Приложение N 1. Программа подготовки санитарных дружин города Екатеринбурга

Приложение N 1

Программа подготовки санитарных дружин
города Екатеринбурга

I. Организационно-методические указания

1. По данной программе проводится подготовка санитарных дружин, созданных в соответствии с Постановлением Правительства РФ N 620 от 10.06.1999 г. "О гражданских организациях гражданской обороны" и "Методического указания по созданию гражданских организаций гражданской обороны" директива МЧС России от 03.04.2000 г. N 33-860-14 по их созданию на объектах экономики, независимо от их ведомственной принадлежности, в том числе и входящих в состав других формирований ГО.

2. Основными задачами подготовки санитарных дружин являются:

- изучение основ организации медицинской службы гражданской обороны (МСГО) и решаемых ею задач. Роли и места санитарных дружин в организации мероприятий по медицинской защите населения, их организационно-штатной структуры, оснащения и работы в очагах поражения, в районах стихийных бедствий и крупных производственных аварий;

- освоение личным составом санитарных дружин приемов и способов оказания первой медицинской помощи пораженным и больным, их транспортировки, погрузки и разгрузки на различные виды транспорта, выполнения простейших лечебных процедур и ухода за пораженными и больными при работе в отрядах первой медицинской помощи (ОПМ), на медицинских пунктах, развертываемых медицинскими подразделениями воинских частей ГО, в лечебных учреждениях;

- приобретение практических навыков в проведении мероприятий по профилактике инфекционных болезней при их вспышках и в очагах бактериологического поражения.

3. Подготовка санитарных дружин по настоящей программе проводится ежегодно по планам штабов гражданской обороны объектов экономики. Для проведения занятий с санитарными дружинами по согласованию со штабами гражданской обороны района, объекта ежегодно за каждой санитарной дружиной закрепляются медицинские работники (врачи, средний мед. персонал) лечебно-профилактических и противоэпидемических учреждений, о чем информируются руководители указанных медицинских учреждений и начальники штабов гражданской обороны объектов по месту создания и подготовки санитарных дружин.

4. Для проведения занятий, учений и соревнований с санитарными дружинами на объектах создаются учебные комплексы (по 1 комплекту на каждые 5 санитарных дружин, но не менее 1 комплекта на объекте, где они созданы). В состав комплекта входят средства индивидуальной защиты органов дыхания, медицинские средства индивидуальной защиты органов дыхания, медицинские средства индивидуальной защиты, средства оказания первой медицинской помощи и транспортировки пораженных, состоящие на оснащении санитарных дружин.

5. Практические занятия N 6, 7 по теме 2, N 3 по теме 3 проводятся на местности при соответствующем оборудовании учебных мест и оснащении санитарных дружин; практическое занятие по теме 4 проводится в здравпункте, в поликлинике, больнице или специальном классе, обеспечивающем по своему оснащению отработку практических приемов ухода за пораженными и больными.

III. Содержание программы

1. Специальная подготовка

Тема N 1. Организация и задачи санитарных дружин,
их оснащение и подготовка

Понятие о видах медицинской помощи, оказываемой пораженным и больным, и двухэтапной системе лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения, принятой в системе МСГО.

База создания, организационная структура и задачи санитарных дружин, порядок их оснащения, подготовки и приведения в готовность.

Практическое занятие на объектах - 1 ч.

Порядок оповещения и сбора личного состава санитарной дружины, его защиты от оружия массового поражения.

Табельное оснащение санитарной дружины, его распределение по звеньям и санитарным дружинницам. Хранение и выдача предметов оснащения санитарным дружинницам, правила ношения, приведение их в рабочее положение. Подручные средства для оснащения дружины.

Задачи санитарной дружины по плану гражданской обороны объекта.

Тема N 2. Работа санитарных дружин в очаге ядерного
поражения в районе стихийного бедствия

Теоретические занятия - 2 ч.

Практические занятия - 2 ч.

Занятие N 1

Медицинская характеристика очага ядерного поражения и

организация работы санитарных дружин

Теоретическое - 1 ч.

Определение понятия очага ядерного поражения. Поражающие факторы ядерного оружия: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение местности, характер их воздействия на людей. Понятие о вторичных факторах поражения.

Содержание мероприятий, выполняемых санитарными дружинами в очагах ядерного поражения: розыск пораженных, их первичная сортировка, оказание первой медицинской помощи и организация их выноса и погрузки на транспорт. Организация ввода санитарных дружин в очаги и их работы во взаимодействии с другими формированиями ГО и подразделениями воинских частей ГО. Содержание первой медицинской помощи, оказываемой в очаге.

Порядок пополнения израсходованного медицинского имущества, использование подручных средств. Меры безопасности при работе в очаге. Порядок смены санитарных дружин, их вывода из очага и приведения в готовность.

Занятие N 2

Первая медицинская помощь при ранениях, кровотечениях и

ожогах. Средства и способы наложения повязок, остановка

кровотечений

Практическое - 4 ч.

Понятие о ранах и осложнения при них. Виды кровотечений и их характеристика. Причины возникновения ожогов и их степени тяжести. Понятие об ожоговой болезни. Причины возникновения шока и степени его тяжести.

Первая медицинская помощь при ранениях и кровотечениях.

Профилактика осложнений ран, предупреждение возникновения травматического шока. Понятие об асептике и антисептике.

Средства и способы остановки артериального, венозного, капиллярного кровотечения. Точки пальцевого прижатия артерий. Правила наложения жгута, закрутки и использования подручных средств для остановки кровотечения. Способы остановки венозного, капиллярного кровотечений. Первая медицинская помощь при внутренних кровотечениях.

Понятие о повязке и перевязке. Виды повязок. Правила наложения давящей повязки. Перевязочный материал: пакеты перевязочные медицинские, бинты и салфетки (стерильные, нестерильные), косынки, марля, подручные перевязочные средства. Типы бинтовых и косыночных повязок, правила и способы их наложения на голову, грудь, живот, промежность, верхние и нижние конечности. Особенности наложения повязок при проникающих ранениях черепа, груди и живота. Способы наложения повязки на различные области тела из подручных средств по Маштафарову. Клеоловые и лейкопластырные повязки.

Первая медицинская помощь при ожогах. Особенности наложения стерильных повязок. Профилактика ожогового шока.

Занятие N 3

Первая медицинская помощь при переломах, травматическом

токсикозе, ушибах, вывихах

Практическое - 2 ч.

Понятие о переломах костей и их признаки. Виды переломов и их осложнений. Понятие о травматическом токсикозе (синдроме длительного сдавления мягких тканей) и его признаки.

Общие правила оказания первой медицинской помощи при закрытых и открытых переломах костей.

Способы оказания первой медицинской помощи при переломах костей черепа, ключицы, ребер, позвоночника, костей таза, верхних и нижних конечностей с использованием табельных и подручных средств иммобилизации. Профилактика травматического шока. Первая помощь при травматическом токсикозе, ушибах, вывихах и растяжениях связок.

Занятие N 4

Первая медицинская помощь при различных несчастных

случаях. Способы искусственной вентиляции легких и

непрямого массажа сердца

Практическое - 1 ч.

Профилактика отморожений и первая медицинская помощь при них. Понятие о солнечном и тепловом ударах, их профилактика и первая медицинская помощь при них, первая медицинская помощь при электротравме и меры безопасности при ее оказании.

Первая медицинская помощь при утоплении. Способы определения остановки сердечной деятельности и прекращении дыхания. Способы непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких ("рот в рот", "рот в нос", по Сильвестру, по Каллистову).

Первая медицинская помощь при отравлении ядовитыми растениями и грибами, при укусах ядовитыми змеями и насекомыми.

Занятие N 5

Профилактика радиационных поражений и первая помощь

при них

Теоретическое - 1 ч.

Причины возникновения радиационных поражений и их виды: острая и хроническая лучевая болезнь, радиационные ожоги. Степени тяжести и периоды течения острой лучевой болезни в зависимости от доз однократного ионизирующего облучения. Признаки хронической лучевой болезни. Степени тяжести и периоды течения радиационных ожогов.

Содержание мероприятий по противорадиационной защите населения. Понятие о коэффициентах ослабления ионизирующих излучений. Организация группового и индивидуального дозиметрического контроля. Устройство дозиметрического прибора, состоящего на оснащении санитарной дружины, правила пользования им.

Медицинские средства профилактики радиационных поражений. Устройство аптечки индивидуальной (АИ-2) и порядок использования медицинских противорадиационных средств, имеющихся в аптечке.

Первая медицинская помощь при внешнем и внутреннем облучении. Порядок проведения частичной санитарной обработки и частичной дезактивации.

Занятие N 6

Средства и способы выноса пораженных и больных, их погрузки

на различные виды транспорта и перевозки

Практическое на местности - 1 ч.

Табельные и подручные средства выноса пораженных на носилки санитарные и транспортировки на них в зависимости от характера травмы. Использование для переноски пораженных носилочных лямок. Способы погрузки пораженных на носилках в различные виды транспорта, правила их размещения на транспорте.

Способы переноски пораженных на руках, на спине и с использованием подручных средств. Приспособление транспортных средств для вывоза пораженных и больных. Особенности эвакуации инфекционных больных.

Занятие N 7

Действия санитарной дружины в очаге ядерного поражения

Практическое на местности - 2 ч.

Подготовка санитарной дружины к работе в очаге ядерного поражения. Постановка задачи и организация ввода санитарной дружины в очаг поражения. Организация управления санитарной дружиной при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи. Практическая работа санитарных звеньев по оказанию первой медицинской помощи и выносу пораженных к местам погрузки на транспорт. Организация дозиметрического контроля при работе личного состава на зараженной радиоактивными веществами местности и меры противорадиационной защиты. Вывод санитарной дружины из очага, проведение частичной санитарной обработки и дезактивации. Приведение дружины в готовность.

Занятие N 8

Характеристика основных стихийных бедствий и организация

работы санитарных дружин

Теоретическое - 1 ч.

Характер поражения людей при взрывах, пожарах, наводнениях, снежных заносах. Содержание первой медицинской помощи и организация работы санитарных дружин.

Тема N 3. Работа санитарных дружин в очагах химического
поражения и очагах сильнодействующих ядовитых
веществ (АХОВ)

Теоретические занятия - 1 ч.

Практические занятия - 4 ч.

Занятие N 1

Медицинская характеристика очага химического поражения и

очага АХОВ. Организация работы в них санитарных дружин

Теоретическое - 1 ч.

Определение очага химического поражения и очага, образованного АХОВ. Вероятные способы применения отравляющих веществ и пути проникновения в организм человека. Характеристика очагов, образованных стойкими и нестойкими отравляющими веществами. Характеристика очагов, образованных АХОВ (аммиак, кислоты, сера и ее производные, спирты, фосфорные соединения, фенолы, хлор и его производные, эфиры и др.). Организация ввода санитарных дружин в очаги поражения и особенности их работы при розыске пораженных, их сортировке и оказании первой медицинской помощи. Организация вывоза пораженных из очага. Меры безопасности при работе в очаге, организация вывода санитарных дружин из очага и порядок приведения их в готовность.

Занятие N 2

Первая медицинская помощь при поражениях отравляющими

веществами и АХОВ

Практическое - 2 ч.

Характер поражения людей и содержание первой медицинской помощи при воздействии отравляющих веществ: нервно паралитических (зарина, зомана, VX - газов); кожно-нарывных (ипритов, люизита); удушающих (фосгена, дифосгена); общетоксических (синильной кислоты); психомиметических (BZ ДЛК); слезоточивых (хлороцетофенона, вещества CS, хлорпикрина); раздражающих (адамсита, дифенилхлорарсина, дифенилцианарсина).

Устройство и предназначение индивидуального противохимического пакета и правила пользования. Устройство шприц-тюбика и правила пользования им. Правила надевания противогаза на пораженного.

Особенности оказания первой медицинской помощи при поражении АХОВ.

Занятие N 3

Действия санитарной дружины в очаге химического поражения,

образованного АХОВ

Практическое на местности - 2 ч.

Подготовка санитарной дружины к работе в очаге химического поражения (АХОВ).

Постановка задачи и организация ввода санитарной дружины в очаг. Организация работы санитарных звеньев по розыску пораженных, их сортировке и оказанию первой медицинской помощи. Организация выноса пораженных. Меры безопасности личного состава при работе в очаге. Вывод санитарной дружины из очага поражения и порядок приведения ее в готовность.

Тема N 4. Работа санитарных дружин в лечебных учреждениях
и в составе отрядов первой медицинской помощи.
Уход за пораженными и больными, выполнение
лечебных процедур

Практическое - 3 ч.

Обязанности личного состава санитарных дружин при работе в лечебных учреждениях и в отрядах первой медицинской помощи.

Значение ухода за пораженными и больными, роль санитарных дружинниц. Особенности ухода за инфекционными больными, больными лучевой болезнью, за детьми. Понятие о личной гигиене больного. Правила ухода за кожей, ногтями, волосами, полостью рта, ушами, глазами больного. Кормление больных, понятие о лечебном питании. Правила смены постельного и нательного белья у пораженных. Правила выполнения различных процедур по уходу за пораженными и больными: измерение температуры тела, частоты пульса и дыхания, собирание выделений больного, наложение компрессов и горчичников, постановка банок, клизм, промывание желудка.

Правила заполнения кислородной подушки и дачи кислорода больному, Участие в перевязках, наложении и снятии гипсовых повязок. Правила перекладывания больных с носилок на кровать и обратно.

Общие понятия о лекарствах и дозах их применения. Способы их введения в организм. Понятие о повышенной чувствительности к некоторым лекарствам.

Начальник управления здравоохранения

администрации г. Екатеринбурга

А.И. Прудков

Начальник Управления

по делам ГО и ЧС г. Екатеринбурга

полковник В.И. Иванов