Глава 3. Анализ состояния детской стоматологической службы

Глава 3. Анализ состояния детской стоматологической службы

В настоящее время оказание стоматологической помощи детям города Нижний Тагил организовано в детских отделениях и кабинетах профилактики всех четырех муниципальных стоматологических поликлиник, в стоматологическом отделении муниципальной Детской городской поликлиники N5, зубоврачебных кабинетах 20 муниципальных общеобразовательных учреждений. В 2003 году из-за отсутствия площадей для создаваемого перинатального центра закрыт зубоврачебный кабинет в женской консультации N2 Демидовской ЦГБ.

Закрыт в 2003 году зубоврачебный кабинет в МОУ N 32 из-за несоответствия площадей санитарным требованиям и нормам.

Лечебно-диагностическое оборудование эксплуатируется более 15 лет, физический износ его составляет 100%, особенно в сохранившихся стоматологических кабинетах образовательных учреждений. Отмечается низкий уровень оснащения оборудованием, предназначенным для обеззараживания инструментария. Используемыми для отверждения пломбировочного материала лампами укомплектованы только 25% рабочих мест стоматолога. Из имеющихся в муниципальных учреждениях здравоохранения 24 рабочих мест стоматолога только 2 отвечают современным требованиям (в стоматологических поликлиниках NN 1, 4).

Оценка труда стоматолога производится в условных единицах трудоемкости работы (УЕТ). За 1 УЕТ принят объем работы врача, необходимый для лечения среднего кариеса (1 класс по Блеку), завершенного наложением пломбы из цемента. Врач при пятидневной рабочей неделе должен выполнять 25 УЕТ в смену.7

При 215 рабочих смен в 2003 году нагрузка на 1 врача должна составлять 5375 УЕТ в год. За 2003 год детскому населению оказана лечебно-диагностическая стоматологическая помощь в объеме 326621 УЕТ. Для выполнения этого объема необходимо иметь 61 специалиста. Фактически работали 10 врачей-стоматологов и 32 зубных врача на должностях стоматологов. Следовательно, загруженность персонала составляет 144,7%, а укомплектованность кадрами - 68,8%. Возраст большинства зубных врачей приближается к пенсионному возрасту. Притока врачебных кадров нет.

Финансирование стоматологической службы муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется Нижнетагильским филиалом Территориального фонда обязательного медицинского страхования путем индексации сметы расходов 1994 года без учета выполняемых объемов работ, возросших в последнее время. На сегодняшний день выделяемых средств достаточно только для зарплаты и оплаты 50% начислений на нее. Остальные расходы, в том числе на расходные материалы для детского населения покрываются за счет платных услуг, оказываемых взрослому населению.