Приложение 1. Социальная карта несовершеннолетнего

Приложение 1

к Положению о порядке организации получения

образования несовершеннолетними в Свердловской

области, вернувшимися из воспитательных

колоний, специальных учебно-воспитательных

учреждений закрытого типа для детей и

подростков с девиантным поведением

Форма

       Социальная карта несовершеннолетнего на_____________2005 г.

   __________________________________________________________________

         (наименование режимного учреждения, дата освобождения)

1.	Фамилия, имя, отчество
2.	Дата рождения
3.	Наличие родственных связей (состав ближайших родственников, список тех, кто поддерживает с ним контакты, на чью поддержку можно рассчитывать)
4.	Образование	Наименование образовательного учреждения	Год окончания	Профессия, специальность	Квалификация
5.	Опыт работы	Место работы Должность Круг обязанностей
6.	Опыт работы на машинах, оборудовании
7.	Прочие знания, умения
8.	Состояние здоровья: 1) здоров, трудоспособен; 2) временно нетрудоспособен; 3) ограниченно трудоспособен; 4) нетрудоспособен
9.	Должности (рабочие места), на которые может претендовать
10.	Намерения на получение образования
11.	Рекомендации
12.	Дополнительные сведения (открытый или замкнутый, легко ли идет на контакт со специалистами, как принимает оказываемую помощь, чем интересуется, поддается ли исправительному воздействию и в какой степени, через какие сферы жизнедеятельности на него можно влиять, позиция по отношению к обществу

 Начальник исправительного учреждения _________________________________________

 Дата ____________________________