Приложение 1 Информация "Об исполнении Решения Екатеринбургской городской Думы от 8

Приложение 1
к Решению Екатеринбургской
городской Думы
от 9 февраля 2010 г. N 8/17

Информация
"Об исполнении Решения Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2 "Об утверждении целевой Программы "Здоровье маленьких горожан на 2005-2009 годы (по службе здравоохранения)"

В рамках реализации Стратегического плана развития города Екатеринбурга, стратегического проекта "Здоровье маленьких горожан" Управлением здравоохранения Администрации города Екатеринбурга разработана целевая Программа "Здоровье маленьких горожан на 2005-2009 годы (по службе здравоохранения)" (далее - Программа).

Программа утверждена Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2. Цель данной Программы - улучшение здоровья новорожденных, детей и подростков, снижение показателей детской, перинатальной и младенческой смертности, детской инвалидности и заболеваемости. Объем финансирования Программы из всех источников утвержден в сумме 1600163,3 тыс. рублей.

Мероприятия,
реализованные за период действия Программы

Направление "Медицинская профилактика"

По разделу 1
"Улучшение качества жизни беременных и детей"

С целью коррекции железодефицитных анемий, йодной и селеновой недостаточности беременные и кормящие женщины обеспечивались специальными питательными смесями и витаминно-минеральными комплексами, проводилась групповая профилактика препаратом "Калия иодид" организованных детей в возрасте от 3 до 6 лет, препаратом "Йодбаланс" - школьников в возрасте 7-9 лет. Объем финансирования составил:

из федерального бюджета - 15 млн рублей;

из областного бюджета - 7,6 млн рублей;

из внебюджетных источников - 25 млн рублей.

За счет средств областного бюджета в размере 253,5 млн рублей было организовано питание детей 1-2 года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, сухими адаптированными смесями и молочной продукцией Первой молочной компании.

Совместно с Управлением образования Администрации города Екатеринбурга проводилась работа по оптимизации питания в школах, в том числе по 100-процентному охвату горячим питанием учащихся, внедрению вариативных форм организации питания и т.д. Проводилась С-витаминизация пищи во всех образовательных и лечебных учреждениях, все образовательные и лечебные учреждения, а также летние оздоровительные учреждения обеспечивались йодированной солью, продуктами, обогащенными витаминами и микроэлементами.

С 2005 года в образовательных учреждениях города Екатеринбурга реализуется образовательная программа "Разговор о правильном питании" по 3-м модулям: "Разговор о правильном питании" - для учащихся начальной школы, "2 недели в лагере здоровья" - для школьников среднего звена, "Формула правильного питания" - для старшеклассников. В настоящее время данная программа внедрена в 87 общеобразовательных учреждениях города, обучено 9309 детей. С 2009 года в программу вовлечены 8 учреждений дошкольного образования, обучено 444 воспитанника.

По разделу 2
"Гигиеническое обучение и воспитание"

С целью профилактики стоматологических заболеваний созданы кабинеты профилактики во всех детских стоматологических поликлиниках, уголки профилактики в образовательных учреждениях, внедряются массовые образовательные программы в школах и летних оздоровительных лагерях.

Управлением здравоохранения Администрации города Екатеринбурга совместно с Управлением образования Администрации города Екатеринбурга и Городским центром медицинской профилактики регулярно проводилась санитарно-просветительская работа по сохранению и укреплению здоровья детей и подростков. Выпущена печатная продукция, видео-, аудиоролики профилактической направленности, изготовлены и размещены в образовательных и лечебных учреждениях информационные стенды.

Общий тираж печатной продукции представлен в таблице:

Годы	Тираж, экз.	Финансовые затраты, тыс. руб.
2005	88 000	283,2
2006	308 000	244,8
2007	60 600	437,1
2008	145 000	634,7
2009	121 750	296,0

В постоянном режиме пополнялись печатной продукцией информационные стенды "Профилактика зависимостей", "Здоровое поколение", размещенные в общеобразовательных и средне-специальных учебных заведениях. Изготовлены и переданы в родильные дома информационные планшеты "Стать мамой - это счастье!".

Изготовлены аудиоролики по профилактике ветряной оспы, кишечных инфекций, гриппа и ОРВИ, осуществлена трансляция на радио (всего 84 выхода).

Изготовлены видеоролики по профилактике ветряной оспы и ВИЧ-инфекции. Видеоролики транслируются в лечебно-профилактических, дошкольных и общеобразовательных учреждениях, с августа 2009 года - в парке культуры и отдыха им. В.В. Маяковского, в кинотеатре "Салют", в IV квартале 2009 года - в кинотеатре "Титаник-Синема".

С целью формирования у детей позитивного восприятия медицинских процедур реализован социальный проект "Я рисую здоровое детство": на базе 16 детских поликлиник были смонтированы экспозиционные стенды с рисунками детей - участников акций "4 шага до праздника".

Проведены массовые городские акции "Дышать или курить?", "Не кури и выиграй", "Скажи пиву нет".

Разработаны и внедрены стандарты форм медицинской документации: форма N 112 "Карта развития ребенка в амбулаторных условиях", "Обменно-уведомительная карта беременной".

Направление
"Оказание доступной и качественной медицинской помощи"

По разделу 3
"Перинатология (оказание медицинской помощи беременным и новорожденным)"

Открыт родильный дом ЦГБ N 7 (объем финансирования на проведение ремонта и приобретение оборудования составил 303,2 млн рублей).

Проводится реконструкция родильного дома ГКБ N 40 (разработана проектно-сметная документация (ПСД), проведены проектно-изыскательские работы, выполнены монтаж коробки основного здания и пристроя, остекление, смонтированы тепловой контур и внутренняя разводка электроснабжения. Объем финансирования из бюджета муниципального образования "город Екатеринбург" (далее - бюджет города) составил 122 млн рублей).

Заканчивается капитальный ремонт стационара ДГБ N 10 (блок А), где откроется отделение патологии новорожденных на 46 коек и отделение ОРИТН на 12 коек.

Проведены ремонты отделения патологии беременных и гинекологического отделения ЦГБ N 7 с оснащением оборудованием и мебелью, а также текущие ремонты всех родильных домов во время плановой дезинфекции.

Отремонтированы и оснащены оборудованием и мебелью отделения раннего возраста ДГБ NN 8, 11, приобретена мебель для отделения новорожденных ЦГКБ N 1.

Приобретено оборудование:

для роддомов и женских консультаций ЦГКБ N 1, ЦГБ N 20, ГКБ N 14, ГКБ N 40 (аппараты ИВЛ, операционные столы, фетальные мониторы и др.);

для Центра планирования семьи ГКБ N 40 (УЗИ экспертного класса);

для гинекологических отделений ЦГКБ N 1, ЦГБ NN 6, 7, 20, ГКБ N 14, 40, ЕКДЦ (эндоскопическое оборудование);

для отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных ДГБ N 10 (аппараты ИВЛ, инкубаторы для новорожденных, мониторы прикроватные и др.).

Разработана компьютерная программа сквозного наблюдения "Ведение беременности, родов и периода новорожденности у пациенток группы высокого риска".

Организована выездная реанимационная бригада неонатологов на базе ДГБ N 10.

Внедрены технологии генетического консультирования.

Подготовлены кадры для отделения реанимации новорожденных ДГБ N 10.

Разработаны Протоколы выполнения основных манипуляций в отделениях реанимации новорожденных родильных домов и детских больниц города Екатеринбурга, Протоколы выполнения основных манипуляций в родильных домах города Екатеринбурга, Протоколы выполнения основных манипуляций в отделениях патологии новорожденных города Екатеринбурга.

По разделу 4
"Амбулаторно-поликлиническая служба"

В 2008 году открыта новая детская поликлиника в микрорайоне Ботанический (Чкаловский район).

За счет внебюджетных средств в 2009 году построена и готовится к открытию новая поликлиника ДГП N 13.

За счет средств бюджета города и доходов, полученных от использования муниципального имущества, проведены ремонты детских поликлиник:

ДГБ N 16 (введена в эксплуатацию первая очередь поликлиники по ул. Минометчиков, 62, разработана ПСД на ремонт 2-ой очереди; проведен капитальный ремонт дневного стационара и отделения реабилитации по ул. Мельковской, 2б);

ДГБ N 10 (проведены ремонтные работы в поликлинике по ул. Высоцкого, 18а; выполнен ремонт кровли в поликлинике по ул. Педагогической, 23);

ДГБ N 15 (проводится ремонт поликлиники по пер. Калиновскому, 11, приобретено медицинское оборудование);

ДГБ N 8 (проведен ремонт кровли в поликлинике по ул. Санаторной, 22);

ДГБ N 11 (проведен ремонт поликлиники и благоустройство территории по ул. Заводской, 32; проводится ремонт поликлиники по ул. Опалихинской, 17);

ДГП N 13 (проведены ремонты поликлиник по ул. Куйбышева, 106, ул. Трактовой, 7, ул. Новой, 12; разработана ПСД на ремонт поликлиники по Сибирскому тракту, 5а, ул. Есенина, 17).

Приобретено:

лабораторное оборудование для детских больниц (анализаторы забора крови, биохимические анализаторы);

диагностическое оборудование для поликлиники ДГКБ N 9 (цистоскоп, спирограф и др.);

рентгенодиагностический комплекс для ДГП N 13;

оборудование для детского сурдологического центра ЕКДЦ;

ручные отоскопы для участковых педиатров;

оборудование для детских стоматологических поликлиник: СП NN 8, 12, 13, АНО "Стоматология", ДГБ N 8.

Осуществлено переоснащение мебелью поликлиник детских городских больниц.

С целью компьютеризации рабочих мест регистраторов, участковых педиатров и узких специалистов в 2008 году закуплено 18 системных блоков, 18 мониторов, 17 принтеров.

Разработаны и внедрены методики типа АСПОН при проведении массовых профилактических осмотров, при ведении беременных женщин группы высокого риска.

Внедрены технологии УЗИ-скрининга. Данные исследования проводились всем детям в возрасте до 1 года.

В ежемесячном режиме осуществлялся мониторинг и плановая экспертиза всех случаев детской смертности, мониторинг первичной инвалидности, проводились заседания комиссии Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга по разбору случаев детской смертности.

По разделу 5
"Специализированная педиатрическая служба"

За счет средств бюджета города, доходов, полученных от использования муниципального имущества, внебюджетных источников проведены ремонты отделений ДГКБ N 9 (инфекционного, реанимационного, рентгенологического, микрохирургии глаза, отделений офтальмологии, плановой хирургии, травматологии, лучевой диагностики, лаборатории, неотложного блока), кровли поликлиники, инфекционного и нефрологического корпусов, установлена дизельная электростанция, произведены ремонт электрощитовых, прокладка кабельной трассы, выполнен капитальный ремонт температурных швов и межпанельных стыков на фасаде зданий; разработана ПСД на капитальный ремонт оперблока для плановых операций, приемного физиотерапевтического, инфекционно-диагностического и центрального стерилизационного отделений.

Для ДГКБ N 9 приобретено стоматологическое оборудование, оборудование для внедрения современных диагностических и лечебных технологий (микроскоп для ЛОР-операций, набор подвесной ларингоскопии, ИВЛ, лапароскопическая стойка, аппарат для измерения внутричерепного давления, оборудование для кабинета охраны зрения, видеогастроскоп, урофлометр, цистоскоп, бронхоскоп, лучевая трубка для компьютерного томографа, оборудование для ЛОР-отделения), мебель.

Для кардиоревматологической службы на базе ДГБ N 11 проведен ремонт реанимационно-анестезиологического отделения, приобретено медицинское оборудование (кардиологическая ультразвуковая машина экспертного класса, переносной аппарат УЗИ).

В целях развития инфекционной педиатрической службы осуществлены телефонизация, ремонт и благоустройство территории инфекционного корпуса ДГБ N 15, а также ремонт административного корпуса ДГБ N 15.

В рамках мероприятий по развитию стационарной педиатрической службы проведены:

ремонт отделения и инженерных сетей ДГБ N 5 по ул. Изоплитной, 24а;

ремонт стационара ДГБ N 16 по ул. Машинистов, 6;

ремонт отделения ДГБ N 5 по ул. Малышева, 11.

Приобретено медицинское оборудование для стационаров детских лечебно-профилактических учреждений.

Финансирование Программы

Объем финансирования Программы из всех источников утвержден в размере 1600163,3 тыс. рублей, в том числе:

бюджет города - 857182 тыс. рублей (53,6%);

бюджет города (текущее финансирование) - 192979 тыс. рублей (12,1%);

доходы от использования муниципального имущества - 118548,7 тыс. рублей (7,4%);

средства областного бюджета - 242785,7 тыс. рублей (15,2%);

средства федерального бюджета - 104636,2 тыс. рублей (6,5%);

внебюджетные средства - 84031,7 тыс. рублей (5,2%).

Финансирование мероприятий
Программы из бюджета города

Годы	Утверждено в соответствии с Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2, тыс. руб.	Утверждено в соответствии с решениями Екатеринбургской городской Думы о бюджете на соответствующий финансовый год, тыс. руб.	Исполнено в соответствии с решениями Екатеринбургской городской Думы об исполнении бюджета за соответствующий финансовый год, тыс. руб.	Исполнение, %
				4/2	4/3
1	2	3	4	5	б
2005	72 761	72 761	71 293	98,0	98,0
2006	270 584	121 960	270 584	100	221,9
2007 (всего, в т.ч. текущее финансирование)	264 309	270 874	252 321	94,5	93,2
2008	150 343	150 343	113 559	75,5	75,5
2009	292 164	292 164	291 728,8	99,9	99,9
Всего (в т.ч. текущее финансирование)	1 050 161	908 102	999 485,8	95,2	110,1

Финансирование мероприятий
Программы за счет средств областного бюджета

Годы	В соответствии с Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2, тыс. руб.	Фактически исполнено, тыс. руб.	Исполнение, %
2005	35518,7	35518,7	100
2006	55267	56665	102,5
2007	40000	52214,8	130,5
2008	54000	57275,9	106
2009	58000	62074,6	107
Всего	242785,7	263749	108,6

Указанные средства областного бюджета были направлены:

на коррекцию железодефицитных анемий и селеновой недостаточности у беременных женщин и детей школьного возраста (утверждено по Программе 7608 тыс. рублей, исполнено - 7608 тыс. рублей);

на организацию питания детей 1-2 года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, продукцией детского питания промышленного производства (утверждено по Программе 232569,3 тыс. рублей, получено продукции на сумму 253532,6 тыс. рублей);

на приобретение оборудования для родильных домов и женских консультаций (кровати, родильные столы, фетальные мониторы, шприцевые дозаторы и т.д.), ДГКБ N 9 (набор хирургических инструментов), ДГБ N 11 (кардиологическая ультразвуковая машина экспертного класса, переносной ультразвуковой аппарат для выездной бригады в родильные дома для ранней диагностики пороков сердца, дооснащение реанимации) - утверждено по Программе 2608,4 тыс. рублей, исполнено - 2608,4 тыс. рублей.

Финансирование мероприятий
Программы за счет средств федерального бюджета

Годы	В соответствии с Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2, тыс. руб.	Фактически исполнено, тыс. руб.	Исполнение, %
2006	89636,2	89636,2	100
2007	15000	15000	100
Всего	104636,2	104636,2	100

Указанные средства федерального бюджета были направлены:

на коррекцию железодефицитных анемий и селеновой недостаточности у беременных женщин и детей школьного возраста (утверждено по Программе 15000 тыс. рублей, исполнено - 15000 тыс. рублей);

на приобретение оборудования для родильных домов и женских консультаций, диагностического оборудования для детских поликлиник (утверждено по Программе 79300,2 тыс. рублей, исполнено - 79300,2 тыс. рублей).

Финансирование мероприятий
Программы за счет доходов от использования муниципального имущества

Годы	Утверждено в соответствии с Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2, тыс. руб.	Фактически исполнено, тыс. руб.	Исполнение, %
2005	31 914,7	31 914,7	100
2006	31 134	30 721	98,7
2007	55 500	44 158,4	79,6
Всего	118 548,7	106 794,1	90,1

Указанные средства были направлены на ремонт муниципальных учреждений здравоохранения (утверждено по Программе 118548,7 тыс. рублей, исполнено - 106794,1 тыс. рублей).

Финансирование мероприятий
Программы за счет внебюджетных средств

Годы	В соответствии с Решением Екатеринбургской городской Думы от 8 февраля 2005 года N 70/2, тыс. руб.	Фактически исполнено, тыс. руб.	Исполнение, %
2005	15124,1	15124,1	100
2006	32877,6	32844,6	99,9
2007	22030	7214	32,7
2008	7000	7986,8	114,1
2009	7000	7000	100
Всего	84031,7	70202,5	83,5

Указанные средства были направлены:

на коррекцию железодефицитных анемий и селеновой недостаточности у беременных женщин и детей школьного возраста (утверждено по Программе 25000 тыс. рублей, исполнено 25000 тыс. рублей);

на внедрение образовательных программ в образовательных учреждениях по формированию навыков здорового питания с ежегодной оценкой эффективности работы (утверждено по Программе 1000 тыс. рублей, исполнено 1000 тыс. рублей).

на санитарно-просветительскую работу по сохранению и укреплению здоровья детей и подростков (утверждено по Программе 231 тыс. рублей, исполнено - 231 тыс. рублей);

на проведение тематических выставок, посвященных охране здоровья детей и подростков, здоровому образу жизни (утверждено по Программе 22,8 тыс. рублей, исполнено - 22,8 тыс. рублей);

на текущий ремонт родильных домов во время месячной плановой дезинфекции (утверждено по Программе 15782,8 тыс. рублей, исполнено - 16755,6 тыс. рублей);

на приобретение оборудования для родильных домов и женских консультаций, переоснащение детских поликлиник мебелью, приобретение стоматологического оборудования для детских поликлиник, ремонт отделений и приобретение оборудования для ДГКБ N 9, приобретение медицинского оборудования для стационаров детских лечебно-профилактических учреждений (утверждено по Программе 38834,9 тыс. рублей, исполнено 27193,1 тыс. рублей).

Показатели
эффективности реализации Программы

По данным Федеральной службы Госстатистики по Свердловской области, в 2008 году в городе Екатеринбурге родилось 15867 детей (в 2005 году - 13315 детей). Показатель рождаемости увеличился с 10,7% в 2005 году до 11,7% в 2008 году.

Показатель младенческой смертности (основной интегральный показатель уровня оказания медицинской помощи детям на территории по оценке ВОЗ) снизился с 7,8 случаев на 1000 детей, родившихся живыми, в 2005 году до 6,2 случаев в 2008 году.

В 2008 году произошло снижение уровня детской смертности до 0,7 случаев на 1000 детей в возрасте до 17 лет включительно (в 2005 году - 0,9 случаев).

Общая заболеваемость детей в возрасте 0-14 лет в 2008 году составила 1917,7 случаев на 1000 детей данного возраста (в 2005 году - 2173,0 случаев). Снизилась также заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет до 1442,6 случаев на 1000 подростков (в 2005 году - 1598,4 случаев).

Снизился показатель первичной инвалидности (на 1000 детей в возрасте 0-17 лет) - 1,93 в 2008 году (в 2005 году - 2,6).

Таким образом, финансовые средства, выделенные на реализацию Программы в 2005-2009 годах, позволили решить вопросы укрепления материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оснащения их медицинским оборудованием, внедрить современные технологии диагностики, лечения и профилактики, обеспечить детей города доступной, своевременной и качественной медицинской помощью, достигнуть улучшения медико-демографических показателей деятельности городского здравоохранения.