Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 30 марта 2011 г. N 389 "О порядке оказания психиатрической и наркологической помощи в Саратовской области и маршрутизации пациентов"

В рамках "Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год" специализированная медицинская помощь больным психиатрического и наркологического профиля в Саратовской области оказывается сетью из 9 учреждений областного подчинения, осуществляющих психиатрическую и наркологическую помощь. В структуре службы функционируют 4 психиатрические больницы и 5 психоневрологических диспансеров, выполняющие межрайонные функции по оказанию психиатрической, наркологической и психотерапевтической помощи:

1. ГУЗ "Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии";

2. ГУЗ "Красноармейская областная психиатрическая больница имени Юрия Алексеевича Калямина, Заслуженного врача Российской Федерации";

3. ГУЗ "Энгельсская психиатрическая больница";

4. ГУЗ "Аткарская психиатрическая больница";

5. ГУЗ "Саратовский городской психоневрологический диспансер";

6. ГУЗ "Балаковский психоневрологический диспансер";

7. ГУЗ "Балашовский межрайонный психоневрологический диспансер";

8. ГУЗ "Вольский межрайонный психоневрологический диспансер";

9. ГУЗ "Пугачёвский межрайонный психоневрологический диспансер".

Специализированная медицинская помощь оказывается также в психиатрических отделениях МУЗ "Городская клиническая больница N 2 им. В.И.Разумовского", в наркологическом отделении клиники кожных и венерических болезней, психиатрическом отделении клиники профпатологии и гематологии, являющимися клиническим базами кафедры психиатрии и наркологии ГОУ ВПО "Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития РФ".

В специализированных стационарах области развёрнуто 2817 коек, в том числе 2367 психиатрических и 450 наркологических. Обеспеченность койками составляет 10,9 на 10 тыс. населения (РФ-11,0). Во всех районах области работают кабинеты по оказанию амбулаторной психиатрической и наркологической помощи взрослому и детскому населению, прикреплённые к территориальным психиатрическим учреждениям.

В целях совершенствования медицинской помощи больным психиатрического и наркологического профиля, а также исполнения приказа Минздравсоцразвития РФ от 9 апреля 2010 г. N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации", Указа Президента РФ от 9 июня 2010 г. N 690 "Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года" и "Концепции реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года", одобренную Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2009 г. N 2128-р приказываю:

1. Утвердить порядок оказания стационарной и амбулаторной специализированной психиатрической и наркологической помощи населению Саратовской области в соответствии с приложениями:

1.1. Схема госпитализации жителей муниципальных районов в психиатрические и наркологические стационары области (приложение 1).

1.2. Схема обслуживания населения муниципальных районов области межрайонными психиатрическими и психоневрологическими учреждениями для оказания гарантированной амбулаторной психиатрической и наркологической помощи (приложение 2).

1.3. Схема организации оказания медицинской помощи пациентам психиатрического и наркологического профиля в Саратовской области (приложение 3).

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения области:

2.1. Организовать направление граждан, обратившихся на приём к врачам общего профиля, с подозрением на наличие психического расстройства (или наркологического заболевания) на консультацию в психиатрические и наркологические кабинеты территориальных психиатрических больниц и психоневрологических диспансеров согласно приложению 2 к настоящему приказу, в соответствии с требованиями Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании" от 1992 года и Федерального закона "О наркотических средствах и психотропных веществах" от 08.01.1998 г. N N-ФЗ.

2.2. Организовать по медицинским показаниям консультативную психиатрическую и наркологическую помощь пациентам, находящимся на стационарном лечении в муниципальных медицинских учреждениях, и вызовы на консультации врачей психиатров и психиатров-наркологов в соответствии с пунктами 3, 4 и 5 настоящего приказа.

2.3. Обеспечить лечение больных с имеющимися психическими расстройствами и наркологическими заболеваниями при наличии у них сопутствующих заболеваний и медицинских показаний в условиях профильных и многопрофильных стационаров.

2.4. Обеспечить при наличии показаний консультативную медицинскую помощь по сопутствующим заболеваниям пациентам, находящимся на стационарном лечении в психиатрических и психоневрологических учреждениях.

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

2.6. В экстренных случаях, предусмотренных статьей 29 ("Основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке") Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании" от 1992 года, если пациент, обратившийся на приём (находящийся на стационарном лечении в отделении непсихиатрического профиля) обнаруживает явные признаки тяжёлого психического расстройства (острого психоза), которое обусловливает его непосредственную опасность для себя или окружающих, принимать меры по организации неотложной медицинской помощи путём вызова бригады "Скорой медицинской помощи" или врача-психиатра (согласно пп. 3, 4, 5, 6; приложения 2 и 3) для решения вопроса о госпитализации такого больного в ближайший психиатрический стационар.

3. Главному врачу ГУЗ "Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии" А.Ф.Паращенко обеспечить амбулаторный консультативный прием по профилю учреждения и проведение выездных консультаций больных, находящихся на стационарном лечении в ГУЗ "Областная клиническая больница", в муниципальных медицинских учреждениях Заводского и Октябрьского районов г. Саратова, а также в ведомственных медицинских учреждениях федерального подчинения, расположенных на территории г. Саратова (кроме подчинённых ГОУ ВПО СГМУ им. В.И. Разумовского Росздрава).

4. Главному врачу ГУЗ "Саратовский городской психоневрологический диспансер" О.Г. Смирнову обеспечить по профилю учреждения амбулаторный консультативный прием и проведение при необходимости выездных консультаций (консилиумов) в стационарах муниципальных медицинских учреждений Волжского, Кировского, Ленинского и Фрунзенского районов г. Саратова, а также находящихся в учреждениях органов образования и социального обеспечения, расположенных на территории г. Саратова и Саратовского района.

5. Главным врачам психиатрических больниц и психоневрологических диспансеров области организовать силами участковых врачей-психиатров и районных врачей-психиатров-наркологов проведение консультаций больных, получающих (получивших) стационарное лечение в муниципальных медицинских учреждениях в соответствии с приложением 2.

6. Главному врачу ГУЗ "Областная клиническая больница" И.А. Тяпкину обеспечить:

6.1. консультативную медицинскую помощь пациентам, находящимся на стационарном лечении в ГУЗ "Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии" при наличии показаний - госпитализацию больных для лечения сопутствующих соматических заболеваний.

6.2. госпитализацию больных с психическими расстройствами и наркологическими заболеваниями, нуждающихся в интенсивных методах лечения в условиях отделения анестезиологии и реанимации и (или) заместительной терапии и эфферентных методах лечения, в том числе после консультации специалистов отделения экстренной и консультативной помощи (санитарной авиации).

7. Главному врачу ГУЗ "Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии", главному внештатному специалисту психиатру и наркологу министерства А.Ф.Паращенко обеспечить контроль за оказанием амбулаторной и стационарной психиатрической и наркологической помощи населению области.

8. Считать утратившим силу приложение 1 к приказу МЗ области "Об организации работы психиатрической и наркологической службы области" от 24.03.2008 г. N 315. ("Порядок госпитализации жителей муниципальных районов в психиатрические и наркологические стационары области").

9. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра М.В.Кудина.

Министр

Л.B.Твердохлеб