Приложение N 4. Временные правила отпуска лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно или со скидкой из аптечных учреждений

Приложение N 4

к Постановлению Правительства

Свердловской области

от 13 января 1997 г. N 25-П

Временные правила
отпуска лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно или
со скидкой из аптечных учреждений

Обеспечение лекарственными средствами бесплатно или со скидкой 50% осуществляется аптечными учреждениями, по рецептам врачей, выписанным в установленном порядке в двух экземплярах.

Лекарственные средства бесплатно или со скидкой отпускаются по рецептам медицинских учреждений, включенных в "Перечень МУ и Аптек, осуществляющих обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, оплата которых производится за счет средств областного бюджета".

В "Перечне МУ и Аптек, осуществляющих обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно или со скидкой, оплата которых производится за счет средств областного бюджете" предполагается прикрепление к аптекам МУ. ЛС по рецептам МУ могут быть отпущены в любой аптеке, ответственной за обеспечение по рецепту МУ признается аптека, прикрепленная к нему.

При поступлении рецепта работниками аптеки проверяется:

- правильность выписанного рецепта в соответствии с действующими приказами МЗ РФ

- наличие всех реквизитов на бланке N 148-1/у-88 с дополнениями (номер полиса, код лекарственного стандарта)

- соответствие серии бланка рецепта сериям, введенным или исключенным из обращения Распоряжением исполнительного директора ТФОМС

- соответствие лекарственного средства "Перечню лекарственных средств, утвержденному для бесплатного и льготного отпуска".

При возникновении вопросов аптека имеет право задерживать отпуск лекарственных средств до их выяснения с медицинским учреждением (МУ), выписавшим рецепт.

Аптека обязана информировать МУ о наличии лекарственных средств, включенных в "Перечень лекарственных средств, рекомендованных для бесплатного и льготного отпуска", их дозировке и расфасовке.

Аптека независимо от формы собственности, должна принимать меры по обеспечению граждан лекарственными средствами, При временном отсутствии выписанного лекарственного средства и невозможности замены его синонимами или аналогами администрация аптеки обязана оставить у себя рецепт, принять меры к скорейшему получению лекарственного средства и известить больного о его поступлении в течение 10 дней. В случае длительной задержки в обеспечении больного необходимым лекарственным средством администрация аптеки обязана по согласованию с врачом, выписавшим рецепт, решить вопрос о замене этого средства другим.

При замене одного лекарственного средства другим аптека должна руководствоваться "Перечнем лекарственных средств, рекомендованных для бесплатного и льготного отпуска" и уровнем цен тарифного соглашения. Т.е. при замене дешевого лекарственного средства на более дорогой синоним или аналог аптеке будет оплачена только стоимость, не превышающая тарифное соглашение.

Готовые лекарственные средства отпускаются из аптек при невозможности их расфасовки в виде оригинальных заводских упаковок, но в соответствии с количествами, выписанными в рецепте. При замене одной дозировки на другую при одной и той же форме выпуска, аптека обязана провести перерасчет на эквивалентное содержание действующего вещества, выписанного в рецепте. Аптеке будет оплачена стоимость, не превышающая тарифное соглашение.

Каждый рецепт на лекарственные средства бесплатно или со скидкой таксируется при отпуске. Таксировка производится по розничным ценам на левом свободном поле рецепта в обоих экземплярах. При таксировке готовых лекарственных форм обязательно указывается (можно использовать общепринятые сокращения):

- единица измерения (упаковка, банка, флакон, туба и т.д.)

- количество отпущенных единиц измерения

- количество форм в единице измерения (N 100, 30 мл, 5 доз и т.д.)

- цена единицы измерения (руб.)

- стоимость отпущенных лекарственных средств отруб.)

- сумма, оплаченная больным (при 50% скидке )

При отпуске экстемпорально изготовленных лекарственных форм таксировка производится по каждому наименованию прописи отдельно, обязательно указывается:

- тариф за прописанную лекарственную форму

- стоимость воды или др. ингредиентов, необходимых для изготовления прописанной лекарственной формы, если они не включены в тариф

- стоимость вспомогательного материалы с указанием его (этикетка, пробка и др.), если они не включены в тариф

- стоимость посуды, упаковки

- стоимость изготовленной лекарственный формы по прописи

- сумма, оплаченная больным (при 50% скидке)

На оборотной стороне рецепта работник аптеки, отпустивший лекарственные средства, ставит свою подпись и дату отпуска. Оба экземпляра рецептов остаются в аптеке, больному в установленном порядке выдается сигнатура.

Рецепты, по которым отпущены лекарственные средства, но
не отвечающие хотя бы одному из требований настоящих правил,
оплате не подлежат.

Аптека формирует "Реестр рецептов на льготный отпуск медикаментов" в двух экземплярах в разрезе медицинских учреждений и его электронное представление в виде файла. На основании "Реестра" выписывается счет за отпуск бесплатных и льготных лекарственных средств в двух экземплярах. Один экземпляр счета и рецептов с "Реестром" остается в аптеке, второй экземпляр счета и рецептов с "Реестром", а также его электронное представление в виде файла передается в страховую медицинскую организацию. "Реестр" на иногородние рецепты составляется отдельно.

Учет лекарственных средств, отпущенных по бесплатным и льготным рецептам ведется аптекой в соответствии с приказами и инструкциями МЗ, регламентирующими данный раздел деятельности.