Приложение N 2. Бюджетная заявка на перечисление субвенции на финансирование государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи из бюджета государственного внебюджетного Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области

Приложение N 2

Свердловской области

от 1 февраля 2007 г. N 68-ПП

Бюджетная заявка на перечисление субвенции
на финансирование государственного задания
на оказание дополнительной медицинской
помощи из бюджета государственного
внебюджетного Территориального фонда
обязательного медицинского страхования
Свердловской области
на месяц _________ 2007 года
_______________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)

Наименование показателей	Количество заключен- ных договоров	Размер средств на оплату дополните- льной медицинс- кой помощи	Объем средств на оплату дополните- льной медицинс- кой помощи	Налоговые начисления и страховые взносы*	Сумма заявки на месяц (тыс. рублей) (гр. 4 + гр. 5)
1	2	3	4	5	6
Врачи-терапевты участковые
Врачи-педиатры участковые
Врачи общей практики (семейные врачи)
Медицинские сестры участковые врачей-терапев- тов участковых
Медицинские сестры участковые врачей-педиат- ров участковых
Медицинские сестры врачей общей практики (семейных врачей)
Итого

     Руководитель                       (подпись)

     Главный бухгалтер                  (подпись)

     М.П.

     *  Единый  социальный  налог,  страховые  взносы   на   обязательное

пенсионное страхование (26 процентов) и страховые взносы по обязательному

социальному  страхованию  от  несчастных  случаев   на     производстве и

профессиональных заболеваний (0,2 процента).

<< Приложение N 1. Типовая форма договора о выполнении учреждением здравоохранения муниципального образования, оказывающим первичную медико-санитарную...		Приложение >> N 3. Информация об использовании субвенций на финансовое обеспечение расходов на выполнение государственного задания по оказанию...
	Содержание Постановление Правительства Свердловской области от 1 февраля 2007 г. N 68-ПП "Об организации выполнения в 2007 году...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.