Приложение 1. Концепция "Развитие здравоохранения города Екатеринбурга на 2003-2005 годы"

Приложение 1

к Решению Екатеринбургской

городской Думы

от 27 мая 2003 г. N 39/3

Концепция

Развитие здравоохранения города Екатеринбурга
на 2003-2005 годы

Содержание:

     Паспорт Программы.                                                     

     Раздел 1. Нормативно-правовое обеспечение деятельности системы         

     здравоохранения г. Екатеринбурга.

     Раздел 2. Введение.                                                    

     Раздел 3. Анализ состояния здоровья населения и системы здравоохранения

     г. Екатеринбурга.

     Глава 1. Демографическая ситуация и состояние здоровья населения       

               г. Екатеринбурга:

     - Демографическая ситуация

     - Состояние здоровья населения

     - Инвалидность.

     Глава 2. Система организации медицинской помощи населению              

               г. Екатеринбурга.

     Глава 3. Кадровая политика.                                            

     Глава 4. Финансовое обеспечение системы здравоохранения                

               г. Екатеринбурга.

     Раздел 4. Выводы.                                                      

     Раздел 5. Цель, принципы и задачи Концепции.                           

     Раздел 6. Основные направления и мероприятия по реализации Концепции.  

     Глава 1. Совершенствование системы организации здравоохранения:        

     - Основные направления;

     - Основные мероприятия;

     - Амбулаторная служба;

     - Служба скорой медицинской помощи;

     - Стационарная помощь;

     - Взаимодействие с государственными, федеральными, ведомственными и

частными медицинскими учреждениями.

     Глава 2. Совершенствование кадровой политики отрасли                   

     здравоохранения.

     Глава 3. Совершенствование системы финансирования.                     

     Глава 4. Совершенствование материально-технического состояния          

     лечебно-профилактических учреждений.

     Глава 5. Совершенствование научно-практической деятельности.           

     Раздел 7. Эффективность реализации Концепции.                          

Паспорт Концепции

Наименование: Основание для разработки Концепции: Заказчики Концепции: Основные разработчики Концепции: Координатор Концепции:

Концепция "Развитие здравоохранения города Екатеринбурга на 2003-2005 годы" Решение городской Думы от 11 сентября 2001 г. N 5/5 "О программе "Медицинское обеспечение жителей города Екатеринбурга в 2001-2002 годах" Администрация города, городская Дума Управление здравоохранения администрации г. Екатеринбурга МНЦ "Уралмедсоцэкономпроблем" Городская Дума Заместитель главы города Матвеев М.Н.

Цели и задачи Концепции

/-----------------------------------------------------------------------\

|Цель:        |Улучшение показателей здоровья жителей города Екатерин-  |

|             |бурга, снижение смертности и инвалидности населения.     |

|             |Сохранение доступности и качества медицинской помощи за  |

|             |счет четкой организационной системы управления и укрепле-|

|             |ния имеющихся ресурсов отрасли здравоохранения.          |

|             |                                                         |

|Задачи:      |1. Развитие приоритетных направлений: травматология, сер-|

|             |дечно-сосудистые и онкологические заболевания, охрана    |

|             |здоровья матери и ребенка, социально-значимые заболевания|

|             |(туберкулез и ВИЧ-инфекция).                             |

|             |2. Развитие профилактического направления за счет улучше-|

|             |ния качества и объема первичной медико-санитарной помощи.|

|             |3. Повышение структурной эффективности здравоохранения за|

|             |счет развития и внедрения новых медицинских технологий и |

|             |реструктуризации сети здравоохранения.                   |

|             |4. Оптимизация финансирования службы здравоохранения и   |

|             |дальнейшее развитие стратегического нормативного планиро-|

|             |вания.                                                   |

|             |5. Сохранение кадровых ресурсов для отрасли здравоохране-|

|             |ния.                                                     |

|             |6. Управление качеством оказания медицинской помощи.     |

|             |7. Повышение медицинской грамотности населения.          |

|             |                                                         |

|Исполнители  |Управление здравоохранения администрации г. Екатеринбурга|

|Концепции:   |ЛПУ города                                               |

|             |                                                         |

|Сроки        |До 2005 года ежегодная разработка конкретных мероприятий |

|реализации   |с учетом объемов финансирования, исходя из реальной эко- |

|Концепции    |номической ситуации.                                     |

|             |                                                         |

|Источники фи-|Федеральный бюджет                                       |

|нансирования:|Областной бюджет                                         |

|             |Городской бюджет                                         |

|             |Средства ТФОМС                                           |

|             |Фонды социального страхования                            |

|             |Дополнительное целевое финансирование, обеспечивающее вы-|

|             |полнение мероприятий программы                           |

|             |                                                         |

|Механизм     |Концепция реализуется через целевые программы, ежегодный |

|реализации:  |план мероприятий с прописанными источниками и объемами   |

|             |финансирования                                           ||             |                                                         |

|Система      |Результаты поэтапного выполнения мероприятий программы   |

|организации и|рассматриваются на коллегиях администрации города, коор- |

|контроля за  |динационных советах глав администраций районов, заседани-|

|исполнением  |ях городской Думы и ее комиссий                          |

|Концепции:   |                                                         |

\-----------------------------------------------------------------------/

Приложения

к Концепции "Развитие здравоохранения

города Екатеринбурга

на 2003-2005 годы"

Таблица 1

"Демографические показатели города в динамике"
(на 1000 населения)

	1992	1993	1994	1995	1996	1997	1998	1999	2000	2001	2002
Смертность общая	11,1	13,6	15,2	14,2	13,4	12,4	12,5	13,8	14,6	14,4	14,5
Рождаемость	8,7	7,7	8,5	8,7	8,2	8,1	8,2	7,9	8,3	9,2	10,4
Естественный прирост	-2,4	-5,9	-6,7	-5,5	-5,2	-4,3	-4,3	-6	-6,3	-5,2	-4,1

Таблица 2

"Смертность в трудоспособном возрасте"

        /------------------------------------------------------\

        |1992|1993|1994|1995|1996|1997|1998|1999|2000|2001|2002|

        |----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|

        | 5,1| 7,3| 6,9| 6,3| 6,8| 5,7| 5,6| 6,3|7,14|6,79|6,94|

        \------------------------------------------------------/

Таблица 3

"Причины общей смертности населения и смертности
в трудоспособном возрасте"

     /-------------------------------------------------------------\

     |                              |Все население:|Трудоспособное:|

     |------------------------------+--------------+---------------|

     |болезни органов кровообращения|     52,5     |      25,2     |

     |------------------------------+--------------+---------------|

     |травмы, отравления            |     16,4     |      39,8     |

     |------------------------------+--------------+---------------|

     |новообразования               |     14,6     |      15,4     |

     |------------------------------+--------------+---------------|

     |болезни органов дыхания       |     4,7      |      4,3      |

     |------------------------------+--------------+---------------|

     |инфекции                      |              |      4,6      |

     \-------------------------------------------------------------/

Таблица 4

"Младенческая смертность в г. Екатеринбурге"
(на 1000 детей, родившихся живыми)

        /------------------------------------------------------\

        |1992|1993|1994|1995|1996|1997|1998|1999|2000|2001|2002|

        |----+----+----+----+----+----+----+----+----+----+----|

        |12,8|14,4|12,5|12,3|14,3|11,4| 9,6|11,4|10,6| 8,8| 8,9|

        \------------------------------------------------------/

Таблица 5

"Общая заболеваемость по категориям населения"
(на 1000 населения)

        /------------------------------------------------------\

        |             |1996| 1997| 1998| 1999| 2000| 2001| 2002|

        |-------------+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

        |Все население|1182| 1136| 1111| 1200| 1218| 1139| 1130|

        |-------------+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

        |Дети         |1677| 1644| 1705| 1770| 1866| 1714| 1835|

        |-------------+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

        |Подростки    |1189| 1161| 1167| 1228| 1316| 1337| 1366|

        |-------------+----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

        |Взрослые     |1057| 1010| 966 | 1061| 1071| 1006| 973 |

        \------------------------------------------------------/

Таблица 5.1

"Рост отдельных классов патологии среди подростков"
(на 1000 населения)

	1996	1997	1998	1999	2000	2001	2002
Инфекционные болезни	36,0	47,2	45,1	51,4	50,5	53,8	41,0
Новообразования	2,4	2,7	2,3	1,7	2,9	4,4	4,0
Болезни эндокринной системы	25,6	26,8	34,0	40,2	48,9	24,1	28,9
Болезни системы кровообращения	10,5	11,1	13,6	13,9	11,3	14,8	10,6
Болезни органов пищеварения	106,8	100,5	100,4	112,4	103,5	118,2	144,8
Болезни мочеполовой системы	67,1	76,8	87,3	86,7	96,0	108,1	115,6
Травмы и отравления	165	161	151	140	151	178	175

Таблица 6

"Динамика социально-обусловленных заболеваний"

	1995	1996	1997	1998	1999	2000	2001	2002
Наркомания (на 100 тыс.)	56,4	101,8	139,3	253,9	380,7	435,9	472	389
Туберкулез (на 100 тыс.)	49,6	60,7	56,4	56,7	59,4	69,0	64,5	56,6
ВИЧ-инфекция (абс.)	12	13	22	25	52	2006	4578	6686

Таблица 7

"Динамика заболеваемости вирусным гепатитом В"

  /------------------------------------------------------------------\

  |                  |1995 |1996 |1997 |1998 |1999 |2000 |2001 |2002 |

  |------------------+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----+-----|

  |Вирусный гепатит В|88,1 | 97,5| 97,1| 99,3|193,4| 74,2| 49,2| 20,1|

  \------------------------------------------------------------------/

Таблица 8

"Динамика показателей инвалидности"

	1998	1999	2000	2001	2002
Инвалидность в трудоспособном возрасте на 10000 населения	65,6	42,3	39,9	42,7	47,9
Инвалидность детей на 1000 детского населения	18,9	19	19	19,8	21,7

Таблица 9

"Динамика показателей деятельности СМП"

Показатели	1998	1999	2000	2001	2002
Количество выездов на 1000 населения	243,6	243,2	254,7	243,9	261,6
Среднее время ожидания бригады больным	13,4	12,8	13,8	13,6	15,6
Процент диагностических расхождений (от доставленных в стационар)	3,2	2,5	3,3	2,8	2,4
Число случаев смерти в присутствии бригады, %	11,5	10,6	9,2	9,4	9,5