Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 1

к административному регламенту

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                         Форма заявления

                                       Главе администрации муниципального

                                              образования "Город Саратов"

                                     Председателю комитета по архитектуре

                                       и градостроительству администрации

                               муниципального образования "Город Саратов"

                            Заявление

Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию __________________

_________________________________________________________________________

                   (наименование объекта недвижимости)

на земельном участке  ___________________________________________________

                                  (адрес земельного участка)

_________________________________________________________________________

При этом сообщаю:

1. Право на пользование землей закреплено _______________________________

_________________________________________________________________________

          (правоустанавливающие документы на земельный участок)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Градостроительный план земельного участка ____________________________

_________________________________________________________________________

3. Разрешение на строительство от ___________________ N _________________

4. Акт приемки объекта капитального строительства N _______ от __________

________________________________________________________________________.

5. Документ,       подтверждающий        соответствие       построенного,

реконструированного, отремонтированного объекта капитального

строительства требованиям технических регламентов  и  подписанный  лицом,

осуществляющим строительство:

Справка "__" _______________ 20__ г. ____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (перечислить название и номер закона, СниПа, ГОСТа и т.д.)

6. Документ,   подтверждающий   соответствие   параметров   построенного,

реконструированного,     отремонтированного     объекта      капитального

строительства проектной документации и подписанный лицом,  осуществляющим

строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство, и застройщиком или

заказчиком   в   случае   осуществления   строительства,   реконструкции,

капитального ремонта на основании договора):

Справка  "__" _______________ 20__ г.

7. Документы,      подтверждающие       соответствие        построенного,

реконструированного,      отремонтированного     объекта     капитального

строительства  техническим   условиям   и   подписанные   представителями

организаций,  осуществляющих  эксплуатацию  сетей  инженерно-технического

обеспечения (при их наличии) ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     (перечислить справки, подписанные представителями организаций,

_________________________________________________________________________

  осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения)

8. Схема,  отображающая  расположение  построенного, реконструированного,

отремонтированного объекта капитального строительства, расположение сетей

инженерно-технического   обеспечения  в  границах  земельного  участка  и

планировочную   организацию   земельного  участка  и  подписанная  лицом,

осуществляющим  строительство  (лицом,  осуществляющим  строительство,  и

застройщиком   или   заказчиком  в  случае  осуществления  строительства,

реконструкции,  капитального  ремонта   на  основании   договора):   "__"

____________ 20___ г. сдачи исполнительной топографической съемки М 1:500

в комитет по архитектуре и градостроительству.

9. Заключение  органа   государственного  строительного  надзора,  органа

государственного   пожарного   надзора   (в  случае,  если  предусмотрено

осуществление государственного  строительного  надзора,  государственного

пожарного  надзора)  о  соответствии  построенного,  реконструированного,

отремонтированного   объекта   капитального   строительства   требованиям

технических регламентов и проектной документации:

а) заключение   органа   государственного   строительного   надзора  "__"

_________________ 20__ г.

б) заключение    органа    государственного    пожарного   надзора   "__"

_________________ 20______ г.

10. Иные документы, необходимые для получения разрешения на ввод  объекта

в эксплуатацию, в целях получения в полном объеме  сведений,  необходимых

для постановки объекта капитального строительства на государственный учет

________________________________________________________________________.

Застройщик ______________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество, наименование

_________________________________________________________________________

                юридического лица, адрес, телефон, подпись)

"__" ________________ г.