Приложение 1. Заявление о постановке на учет на предоставление земельного участка в собственность бесплатно

Приложение 1

к Порядку учета граждан, имеющих право

на приобретение земельных участков для

индивидуального жилищного строительства,

дачного строительства, ведения садоводства

или огородничества в собственность бесплатно

на территории Вольского муниципального района

                                Главе администрации Вольского

                                муниципального района ___________________

                                от _____________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                _________________________________________

                                  (реквизиты документа, удостоверяющего

                                _________________________________________

                                          личность заявителя,

                                _________________________________________

                                 наименование, серия, номер, кем и когда

                                _________________________________________

                                                 выдан)

                                _________________________________________

                                  (адрес постоянного места жительства:

                                _________________________________________

                                       область, город, улица, дом,

                                _________________________________________

                                            корпус, квартира)

                                контактный телефон ______________________

                                 Заявление

         о постановке на учет на предоставление земельного участка

                        в собственность бесплатно

     Прошу поставить меня на учет на предоставление  земельного  участка,

расположенного на территории Вольского муниципального района, для _______

______________________________________________ в собственность бесплатно,

   (цель использования земельного участка)

по основаниям, предусмотренным  статьей 28 Земельного кодекса РФ, пунктом

4.1 части 1 статьи 5  Закона   Саратовской   области от 21 мая  2004 года

N 23-ЗСО "О земле".

     Настоящим подтверждаю, что до момента подачи настоящего заявления  я

не реализовал свое право на бесплатное   приобретение   в   собственность

земельного участка, для _________________________________________________

                             (цель использования земельного участка)

расположенного на территории Саратовской области.

     Подтверждаю полноту и достоверность  представленных  сведений  и  не

возражаю против проведения проверки представленных мной сведений, а также

обработки персональных данных в соответствии с Федеральным  законом от 27

июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

     Приложения: копии документов:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     4) _________________________________________________________________

"___" _______________ _____ г.              _____________________________

                                                       (подпись)

Настоящее заявление принято _____________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество специалиста)

                   "___" _______________ _____ г. время: ________________