Глава 1. Совершенствование системы организации здравоохранения

Глава 1. Совершенствование системы организации здравоохранения

Основные направления:

1. Обеспечение приоритетного развития первичной медицинской помощи на догоспитальном этапе.

2. Перенос объемов стационарной медицинской помощи на стационарзамещающие технологии.

3. Оптимизация мощности, структуры и функционирования муниципальной стационарной службы.

4. Развитие профилактического направления медицины.

5. Оптимизация этапного оказания лечебно-диагностической помощи населению города.

6. Обеспечение оказания экстренной медицинской помощи на всех этапах.

7. Развитие службы охраны материнства и детства.

8. Совершенствование медицинской помощи при кардиологических, онкологических заболеваниях и травмах как основных причинах, влияющих на уровень смертности населения. Разработка программ "Травматология", "Кардиология", "Онкология" с акцентом на профилактику, современное лечение и реабилитацию пациентов с этими заболеваниями.

9. Разработка программы "Охрана здоровья матери и ребенка" - создание перинатального центра (реанимации для женщин, новорожденных и отделения для новорожденных) и консультативной поликлиники для детей раннего возраста - единая система оказания помощи матери и ребенку.

10. Совершенствование медицинской помощи молодежи - разработка долгосрочной программы "Здоровье молодежи".

11. Развитие социально-значимых видов помощи: фтизиатрической, наркологической, психиатрической.

12. Контроль качества оказания медицинской помощи в учреждениях любой формы собственности, расположенных на территории города, за счет внедрения стандартов оказания помощи.

13. Проведение принципов государственного регулирования в развитии частного здравоохранения на территории муниципального образования.

14. Широкое внедрение в систему здравоохранения информационных технологий.

15. Рациональное использование лекарственных средств в ЛПУ города за счет внедрения лекарственных формуляров и приобретение оптовых партий лекарственных средств на конкурсной основе.

Основные мероприятия:

Амбулаторная служба

1. Реформирование финансирования амбулаторно-поликлинической службы.

2. Укрепление материально-технической базы:

- реконструкция и ремонт помещений;

- приобретение оборудования.

3. Организационные мероприятия:

- совершенствование работы кабинетов доврачебного приема;

- оптимизация нормирования труда сотрудников;

- передача ряда функций врача среднему медицинскому персоналу;

- развитие специализированных центров амбулаторной хирургии и гинекологии - хирургия одного дня, перераспределение и проведение в них до 20% оперативных вмешательств, осуществляемых в стационарах;

- развитие различных моделей организации общих врачебных практик в зависимости от условий и потребности;

- развитие стационарзамещающих технологий;

- развитие отделений профилактики и центров реабилитации;

- создание хозрасчетных подразделений для выделения платных медицинских услуг в амбулаторной службе из общего объема услуг;

- приближение первичной медицинской помощи путем отказа от прикрепления населения к ЛПУ в рамках границ административных районов.

4. Стимулирование притока кадров:

- введение муниципальной надбавки персоналу, работающему в амбулаторно-поликлинической службе;

- введение контрактной оплаты;

- введение системы оплаты труда в зависимости от объема выполненных работ.

5. Обеспечение вычислительной техникой и вовлечение всей амбулаторной службы в автоматизированный учет обращений пациентов, позволяющий:

- привести финансирование в соответствие с объемом выполненных работ;

- освободить персонал от рутинной работы;

- получать документы годовой статистической отчетности в автоматическом режиме;

- проводить анализ медико-экономической деятельности амбулаторно-поликлинической службы.

Служба скорой медицинской помощи

1. Введение протоколов и стандартов оказания экстренной медицинской помощи по всем нозологическим формам.

2. Оптимизация системы информационно-технологической интеграции с поликлиниками и стационарами города на базе единых алгоритмов.

3. Укрепление материально-технической базы и средств связи подстанций СМП.

4. Разработка и утверждение обновленного варианта правил вызова СМП.

5. Сохранение и привлечение кадров за счет:

- увеличения процента муниципальной надбавки работникам СМП;

- проведения диспансеризации и вакцинации сотрудников за счет дополнительных бюджетных средств;

- решения жилищных вопросов.

6. Повышение знаний населения по вопросам само- и взаимопомощи при неотложных состояниях.

Стационарная помощь

1. Оптимизация мощности и структуры муниципальной стационарной службы с учетом государственных, областных и ведомственных служб, а также за счет развития стационарзамещающих технологий.

2. Перепрофилирование части коек в отделения сестринского ухода, хосписы для оказания медико-социальной помощи престарелым гражданам, онкологическим больным, пациентам с терминальной стадией СПИДа.

3. Сокращение продолжительности пребывания больного на круглосуточной стационарной койке за счет внедрения новых технологий и интенсификации лечебно-диагностического процесса.

4. Перераспределение объемов специализированной помощи и коек общего профиля.

5. Реконструкция, капитальный ремонт зданий стационарной сети.

6. Технологическое и медико-техническое оснащение отделений анестезиологии и реанимации и неотложных отделений.

7. Создание хозрасчетных отделений в муниципальных стационарах.

8. Обеспечение стационаров города едиными программными комплексами, позволяющими:

- освободить людей от рутинной работы;

- объединить потоки информации, необходимые для медико-экономического анализа деятельности ЛПУ;

- выдавать в автоматическом режиме годовую статистическую отчетность и информацию.

9. Постепенная централизация хозяйственных служб с созданием цехов питания, прачечных, стерилизации.

Взаимодействие с государственными, федеральными, ведомственными
и частными медицинскими учреждениями

1. Эффективное использование возможностей областных, государственных и ведомственных учреждений.

2. Контроль качества оказания медицинской помощи в ведомственных и частных медицинских учреждениях.

3. Статистический учет деятельности ведомственных и частных медицинских учреждений города.

4. Привлечение частных и ведомственных лечебных учреждений для реализации программы государственных гарантий на конкурсной основе.

5. Разработка программных мероприятий "Охрана здоровья матери и ребенка", "Травматология", "Кардиология", "Онкология" с учетом успехов и достижений государственной, федеральной, ведомственной и частной медицины в городе.