Приложение N 3. Акт приёмки восстановления благоустройства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Положению о порядке выдачи

разрешений (ордеров) на проведение

земляных работ на территории

муниципального образования

город Балаково

г. Балаково                                    "____"____________ 20__ г.

                                                _______ час. _______ мин.

                               Акт N ______

приёмки восстановления благоустройства

по адресу: ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________ -

инженером отдела благоустройства   УБДХ  администрации  МО  г. Балаково -

_________________________________________________________________________

                                 (ФИО)

- в присутствии представителя - _________________________________________

_________________________________________________________________________

    (организации, получившей разрешение на право производства работ)

_________________________________________________________________________

                                (ФИО)

                             установлено:

работы  по  благоустройству  данной  территории  по окончании  проведения

земляных работ согласно гарантийного письма N ___ от "__"_______ 2011 г.,

о восстановлении благоустройства по окончании производства земляных работ

Имеющиеся недостатки:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Необходимо  в срок не позднее  трёх рабочих дней  со дня обнаружения

устранить  имеющиеся недостатки  в противном  случае виновные лица  будут

привлечены к административной ответственности за нарушение норм  и правил

в сфере благоустройства согласно действующего законодательства.

Подписи: ______________________/_________________________________________

Копию настоящего акта получил ______________/____________________________

     М.П.

Приложение: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________