Приложение N 2. Маршрутизация детей с врожденными пороками сердца на оперативное лечение в зависимости от постнатального прогноза

Приложение N 2
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 13 мая 2013 г. N 499

Маршрутизация детей с врожденными пороками сердца на оперативное лечение в зависимости от постнатального прогноза

I. В федеральные кардиохирургические центры должны быть направлены пациенты со следующими формами ВПС:

1 группа - критические пороки, требующие оперативного лечения в первую неделю:

синдром гипоплазии левых отделов;

критические стенозы клапана аорты;

критическая коарктация аорты;

полный перерыв аорты;

критический стеноз легочной артерии;

сложные врожденные пороки сердца со стенозом легочной артерии;

синдром гипоплазии правых отделов;

простая транспозиция магистральных сосудов;

дефект аорто-легочной перегородки.

2 группа - пороки, требующие оперативного лечения в первый месяц жизни:

общий артериальный ствол;

тотальный аномальный дренаж легочных вен;

коарктация аорты с нарастанием градиента;

умеренный стеноз клапана аорты, легочной артерии при нарастании градиента;

3 группа - пороки, требующие оперативного лечения в первые три месяца жизни:

АВК полная форма без стеноза легочной артерии;

двойное отхождение магистральных сосудов от правого (левого) желудочка;

единственный желудочек сердца без стеноза легочной артерии;

атрезия трикуспидального клапана;

тетрада Фалло;

дефект межжелудочковой перегородки;

дефект межпредсердной перегородки (единое предсердие);

сочетанные сложные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью.

II. В ГУЗ "ОКХЦ" г. Саратова госпитализируются на оперативное лечение пациенты со следующими формами ВПС:

в срочном порядке - гемодинамически значимый открытый артериальный проток;

в плановом порядке -

открытый артериальный проток;

АВК неполная форма;

частичный аномальный дренаж легочных вен;

дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок;

стеноз легочной артерии;

коарктация аорты;

аортальный стеноз.

Возможно стационарное обследование в ГУЗ ОКХЦ детей с подозрением на врожденный порок сердца, и при необходимости дополнительных методов диагностики. Консервативная терапия сердечной, дыхательной недостаточности и другой патологии проводится в ЛПУ педиатрического профиля по месту жительства.