Приложение Д. Протокол о нарушении Правил содержания и охраны зеленых насаждений

Приложение Д

                            Протокол N ______

     о нарушении Правил содержания и охраны зеленых насаждений

     "____"__________ 1999 г.        ____________________________________

                                     место составления протокола

     ____________________________________________________________________

     должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол

     1. _________________________________________________________________

                 фамилия, имя, отчество нарушителя

     Год рождения _______________________________________________________

     образование ________________________________________________________

     место жительства ___________________________________________________

                                       адрес

     место работы и должность ___________________________________________

     семейное положение _______________ число иждивенцев ________________

     2. Место совершения правонарушения _________________________________

                                            сад, бульвар, улица

     ____________________________________________________________________

                       парк, мемориал и т.д.

     3. Характер нарушения ______________________________________________

                        вырубка, повреждение деревьев, кустарников,

     ____________________________________________________________________

       цветов, самовольная обрезка, засорение мусором и т.д.

     4. Количество поврежденного и уничтоженного ________________________

     ____________________________________________________________________

     порода деревьев и кустарников, количество, степень повреждения

     5. Площадь _________________________________________________________

              поврежденных газонов, клумб, количество цветов и т.д.

     6. Вид  и  количество  изъятой у нарушителя продукции и орудий

     совершения правонарушения __________________________________________

     ____________________________________________________________________

     7. Было ли оказано нарушителем сопротивление _______________________

     8. Свидетели (если они имеются) ____________________________________

                                         фамилии и адреса

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     9. Объяснения нарушителя ___________________________________________

     ____________________________________________________________________

     10. Иные сведения __________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     11. Изъятые вещи и документы _______________________________________

     12. Лицу,  привлекаемому  к  ответственности,  разъяснены  его

     права и обязанности, предусмотренные ст. 247 КоАП РСФСР

                               __________________________________________

                               подпись составителя протокола

                               __________________________________________

                               подпись нарушителя (в случае

                               отказа нарушителя подписать

                               протокол делается запись об этом)

                               __________________________________________

                               подпись свидетеля (свидетелей)

     Приложение к протоколу _____________________________________________

                              объяснения нарушителя, замечания по

     ____________________________________________________________________

        содержанию протокола, мотивы отказа от подписания

     ____________________________________________________________________

                   протокола, протокол изъятия

     ____________________________________________________________________

     Протокол составлен   в  двух  экземплярах,  из  которых  один

     экземпляр направлен ________________________________________________

     Второй экземпляр хранится  _________________________________________