Раздел 2. Правила выписки лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях или бесплатно

II. Правила выписки лекарственных средств, отпускаемых по рецептам
врачей на льготных основаниях или бесплатно

1. Правила выписки лекарственных средств, отпускаемых по рецептам бесплатно или на льготных основаниях, регламентируются приказом Министерства здравоохранения СССР "О порядке лекарственного обеспечения населения" от 22.12.89 г. N 673.

2. Врачи амбулаторно-поликлинических учреждений выписывают застрахованным лекарственные препараты, при наличии медицинских показаний, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94. N 890 и перечнем лекарственных средств, утвержденными Департаментом здравоохранения Свердловской области. Выписка данных препаратов производится на 2-х рецептурных бланках.

3. При необходимости выписки наркотического лекарственного средства для отпуска на льготно основаниях или бесплатно используется специальный рецептурный бланк розового цвета и бланк рецепта формы N 148-1/у-88 в 2-х экземплярах.

4. На одном рецептурном бланке выписывается одно лекарственное средство.

5. Не допускается необоснованная выписка лекарственных средств в количестве, превышающем предельные курсовые и среднемесячные дозировки для конкретных препаратов, в соответствии с общепринятыми медицинскими технологиями. При хроническом течении заболевания, требующего поддерживающей терапии, лекарственные средства выписываются не более, чем на 1 месяц. Исключением являются лекарственные средства, на которые установлены нормы выписки в приказе Министерства здравоохранения СССР "О порядке лекарственного обеспечения населения" от 22 декабря 1989 г. N 673.

6. Не допускается выписка лекарственных препаратов, не разрешенных к применению, не включенных в утвержденный перечень, по просьбе больных и их родственников, выписка без осмотра больного.

7. Не допускается выписка лекарственных средств по льготным и бесплатным рецептам больным, находящимся на стационарном лечении.

8. В медицинском учреждении должен быть список больных, имеющих право на выписку лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам бесплатно или на льготных основаниях, и амбулаторные карты для проверки факта выдачи данных рецептов и обоснованности назначения лекарственного средства.

В амбулаторной карте должно быть:

- наличие записи в амбулаторной карте о принадлежности пациента к соответствующей группе (номер удостоверения), имеющей право на льготное лекарственное обеспечение;

- номер страхового полиса;

- серия рецепта;

- дата выписки рецепта;

- фамилия врача (разборчиво) и подпись;

- наличие записи об уточненном диагнозе, жалобах, анамнезе, объективном статусе, подтверждающей необходимость назначения лекарственного средства;

- обоснование превышения курсовой дозы или предельной среднемесячной дозировки лекарственного средства.

9. Выписка лекарственных средств для льготного и бесплатного отпуска производится жителям Свердловской области на ее территории вне места их постоянного проживания согласно утвержденных лекарственных стандартов и перечня лекарственных средств только при возникновении острого заболевания или обострения хронического и при предъявлении документов, подтверждающих право больного на данную льготу.

10. Выписка лекарственных средств для бесплатного отпуска жителям Российской федерации временно находящимся в Свердловской области, производится при возникновении острого (обострении хронического) заболевания при наличии у них документа, удостоверяющего право на льготное лекарственное обеспечение на территории Российской Федерации и страхового полиса ОМС. При обращении в медицинское учреждение по месту временного проживания пациенту заполняется "временная амбулаторная карта", где отражаются все данные, изложенные в пункте 8 данных "Правил выписки населению лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или на льготных основаниях". При наличии у пациента действующего "льготного рецепта" на лекарственное средство, необходимое ему по медицинским показаниям, этот рецепт вклеивается во "временную амбулаторную карту", а вместо него выписывается другой льготный рецепт, действующий на территории Свердловской области.

11. Жители ближнего и дальнего зарубежья приобретают лекарственные средства за счет личных средств граждан.