Приложение N 2. Информация об использовании субвенций на финансовое обеспечение расходов на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи

Форма

Приложение N 2

к постановлению Правительства

Свердловской области

от 11 апреля 2006 г. N 315-ПП

     Информация об использовании субвенций на финансовое обеспечение

       расходов на выполнение государственного задания по оказанию

             дополнительной медицинской помощи за_________200__года

                                                   (месяц)

Наиме- нование показа- телей	Остаток неиспо- льзован- ных субвен- ций на начало отчетно- го периода	Сумма поступивших субвенций от Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов на выполнение государствен- ного задания по оказанию дополнитель- ной медицинской помощи		Сумма средств, поступивших от государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области в учреждения здравоохранения на финансовое обеспечение расходов на выполнение государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи		Сумма средств, израсходованных учреждениями здравоохранения на финансовое обеспечение расходов на выполнение государственно- го задания по оказанию дополнительной медицинской помощи		Возвращено в государстве- нный внебюджетный Территориа- льный фонд обязательно- го медицинского страхования Свердловской области неиспользо- ванных средств учреждениями здравоохра- нения		Списано в бесспорном порядке со счетов учреждений здравоохра- нения		Остаток неиспо- льзован- ных субвен- ций на конец отчетно- го периода
		за отчет- ный период	с начала года	за отчетный период	с начала года	за отчет- ный период	с начала года	за отчет- ный период	с нача- ла года	за отче- тный пери- од	с нача- ла года
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Субвен- ции на финан- совое обеспе- чение расхо- дов на выпол- нение госуда- рствен- ного задания по оказа- нию допол- нитель- ной медици- нской помощи

     Руководитель          _____________________          _________________

М.П.                              (подпись)                     (ФИО)

     Главный бухгалтер     _____________________          _________________

                                  (подпись)                     (ФИО)

     "__"_______________200__г.

        (дата составления)

     ________________________________________________

     (Фамилия, имя, отчество и N телефона исполнителя)