Приложение 4. Лист поддержки кандидата

Информация об изменениях:

Законом Свердловской области от 3 апреля 2014 г. N 22-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу через десять дней после официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 4
к Избирательному кодексуСвердловской области
(с изменениями от 3 апреля 2014 г.)

ЛИСТ ПОДДЕРЖКИ КАНДИДАТА Выборы Губернатора Свердловской области "___" ______________ 20___ года (дата голосования) Я, ________________________________________________, ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения)(1) _________________________________________________________________________ (депутат с указанием наименования представительного органа муниципального образования и наименования муниципального образования, глава муниципального образования с указанием наименования должности и наименования муниципального образования) поддерживаю выдвижение избирательным объединением _________________________ _________________________________________________________________________ (наименование политической партии или ее регионального отделения) кандидата на должность Губернатора Свердловской области гражданина Российской Федерации __________________________________________________, ______________________, (фамилия, имя, отчество) (дата рождения)' работающего _____________________________________________________________, (основное место работы или службы, занимаемая должность либо род занятий) проживающего _____________________________________________________________. (наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, где находится место жительства кандидата)

Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата внесения подписи	Время внесения подписи
1	2	3	4

Удостоверительная надпись о нотариальном засвидетельствовании подлинности подписи.

Примечание. Если у кандидата, данные которого указываются в листе поддержки кандидата, имелась или имеется судимость, в листе поддержки кандидата после даты рождения кандидата указываются сведения о судимости кандидата.".

1 Текст подстрочников, а также примечание и сноска в изготовленном листе поддержки кандидата могут не воспроизводиться.