Приложение 3. Алгоритм иммуногематологического исследования крови реципиентов

Приложение 3
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 29 октября 2008 г. N 1902-п

Алгоритм иммуногематологического исследования крови реципиентов

1. Первичное определение группы крови реципиента проводит лечащий врач.

2. Исследованию подлежит кровь, полученная из вены реципиента в заранее подписанную пробирку (Ф.И.О. реципиента, дата) лечащим врачом или в его присутствии медицинской сестрой. Объем исследования, проводимого лечащим врачом:

- определение группы крови системы АВО простой реакцией изогемагглютинирующими сыворотками, либо моноклональными реактивами, либо другими методами;

- определение антигена D системы Резус цоликлоном анти-D Супер, либо универсальным реагентом анти-D для метода в пробирках без подогрева, либо другими методами.

3. Результат первичного исследования лечащий врач записывает в историю болезни с указанием иммуногематологических стандартов, использованных для исследования, и на этикетку, прикрепленную к пробирке с кровью реципиента, а также в направление, сопровождающее пробирку с кровью в лабораторию, проводящую подтверждающее иммуногематологическое исследование. Этикетка, прикрепленная к пробирке с кровью реципиента, должна содержать следующие данные:

- наименование лечебного отделения

- Ф.И.О., возраст реципиента;

- номер истории болезни (родов, развития новорожденного) реципиента;

- группу крови системы АВО и антигену D системы Резус;

- дату получения крови из вены реципиента;

- подпись лица, взявшего кровь из вены.

4. Этикированная пробирка с кровью реципиента и сопровождающее ее направление формы N 207 (приказ N 1030 от 04.10.1980 г. Минздрава СССР "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения") доставляют на подтверждающее исследование.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "направление формы N 207/у"

5. Приказом главного врача в каждом лечебном учреждении, имеющем лицензию по трансфузиологии, организуется централизованное место и назначается персонал, занимающийся повторным (подтверждающим) иммуногематологическим исследованием крови реципиента в круглосуточном режиме на базе кабинета трансфузионной терапии, либо клинико-диагностической лаборатории.

6. Подтверждающее иммуногематологическое исследование крови реципиента должен выполнять врач или лаборант с высшим образованием, имеющий подготовку по иммунной гематологии.

7. Объем обязательных исследований при подтверждающем определении:

- определение группы крови системы АВО перекрестной реакцией;

- определение антигена D системы Резус;

- определение антител, фиксированных на эритроцитах;

- определение аллоиммунных антиэритроцитарных антител в сыворотке реципиента. Для подтверждающего иммуногематологического исследования используют только методы, имеющие разрешение Минздравсоцразвития России к использованию на территории России. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.01.1998 г. N 2 "Об утверждении Инструкции по иммуносерологии"

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

9. Результаты подтверждающего исследования регистрируют в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном, заверенном подписью главного врача и печатью, имеющем следующие графы:

- Ф.И.О. реципиента;

- возраст реципиента;

- номер истории болезни реципиента;

- наименование лечебного отделения, в котором находится реципиент;

- результат первичного исследования лечащего врача;

- результат подтверждающего исследования;

- подпись лица, проводившего подтверждающее исследование.

10. Заключение о результатах подтверждающего исследования крови реципиента направляют в лечебное отделение. При совпадении результатов первичного и подтверждающего исследований лечащий врач записывает данные о группе крови системы АВО и Резус на лицевую сторону истории болезни с указанием даты и личной подписью, а заключение о подтверждающем определении вклеивают в историю болезни за титульным листом. При несовпадении результатов исследования специалист, выявивший несовпадение, НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО сообща