | Указ Президента Российской |
|о разработке программы | Федерации от 18 августа |
| | 1994 года N 1696 "О |
| | президентской программе |
| | "Дети России"; |
| | Постановление Правительства|
| | Российской Федерации от 25 |
| | ноября 1994 г. N 1299 "О |
| | разработке президентской |
| | программы "Дети России" на |
| | 1996-1997 годы |
| | |
|Государственный заказчик программы | Департамент здравоохранения|
| | |
|Цель и задачи программы, важнейшие | Развитие службы |
|целевые | планирования семьи, |
| | подготовка и повышение |
| | квалификации кадров; |
| | |
| | обеспечение |
| | информированности в области|
| | планирования семьи и |
| | сексуальной культуры |
| | населения; |
| | |
| | производство и закупка |
| | средств контрацепции |
| | |
|Сроки реализации программы | 1996 - 1998 годы |
| | |
|Исполнители основных мероприятий | Департамент здравоохранения|
|программы | Областной центр |
| | планирования семьи |
| | Областной диспансер |
| | здоровья |
| | Департамент образования |
| | Главное управление |
| | социальной защиты населения|
| | УрНИИОММ |
| | УрГМА, УрНИИ дерматологии |
| | |
|Объемы и источники финансирования | Областной бюджет - целевая |
|программы | программа; целевые |
| | программы городов и районов|
| | области |
| | |
|Ожидаемые конечные результаты | Создание и укрепление |
|реализации программы | службы планирования семьи |
| | на территории Свердловской |
| | области; |
| | |
| | внедрение системы |
| | подготовки специалистов |
| | по планированию семьи; |
| | |
| | внедрение системы полового |
| | воспитания и образования |
| | подростков и молодежи; |
| | |
| | снижение числа абортов на |
| | 15%; |
| | |
| | снижение материнской |
| | смертности после абортов |
\-----------------------------------------------------------------/
Характеристики проблемы
Планирование семьи (далее ПС) по определению ВОЗ (1968 г.) это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения только желанных детей. ПС способствует снижению материнской и младенческое смертности, уровень которых является критерием социально-экономического развития общества.
Одним из важнейших факторов в снижении этих показателей, сохранении здоровья женщины является рациональное планирование семьи и профилактика абортов.
Аборт в РФ продолжает оставаться распространенным методом планирования семьи.
В Свердловской области в 1995 г. зарегистрировано 66,3 тыс. абортов (показатель числа абортов на 1000 женщин фертильного возраста составил 62,2). Число абортов значительно превышает число родов, в 1995 г. на 100 родов приходилось 173 аборта. Особую тревогу вызывает большое число абортов у первобеременных и девушек-подростков. В структуре материнской смертности аборты составляют одну треть.
Вместе с тем использование современных методов и средств контрацепции на территории Свердловской области остается крайне недостаточным.
На территории Свердловской области отсутствует в целом структура службы планирования семьи (центры, клиники, кабинеты) за исключением нескольких городов и районов (гг. Екатеринбург, Асбест, Алапаевск).
За счет Федеральной целевой программы "Планирование семьи" область бесплатными контрацептивами обеспечивается на 20% от потребности.
Муниципальные бюджеты не финансируют даже существующие в отдельных городах программы, в связи с чем отсутствует возможность снабдить бесплатными контрацептивами социально значимые слои населения (подростков и женщин групп риска).
В области отсутствует система полового воспитания и образования подростков и информационное обеспечение населения в вопросах планирования семьи. В сложившихся условиях развития на территории Свердловской области служба ПС приобретает особую значимость. Усилиями одних медиков решить эту задачу невозможно. Необходимо объединение усилия различных ведомств и департаментов при обязательной финансовой поддержке Правительства области.
Цель и задачи областной программы "Планирование семьи"
Целью программы ПС является формирование у населения потребности и реализации права на планирование семьи, создание условий регулирования рождаемости методами и средствами контрацепции, рождение только здоровых и желанных детей.
Основными задачами программы "Планирование семьи" являются:
1) создание правовой основы деятельности службы ПС на территории области;
2) создание структуры службы ПС в регионах области (центры, клиники, кабинеты ПС);
3) создание информационной системы, обеспечивающей население современными знаниями в вопросах сексуального и репродуктивного поведения;
4) совершенствование системы подготовки детей, подростков, молодежи к семейной жизни, консультирования по вопросам полового воспитания, ПС, профилактики СПИДа;
5) подготовка кадров медицинских, педагогических, социальных работников высшего и среднего звена для работы в учреждениях ПС;
6) Обеспечение потребностей населения в средствах и методах контрацепции, совершенствовании медицинской технологии ПС;
7) решение проблемы бесплодного брака.
Ожидаемые конечные результаты
Реализация областной программы "Планирование семьи" позволит:
- обеспечить семье и обществу рождение здорового и желанного ребенка;
- повысить сексуальную культуру семьи, молодежи, помочь созданию гармоничных отношений в семье;
- обеспечить высокий уровень медицинских технологий ПС;
- снизить материнскую и младенческую смертность;
- снизить число абортов на 15%.
Свердловская область
Демографические показатели:
Женщины фертильного возраста - 1065295
Из них девушки 15-17 лет - 186927 (17,5%)
Всего родов (1995 г.) - 38307
Всего абортов (1995 г.) - 66280
Количество бесплодных пар - 15-18%
(% от общего количества фертильного (248000 женщин)
возраста)
Подростки и женщины группы риска - 40%
Потребность в средствах контрацепции в расчете на общее
количество женщин фертильного возраста, проживающих
на территории Свердловской области
Оральные контрацепции - 1 млн. упаковок (циклов)
Внутриматочные средства - 240 тыс. штук
Презервативы - 25 млн. штук
Для подростков и женщин группы риска необходимо:
Оральные контрацепции - 40 тыс. упаковок (циклов)
ВМК - 60 тыс. штук
Презервативы - 10 млн. штук
Сводная заявка на финансирование областной программы
"Планирование семьи" за счет областного бюджета
/----------------------------------------------------------------\
| | Итого в | В том числе |
| | млн. руб.|--------------------------|
| | | 1997 г. | 1998 г. |
|--------------------------+----------+-------------+------------|
|Раздел 1 - | | | |
|"Организация службы | | | |
|планирования | | | |
|семьи" - всего | 2688 | 1232 | 1456 |
| из них: | | | |
| - капвложения | 2373 | 1117 | 1256 |
| (оборудование) | | | |
| - текущие расходы | 315 | 115 | 200 |
| | | | |
|Раздел 2 - | | | |
|"Подготовка и повышение | | | |
|квалификации | | | |
|кадров" - всего | 600 | 250 | 350 |
| из них: | | | |
| - капвложения | 450 | 200 | 250 |
| (оборудование) | | | |
| - текущие расходы | 150 | 50 | 100 |
| | | | |
|Раздел 3 - | | | |
|"Обеспечение | | | |
|информированности в | | | |
|области планирования | | | |
|семьи и сексуальной | | | |
|культуры населения" | | | |
|- всего | 429 | 179 | 250 |
| из них: | | | |
| - капвложения | 140 | 90 | 50 |
| (оборудование) | | | |
| - текущие расходы | 289 | 89 | 200 |
| | | | |
|Раздел 4 - | | | |
|"Закупка средств | | | |
|контрацепции" - всего | 6147 | 460 | 5687 |
| из них: | | | |
| - капвложения | - | - | - |
| - текущие расходы | 6147 | 460 | 5687 |
|--------------------------+----------+-------------+------------|
|ВСЕГО по программе | 9864 | 2121 | 7743 |
| из них: | | | |
| - капвложения | 2963 | 1407 | 1556 |
| (оборудование) | | | |
| - текущие расходы | 6901 | 714 | 6187 |
\----------------------------------------------------------------/
Перечень мероприятий областной целевой программы
"Планирование семьи" на 1997-1998 гг.
/----------------------------------------------------------------\
| Мероприятия |Сроки | Стоимость | Исполнители |
| |исполн. | (млн. руб.) | |
| | |-------------| |
| | |1997 |1998 | |
|----------------------+--------+------+------+------------------|
|I. Организация | | | | |
|службы планирования | | | | |
|семьи | | | | |
| | | | | |
|1. Финансирование |1997- |1117 |1256 |Департамент |
|областного Центра |1998 гг.| | |здравоохранения |
|планирования семьи | | | | |
|(оснащение, | | | | |
|оборудование) | | | | |
| | | | | |
|2. Разработка модели |1997- |100 |200 |Департамент |
|службы планирования |1998 гг.| | |здравоохранения |
|семьи крупного | | | |ОЦПС |
|промышленного | | | |Главное управление|
|города, районного | | | |социальной защиты |
|центра, сельской | | | |населения |
|местности и | | | |Главы |
|экспериментально | | | |администраций |
|апробировать их в | | | |городов и районов |
|городах Ревде, | | | | |
|Березовском, Верхней | | | | |
|Пышме, Нижнем Тагиле, | | | | |
|Полевском | | | | |
| | | | | |
|3. Разработать и |1997- |15 | - |Департамент |
|внести на |1998 гг.| | |здравоохранения |
|рассмотрение | | | |Департамент |
|областной Думы | | | |образования |
|проект Закона "О | | | |ОЦПС |
|планировании семьи" | | | |Главное управление|
|на территории | | | |социальной защиты |
|Свердловской области | | | |населения |
| | | | |УрГМА |
| | | | |УрНИИОММ |
| | | | |УрНИИ дерматологии|
| | | | |УрГЮА |
| | | | | |
|Итого по разделу I | |1232 |1456 | |
|----------------------+--------+------+------+------------------|
|II. Подготовка и | | | | |
|повышение | | | | |
|квалификации кадров | | | | |
| | | | | |
|1. Разработать, |1997- |200 |250 |Департамент |
|утвердить и внедрить |1998 гг.| | |здравоохранения |
|учебные программы | | | |ОЦПС |
|для: | | | |УрГМА |
|- врачей и средних | | | |УрНИИОММ |
|медработников | | | | |
|- социальных | | | | |
|работников | | | | |
|- медработников школ | | | | |
|и др. учебных | | | | |
|заведений | | | | |
|- психологов и | | | | |
|юристов | | | | |
| | | | | |
|2. Подготовить не |1997- |50 |100 |Департамент |
|менее 100 |1998 гг.| | |здравоохранения |
|сертифицированных | | | |ОЦПС |
|специалистов для | | | |УрГМА |
|дальнейшего обучения | | | |УрНИИОММ |
|по вопросам | | | | |
|планирования семьи в | | | | |
|области | | | | |
| | | | | |
|Итого по разделу II | |250 |350 | |
| | | 600 | |
|----------------------+--------+------+------+------------------|
|III. Обеспечение | | | | |
|информированности в | | | | |
|области планирования | | | | |
|семьи и сексуальной | | | | |
|культуры населения | | | | |
| | | | | |
|1. Создание системы |1997- |62 |100 |Правительство |
|информационного |1998 гг.| | |Свердловской |
|обеспечения для | | | |области |
|медицинского | | | |Департамент |
|персонала и | | | |здравоохранения |
|населения | | | |Департамент |
|(издание специальной | | | |образования |
|литературы, пособий, | | | |ОЦПС |
|плакатов и буклетов) | | | |Главное управление|
| | | | |социальной защиты |
| | | | |населения, ОЦПС |
| | | | |Областной |
| | | | |диспансер здоровья|
| | | | | |
|2. Создание |1997- |27 |100 | |
|областных радио и |1998 гг.| | | |
|телепрограмм по | | | | |
|проблемам | | | | |
|планирования семьи, | | | | -"- |
|репродуктивного и | | | | |
|сексуального здоровья | | | | |
| | | | | |
|3. Обеспечение работы |1997- |90 |50 | |
|выездной бригады |1998 гг.| | | |
|областного Центра | | | | -"- |
|"Планирование семьи" | | | | |
|с оснащением | | | | |
|выездного учебно- | | | | |
|информационного | | | | |
|центра | | | | |
| | | | | |
|Итого по разделу III | |179 |250 | |
| | | 429 | |
|----------------------+--------+------+------+------------------|
|IV. Закупка средств | | | | |
|контрацепции | | | | |
| | | | | |
|Закупка |1997- |460 |5687 |Правительство |
|контрацептивов для |1998 гг.| | |Свердловской |
|бесплатного | | | |области |
|обеспечения | | | |Департамент |
|подростков и женщин | | | |здравоохранения |
|групп риска, из них: | | | |ОЦПС |
| | | | | |
|оральных | |200 |827 | |
|контрацептивов 40 | | | | |
|тыс. упаковок в год | | | | |
|ВМК - 60 тыс. штук в | |150 |1860 | |
|год | | | | |
|Презервативы - 10 млн.| |110 |3000 | |
|штук в год | | | | |
| | | | | |
|Итого по разделу IV | |460 |5687 | |
\----------------------------------------------------------------/
Программа
профилактики заболеваний детского населения,
проживающего в экологически неблагоприятных условиях
(утв. постановлением Правительства Свердловской области от 3 октября 1996 г. N 873-п)
ГАРАНТ:
См. план реализации программы
В детской областной клинической больнице N 1 развернут онкогематологический центр на 60 коек. Под наблюдением центра лечатся все дети Свердловской области (в настоящее время 308 детей), страдающие различными формами онкологических заболеваний. Из них 220 больных со злокачественными опухолями кроветворной системы (лейкозы), 88 - с другими формами рака (злокачественные опухоли костей, брюшной полости и забрюшинного пространства, центральной нервной системы, средостения).
Все дети до 14 лет при подозрении на злокачественную опухоль ставятся под наблюдение центра.
В работу центра внедрены все современные методы диагностики и лечения злокачественных опухолей у детей, включающие в себя:
- биопсию опухоли;
- цитологическое и гистологическое исследование опухолевой ткани;
- иммунологическое, цитогенетическое и молекулярно генетическое исследование костного мозга для больных лейкозом;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, забрюшинного пространства, сердца;
- современные рентгеновские методы диагностики, включающие: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, специальные методики (экскреторную урографию, рентгеновскую томографию);
- радиоизотопные методы исследования, такие как: сцинтигрфия костей и мягких тканей, почек, печени, щитовидной железы;
- исследования на онкомаркеры с применением современных иммуноферментных и биохимических методик;
- интенсивное лечение с применением комбинированной агрессивной химиотерапии;
- все виды необходимых оперативных вмешательств с целью радикального удаления опухоли;
- лучевые методы лечения;
- интенсивную терапию сопутствующих состояний, являющихся следствием агрессивной химиотерапии (анемия, геморрагические осложнения, иммунодепрессивные состояния, септические состояния).
Лечение больных производится по современным высокоэффективным программам терапии, обеспечивающим 70% выход в ремиссию (по сравнению с 10% выходом в ремиссию при лечении по старым технологиям).
Соблюдение успешной технологии лечения требует постоянного наличия дорогостоящих противоопухолевых препаратов, современных антибиотиков, противовирусных, противогрибковых препаратов, растворов для внутривенного питания организма, высококачественных препаратов крови, что в условиях сегодняшнего социально экономического кризиса не обеспечивается текущим финансированием.
Программа предполагает целевой закуп медикаментов для обеспечения современных протоколов лечения, внедрение которых позволяет значительно увеличить выживаемость детей, добиться выхода в ремиссию до 87% детей.
Годовая потребность
на медикаменты, расходный материал. Реактивы
/----------------------------------------------------------------\
| N | Наименование |Фирма - |Количе-|Стоим. |Общая |
| пп| |произво- |ство |1 фл. |стоим. |
| | |дитель | |или |(руб.) |
| | | | |упаков.| |
| | | | |(руб.) | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|1 |Метотрексат 1 г |Lederle |300 фл.|347288 |104186400|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|2 |Метотрексат 100 мг |Lederle |100 фл.|77963 |7796300 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|3 |Метотрексат 25 мг |Lederle |200 фл.|21617 |4343400 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|4 |Метотрексат 2,5 мг |Lederle |200 уп.|50000 |10000000 |
| |табл. N 50 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|5 |Цитозар(алексап) 100 мг|Upjohn |300амп.|30135 |9040500 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|6 |Цитозар(алексап) 500 мг|Upjohn |300амп.|123606 |37081800 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|7 |Ланвис 40 мг.табл. N 25|Wellcome |200 уп.|145650 |29130000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|8 |Пурипетол 50 мг |Wellcome |1600уп.|72250 |115600000|
| |табл. N 25 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|9 |Алкерап 2 мг.табл. N 25|Wellcome | 5 |39050 |195250 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|10 |Онковин (винкристин) 1 |Eli Lilly |500 фл.|33750 |16875000 |
| |мг/амп. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|11 |Велбе (винбластин) 10|Eli Lilly | 50 фл.|77600 |3880000 |
| |мг/амп. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|12 |Олдезин (виндезин) 1 мг|Eli Lilly |100 фл.|165000 |16500000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|13 |Вепезид 100 мг N 10 |Bristol |200 фл.|1000000|200000000|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|14 |L-аспарагиназа 10000 |Bayer |520 фл.|91125 |47385000 |
| |ED/фл. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|15 |Эрвиназа 10000 ED/фл. | | 50 фл.|547200 |28710000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|16 |Эндоксан 1000 мг/фл. | Asta |300 фл.|260000 |78000000 |
| | |Medica | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|17 |Холоксан 1000 мг/фл. | Asta |1500фл.|280000 |420000000|
| | |Medica | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|18 |Фортекортин 4 мг/100 | Merc | 200 |450000 |90000000 |
| |табл. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|19 |Рубомипин 10 мг/фл. |Farmitalia|700 фл.|15000 |10500000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|20 |Адриабластин 50 мг/фл. |Farmitalia|300 фл.|200000 |60000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|21 |Адриабластин 10 мг/фл. |Farmitalia|800 фл.|80000 |64000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|22 |Заведос (идарубицин) |Farmitalia| 50 фл.|750000 |37500000 |
| |5 мг/фл. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|23 |Новантрон 20 мг.амп. |Lederle |40 амп.|1488375|59535000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|24 |Космеген 0,5 мг | MSD |150 фл.|59635 |8945250 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|25 |Блеомицин 15 мг/фл. | | 60 фл.|5300 |318000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|26 |Белустин 40 мг капс N 5| | 10 уп.|40000 |400000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|27 |Декарбазин (детицен) | | 24 уп.|285000 |6840000 |
| |100 мг/фл. N 10 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|28 |Натулан 50 мг капс.N 50|Roche |150 уп.|129418 |19412700 |
|----------------------------------------------------------------|
| Антибиотики |
|----------------------------------------------------------------|
|29 |Фортум (кефадим) 1 г/5 | Glaxo |1000уп.|350000 |350000000|
| |фл. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|30 |Тиснам 500 мг/фл. | MSD |200 уп.|425000 |85000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|31 |Метронидазол 0,5% |Bayer |800 фл.|20000 |16000000 |
| |100 мл | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|32 |Тобрамицин (небцин) 80 |Eli Lilly |2000фл.|13500 |27000000 |
| |мг/амп. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|33 |Розефин 1 г/5 амп. |Roche |160 фл.|544000 |87040000 |
| |(цефтриаксон) | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|34 |Авлоцеллин (Секуропен) |Bayer |400 уп.|170000 |68000000 |
| |1 г/5 флаконов | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|35 |Зинацеф 750 мг/фл. N 5 | Glaxo |600 уп.|92000 |55200000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|36 |Кефзол(цефазолин) 1 г |Eli Lilly |2000фл.|23600 |47200000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|37 |Цеклор 250 мг/100 капс.|Eli Lilly | 50 уп.|506000 |25305000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|38 |Клафоран 1 г | |500 фл.|16000 |8000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|39 |Амикацин (Биклин) |Bristol |200 уп.|200000 |40000000 |
| |500 мг N 10 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|40 |Банкомицин 500 мг |Eli Lilly |2000фл.|110000 |220000000|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|41 |Нейтромицин 200 мг |Shcring |500 фл.|13000 |6500000 |
| | |Plougt | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|42 |Пиприл 1 г/фл. |Lederle |8000фл.|40000 |320000000|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|43 |Азакгам (Азтреонам) |Sguibb- |200 уп.|500000 |100000000|
| |1 г/5 фл. |Heiden | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|44 |Мандокеф 2 г/фл. |Eli Lilly |1000фл.|30000 |30000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|45 |Тазобак (Инперациллин) |Eli Lilly |500 фл.|100000 |50000000 |
| |2 г/фл. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|46 |Хумангин 250 мг/16 капс|Parke - |1250уп.|125000 |156250000|
| | |Davis | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|47 |Ципробай 250 мг N 10 |Bayer |1000уп.|150000 |150000000|
| |табл. | | | | |
|----------------------------------------------------------------|
| Противовирусные и противогрибковые препараты |
|----------------------------------------------------------------|
|48 |Зовиракс 250 г N 10 |Wellcome |100 уп.|1500000|150000000|
| |флаконы | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|49 |Зовиракс 200 мг, табл. |Wellcome |400 уп.|375000 |150000000|
| |N 25 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|50 |Дифлюкан 200 мг/флакон | Pfizer |500 фл.|110000 |55000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|51 |Дифлюкан 100 мг N 10 | Pfizer |1000фл.|225000 |225000000|
| |капс. | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|52 |Амфотерицин В 50 мл/фл.|Sguibb- |1500фл.|70000 |105000000|
| | |Heiden | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|53 |Амфоморонал 60 мл/1 фл.|Sguibb- |2000фл.|75000 |150000000|
| | |Heiden | | | |
|----------------------------------------------------------------|
| Противорвотные препараты |
|----------------------------------------------------------------|
|54 |Зофрап 4 мг табл. N 10 | Glaxo |100 уп.|360000 |36000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|55 |Зофрап 4 мг амп. N 5 | Glaxo | 80 уп.|416000 |33280000 |
|----------------------------------------------------------------|
| Препараты, стимулирующие гранулоцитопоэз |
|----------------------------------------------------------------|
|56 |Неупоген 0,48 мг |Roche | 80 фл.|5000000|400000000|
|----------------------------------------------------------------|
| Препараты для парэнтерального питания |
|----------------------------------------------------------------|
|57 |Альбумин 20% 50 мл | |1000фл.|180000 |180000000|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|58 |Аминоплазмаль 500 мл | |2000фл.|75000 |150000000|
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|59 |Аминовеноз 100 мл |Fresenius |2000фл.|60000 |120000000|
|----------------------------------------------------------------|
| Антидоты и уропротекторы |
|----------------------------------------------------------------|
|60 |Уромигексан 4 мл N 15 | Asia |2000уп.|150042 |300084000|
| | |Medica | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|61 |Кардиоксан 500 мг/фл. | CSC |100 фл.|300000 |30000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|62 |Лейковорин 50 г/фл. |Lederle |3000фл.|117298 |351894000|
|----------------------------------------------------------------|
| Расходный материал |
|----------------------------------------------------------------|
|63 |Перчатки нестерильные |Джонсон | 56 уп.|564500 |31612000 |
| |разм. 6-7, N 50 пар | и | | | |
| |латексные |Джонсон | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|64 |Перчатки стерильные |Джонсон | 150 |250000 |37500000 |
| |разм. 6-7, N 200 пар | и |коробок| | |
| | |Джонсон | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|65 |Иглы Yamshidi для | |100 шт.|100000 |10000000 |
| |костно-мозговых пункций| | | | |
| |(одноразовые) | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|66 |Катетеры Бровиак- | |50 шт. |1215000|60750000 |
| |Хикман | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|67 |Катетеры периферические|Джонсон |20 уп. |728650 |14573000 |
| |типа Ventlon N 200 | и | | | |
| | |Джонсон | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|68 |Катетеры подключичные | |200 шт.|60000 |12000000 |
| |типа Делтач | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|69 |Лейкопластырь |Джонсон |50 уп. |76100 |3800000 |
| |бактерицидный | и | | | |
| |(стерильный) N 240 |Джонсон | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|70 |Лейкопластырь |Джонсон |42 уп. |74200 |3116400 |
| |тканевая основа | и | | | |
| |N 240 |Джонсон | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|71 |Комплекты для |Fresenius |200 шт.|600000 |120000000|
| |тромбацитафереза С-4 | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|72 |Комплекты для |Fresenius | 40 шт.|450000 |18000000 |
| |плазмафереза | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|73 |Фистульные иглы |Baxter |600 шт.| 5000 | 3000000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|74 |Контейнеры для |Baxter |500 шт.|25000 |12500000 |
| |заготовки крови и | | | | |
| |плазмафереза | | | | |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|75 |Трубки интубационные |Portex | 50 шт.|10000 | 500000 |
|---+-----------------------+----------+-------+-------+---------|
|76 |Пробочки для венфлонов | |12500шт| 1650 |20625000 |
\---+-----------------------+----------+-------+-----------------|
|Итого: | | | |6111904000|
\------------------------------------------------------------/
Годовая потребность в реактивах и расходных материалах для
диагностики
/----------------------------------------------------------------\
| N | Наименование | Кол-во |Стоимость |
|пп | | |(млн.руб.)|
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|1 |Набор для обратной транскрипции ПЦР |30 шт. |105,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|2 |Набор для обработки ДНК-фореграмм |212 шт. |2,5 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|3 |Набор праймеров для ПЦР |30 шт. |86,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|4 |Набор для биохимических исследований |750 шт. |110,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|5 |Набор для определения концентрации |16 шт. | 31,0 |
| |гентамицина | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|6 |Набор для определения концентрации |12 шт. | 22,2 |
| |метатрексата | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|7 |Набор для определения | 4 шт. | 10,2 |
| |винилинминдальной кислоты | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|8 |Набор для определения онкомаркеров |30 шт. |153,8 |
| |(АФИ, СЕА, SCC, CA-19-9, B2- | | |
| |микроглобулин) | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|9 |Набор для определения маркеров |48 шт. |325,5 |
| |генатита | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|10 |Набор для определения маркеров |24 шт. |223,0 |
| |вирусных инфекций | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|11 |Набор для определения маркеров анемии |12 шт. | 50,2 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|12 |Набор для определения с-реактивного |15 шт. | 15,0 |
| |белка | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|13 |Набор моноклональных антител для |300 шт. |200,0 |
| |диагностики лейкозов | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|14 |Набор для определения катехоламинов | 4 шт. | 24,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|15 |Набор моноклональных антител для | 50 шт. |315,0 |
| |иммуногистохимии | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|16 |Набор для выделения ДНК | 5 шт. | 2,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|17 |Набор для предотвращения | 10 шт. | 11,8 |
| |контампнации | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|18 |Тест-полоски для биохимических |200 уп. | 36,0 |
| |экспресс-анализов | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|19 |Тест-полоски для исследования мочи | 18 уп. | 3,4 |
| |(Colubur 10) | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|20 |Тест-система для бактериологической |900 шт. | 27,0 |
| |экспресс-диагностики | | |
|----------------------------------------------------------------|
| Реактивы |
|----------------------------------------------------------------|
|21 |Лимфодекс | 200 мл | 1,6 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|22 |Протеиназа К | 2 г | 1,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|23 |Глутамин | 10 г | 0,2 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|24 |Фитогемагглютинин | 0,1 г | 1,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|25 |Сыворотка эмбриональная телячья | 2,0 л | 2,2 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|26 |Питательные среды RPMI | 32 л | 1,4 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|27 |Раствор RNA-zol | 0,5 л | 0,8 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|28 |Красители для биоматериалов | 350 л | 4,12 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|29 |Агароза | 0,5 кг | 1,5 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|30 |Питательные среды для баканализов | 5 кг | 6,84 |
|----------------------------------------------------------------|
| Расходные материалы |
|----------------------------------------------------------------|
|31 |Микропробники для молекулярно- |170000 шт.| 13,5 |
| |генетических исследований | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|32 |Наконечники для микропипеток с |12000 шт.| 7,5 |
| |аэрозольным барьером | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|33 |Пипетки стерильные одноразовые | 3000 шт.| 6,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|34 |Флаконы пластмассовые стерильные для | 500 шт.| 1,9 |
| |культивирования | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|35 |Пробирки пластмассовые стерильные | 2000 шт.| 5,0 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|36 |Шприцы одноразовые | 600 шт.| 0,25 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|37 |Фотопленка "Микрат" | 300 м | 0,4 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|38 |Стекла предметные шлифованные для | 6000 шт.| 2,6 |
| |цитогенетических исследований | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|39 |Расходные материалы для определения | 18 фл.| 36,0 |
| |кислотно-основного состояния | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|40 |Расходные материалы для определения | 27 фл.| 18,0 |
| |электролитов | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|41 |Дискеты | 500 шт.| 2,5 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|42 |Урографин 60% - 20 мл/флакон | 650 шт.| 22,75 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|43 |Ультравист (Омнипакс) 250мг%-50 мл/фл | 150 шт.| 18,75 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|44 |Рентгеновская пленка (50х40см) AGFA |10 коробок| 4,5 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|45 |Рентгеновская пленка (24х30см) AGFA |10 коробок| 3,5 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|46 |Рентгеновская пленка для |10 коробок| 20,5 |
| |мультиформатной камеры AGFA 8x10 inch | | |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|47 |Проявитель на 20 л раствора |24 комплек| 1,152 |
|---+--------------------------------------+----------+----------|
|48 |Фиксаж на 20 л раствора |24 комплек| 2,0 |
|-----------------------------------------------------+----------|
| Итого: |1574,162 |
\----------------------------------------------------------------/
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Свердловской области от 3 октября 1996 г. N 873-п "Об утверждении "Регионального плана действий в интересах детей Свердловской области" по обеспечению безопасного материнства и охраны здоровья детей на 1997 - 1998 годы"
Текст постановления опубликован в "Собрании законодательства Свердловской области" 1996 г., N 4 ст.353