Приложение N 5. Представление к назначению пенсии за выслугу лет в соответствии с решением Собрания Лысогорского муниципального района "Об утверждении Положения о порядке назначения, перерасчета и выплаты пенсии за выслугу лет муниципальных служащих Лысогорского муниципального района"

Приложение N 5

к Положению о порядке назначения,

перерасчета и выплаты пенсии за выслугу

лет муниципальных служащих

Лысогорского муниципального района

_________________________________________________________________________

         (наименование органа местного самоуправления района)

                             Представление

      к назначению пенсии за выслугу лет в соответствии с решением

               Собрания Лысогорского муниципального района

             от "____"____________ 20___ года N ___________

      "Об утверждении Положения о порядке назначения, перерасчета

         и выплаты пенсии за выслугу лет муниципальных служащих

                    Лысогорского муниципального района"

"____" ______________ _____ года                          N _____________

     Представить к назначению пенсии за выслугу лет _____________________

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

замещавшего(ую) должность муниципальной службы района ___________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

в ______________________________________________________________________,

            (наименование органа  местного самоуправления района)

исходя из стажа муниципальной службы ________________ лет.

     К настоящему представлению прилагаются следующие документы:

     1) заявление;

     2) копия документа, удостоверяющего личность;

     3) справка о размере должностного оклада;

     4) справка о стаже муниципальной службы, дающем право на  пенсию  за

выслугу лет;

     5) копия трудовой книжки, а также иных  документов,   подтверждающих

стаж муниципальной службы, дающий право на пенсию за выслугу лет;

     6) справка органа, осуществляющего пенсионное обеспечение заявителя,

о назначенной (досрочно оформленной) пенсии и  о  получении,  прекращении

выплаты или неполучении  выплат  из  числа  указанных в части 11 статьи 8

Закона;

     7) справка администрации муниципального образования района по месту

жительства заявителя о прекращении выплаты    или   неполучении    пенсии

муниципальных служащих, ежемесячной доплаты к пенсии из средств  местного

бюджета.

Руководитель

органа местного самоуправления района ___________ ______________________________

                                       (подпись)       (фамилия, инициалы)

     М.П.