Приложение N 1. Образец реестра

Приложение N 1

                             Образец реестра

"Согласовано"                                                 "Утверждаю"

Директор Уральского центра стандартизации         Министр здравоохранения

метрологии и сертификации - УРАЛТЕСТ                 Свердловской области

B.Н. Сурсяков                                                  М.С. Скляр

23 мая 2000 г.                                            27 июня 2000 г.

                                 Реестр

сертификатов соответствия* к товарной накладной N        от "   "            200  г.

                                                               ------     --- ------------   --

(при реализации в аптеки, лечебно-профилактические

учреждения и иные организации)

Грузоотправитель

(поставщик)     -------------------------------------------

                         наименование организации

Грузополучатель

               --------------------------------------------

                         наименование организации

N п/п	Наименование и краткая характеристика товара	Серия	N сертификата соответствия (регистрационный номер***)	Наименование органа 1) выдавшего сертификат соответствия, 2) зарегистрировавшего сертификат соответствия***	Срок действия сертификата соответствия
1	2	3	4	5	6

Отпустил                                                           М.П.

        ---------------------------

              должность, подпись

Получил

       ----------------------------

              должность, подпись

* реестр сертификатов соответствия является товарно-сопроводительным документом, считается приложением к товарной накладной и неотъемлемой ее частью и действителен только на территории Свердловской области.

** подробная информация о сертификации имеется у Грузоотправителя (поставщика) по адресу тел. факс ------------------ ------------- ------------

*** В графах 4 и 5 дополнительно указываются сведения о регистрации в СЦЛС сертификатов соответствия, выданных органами по сертификации других регионов РФ.