Раздел 4. Выводы

Раздел 4. Выводы

Работа Управления здравоохранения в течение последних лет строилась на основе принципов программно-целевого планирования и четких организационных мероприятий. Это позволило уже в 2001 и 2002 годах иметь позитивные тенденции в состоянии демографической ситуации, здоровья населения и деятельности службы.

Показатели (на 1000)	2000	2001	2002	Свердловская область 2002
Рождаемость	8,3	9,2	10,4	9,84
Общая смертность	14,6	14,4	14,5	16,93
Младенческая смертность	10,6	8,8	8,9	11,6
Материнская смертность (на 10 тысяч новорожденных)	36,9	32,6	63,9	42,9 (2001 г)
Смертность в трудоспособном возрасте	7,14	6,79	6,99	8,5
Общая заболеваемость населения	1218,8	1139,8	1129,6	1190,7
Общая заболеваемость детского населения	1866,1	1714,6	1834,9	1916,0
Общая заболеваемость взрослого населения	1071,4	1006,9	1366,2	1034,5
Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста	46,1	42,0	39,8	53,3 (2001 г)
Социально-значимые заболевания (на 100 тысяч населения)
Туберкулез	69	64,5	54,6	72,7
Вирусный гепатит "В"	72,4	49,2	20,1	15,3
Сифилис	190,9	149,9	103,6	142,0

Реализация комплексных мер Управления здравоохранения по ужесточению контроля за расходованием денежных средств позволила обеспечить сокращение кредиторской задолженности в течение двух лет с 164 млн.руб. до 97,5 млн.руб. за счет:

- внедрения энергосберегающих технологий;

- размещения муниципального заказа по статьям: "Медикаменты", "Оборудование", "Питание" и др. на конкурсной основе;

- сокращения расходов за счет ликвидации немедицинских учреждений "Центр лекарственного обеспечения", "Отдел медицинской техники", "Отдел продовольственного обеспечения" и ряд других мер.

Принятие ряда организационных мер позволило обеспечить устойчивую динамику сокращения дебиторской задолженности ЛПУ. В течение двух лет дебиторская задолженность снизилась с 31 млн.руб. до 6,3 млн.руб.

Таким образом, основными тенденциями, важными для службы здравоохранения города, являются:

1. Высокий уровень смертности, особенно в трудоспособном возрасте.

2. Высокий уровень заболеваемости всех групп.

3. Снижение профилактической направленности деятельности системы здравоохранения.

4. Отток кадров из службы здравоохранения.

5. Высокий износ материально-технической базы.

6. Несоответствие финансирования здравоохранения уровню затрат

7. Низкая "медицинская активность" граждан.

Сложившаяся ситуация в здравоохранении города отражает общие закономерности социально-экономического положения в стране. Для преодоления этих негативных тенденций необходимо принятие решений на межведомственном уровне с участием законодательной власти, т.к. охрана здоровья является задачей не только здравоохранения, но и в целом государства. На основании обобщенных данных различных исследований по вопросу влияния службы здравоохранения на показатели здоровья населения установлено, что доля медицинской составляющей не превышает 15%, значительно большую долю привносят факторы социально-экономического состояния и санитарной грамотности населения.

На основании Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, принятой Постановлением Правительства РФ от 05.11.97 г. N 1387 и Концепции охраны здоровья населения Российской Федерации на период до 2005 года, одобренной Распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.08.2000 г. N 1202-р, Концепции развития здравоохранения Свердловской области на 2003-2010 годы, принятой Постановлением Правительства Свердловской области от 03.04.03 г. N 179-ПП, а также в связи со сложившейся в городе ситуацией со здоровьем населения, состоянием системы и ресурсов отрасли здравоохранения, Управление здравоохранения представляет Концепцию "Развитие здравоохранения города Екатеринбурга на 2003-2005 годы".